護士資格考試《實踐能力》真題試卷三1[單選題]（江南博哥）床上擦浴擦洗上肢和胸腹部時，為患者脫穿衣服的正確順序是A.先脫近側，后脫遠側B.先脫遠側，后脫近側C.先脫患肢，再脫健肢D.先穿健肢，再穿患肢E.先穿近側，再穿遠側正確答案：A參考解析：為患者穿衣的正確順序為：為病人脫下衣服時應先脫近側，后脫遠側，如有外傷則先脫健肢，后脫患肢；協助病人穿衣服時，應先穿遠側，再穿近側，有外傷時，先穿患肢，再穿健肢，選A。2[單選題]孕婦，26歲。孕39周，上午家務勞動時突感胎動頻繁，至傍晚胎動率減弱、消失，急診入院，聽診胎心音90次／分，下列護理措施不妥的是A.左側臥位，間斷吸氧B.行胎心監護C.囑孕婦增加營養和休息即可，繼續觀察病情D.協助做好手術的準備E.做好新生兒的搶救和復蘇準備正確答案：C參考解析：該孕婦已孕39周，現胎動減弱、消失，胎心音90次／分，應考慮胎兒宮內窘迫，應行胎心監護，囑其左側臥位并吸氧，做好手術產和新生兒的搶救準備。3[單選題]可判斷腦血栓形成，患者發生腦水腫的表現是A.頭暈、抽搐B.視物不清C.劇烈頭痛D.神志模糊E.頭痛伴嘔吐、視乳頭水腫正確答案：E參考解析：腦血栓形成患者是否發生腦水腫，主要觀察有無頭痛伴噴射性嘔吐、視乳頭水腫。4[單選題]患者，女性，56歲。近一段時間出現不規則陰道流血，經量增多，并感到陰道排液也增多，有惡臭。建議做的檢查是A.陰道分泌物懸滴檢查B.子宮頸活體組織檢查C.分段診斷性刮宮D.陰道側壁涂片E.內診檢查正確答案：C參考解析：陰道不規則出血，陰道排液要考慮子宮內膜癌，為進一步確診，首選分段診斷性刮宮。5[單選題]關于紫外線消毒的注意事項正確的是A.紫外線穿透性差故被消毒的物品應攤開或掛起，不可有任何遮蔽B.照射前，病室應先做好清潔工作，保持室內溫度20～30℃、濕度40％～50％C.紫外線燈管要保持清潔透亮，每月擦拭，燈管使用期限不能超過2000小時D.紫外線對皮膚和眼睛有刺激作用，應在病房病人休息的情況下才能打開E.為檢查紫外線殺菌效果需定期進行空氣滅菌培養，紫外線強度低于50W時應更換正確答案：A參考解析：紫外線消毒燈在電壓為220V，相對濕度低于80％為好，溫度為20～40℃，輻射強度不低于70μW／cm2，不應用紫外線燈直接照射于人，應保持紫外線燈表面清潔，每周用70％～80％乙醇棉球擦拭一次。6[單選題]患者，女性，24歲。因生氣自服敵敵畏150ml，因未被及時發現，約近2個小時才送至醫院。來急診科時，患者出現肺水腫、驚厥、昏迷等嚴重癥狀，導致搶救無效死亡。有機磷中毒的死亡原因是A.肺部感染B.腦水腫C.中間綜合征D.心臟驟停E.呼吸衰竭正確答案：E參考解析：有機磷中毒的死因主要是呼吸衰竭，其原因是肺水腫、呼吸肌癱瘓或呼吸中樞抑制。7[單選題]患者，男性，65歲。高血壓病史30年，因情緒激動，呼吸急促，左胸部劇烈疼痛，以“急性心肌梗死”收入院。對該患者的護理，屬于依賴性護理措施的是A.遵醫囑應用止痛藥B.囑患者絕對臥床休息C.觀察吸氧后的病情變化D.通知營養科調整患者飲食E.安定患者情緒，進行心理護理正確答案：A參考解析：依賴性護理措施指護士遵醫囑執行的具體措施。8[單選題]某再生障礙性貧血患者，護士觀察到患者活動后突然出現頭痛、嘔吐、視物模糊、意識障礙，該護士可采取的護理措施應除外A.平臥位B.按醫囑給予脫水藥C.觀察患者意識狀態、瞳孔大小D.迅速建立靜脈通路E.頭部略低，保持腦供氧正確答案：E參考解析：該患者出現腦出血的表現，應頭偏向一側，保持呼吸道通暢。9[單選題]產婦，35歲，因胎兒宮內窘迫行低位產鉗助產術娩出一活嬰。產后3天訴會陰部疼痛難忍。查體：會陰部腫脹，左側切口紅腫，有觸痛。以下處理不正確的是A.紅外線照射B.50％硫酸鎂濕敷切口C.每日沖洗外陰D.取健側臥位E.1：5000高錳酸鉀液坐浴正確答案：E參考解析：會陰護理：做好外陰的清潔衛生，預防感染，促進傷口愈合，增加產婦舒適感。每日用0．02％碘伏液沖洗外陰兩次，墊消毒會陰墊。沖洗外陰時，觀察傷口情況，水腫嚴重者局部可用50％硫酸鎂濕熱敷，每日2～3次，每次20分鐘。如有側切傷口，采取健側臥位，勤換會陰墊。女病人在月經期、妊娠末期、產后7天、陰道出血、盆腔器官有急性炎癥時，不宜坐浴。10[單選題]患者，男性，48歲。肝硬化病史5年。查體：腹部膨隆，腹壁皮膚緊張發亮，臍周可見靜脈迂曲。患者腹壁膨隆的最可能原因是A.肝大B.脾大C.大量腹水D.腹腔積氣E.腹腔腫瘤正確答案：C參考解析：腹水是肝硬化最突出的臨床表現。病人常有腹脹感，尤其飯后顯著，大量腹水使橫膈抬高，可出現呼吸困難、臍病、下肢水腫。腹壁皮膚緊張發亮，膨隆呈蛙腹，叩診有移動性濁音。11[單選題]患者，男性，30歲。因外出春游后出現咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。體檢：體溫36．8℃，脈搏90次／分，呼吸28次／分，血壓120／80mmHg，喘息貌，在肺部可聞及廣泛哮鳴音。該患者最可能的診斷是A.肺炎B.支氣管擴張C.支氣管哮喘D.肺心病E.心功能不全正確答案：C參考解析：本題考核了支氣管哮喘的特征，該患者有外出春游的誘因，表現有呼吸困難，有廣泛哮鳴音。12[單選題]給肝硬化腹水患者腹腔穿刺放液時應注意A.取平臥位B.指導患者限制飲水C.加強靜脈補液D.觀察尿量是否減少E.束緊多頭腹帶正確答案：E參考解析：腹腔穿刺放液時應注意束緊多頭腹帶，以免腹壓急劇下降。13[單選題]初產婦，28歲，足月臨產入院，婦科檢查宮口開7cm，左枕前位，胎心正常，產婦生命體征平穩，錯誤的護理措施是A.臥床休息B.少量多餐C.常規外陰清潔，備皮D.監測生命體征E.肥皂水灌腸正確答案：E參考解析：此期的母體護理措施有：(1)產婦生命體征的監護及胎兒監護；(2)飲食：少量多次飲食，吃高熱量易消化食物，并注意攝入足夠水分；(3)活動與休息：早期可適當活動，晚期應注意休息；(4)排尿與排便：鼓勵產婦排尿，不能自解小便者給予導尿；初產婦宮口擴張<4cm，經產婦<2cm時可行溫肥皂水灌腸，此產婦為初產婦，宮口開口7cm，不應灌腸；(5)其他：外陰應備皮并用肥皂水和溫水清洗。14[單選題]患者，男性，42歲，診斷為2型糖尿病，對其最基本的治療是A.藥物治療B.飲食治療C.運動治療D.胰島素治療E.心理治療正確答案：B參考解析：飲食治療是所有糖尿病治療的基礎。15[單選題]產婦足月陰道分娩，總產程18小時，胎兒大小4100g，胎盤娩出后大量陰道出血，為暗紅色，查軟產道無裂傷，胎盤、胎膜全，子宮軟。此時，出血的原因為A.胎盤殘留B.軟產道裂傷C.子宮收縮乏力D.凝血功能障礙E.心理因素正確答案：C參考解析：產婦產程時間較長，胎兒偏大，無軟產道裂傷，無胎盤因素，子宮軟，故產后出血原因為子宮收縮乏力。16[單選題]患者，女性，15歲，學生。主訴雙肘、腕、手指近端指問關節腫痛3年，加重2個月，以類風濕關節炎收入院。經休息、藥物治療后，現在病情緩解，下一步最主要的護理是A.囑患者臥床休息，避免疲勞B.指導患者進行功能鍛煉，要循序漸進C.向患者做飲食指導，增進營養D.向患者介紹如何觀察藥物療效E.介紹預防藥物不良反應的方法正確答案：B參考解析：病情緩解時指導患者進行功能鍛煉。可做關節的被動活動，也可訓練日常生活技能，如穿脫衣服、進食、如廁等，保持生活自理能力。鍛煉過程中應注意量要適當，循序漸進，不可操之過急，運動后可用熱敷、熱水浴、紅外線等理療方法改善血液循環，緩解肌肉攣縮。17[單選題]急性闌尾炎腹痛起始于臍周或上腹的原因是A.胃腸功能紊亂B.內臟神經反射C.軀體神經反射D.闌尾位置不固定E.闌尾管壁痙攣正確答案：B參考解析：急性闌尾炎早期炎癥侵及黏膜及黏膜下層時，內臟神經受累，定位不準確。18[單選題]患兒，女，2歲。呼吸困難，給予氧療，合適的方法是A.鼻導管法B.鼻塞法C.面罩法D.氧氣枕法E.頭罩法正確答案：E參考解析：頭罩法吸氧是將患兒的頭部置于頭罩內進行吸氧的方法。此方法簡便，無刺激，能根據病情調節氧濃度，長時間吸氧也不會發生氧中毒，而且透明的頭罩有利于觀察病情。鼻導管法和鼻塞法適用于長期吸氧的患者，面罩法適用于張口呼吸及病情較重的患者，氧氣枕法適用于家庭氧療、搶救或轉移患者時。19[單選題]腎移植手術的禁忌證不包括A.慢性呼吸功能衰竭B.高血壓性腎硬化C.嚴重心腦血管疾病D.活動性消化道潰瘍E.肺結核正確答案：B參考解析：腎移植的禁忌證：(1)當腎臟疾病是由全身疾患所引起的局部表現時，不能考慮腎移植；(2)全身嚴重感染、肺結核、消化性潰瘍和惡性腫瘤病人，不能考慮腎移植；(3)當患有嚴重的內科疾病無法耐受手術或麻醉時，不能考慮腎移植；(4)由于移植后需要終生維持治療，患有精神性疾病、依從性差、經濟條件差的患者，不能考慮腎臟移植。20[單選題]28歲產婦，2天前經陰道分娩一女嬰。今日查房發現其乳頭皸裂，為減輕母乳喂養時的不適，正確的護理措施是A.先在損傷較重的一側乳房哺乳B.為減輕疼痛應減少喂哺的次數C.哺乳前用毛巾和肥皂水清潔乳頭和乳暈D.喂哺后擠出少許乳汁涂在乳頭和乳暈上E.哺乳時讓嬰兒含吮乳頭即可正確答案：D參考解析：乳頭皸裂時，每次哺乳后，再擠出數滴奶涂于皸裂的乳頭上、乳暈上，并將乳房暴露在新鮮的空氣中，使乳頭干燥，有利于傷口愈合。21[單選題]患者，女，54歲。因近半年來進食伴吞咽困難就診。身高160cm，體重40kg。由此判斷病人為A.肥胖B.超重C.消瘦D.明顯消瘦E.正常正確答案：D參考解析：該病人的標準體重為160-105-2．5=52．5kg，該病人體重下降所占的比例為：(標準體重-實際體重)／標準體重=(52．5-40)／52．5=23．8％，高于20％以上為明顯消瘦。22[單選題]患者，女，60歲。心率110次／分，心音強弱不等，心律不規則，測脈搏時脈搏細弱，72次／分且極不規則，為準確觀察，護士應A.先測脈率，后測心率B.先測心率，后測脈率C.兩人同時分別測心率和脈率D.一人同時測心率和脈率E.兩人同時一起測，一人測心率，一人測脈率正確答案：E參考解析：該病人脈率為72次／分，心率為110次／分，提示脈率少于心率，即為脈搏短絀。為脈搏短絀病人測量脈搏時，應由兩位護士同時測量，一人聽心率，另一人測脈率，由聽心率者發出“起”“停”口令，兩人同時開始，測1分鐘。23[單選題]患者，女性，38歲。縮窄性心包炎1年，擬擇日行心包切除術。夜班護士發現病人失眠，心率120次／分，雙手顫抖，溝通中病人表示深恐手術發生意外，但又因病情重不敢不行手術。護士采取的措施不妥的是A.向病人介紹手術成功的病例B.告訴病人手術沒有任何風險C.向病人說明手術目的D.教會病人使用放松技術E.鼓勵家屬在探視時給予心理支持正確答案：B參考解析：護士與病人進行溝通時，應遵循客觀性原則，選項B違背了客觀性原則。24[單選題]為膀胱高度膨脹者導尿，第一次放尿量超過1000ml可出現A.暈厥B.血尿C.反射性尿失禁D.蛋白尿E.尿頻、尿痛正確答案：B參考解析：膀胱高度膨脹又極度虛弱的病人，第一次導尿不應該超過1000ml，防止虛脫和血尿。25[單選題]患者，男性，25歲，雙下肢雙足開水燒傷后5小時入院，煩躁不安，創面布滿大小水皰，大小便未解，血壓80／60mmHg。目前最重要的處理措施是A.清創B.植皮C.應用抗生素D.應用利尿劑E.補充血容量正確答案：E參考解析：大面積燒傷患者48小時內滲液多，需嚴密控制休克。26[單選題]患者，男性，20歲，建筑工人，不慎自腳手架跌下，造成嚴重顱腦損傷，需隨時觀察、搶救，應給予A.特級護理B.一級護理C.二級護理D.三級護理E.個案護理正確答案：A參考解析：特級護理適用于病情危重，需要隨時觀察進行搶救者。27[單選題]妊娠合并心臟病的孕婦最易發生心衰的時間是A.24～28周B.32～34周C.34～36周D.28～32周E.36～38周正確答案：B參考解析：妊娠期循環血量32～34周達高峰。28[單選題]慢性胃炎病人應避免口服A.鏈霉素B.慶大霉素C.潑尼松D.多潘立酮(嗎丁啉)E.甲氧氯普胺(胃復安)正確答案：C參考解析：潑尼松屬于糖皮質激素，而糖皮質激素對胃黏膜有刺激性，因此慢性胃炎病人應避免服用。29[單選題]患者，女性，58歲，患慢性充血性心力衰竭2年余，按醫囑用西地蘭，患者出現惡心、嘔吐、視物模糊。此時你應采取的措施是A.利尿，促進排泄B.禁食以減輕胃腸道負擔C.密切觀察患者心率變化D.補液，稀釋體內藥物E.暫停使用西地蘭并通知醫生正確答案：E參考解析：出現心率過慢、心律失常、惡心嘔吐、食欲減退、色弱、視物模糊、嗜睡、頭暈等毒性反應時，應先停服西地蘭，并及時與醫生聯系采取相應措施。30[單選題]小兒肺炎合并心力衰竭的主要原因是A.代謝性酸中毒B.電解質紊亂C.彌散性血管內凝血D.肺動脈高壓和中毒性心肌炎E.缺氧，二氧化碳潴留正確答案：D參考解析：肺動脈高壓和中毒性心肌炎是導致小兒肺炎合并心力衰竭的主要原因。31[單選題]患兒，男性，13歲。以“膽道蛔蟲病”入院治療，經解痙止痛后病情緩解，給予驅蟲藥哌嗪治療，指導患兒正確服用驅蟲藥的時間為A.清晨空腹或晚上臨睡前B.進餐時服用C.餐前半小時D.餐后1小時E.腹痛時正確答案：A參考解析：驅蟲藥一般于清晨空腹或晚上臨睡前服用。32[單選題]食管癌患者最典型的臨床表現是A.疼痛B.異物感C.嘔血D.進行性吞咽困難E.聲嘶正確答案：D參考解析：食管癌患者最典型的表現是先吞咽干的東西費勁，而吞咽稀的流質等無阻礙，逐漸發展至滴水難進，即進行性吞咽困難。33[單選題]阿托品化的指標不包括A.顏面潮紅B.心率加快C.瞳孔較前擴大D.心率減慢E.肺部濕啰音減少或消失正確答案：D參考解析：阿托品化的指標為：瞳孔較前擴大，顏面潮紅，口干，皮膚干燥，肺部濕啰音減少或消失，心率加快等。34[單選題]急性炎癥性脫髓鞘性神經炎最早出現的癥狀多數為A.大小便失禁B.雙側下肢無力C.一側肢體感覺障礙D.吞咽困難E.心動過速正確答案：B參考解析：急性炎癥性脫髓鞘性神經炎首發癥狀常為四肢對稱性無力。35[單選題]患者，女性，56歲。胰腺癌術后第一天，表情痛苦，心率加快，血壓升高，多次詢問后患者訴傷口疼痛嚴重。此時應首先給予的措施是A.鼓勵患者忍受疼痛B.立即給予止痛藥C.給予止痛指導D.繼續觀察E.分散患者注意力正確答案：C參考解析：術后疼痛會引起一系列全身不良反應，如心率增快、血壓升高、高血糖、肌緊張、胃腸道反應等。因此應及時給予止痛，由于該患者為多次詢問后才承認其疼痛，可推知患者害怕麻醉藥成癮，因此應首先給予止痛宣教。36[單選題]患者，男，45歲。直腸癌行根治術(Miles術)后，造口周圍皮膚保護的健康指導不包括A.擦干后涂上鋅氧油B.注意有無紅、腫、破潰C.及時清潔皮膚D.常規使用乙醇消毒E.防止糞水浸漬正確答案：D參考解析：直腸癌造口術后造口周圍皮膚用中性皂液或0．5％氯己定(洗必泰)溶液清潔。37[單選題]患者，女性，70歲。患有風濕性心臟病二尖瓣狹窄、慢性心力衰竭，進行強心、利尿、擴血管治療，在使用洋地黃藥物時，要注意患者有無禁忌證。下列屬于應用洋地黃類藥物禁忌證的疾病是A.充血性心力衰竭B.三度房室傳導阻滯C.心房顫動D.室上性心動過速E.心房撲動正確答案：B參考解析：應用洋地黃類藥物的禁忌證有嚴重房室傳導阻滯、肥厚性梗阻型心肌病、急性心肌梗死24小時內。洋地黃中毒或過量為絕對禁忌證。38[單選題]乙腦的主要傳播途徑是A.血液傳播B.蟲媒傳播C.飛沫傳播D.消化道傳播E.密切接觸傳播正確答案：B參考解析：乙腦的主要傳播途徑是蟲媒傳播。39[單選題]患者，女性，50歲。因心力衰竭入院。診斷為心功能Ⅱ級。患者應表現為A.不能從事任何體力勞動B.平時一般活動后出現呼吸困難，休息后很快緩解C.輕微活動后出現呼吸困難，休息后不易緩解D.一般活動不引起困乏、呼吸困難E.休息時即有呼吸困難正確答案：B參考解析：本題為識記內容，心功能Ⅱ級表現為患者一般日常活動后出現心慌、心悸呼吸困難等癥狀，休息后很快緩解。40[單選題]患者，女性，60歲。因視力障礙收入院，查空腹血糖10mmol／L，餐后血糖18mmool／L，該患者可能是A.花眼B.糖尿病視網膜病變C.動脈硬化D.黃斑變性E.角膜潰瘍正確答案：B參考解析：隨著糖尿病的進展，視網膜血管硬化、脆弱、出血、纖維增生，最終導致視網膜脫離，視網膜病變是致盲的主要原因之一。除視網膜病變外，白內障、青光眼均易發生。41[單選題]胰腺癌手術切除率低的原因主要為A.癌腫的惡性程度高B.癌直接浸潤和轉移C.手術危險性高D.胰腺癌好發于老年人，不宜手術E.手術復雜正確答案：B參考解析：胰腺癌手術切除率低的原因主要是癌直接浸潤和轉移。42[單選題]患者，男性，53歲。因賁門癌收治入院。患者近期進食梗阻感加重，體重明顯下降。護士對其飲食的指導要點中，錯誤的是A.少食多餐B.半流質飲食C.低蛋白飲食D.高熱量飲食E.高維生素飲食正確答案：C參考解析：癌癥屬于高消耗、高代謝疾病，對此類病人應給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食。43[單選題]新生兒，出生后1小時，足月順產。護士為其選擇的最適宜的環境溫度是A.24℃B.26℃C.29℃D.33℃E.36℃正確答案：A參考解析：新生兒室應干凈、清潔、整齊，陽光充足、空氣疏通，溫度22～24℃。44[單選題]患者面頰潮紅，煩躁不安，呼吸急促，痛苦呻吟，護士判斷該面容屬于A.病危面容B.肢端肥大癥面容C.急性病容D.甲亢面容E.滿月面容正確答案：C參考解析：急性病容：患者面頰潮紅，煩躁不安，呼吸急促等，見于急性感染性疾病患者。45[單選題]患兒，男性，4個月，冬季出生在北京，母親懷孕期間及哺乳期均堅持口服鈣劑及維生素D，母乳喂養，未添加輔食，現出現枕禿、夜驚等癥狀，出現上述癥狀最可能的原因是A.母乳量不足B.日光照射不足C.患兒補鈣量不足D.母親補鈣量不足E.未及時添加輔食正確答案：B參考解析：結合患者出生在冬季，及癥狀表現，以及母親注意補鈣等情況，患兒應該是因為缺乏日照而導致鈣不能被人體吸收利用。46[單選題]輸卵管妊娠患者前來就診時，最常見的主訴是A.腹痛B.暈厥C.咳嗽D.咯血E.呼吸急促正確答案：A參考解析：輸卵管妊娠患者在停經6～8周后出現破裂大出血而引起腹痛、陰道不規則流血及內出血、低血容量性休克的表現。而腹痛是輸卵管妊娠患者前來就診的主要癥狀。47[單選題]患者，女性，28歲，孕39周。臨產后6小時發生陰道流液，確定胎膜已破，檢查宮口開大4cm。此時，不正確的處理是A.破膜后立即聽胎心音B.紀錄破膜時間C.觀察羊水性狀D.胎頭高浮者，需降低床尾E.破膜超過12小時后，才能給予抗生素正確答案：D參考解析：待產婦破膜后，應臥床休息并注意觀察和紀錄破膜時間。羊水性狀及流出量，觀察有無臍帶脫垂的征象。若胎頭尚未入盆或臀位破膜時，孕婦應臥床休息并抬高床尾，以防臍帶脫垂。破膜超過12小時，應遵醫囑給予抗生素預防感染。48[單選題]患者，女性，45歲。經檢查診斷為急性膽囊炎膽石癥并梗阻性化膿性膽管炎。患者血壓偏低，躁動不安。最好的處理是A.立即給鎮靜劑、輸液，給升壓藥及大量抗生素保守治療B.快速輸液糾正水電解質失衡，等待休克恢復再手術C.短時間的術前準備加膽總管探查引流術D.立即行單純膽囊造口手術E.立即行膽囊切除術及膽總管切開探查術正確答案：C參考解析：急性梗阻性化膿性膽管炎的治療原則是緊急手術解除膽道梗阻并減壓。選項A、B與治療原則不符，可排除；手術前應進行短期積極準備，手術以切開減壓并引流膽汁，挽救生命為主要目的，手術應力求簡單有效，一般不做膽囊切除，故D、E錯誤，選項C正確。49[單選題]10個月的患兒，平時很少戶外活動，近來多汗，煩躁易哭。查體：前囟大3cm×3cm，乳牙未萌出，方顱，應避免A.多曬太陽B.使用維生素D制劑C.加強皮膚護理D.加強站立和行走訓練E.合理添加輔食正確答案：D參考解析：患兒為維生素D缺乏性佝僂病，避免過早過久地坐、站、立，以防發生骨骼畸形。50[單選題]患者，男性，70歲，肝移植術后第1天，護士長安排1名護士專對該患者進行24h監護，該種護理屬于A.個人護理B.小組護理C.責任制護理D.功能制護理E.綜合護理正確答案：A參考解析：個人護理也稱為特別護理或專人護理，是由一名護士在其當班期間承擔一名患者所需要的全部護理，主要對于ICU、CCU病房及危重，大手術后的病人。51[單選題]患者，男性，22歲。因火災致面部燒傷入院。體檢發現，病人聲音嘶啞，口鼻處有黑色分泌物，鼻毛燒焦。該患者目前最主要的危險是A.呼吸衰竭B.肺部感染C.肺水腫D.窒息E.呼吸性堿中毒正確答案：D參考解析：吸入性損傷常與頭面部燒傷同時發生，系吸入濃煙、火焰、蒸汽、熱氣或吸入有毒、刺激性氣體所致。可有嗆咳、聲嘶、吞咽疼痛、呼吸困難、發紺、肺部哮鳴音等表現，易發生窒息或肺部感染。52[單選題]患者，男性，76歲。確診糖尿病腎病3年，夜間陣發性呼吸困難1周，血壓170／100mmHg，兩肺底濕啰音，心率100次／分，雙下肢水腫，血尿素氮35mmol／L，肌酐1210μmol／L。此時最宜采取的治療措施是A.積極補充血容量B.5％碳酸氫鈉250ml靜脈滴注C.腹膜透析D.血液透析E.利尿、擴血管治療正確答案：D參考解析：患者發生了急性左心衰，且肌酐非常高，一般的利尿、擴血管治療不能解決如此危重癥問題，急需血液透析緩解癥狀。53[單選題]下列哪項不是神經衰弱的主要癥狀A.嚴重焦慮B.精神倦怠C.腦力易疲勞D.肌肉緊張痛E.對內外刺激敏感正確答案：A參考解析：神經衰弱的主要癥狀：精神倦怠、肌肉緊張痛、腦力易疲勞、對內外刺激敏感。54[單選題]患者，男性。因敵百蟲中毒急送醫院，護士為其洗胃。禁用的洗胃溶液是A.高錳酸鉀B.生理鹽水C.碳酸氫鈉D.溫開水E.牛奶正確答案：C參考解析：敵百蟲中毒禁忌使用的藥物是堿性藥物，而碳酸氫鈉屬于堿性藥物。55[單選題]夏柯(Charcot)三聯征是指A.腹痛，惡心，高熱B.惡心，腹脹，寒戰C.腹痛，腹脹，寒戰高熱D.腹痛，黃疸，惡心E.腹痛，寒戰高熱，黃疸正確答案：E參考解析：當結石阻塞膽道管并繼發感染時可致典型的膽管炎癥狀：急腹痛、寒戰高熱、黃疸，此稱夏柯(Charcot)三聯征。56[單選題]患者，男性，60歲。患右肺中葉支氣管擴張。現患者痰多不易咳出。該患者可能存在的體征是A.消瘦、貧血B.呼吸運動減弱C.局限性哮鳴音D.固定而持久的局限性濕啰音E.兩肺底滿布濕噦音正確答案：D參考解析：該患者為支氣管擴張。因痰多不易咳出，檢查時最有可能出現的體征是固定而持久的局限性濕啰音，有時可聞及哮鳴音，部分病人伴有杵狀指(趾)。57[單選題]帕金森病患者的震顫多屬于A.動作性震顫B.意向性震顫C.姿勢性震顫D.靜止性震顫E.生理性震顫正確答案：D參考解析：帕金森病患者的震顫多屬于靜止性震顫。58[單選題]患者，男性，20歲，頭面部、頸部、雙上肢深Ⅱ度燒傷，其燒傷面積約為A.14％B.27％C.30％D.37％E.35％正確答案：B參考解析：根據成人體表面積中國新九分法可知答案選B。59[單選題]患者，男性，62歲。診斷“COPD，Ⅱ型呼吸衰竭，肺性腦病”。護理人員應避免使用以下哪項處理措施A.持續低流量給氧B.靜脈滴注抗生素C.肌注呋塞米D.煩躁時使用鎮靜劑E.口服解痙平喘類藥物正確答案：D參考解析：Ⅱ型呼衰患者，由于缺氧和CO2潴留，可能會出現煩躁不安，對此類患者護理時禁用鎮靜劑，防止呼吸肌麻痹，加重呼衰。60[單選題]使用熱水袋時哪項操作不正確A.測量體溫B.灌水至1／3～1／2滿C.熱水袋用布套套好后再使用D.擰緊蓋子前排盡空氣E.昏迷患者使用熱水袋水溫應為70℃正確答案：E參考解析：昏迷、癱瘓、循環不良、嬰幼兒和老年患者局部感覺障礙者對熱的敏感性差，故水溫應在50℃以內，以免燙傷。61[單選題]患者，女，66歲。病人胸悶氣短，杵狀指、桶狀胸，叩診過清音，聽診呼吸減弱、P2亢進，胸透見右心室大。最佳的吸氧方式是A.持續高流量吸氧B.間斷中流量吸氧C.持續低流量吸氧D.間斷高流量吸氧E.間斷低流量吸氧正確答案：C參考解析：病人出現胸悶氣短，杵狀指、桶狀胸，叩診過清音，聽診呼吸減弱、P2亢進，應考慮為慢性阻塞性肺疾病。對慢性阻塞性肺疾病病人應給予低流量吸氧1～2L／min，吸氧時間>15h／d。62[單選題]患者，男性，70歲。反復咳嗽，喘息20年，近3年反復雙下肢水腫，診斷為肺心病。護理人員觀察此患者時應重點觀察A.體溫B.尿量C.呼吸、血壓、脈搏的變化D.輸液點滴情況E.患者的飲食狀況正確答案：C參考解析：對肺源性心臟病患者應重點觀察其呼吸、血壓、脈搏的變化。63[單選題]結腸癌最應受到重視的早期癥狀是A.腹痛B.貧血C.排便習慣改變D.腫塊E.糞便帶膿血或黏液正確答案：C參考解析：結腸癌最早期的癥狀是排便習慣的改變。64[單選題]患者，男性，69歲，腦外傷入院，術后第3天，患者可以喚醒隨后入睡，對所提問題能正常回答，但反應遲鈍，則該患者的意識狀態是A.嗜睡B.昏睡C.淺昏迷D.深昏迷E.譫妄正確答案：A參考解析：嗜睡是指患者處于持續睡眠狀態，但能被言語或輕度刺激喚醒，醒后能正確、簡單而緩慢地回答問題，刺激去除后又很快入睡。65[單選題]確診二尖瓣狹窄的最可靠的輔助檢查是A.心電圖B.CTC.胸部X線片D.超聲心動圖E.心導管檢查正確答案：D參考解析：心尖區隆隆樣舒張期雜音伴X線或心電圖示左心房增大，提示二尖瓣狹窄，超聲心動圖是明確二尖瓣狹窄最可靠的輔助檢查。66[單選題]絨毛膜癌確診后首選的治療措施是A.放療B.化療C.隨訪觀察，注意休息D.手術切除子宮及雙附體E.清除宮腔內容物正確答案：B參考解析：滋養細胞腫瘤治療以化療為主，手術為輔，手術在控制出血，感染等并發癥及切除殘存灶有重要作用。67[單選題]胃炎患者，有少量出血，恰當的飲食是A.高熱量高纖維素飲食B.無特別禁忌C.牛奶、米湯等流質飲食D.易消化、營養豐富飲食E.少渣、半流質飲食正確答案：C參考解析：慢性胃炎飲食原則是強調進餐要定時，避免辛辣刺激、濃茶等刺激性食物。牛奶、米湯均可以保護胃黏膜，最適用于胃炎患者。68[單選題]患者，女性，62歲，由家屬攙扶進入急診區就醫，訴其肺心病發作。急診護士發現她面色發紺，呼吸困難，大汗淋漓，此時首要的處理措施是A.優先掛號B.立即通知醫生C.吸氧，測量血壓，專人護理，準備搶救用品D.囑患者深呼吸，采血做血氣分析E.讓患者去枕平臥于平車上正確答案：C參考解析：題干中發現患者肺心病出現呼吸困難、呼吸衰竭，應給予吸氧，準備搶救用品。69[單選題]急性腹膜炎最重要的特征是A.腹脹明顯B.直腸前窩飽滿且有觸痛C.腹式呼吸減弱D.移動性濁音陽性E.壓痛、反跳痛、肌緊張正確答案：E參考解析：腹膜刺激征，即壓痛、反跳痛、肌緊張是急性腹膜炎最重要的體征。70[單選題]采集糞便標本做隱血試驗時應禁食A.牛奶B.西紅柿C.動物肝臟D.豆制品E.土豆正確答案：C參考解析：隱血標本，囑患者在檢查前3天禁食肉類、動物血、肝臟、含鐵劑藥物及綠色蔬菜，以避免出現假陽性。71[單選題]患者，男性，56歲，50kg，大面積Ⅱ度燒傷，燒傷面積50％，燒傷8小時，已靜脈輸液5000ml，判斷其血容量是否補足的簡便、可靠指標是A.脈搏B.血壓C.呼吸D.尿量E.中心靜脈壓正確答案：D參考解析：大面積燒傷患者接受輸液治療時判斷血容量是否補足的簡便、可靠依據是尿量，成人一般尿量在30ml／h以上時提示補液量足夠。72[單選題]大咯血是指24小時咯血量超過A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml正確答案：E參考解析：每日咯血量在100ml以內為少量，100～500ml為中量，500ml以上或一次咯血量大于300ml為大量。73[單選題]孕婦35歲，被診斷為妊娠期糖尿病，需要飲食和運動控制，請問其飲食控制原則錯誤的是A.控制總熱量B.每日5～6餐C.均衡飲食D.食物多樣化E.高營養高熱量正確答案：E參考解析：妊娠期糖尿病飲食控制的原則是合理控制總熱量、每日分餐分成5～6餐，保持均衡飲食，提倡多樣化。74[單選題]有助于確診急性白血病的體征是A.肝大、脾大B.四肢關節痛C.胸骨疼痛D.皮膚瘀斑E.皮膚黏膜出血正確答案：C參考解析：胸骨疼痛是急性白血病的特征性癥狀。75[單選題]患兒，1歲。因小兒腹瀉，中度脫水入院。經2日的補液治療后脫水得到糾正，今日突然出現驚厥，護士首先應考慮的原因是A.腦炎B.低血糖C.低鈉血癥D.維生素D缺乏E.低鈣血癥正確答案：E參考解析：腹瀉患兒當脫水、酸中毒糾正后易出現低鈣癥狀(手足搐搦和驚厥)。76[單選題]患者，女性，24歲。孕37周，在家起床排便時，突然全身抽搐，持續約1分鐘，家人即將其送往醫院檢查：血壓170／108mmHg，下肢水腫(++)，胎頭先露，胎心率150次／分，有不規律宮縮。該孕婦的診斷應考慮A.先兆子癇B.子癇C.癲癇D.妊娠水腫E.妊娠合并高血壓正確答案：B參考解析：該患者血壓170／108mmHg，水腫，在先兆子癇的基礎上出現抽搐，符合子癇的臨床表現。77[單選題]患者，男性，43歲，早期食管癌患者，行食管胃大部切除術，術后胃腸減壓管護理，錯誤的是A.嚴格無菌操作B.密切觀察引流液性質和引流量C.若胃管不慎拔出，需立即插回D.保持引流管通暢E.術后3～4天待肛門排氣，胃腸減壓、引流量減少后，拔出胃管正確答案：C參考解析：若胃管不慎拔出時，不能立即插回，要通知醫生，以免造成吻合口破裂。78[單選題]患者，女性，47歲，患頸部蜂窩織炎，頸部腫脹明顯，白班護士向夜班護士交班時提醒對于該患者應重點觀察A.呼吸B.脈搏C.瞳孔D.心率E.吞咽正確答案：A參考解析：頸部蜂窩織炎可引起喉頭水腫而壓迫氣管，導致呼吸困難甚至窒息。79[單選題]患者，男性，69歲。以“肺心病”而入院治療。護士對患者進行身體評估發現下列癥狀，其中提示其右心功能不全的是A.口唇發紺B.呼吸急促C.表情痛苦D.肝頸回流征陽性E.雙肺底可聞及散在濕啰音正確答案：D參考解析：肝頸回流征陽性提示右心功能不全。80[單選題]患者，女性，68歲。診斷為脊髓型頸椎病。下列陳述中不適當的是A.可引起截癱B.可導致大小便失禁C.早期可行按摩、牽引治療D.早期應積極手術治療E.MRI可見脊髓受壓正確答案：C參考解析：脊髓型頸椎病不適合行按摩、牽引治療。81[單選題]患兒，男性，日齡2天，上顎中線和齒齦部有黃白色斑點，稱為“馬牙”，對其護理的方法應是A.挑破B.用軟布擦凈C.抗炎治療D.不需處理，可自行消失E.用制霉菌素甘油正確答案：D參考解析：口腔黏膜上顎中線兩側有黃白色隆起，稱“上皮珠”，在齒齦上者俗稱“馬牙”，是上皮細胞堆積或黏液腺分泌物潴留所致，切勿挑破以免感染。82[單選題]在第三產程中，對產婦的評估最重要的是A.乳汁分泌的情況B.宮縮情況，陰道流血的量及顏色C.生命體征D.疼痛E.會陰傷口情況正確答案：B參考解析：預防產后出血應注意觀察子宮收縮情況，宮底高度，膀胱充盈度，陰道流血量，會陰陰道內有無血腫。每15～30分鐘測量一次血壓、脈搏，詢問產婦有無頭暈、乏力等。83[單選題]孕婦，妊娠27周。在產前檢查中發現其血色素偏低，需要補充鐵劑。正確的服藥時間是A.餐前半小時B.餐后20分鐘C.空腹時D.睡前E.晨起后正確答案：B參考解析：餐后20分鐘服用鐵劑，可以減輕對胃腸道的刺激。84[單選題]患兒，18個月。面色蒼黃，毛發稀疏，診斷為“營養性巨幼紅細胞性貧血”。此患兒應添加的主要食物是A.餅干B.蛋糕C.水果D.瘦肉E.乳類正確答案：D參考解析：營養性巨幼紅細胞性貧血是由于缺乏維生素B12和(或)葉酸所引起的一種大細胞性貧血。針對營養性巨幼紅細胞性貧血的患兒，護士應指導患兒家長及時為病人添加富含維生素B12和(或)葉酸的輔食，如動物肝、腎、肉類、蛋類及綠色蔬菜等。85[單選題]患者，男，40歲。發熱38．3℃，行物理降溫，圖示的哪個部位不適合放置冰袋

A.AB.BC.CD.DE.E正確答案：E參考解析：選項E標注的部位為腹部，腹部用冷易引起腹瀉。86[單選題]葡萄胎患者嚴密隨診的原因是A.有惡變的可能B.出院時未痊愈C.可能再次復發D.監測血RTE.需觀察陰道出血情況正確答案：A參考解析：葡萄胎患者有10％～20％的惡變可能，應嚴密隨診，以早期發現惡變傾向，對疾病預后尤為重要。隨訪內容包括：hCG測定、月經情況、有無異常陰道流血及其轉移灶癥狀，并做婦科檢查、B超檢查。87[單選題]采集糞便標本檢查阿米巴原蟲前，將便盆加熱的目的是A.減少污染B.保持原蟲活力C.降低假陽性率D.降低假陰性率E.使患者舒適正確答案：B參考解析：檢查阿米巴原蟲，采集標本前，應將便盆加溫，囑咐患者排便后連同便盆立即送檢，以保持阿米巴原蟲的活動狀態，因阿米巴原蟲在低溫環境中失去活力，而難以查找。88[單選題]患者，女，72歲。患帕金森病5年。隨診中病人表示現在多以碎步、前沖動作行走，并對此感到害怕。病人進行行走訓練時，護士應提醒病人避免A.思想盡量放松B.盡量跨大步C.腳盡量抬高D.雙臂盡量擺動E.將注意力集中于地面正確答案：E參考解析：帕金森病病人進行行走訓練時，病人眼睛注視前方而不要注視地面。89[單選題]甲亢突眼的眼部護理內容不包括A.佩戴有色眼鏡B.睡前涂抗生素眼膏C.睡覺或休息時，抬高頭部D.多食碘鹽E.加蓋眼罩防止角膜損傷正確答案：D參考解析：甲亢有突眼者，應加強眼部護理，如經常點眼藥，外出時戴有色眼鏡以避免強光與灰塵的刺激，睡前涂眼藥膏、戴眼罩，并抬高頭部，低鹽飲食，以減輕眼球后軟組織水腫。90[單選題]關于腰椎穿刺術后患者的護理，錯誤的是A.術后去枕平臥4～6hB.密切觀察有無運動障礙C.密切觀察患者意識、瞳孔的變化D.顱內壓較高者宜多飲水，飲水大于3000mlE.出現腦疝癥狀，及時搶救正確答案：D參考解析：顱壓較低者可多飲水，以防穿刺后反應；顱壓較高者，不宜多飲水。91[單選題]急性心肌梗死患者最早最突出的癥狀是A.心源性休克B.室性期前收縮(期前收縮)C.心前區疼痛D.呼吸困難E.腹痛、腹瀉正確答案：C參考解析：急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是心前區疼痛，典型疼痛位于胸骨后或心前區，呈陣發性壓榨樣痛。92[單選題]患者，女性，25歲。餐后跳繩時，突發臍周劇烈絞痛。查體：中腹部觸及局限性壓痛包塊，全腹腹膜刺激征陽性。首先考慮的情況是A.腸套疊B.腸扭轉C.急性闌尾炎D.急性膽囊炎E.急性胰腺炎正確答案：B參考解析：小腸扭轉多見于青壯年，常在飽食后劇烈運動而發病，表現為突發臍周劇烈絞痛，頻繁嘔吐，腹脹不對稱，腹痛常伴腰背牽涉痛，患者早期即可發生休克。93[單選題]自發性氣胸的治療要點是A.積極治療原發病B.抗感染C.預防并發癥D.預防復發E.使肺盡早復張正確答案：E參考解析：自發性氣胸首要的治療目標是促進患者肺復張。94[單選題]肝硬化患者，述乏力，食欲不振。護理體檢：神志清，消瘦，輕度黃疸，腹部移動性濁音(+)。X線鋇劑檢查提示胃底食管靜脈曲張。該患者的飲食護理中不恰當的是A.高蛋白飲食B.適量脂肪飲食C.高熱量飲食D.低鹽，適當限水E.多食粗纖維和粗糧以保持大便通暢正確答案：E參考解析：食管-胃底靜脈曲張的患者可因飲食不當引起上消化道大出血，曲張的食管靜脈或胃底靜脈可因粗糙的食物、物理或化學性刺激及腹內壓增高而突然破裂，所以應盡量吃一些少渣易消化的軟質食物。95[單選題]患者，男，45歲。因車禍外傷骨折，行內固定手術，術后3天，傷口處出現大小不等的水皰，輕壓可有捻發音，并有稀薄、惡臭的血性分泌物流出，初步考慮是A.局部化膿感染B.氣性壞疽C.破傷風D.敗血癥E.菌血正確答案：B參考解析：氣性壞疽的發生除梭狀芽胞桿菌的存在外，還決定于人體抵抗力和傷口的缺氧環境。因此，開放性骨折在術中使用止血帶時間過長或石膏包扎過緊等易發生氣性壞疽。96[單選題]類風濕關節炎最常見的累及關節是A.手足小關節B.膝關節C.頸椎關節D.腕、踝、肘關節E.腰椎關節正確答案：A參考解析：類風濕關節炎最常累及腕、掌指關節，近端指間關節。97[單選題]患兒，女性，日齡4天，足月順產。現該患兒反應低下，拒乳，哭聲低弱，下肢及臀部皮膚暗紅，發硬，壓之凹陷，擬診為寒冷損傷綜合征，在進一步收集的評估資料中，對判斷病情最有價值的是A.體溫B.體重C.脈搏D.呼吸E.血壓正確答案：A參考解析：對新生兒寒冷損傷綜合征的病情判斷最有價值的是體溫。復溫是治療護理的關鍵。98[單選題]孕婦，29歲，現孕28周，經檢查確診為妊娠合并風濕性心臟病，心功能Ⅱ級。根據該孕婦情況，為防止心力衰竭，妊娠期檢測的時間應重點放在A.22～24周B.25～26周C.27～29周D.29～31周E.32～34周正確答案：E參考解析：妊娠32～34周，分娩期及產褥期的最初3日內，是患有心臟病孕婦最危險的時期，孕婦心臟負擔最重，最易發生心衰，應嚴密監護。99[單選題]搶救急性肺水腫病人加壓吸氧時，濕化瓶內乙醇濃度范圍是A.10％～20％B.20％～30％C.30％～40％D.40％～50％E.50％～70％正確答案：B參考解析：急性肺水腫病人應給予高流量吸氧，同時濕化瓶內加入20％～30％的乙醇溶液。100[單選題]患者，男性，20歲。在海中游泳時不慎溺水，神志不清，呼吸微弱。被送到急診室，醫生不在場，護士處理正確的是A.立即呼叫醫生，等待醫生到達立即開始急救B.立即頭偏一側，清理口腔異物，行人工呼吸C.立即進行胸外按壓，并且雙人交替D.立即心電監護，靜脈補液E.立即進行胸外按壓，除顫正確答案：B參考解析：行心肺復蘇時首要步驟就是打開呼吸道，清理呼吸道。材料題根據下列材料，回答101-103題。

患者，女性，32歲。發作性意識喪失伴四肢抽搐3年。今日凌晨發作后意識一直未恢復，伴四肢抽搐發作一次。101[單選題]根據病情判斷為查看材料A.癲癇大發作B.癲癇小發作C.癲癇持續狀態D.癲癇強直一陣攣發作E.單純部分發作繼全面性發作正確答案：C參考解析：癲癇持續狀態是指一次癲癇發作持續30分鐘以上，或連續多次發作，發作期間意識或神經功能未恢復至正常水平。102[單選題]該病首選的治療藥物是查看材料A.苯巴比妥肌內注射B.地西泮靜脈注射C.水合氯醛口服D.苯妥英鈉肌內注射E.卡馬西平口服正確答案：B參考解析：地西泮是控制各型癲癇持續狀態的首選藥物，既可靜脈或肌內注射，又可口服。103[單選題]發作控制后，維持治療首選的藥物是查看材料A.苯巴比妥B.地西泮C.阿托品D.苯妥英鈉E.乙琥胺正確答案：D參考解析：苯妥英鈉一般在地西泮控制病情后使用，其作用時間較持久。材料題根據下列材料，回答104-105題。

患者，男性，28歲。8年來站立或腹壓增高時反復出現右腹股溝腫物，平臥安靜時腫塊明顯縮小或消失。10小時前因提重物而腫塊又出現，伴腹痛、嘔吐，肛門停止排氣和排便。體檢示右陰囊紅腫，可見一梨狀腫塊，平臥后腫塊不消失。104[單選題]最有可能的診斷是查看材料A.嵌頓性腹股溝斜疝B.嵌頓性腹股溝直疝C.絞窄性股疝D.睪丸鞘膜積液E.睪丸扭轉正確答案：A參考解析：斜疝多見于兒童、青壯年，經腹股溝管突出，呈橢圓形或梨形，回納疝塊后壓住內環疝塊不再突出，透光試驗不透光，嵌頓后易發生腸梗阻表現。該患者10小時前因提重物腫塊脫出，伴腹痛、嘔吐，肛門停止排氣、排便，右陰囊紅腫，提示可能為腹股溝斜疝發生嵌頓。105[單選題]本例患者最有效的治療措施是查看材料A.試行手法復位B.應用止痛劑C.靜脈補液糾正酸堿失衡D.緊急手術E.熱敷、抗生素治療正確答案：D參考解析：嵌頓性疝具備下列情況時可先試行手法復位：①嵌頓時間在3～4小時內，局部壓痛不明顯，也無腹部壓痛或腹肌緊張等腹膜刺激征；②年老體弱或伴有其他較嚴重疾病而估計腸袢尚未絞窄壞死者。除上述情況外，嵌頓性疝原則上應緊急手術治療，以解除腸梗阻，防止疝內容物壞死。材料題根據下列材料，回答106-109題。

某產婦，妊娠37周，產前合并有輕度妊娠期高血壓疾病，產后陰道持續出血，胎兒娩出后24小時出血量達550ml，檢查子宮軟，按摩后子宮變硬，陰道流血減少，該產婦診斷為產后出血。106[單選題]造成該產婦產后出血的最可能原因是查看材料A.子宮收縮乏力B.胎盤殘留C.軟產道裂傷D.凝血功能障礙E.胎膜殘留正確答案：A參考解析：該產婦產后出血較多，子宮軟，按摩后子宮變硬，出血減少，應考慮子宮收縮乏力。107[單選題]該產婦給藥首選查看材料A.麥角新堿B.硫酸鎂C.酚磺乙胺D.維生素KE.縮宮素正確答案：E參考解析：當出現宮縮乏力引起出血時，可肌內注射縮宮素10U或麥角新堿0．2～0．4mg，或靜脈滴注宮縮劑。但心臟病、高血壓病人慎用麥角新堿。108[單選題]用藥時注意觀察的是查看材料A.體溫B.脈搏C.尿量D.膝腱反射E.宮底高度正確答案：E參考解析：在輸注縮宮素時，應注意測量宮底高度，觀察子宮收縮情況。109[單選題]若該產婦次日又出血約200ml，下列措施中不是必須實施的是查看材料A.按摩子宮B.應用縮宮素C.輸血D.刮宮E.手術探查正確答案：C參考解析：針對產婦再次的出血，應加強宮縮，可采取以下方法：按摩子宮；應用