PAGEPAGE302023年唐山市遷安市中醫院醫護人員招聘筆試模擬試題及答案解析畢業院校：__________姓名：__________考場：__________考號：__________一、單選題1．肺通氣/血流比值的正常值約為()。A.1.0B.2.0C.0.16D.0.84答案：D解析：正常健康成人安靜時通氣/血流比值約為0.84。2．以夜間陣發性呼吸困難為突出表現，見于()患者。A.喉頭水腫B.左心衰竭C.肺癌D.氣胸答案：B3．早期胃癌是指癌組織()。A.僅侵犯黏膜或黏膜下層B.浸潤到漿膜層C.未侵犯到漿膜層D.浸潤到黏膜肌層答案：A解析：早期胃癌是指癌組織僅浸潤黏膜層或黏膜下層，無論有無淋巴結的轉移。4．機體細胞內液與細胞外液通常具有相同的()。A.Na+濃度B.K+濃度C.Cl-濃度D.總滲透壓答案：D解析：由于鈉泵的作用，細胞內呈高K+、低Na+的狀態，細胞外呈高Na+、低K+的狀態。Cl-主要布在細胞外液。正常情況下，細胞內液與細胞外液的總滲透壓相等。5．AB血型人的紅細胞膜上和血清中別()。A.含A凝集原和抗A、B凝集素B.含A、B凝集原，不含抗A、抗B凝集素C.含A凝集原及抗B凝集素D.含B凝集原和抗A凝集素答案：B解析：邊細胞上只有凝集原A的為A型血，其血清中有抗B凝集素;紅細胞上只有凝集原B的為B型血，其血清中有抗A凝集素;紅細胞上A、B兩種凝集原都有的為AB型血，其血清中無抗A、抗B凝集素;紅細胞上A、B兩種凝集原皆無者為O型血，其血清中抗A、抗B凝集素皆有。6．副反應是在下列哪項劑量下出現的不良反應?()A.治療量B.無效量C.極量D.LD50答案：A解析：副反應是在治療劑量時，出現的與治療目的無關的作用，是藥物本身固有的作用。7．小腸上皮細胞吸收葡萄糖是繼發性主動轉運，驅動這種轉運方式的蛋白質主要是()。A.Na+-H+交換體B.Na+-K+泵C.轉運Na+的電壓閘門離子通道D.轉運Na+的配體閘門離子通道答案：B8．補體激活中經典途徑的膜攻擊單位為:A.C2B.C3C.C1D.C4E.C5-C9答案：E解析：補體激活中經典途徑的活化單位為C2、C3、C4;識別單位為C1;膜攻擊單位為C5-C9?？键c醫學免疫學9．下列有系膜的腸管是()。A.十二指腸B.升結腸C.橫結腸D.盲腸答案：C解析：系膜是由壁、臟腹膜相互延續移行而形成的將器官系連固定于腹、盆壁的雙層腹膜結構，主要有腸系膜、闌尾系膜、橫結腸系膜和乙狀結腸系膜等。腸系膜是將空腸和回腸系連固定于腹后壁的雙層腹膜結構。綜上所述，正確答案為C。10．目前醫學界主張的死亡診斷標準是()。A.心跳停止B.腦死亡C.瞳孔反射消失D.呼吸停止答案：B11．在嚴重缺碘地區，體內T3、T4合成減少，將會造成()。A.甲狀腺萎縮B.畏熱C.甲狀腺腫大D.食欲增加答案：C解析：地方性甲狀腺腫大的主要原因是碘缺乏，多見于高原和遠離海洋的地區。碘是甲狀腺合成甲狀腺激素的重要原料之一，碘缺乏時合成甲狀腺激素不足，體內合成減少，對腺垂體的負反饋作用減弱，引起垂體泌過量促甲狀腺激素(TSH)，刺激甲狀腺增生和代償性腫大。12．下列屬于膽堿酯酶復活藥的是()。A.氯解磷定B.新斯的明C.毒扁豆堿D.加蘭他敏答案：A解析：膽堿酯酶復活藥是一類能夠使被有機磷酸酯類物質抑制的乙酰膽堿酯酶恢復活性的藥物，包括氯解磷定、碘解磷定等。毒扁豆堿、新斯的明屬于易逆性抗膽堿酯酶藥;加蘭他敏屬于第二代膽堿酯酶抑制藥。13．胚胎著床是指胚泡植入()的過程。A.輸卵管壺腹部B.卵巢C.子宮內膜D.輸卵管傘部答案：C14．小葉性肺炎不會發生的并發癥是()。A.肺肉質變B.呼吸衰竭C.心力衰竭D.肺膿腫答案：A解析：小葉性肺炎的并發癥有呼吸衰竭、心力衰竭、膿毒血癥、肺膿腫和膿胸等。肺肉質變是大葉性肺炎的并發癥，是由于肺內炎性病灶內中性粒細胞滲出過少，釋放的蛋白酶量不足以溶解滲出物中的纖維素，大量未能被溶解吸收的纖維素被肉芽組織取代而機化所形成的。15．消化性潰瘍底部鏡下最下層可見()。A.滲出層B.壞死層C.肉芽組織層D.瘢痕組織層答案：D解析：潰瘍底部可為四層，其最表層為少量炎性滲出物層(白細胞、纖維素等)，下一層為壞死組織層，再下一層為肉芽組織層，最下層為陳舊的瘢痕組織層。16．關于左肺的描述，下列說法正確的是()。A.三葉B.有斜裂和水平裂C.位于左側胸膜腔內D.前緣下部有心切跡答案：D17．心肌不產生強直收縮的原因是()。A.心肌的有效不應期長B.心肌肌漿網不發達，Ca2+貯存少C.心肌有自律性，會自動節律性收縮D.心肌呈“全或無”收縮答案：A18．肺門的結構不包括()。A.主支氣管B.氣管C.肺上靜脈D.肺動脈答案：B解析：肺門是支氣管、血管(肺上靜脈、肺動脈)、神經和淋巴管等出人的門戶。氣管位于喉和氣管杈之間，不屬于肺門的結構。19．副溶血弧菌主要見于________中:A.肉類B.加工熟食C.海產品D.添加劑食品E.半生食物答案：C解析：副溶血弧菌主要見于海產品中，當生吃海鮮容易導致副溶血弧菌引起的腹瀉?？键c醫學微生物學20．縮宮素:A.可用于催產引產和產后止血B.是治療偏頭痛的藥C.只適用于產后止血和子宮復舊D.是治療肺出血的藥E.常用于妊娠早期人工流產的藥答案：A解析：麥角新堿直接興奮子宮平滑肌，作用迅速、強大、持久;對子宮體和子宮頸收縮作用無選擇性;對妊娠子宮比未孕子宮敏感，尤其對臨產時和臨產后子宮最敏感;劑量稍大即引起子宮強直性收縮。用于產后子宮止血和產后子宮復原。嚴禁用于引產和催產。部病人可出現惡心、嘔吐、血壓升高。高血壓、冠心病者禁用。縮宮素(催產素)直接興奮子宮平滑肌，作用快速、短暫，對子宮體收縮作用強、對子宮頸興奮作用弱。小劑量縮宮素(2～5U)能增強子宮平滑肌的節律性收縮，其性質類似于正常娩;大劑量(約10U)引起子宮平滑肌強直性收縮，對胎兒、母體不利?？键c藥理學21．急性普通型肝炎，肝壞死的類型為()。A.碎片狀壞死B.大片壞死C.橋接壞死D.點狀壞死E.灶狀壞死答案：D考點病理學22．親子代之間不連續遺傳且無性別布差異的遺傳病為:A.ARB.ADC.XRD.XDE.Y連鎖遺傳答案：A解析：AR(常染色體隱性遺傳病)系譜特征：(1)患者的雙親都無病，但肯定都是攜帶者。(2)患者的同胞中將有1/4的可能發病，而且男女發病機會均等。(3)患者與正常人婚配時，其子女中一般無患兒，但肯定都是攜帶者，所以看不到連續傳遞，往往是散發的。(4)近親婚配時子女中發病風險明顯增高?？键c遺傳學23．平靜呼吸時，關于胸膜腔內壓的敘述，正確的是:A.只有吸氣時低于大氣壓B.呼氣時高于大氣壓C.吸氣時和呼氣時均等于大氣壓D.吸氣與呼氣過程中均低于大氣壓答案：D解析：胸膜腔內的壓力稱胸膜腔負壓(或稱胸內壓)。胸膜腔負壓=肺內壓(大氣壓)-肺的回縮力。考點生理學24．有特征性病癥koplik斑的病毒是:A.風疹病毒B.流行性感冒病毒C.甲型肝炎病毒D.麻疹病毒E.出血熱病毒答案：D解析：人是麻疹病毒的唯一自然儲存宿主，飛沫傳播。其特征性病癥為koplik斑。風疹病毒的感染最嚴重的危害是通過垂直傳播引起胎兒的先天性畸形。甲型肝炎病毒為肝炎病毒的一種，主要經糞口傳播，為自限性疾病，預后良好。流行性感冒病毒典型的臨床癥狀是急性高熱、全身疼痛、顯著乏力和呼吸道癥狀。出血熱病毒會引起出血熱，臨床上以高熱、出血、低血壓為主?？键c醫學微生物學25．下列關于地西泮的說法錯誤的是:A.小劑量有抗焦慮作用B.不具有成癮性C.大劑量造成短暫記憶缺失D.目前最常見的鎮靜催眠藥E.氟馬西尼為拮抗劑答案：B解析：(1)該題考查的是藥理學-苯二氮類-地西泮的知識點。(2)地西泮(安定)，隨劑量由小到大用依次可產生抗焦慮、鎮靜催眠、抗驚厥、抗癲癇、中樞性肌肉松弛和短暫記憶缺失等作用(A，C對)。是目前最常見的鎮靜催眠藥(D對)。最常見不良反應是嗜睡、頭暈、乏力和記憶力下降。長期應用產生一定耐受性，久用可發生依賴性和成癮(B錯)，停用可出現反跳現象和戒斷現象。過量中毒的特效拮抗藥為氟馬西尼(E對)?？键c藥理學26．關于臂叢的描述，下列說法正確的是()。A.由第5-8頸神經前支的一部組成B.發出的尺神經布前臂部屈肌C.經斜角肌間隙鎖骨前方至腋窩D.發出的正中神經僅布到手和手指皮膚答案：B27．關于原核細胞和真核細胞描述有誤的是:A.原核細胞較小，直徑1～10μmB.真核細胞較大，直徑10～100μmC.原核細胞細胞壁主要由纖維素組成，不含肽聚糖D.原核細胞無細胞骨架，真核細胞有細胞骨架E.原核細胞進行無絲裂答案：C解析：真核細胞細胞壁主要由纖維素組成，不含肽聚糖;原核細胞主要由肽聚糖組成，不含纖維素?？键c細胞生物學28．下列選項中，哪一條傳導束不屬于錐體外系?()A.前庭脊髓束B.皮質-紅核-脊髓束C.紅核脊髓束D.皮質脊髓束答案：D解析：軀體運動傳導通路包括錐體系和錐體外系。錐體系包括皮質脊髓束和皮質核束，因此，D選項不屬于錐體外系。錐體系以外影響和控制骨骼肌運動的傳導通路為錐體外系，主要包括大腦皮質、紋狀體、背側丘腦、紅核、黑質、腦橋核、前庭核、小腦和腦干網狀結構等，以及它們之間的纖維聯系。錐體外系纖維通過復雜的環路聯系，最后經紅核脊髓束和網狀脊髓束等傳導通路，終于腦神經運動核和脊髓前角細胞，協調錐體系發動的運動。29．下列能引起骨髓造血系統抑制和再生障礙性貧血的藥物是()。A.哌替啶B.甲氧芐啶C.青霉素D.氯霉素答案：D30．()的溫度與下丘腦溫度十接近，常用該部位的溫度來反映腦組織的溫度。A.口腔B.鼻咽C.食管D.鼓膜答案：D31．能夠與膽紅素結合形成結合膽紅素的是()A.葡糖醛酸B.膽汁酸C.膽素原D.珠蛋白答案：A32．肺擴張時抑制吸氣活動的反射是()A.咳嗽反射B.肺萎陷反射C.肺擴張反射D.呼吸肌本體感受性反射答案：C33．關于腫瘤異型性的描述，下列說法正確的是()。A.是腫瘤組織在細胞形態和組織結構上與其來源的正常組織的差異B.異型性不能反映腫瘤的化程度C.異型性小的腫瘤，化程度高，惡性程度也高D.以上都正確答案：A34．III型超敏反應的重要病理學特征是()。A.嗜酸性粒細胞浸潤B.單核細胞浸潤C.充血水腫、局部壞死和中性粒細胞浸潤D.嗜堿性粒細胞浸潤答案：C35．黏膜組織過度增生及肉芽組織增生向黏膜表面突出形成帶蒂的腫物稱為()A.炎性息肉B.炎性假瘤C.感染性肉芽腫D.異物肉芽腫答案：A36．脾動脈的供應范圍包括()A.胃、肝、脾B.胃、脾、胰C.胰、脾D.胃、十二指腸、脾答案：B解析：脾動脈沿胰的上緣蜿蜒左行至脾門，入脾前發出5條支，包括胰支、胃后動脈、胃短動脈、胃網膜左動脈及脾支，別供應胰、胃和脾。37．下列泌液中不含IgA的是()A.唾液B.汗液C.初乳D.支氣管液答案：B解析：泌型IgA存在于泌液中，如唾液、淚液、初乳、鼻和支氣管泌液、胃腸液等。泌型IgA是機體粘膜局部抗感染免疫的主要抗體。考點醫學免疫學38．下列最容易引起電解質紊亂的藥物是()。A.呋塞米B.異煙肼C.哌唑嗪D.華法林答案：A39．阿莫西林適用于治療()。A.銅綠假單胞菌感染B.肺炎鏈球菌感染C.布魯菌感染D.耐藥金黃色葡萄球菌感染答案：B40．腦膜中動脈發自()。A.大腦中動脈B.面動脈C.頸外動脈D.上頜動脈答案：C二、多選題1．胎盤產生的激素有:A.人絨毛膜促性腺激素B.雌激素C.孕激素D.雄激素答案：ABC解析：胎盤可以產生人絨毛膜促性腺激素，雌激素和孕激素。2．原核細胞沒有()。A.溶酶體B.內質網C.高爾基復合體D.核糖體答案：ABC3．能抗銅綠假單胞菌的β-內酰胺類藥物有()。A.頭孢他啶B.羧芐西林C.哌拉西林D.慶大霉素答案：ABC解析：頭孢他啶屬于第三代頭孢菌素，臨床上用于銅綠假單胞菌和革蘭陰性需氧桿菌所致各種嚴重感染，也用于敗血癥。羧芐西林、哌拉西林為廣譜β-內酰胺類抗生素，特別是對銅綠假單胞菌有強大作用。慶大霉素為氨基糖苷類抗生素。4．下列屬于腎上腺素受體激動藥的有()。A.多巴胺B.麻黃堿C.腎上腺素D.阿托品答案：ABC解析：多巴胺、麻黃堿、腎上腺素和美芬丁胺都屬于a、β腎上腺素受體激動藥。阿托品為M膽堿受體阻斷藥。5．參與骨構成的有()A.骨松質B.骨膜C.骨密質D.血管答案：ABC6．可以促進生長激素泌的是()。A.高蛋白飲食B.低血糖C.脂肪酸增多D.雌激素答案：ABD解析：慢波睡眠、低血糖、高蛋白飲食和注射某些氨基酸、雌激素等可以促進生長激素的泌。脂肪酸增多可以抑制生長激素的泌。7．肺根內含有()。A.神經B.主支氣管C.肺氣管D.淋巴管答案：ABD解析：肺門為主支氣管、血管、神經和淋巴管等出入的門戶，被結締組織包裹稱為肺根。8．關于骨的化學成描述對的是()。A.由有機質和無機質組成B.無機質主要是磷酸鈣和碳酸鈣C.有機質和無機質不隨年齡的增長而變化D.有機質和無機質各占二之一E.有機質使骨具有韌性和一定彈性答案：AE解析：無機質主要是踐行磷酸鈣為主的無機鹽，有機質和無機質的比例會隨年齡增長的改變而改變，隨著年齡增長，無機質比例越來越大，易骨折。幼兒骨的有機質和無機質各占一半，成年人的這個比例為3∶7。9．蛋白質變性過程中與下列哪些有關()A.理化因素致使氫鍵破壞B.疏水作用破壞C.蛋白質空間結構破壞D.蛋白質一級結構破壞，子量變小答案：ABC解析：在某些物理和化學因素作用下，其特定的空間構象被破壞，有序的空間結構變成無序的空間結構，從而導致其理化性質的改變和生物活性的喪失，稱為蛋白質變性。一般認為蛋白質的變性主要發生在二硫鍵和非共價鍵的破壞，不涉及一級結構中氨基酸序列的改變。10．組成細胞外基質的是()。A.膠原蛋白B.蛋白多糖C.粘連糖蛋白D.膜磷脂答案：AC解析：糖胺聚糖、細胞外基質、蛋白聚糖，它們能夠形成水性的膠狀物，在這種膠狀物中包埋有許多其它的基質成;結構蛋白，如膠原和彈性蛋白，它們賦予細胞外基質一定的強度和韌性;粘著蛋白：如纖粘連蛋白和層粘聯蛋白，它們促使細胞同基質結合。其中以膠原和蛋白聚糖為基本骨架在細胞表面形成纖維網狀復合物，這種復合物通過纖粘連蛋白或層粘連蛋白以及其他的連接子直接與細胞表面受體連接;或附著到受體上。由于受體多數是膜整合蛋白，并與細胞內的骨架蛋白相連，所以細胞外基質通過膜整合蛋白將細胞外與細胞內連成了一個整體。三、判斷題1．成年人的血液