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灌腸操作技術評分標準灌腸操作技術評分標準灌腸操作技術評分標準資料僅供參考文件編號：2022年4月灌腸操作技術評分標準版本號：A修改號：1頁次：1.0審核：批準:發布日期：灌腸操作技術評分標準評價內容評分標準分值一、工作目標遵醫囑準確、安全地為患者實施不同治療需要的灌腸；清潔腸道，解除便秘及胃脹氣；降溫；為診斷檢查及手術做準備。5二、評估患者1、詢問、了解患者的身體狀況、排便情況。2、向患者解釋灌腸的目的、取得患者配合。三、實施要點651、儀表：符合要求。32、操作用物：治療盤、灌腸筒1套、肛管2根、卵圓鉗、彎盤、潤滑劑、棉簽、衛生紙、一次性治療巾、水溫計、量杯、（大小各1個）、手套1雙；灌腸溶液：%~%肥皂溶液或生理鹽水。另備：輸液架、屏風，必要時備便盆、便盆巾。53、操作步驟：1）核對醫囑，準備用物。32）核對患者床號、姓名、住院號，評估患者。103）洗手，戴口罩。24）攜用物至床邊、再次核對。25）在治療室配置合適的灌腸液。2松開床蓋被、協助患者取左側臥位、雙膝屈曲、退褲至膝部、臀部移至床沿。57）墊治療巾于臀下，置彎盤于臀邊。28）戴手套，將灌腸筒掛于輸液架上，液面高于肛門40~60cm，再次核對患者。69）潤滑肛管前端7~10cm連接灌腸筒，排凈橡膠管及肛管內的空氣。6按照要求置入肛管，指導患者作深呼吸，置入合適長度后固定肛管，使灌腸溶液緩慢流入并觀察患者反應。6待溶液將要灌完時，夾緊肛管，拔出肛管放入彎盤內，撤下彎盤放于治療車下層。6灌腸完畢，囑患者平臥，忍耐10~20分鐘后再排便并觀察大便性狀。313）處理用物。314）脫手套，洗手，取口罩。215）在體溫單大便欄記錄灌腸結果。34、操作速度：完成時間限20分鐘以內。四、指導患者1、灌腸過程中，患者有便意，指導患者做深呼吸，同時適當調低灌腸筒的高度，減慢流速。2、指導患者如有心慌、氣促等不適癥狀，立即平臥，避免意外的發生。20五、注意事項1、對急腹癥、妊娠早期、消化道出血的患者禁止灌腸；肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸；傷寒患者灌腸量不能超過500毫升，液面距肛門不得超過30厘米。2、對患者進行降溫灌腸，灌腸后保留30分鐘后再排便，排便后30分鐘測量體溫。5六、結果標準1、患者/

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