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文檔簡介

2017 年兒科護理質量與安全管理工作計劃2017年繼續圍繞《二級綜合醫院評審標準》、《優質護理服務評價細則（2014版）》等，總結改進2016年護理質量與安全工作中的不足，持續提高護理工作質量，特制定2017年護理質量與安全管理工作計劃。1、 成立科室專科質量控制體系，護士長全面負責，由科室質控小組嚴格管理和控制各項護理工作指標，實行目標化管理以保證專科護理工質量。2、 各質控小組采取隨時督導方式，每月檢查1次，每月科室召開質控小組會議，護士長對各小組查出的問題進行反饋，進行原因分析，提出整改意見，更新工作方法和流程，不斷提升護理質量。3、 加大落實、督促、檢查力度，完善科室質控小組職責，做到人施。4、加強護理安全風險教育，定期進行安全檢查，抓好護理不良事件的管5、加強環節質量檢查：節假日前科室進行安全質量檢查，強調節假100%6、抓好質量策劃、質量控制和質量改進三個過程。按照計劃（P）、實施（D）、檢查、處置PDC1環中以達到持續改進的目的。7、堅持查對制度：要求醫囑班班查對，每周護士長參加總查對1次，并有記錄。810、按有關規定使用一次性醫療物品，并定期檢查，防止過期、污染、潮濕、包裝破損等現象發生。按規定處理醫用垃圾，防止再次污染及交叉感染，給患者帶來傷害。11、住院期間要保證患者安全，病室通道要通暢，病房內禁止吸煙、使用電爐、取暖器及點燃明火等，防止各種意外發生。10根據護理人員工作量、質量難度、風險度、技術要求以及患者滿意度等多方面綜合考慮，制訂切實可行的績效考核分配方案，利用激勵機制充分調動每位護理人員的工作積極性。12、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質量環節，發現安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態。13、加強護理人員的規范化培訓及在職培訓，護理人員三基理論平均分》85分，護理技術操作合格率》90分；鼓勵護理人員通加自學、函授及各種學習班，使護理人員及時掌握護理工作發展的新動態和護理相關的新理論、新技術，不斷提高護理人員的業務水平。按照護理培訓計劃安排人員處出進修學習，提高專科護理水平，以此帶動全科人員的技術水平。14、加強臨床教學管理，做好帶教工作。根據實習大綱要求制定帶教計劃并安排有帶教資格的老師專人帶教，根據臨床帶教經驗不斷改進帶教方法，加強帶教老師教學能力的培養和提高，圓滿完成帶教工作。15、制訂科室護理與安全評價目標：95分85%(3)急救藥品、物品完好率100%(4)核心制度執行情況100%95%(7)洗手準確率(8)感染控制制度與措施的執行率100%(9)新生兒腕帶佩戴率100%(10)護理人員“三基”考試合格率 100%(11)護理人員技術操作考試合

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