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PAGEPAGE80實驗診斷試題庫(第二版)一、名詞解釋(包括定義及主要臨床意義)實驗診斷(Laboratorydiagnosis)全程質量控制(totalqualitymanagement,TQM)循證醫學(evidencebasedmedicine,EBA)危急值(criticalvalue)醫學決定水平(medicaldecisionlevel)紅細胞計數(redbloodcellcount,RBC)紅細胞比容(hemotocrit,Hct;packedcellvolume,PCV)網織紅細胞計數(reticulocytecount,Ret)紅細胞體積分布寬度(redbloodcellvolumedistributionwidth,RDW)白細胞絕對值(absolutevalueofWBC)白細胞分類計數(Differentialcount,DC)靶型紅細胞(targetcell)球形紅細胞(spherocyte)嗜多色性紅細胞(polychromaticerythrocyte)高色素性紅細胞(hypochromicerythrocyte)嗜堿性點彩(basophilicstippling)染色質小體(Howell-Jolly)卡波氏環(Cabotrings)有核紅細胞(nucleatederythrocyte)中毒顆粒(toxicgranulation)空泡(vacuoledegeneration)杜勒小體(Dohlebodies)核變性(degenerationofnucleus)棒狀小體(auerbodies)異形淋巴細胞(atypicallymphocyte)核左移(nuclearshifttoleft)核右移(nueclearshifttoright)分裂池(mitoticpool)貯備池(storagepool)邊緣池(vesselwall)類白血病反應(leukemoidreaction)紅細胞沉降率Erythrocytesedimentationrate,ESR)骨髓穿刺(bonemarrowpuncture)骨髓增生程度(proliferativedegree)粒紅比(myeloiderythroidratio,M∶E)細胞化學染色(cyto-chemicalstain)過氧化物酶染色(peroxidasestain,POX)中性粒細胞堿性磷酸酶染色(neutrophilalkalinephosphatasestain,NAP)骨髓纖維化(myelofibrosis,MF)骨髓增生異常綜合征(myelodysplasticsyndrome,MDS)巨幼細胞性貧血(megaloblasticanemia,MA)再生障礙性貧血(aplasticanemia,AA)出血時間(bleedingtime,BT)束臂試驗(capillaryfragilitytest,CFT)血塊退縮試驗(clotretractiontest,CRT)大血小板比率(plateletlargecellratio,P-LCR)活化部分凝血活酶時間(activatedpartialthromboplastintime,APTT)凝血酶原時間(prothrombintime,PT)凝血時間(clottingtime,CT)國際標準化比值(internationalnormalizedratio,INR)血漿纖維蛋白原測定(Fibrinogenassay,FBG)凝血酶時間測定(thrombintime,TT)D-二聚體(D-dimer,DD)纖維蛋白(原)降解產物(fibrinogendegradationproduct,FDPs)血漿魚精蛋白副凝固試驗(plasmaprotamineparacoagulation,3P試驗)原發性纖溶(primaryhyperfibrinolysis)繼發性纖溶(secondaryhyperfibrinolysis)血型(bloodgroup)ABO血型物質(ABObloodgroupsubstance)(血型)天然抗體(bloodgroupnaturalantibody)(血型)免疫抗體(bloodgroupimmunologicantibody)交叉配血(crossmatching)成分輸血(componentbloodtransfusion)隨機尿(randomurine)餐后尿(urineaftermeal)新鮮尿(freshurine)多尿(polyuria)少尿(oliguria)無尿(anuria)腎前性少尿(prerenaloliguria)腎性少尿(renaloliguria)腎后性少尿(postrenaloliguria)暫時性多尿(temporarypolyuria)血尿(hematuria)肉眼血尿(grosshematuria)鏡下血尿均一性血尿(homogenicityhematuria)非均一性血尿(heterogeneityhematuria)腎小球源性血尿(glomerularhematuria)非腎小球源性血尿(non-glomerularhematuria)血紅蛋白尿(hematoglobinuria)肌紅蛋白尿(myoglobinuria)膽紅素尿(bilirubinuria)乳糜尿(chyluria)乳糜血尿(hemotochyluria)脂肪尿(lipiduria)膿尿(pyuria)菌尿(bacteriuria)蛋白尿(proteinuria)選擇性蛋白尿(selectiveproteinuria)非選擇性蛋白尿(non-selectiveproteinuria)腎小球性蛋白尿(glomerularproteinuria)腎小管性蛋白尿(tubularproteinuria)混合性蛋白尿(mixedproteinuria)溢出性蛋白尿(overflowproteinuria)本周蛋白(Bence-Jonesprotein)組織性蛋白尿(histicproteinuria)假性蛋白尿(falseproteinuria,pseudoproteinuria)糖尿(falseproteinuria;pseudoproteinuria)腎性糖尿(renalglucosuria,renalglycosuria)酮尿(ketonuria)尿比密(urinespecificdensity)紅細胞淡影(bloodshadow)脂肪顆粒細胞(fattygranulecell)管型(cast)透明管型(hyalinecast)顆粒管型(granularcast)細胞管型(cellularcast)腎小管上皮細胞管型(renaltubularepithelialcellcast)紅細胞管型(redcellcast)白細胞管型(whitecellcast)混合管型(mixedcast)蠟樣管型(waxycast)脂肪管型(fattycast)寬幅管型(broadcast)細菌管型(bacterialcast)結晶管型(crystalcast)微量清蛋白尿(tracequantityalbuminuria)濾過鈉排泄分數(fractionalexcretionoffiltratedsodium,FeNa)亞硝酸鹽試驗(nitritestest)柏油樣便(tarrystool)白陶土樣便(acholicstool)米泔樣便(ricewaterstool)膿血便(stoolwithbloodandpus)隱血試驗(occultbloodtest)夏科-萊登結晶(Charcot-Leydenerstal)腦脊液(Cerebrospinalfluid,CSF)黃變癥(xanthochromia)Pandy試驗(Pandytest)漿膜腔積液(serousmembranefluid)漏出液(transudate)滲出液(exudate)粘蛋白定性試驗(Rivaltatest)乳糜性滲出液(chylousexudate)膿性滲出液(purulentexudate)血性滲出液(hematodesexudate)腦脊液細胞蛋白分離現象精液液化時間(semenliquefactiontime)無精子癥(azoospermia)無精液癥(aspermia)精子活動力(spermmotility)精子活動率(spermactivaterate)精液(semen)畸形精子癥(teratospermia)陰道清潔度(cleanness)陰道分泌物(vaginaldischarge)前列腺液(prostaticfluid)心肌肌鈣蛋白(cardiactroponin,cTn)肌紅蛋白(myoglobulin,Mb)肌酸激酶(creatinekinase,CK)利鈉肽(natrirueticpeptides,NP)B型利鈉肽(Btypenatriureticpeptide,BNP)氮端前B型利鈉肽(NT-pro-BNP)前清蛋白(Prealbumin,PA)清蛋白/球蛋白比值(albumin/globulin,A/G)間接膽紅素(indirectbilirubin,IBIL)直接膽紅素(directbilirubin,DBIL)結合膽紅素(conjugatedbilirubin,CB)總膽汁酸(totalbileacid,TBA)丙氨酸氨基轉移酶(alanineaminotransferase,ALT)門冬氨酸氨基轉移酶(aspartateaminotransferase,AST)AST/ALT堿性磷酸酶(alkalinephosohate,ALP)γ-谷氨酰基轉移酶(γ-glutamyltransferase,γ-GT/GGT)Ⅲ型前膠原氨基末端肽(procollagen-Ⅲ-peptide,PⅢP)Ⅳ型膠原(collagentypeⅣ,CⅣ)透明質酸(hyaluronicacid,HA)層粘連蛋白(laminin,LN)膽酶分離(enzymebilirubinseparate)β-γ橋(β-γbridge)腎小球濾過率(glomerularfiltrationrate,GFR)腎清除率(clearancerate)血清肌酐(serumcreatinine,Scr)內生肌酐清除率(endogenouscreatinineclearancerate,Ccr)血尿素(serumurea,SU)血尿酸(uricacid,UA)血清胱抑素C(cystatinC,CysC)尿滲量(Urineosmol)N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(N-acetyl-β-D-glucosaminidase,NAG)尿α1-微球蛋白(α1–Microglobulin,α1–MG)Dane顆粒乙肝“兩對半”澳抗大三陽小三陽抗核抗體(antinuclearantibody,ANA)肥達(Widal)試驗類風濕因子(rheumatoidfactor,RF)腫瘤標志物(tumormarker,TM)抗環瓜氨酸肽抗體(anti-CCPantibody)TPHATORCH甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)癌胚抗原(carcinoembryonicantigen,CEA)前列腺特異性抗原(prostatespecificantigen,PSA)糖鏈抗原19-9(carbohydrateantigen19-9,CA19-9)糖化血紅蛋白(glycosylatedhemoglobin,GHb)口服葡萄糖耐量試驗(oralglucosetolerancetest,OGTT)糖耐量異常(impairedglucosetolerance,IGT)脂蛋白(lipoprotein,LP)載脂蛋白(apolipoprotein,Apo)二,填空分析前的質量控制主要包括,,,。分析中的質量控制主要包括,,,。分析后的質量控制主要包括,,,。血液標本的種類包括,,。傳統血常規檢查采血順序是_________,________,________,________四項。手工法紅細胞計數時,應在_____倍鏡下計數,計數區域是_________________方格的紅細胞,紅細胞計算公式,其中N表示。白細胞計數時,應在________倍鏡下,計數區域是____________方格的白細胞,白細胞計算公式,其中N表示。血小板計數則是在_____倍鏡下,計數區域是_______________方格的細胞,計算血小板公式,其中N表示。血細胞計數為避免遺漏及重復,應遵循_____________,_________________的原則。制備血涂片時,推片與載玻片夾角應為______。白細胞分類計數常選用染色。白細胞分類計數應在鏡下計數個白細胞,計數區域一般應選在處。白細胞分類計數,中性粒細胞桿狀核的標準是______________________。手工法紅細胞計數應先加液ml,再加液μl;白細胞計數應先加液ml,再加液μl;SDS血紅蛋白測定應先加液ml,再加液μl。血沉測定,常用的抗凝劑是,血液與抗凝劑的比例是,測定時在血沉架上應垂直放置小時,讀取,血沉單位是。Hb測定WHO推薦的方法是,臨床常用的方法是___________。無論哪種方法用721分光光度計測定,比色所用波長均為_________nm,常以________為空白調零,測_。觀察血涂片應從,,,幾方面觀察。答案?答案?使ESR加快的血漿物質主要有___________,__________,___________,______________;使ESR減慢的物質血漿物質有_________,___________。血漿物質紅細胞檢測的參考范圍,成年男性紅細胞,血紅蛋白;正常成年女性紅細胞,血紅蛋白;正常新生兒紅細胞,血紅蛋白。根據病因及發病機制貧血分為_______,______,____三類。答案?答案?紅細胞平均指數是用,,計算而來的,一般包括,,。生理性貧血常見于___________,____________,____________。血涂片中缺鐵貧的特點是______________,______________。缺鐵貧早期增高。Reti增高常見于,,,,其中增高最明顯的是。臨床上最常用____來觀察結核,風濕熱有無活動性及其動態變化。中性粒細胞的中毒性改變主要包括________,________,______,______,。核變性包括________,________,_______。CBC中紅細胞的指標主要有,,,,,,,。CBC白細胞的指標主要有,;血小板的指標主要有,。粒細胞功能池分______,_______,白細胞計數時僅反映反映_________池中的粒細胞。反映外周血中出現桿狀及幼稚粒細胞為核左移,核左移常伴,分為,,度左移。臨床上常根據中性粒細胞的,,來判斷患者的,抵抗力及。在光學顯微鏡下經瑞氏染色后所見粒細胞系發育階段分為________,___________,_______,_______,_______,_______階段。骨髓的增生程度是____________與_______________之比.粒紅比是________除以_______。粒紅比正常可見于___________,______________,_______________等;粒紅比增高可見于_______________,____________,_____________等;粒紅比減低可見于_____________,___________________,_____________________等。骨髓細胞學檢查目前主要是在___________鏡下觀察骨髓細胞形態。骨髓穿刺術的穿刺部位可選擇_______,_______,___________等;骨髓液采集量一般不超過___________,制作骨髓涂片應迅速推片至少___________張,片膜上易見到___________;最常用染色方法為___________。正常骨髓涂片中最大的細胞是_______,其胞漿內有________形成。骨髓細胞發育成熟的一般規律是從_______,________,_______,________四個方面來觀察的。中性粒細胞堿性磷酸酶染色(NAP)結果呈強陽性的是___________________,其他血細胞均呈陰性反應。急性化膿性感染時NAP活性通常___________。在凝血途徑中,___________由于參與的凝血因子多,反應復雜故需3-8min.__________由于參與的因子少簡單故反應迅速,所需時間不到10s._________是血漿中最重要的一種生理性抗凝物質,占血漿中總抗凝血酶活性的70%以上,其對凝血因子中_________,____________有滅活作用。在病理情況下,若止凝血機制________或抗凝血機制________便會形成血栓;反之,若止凝血機制________或抗凝血機制________便會引起出血。血管內皮細胞能合成分泌多種促凝物質如________,________,和抗凝物質如________,________它們參與初期止血。在出血和血栓疾病的檢查方法中,_________,________為檢查血管壁與血小板相互作用的常用實驗。出血時間測定其原理是將皮膚刺破后,觀察從_________到________所需的時間。WHO推薦用的方法是_________,BT延長常見于________,________等情況;而________雖有自發出血癥狀,但是BT并不延長。血小板減少可見于_______,________,_______等幾類情況,血小板反應性增多常見于_______,________,_______等。MPV的中文全稱是_______,若MPV隨血小板數持續下降,是_______的標志之一。凝血因子中VitK依賴因子是________,________,________,________。APTT中文全稱是________________,它是___________________的綜合性檢查,APTT升高見于________,________等APTT降低見于________,_________等。在止凝血檢測中,用于口服抗凝劑監測的首選試驗是________,必須以________方式報告。用于肝素治療監測的首選指標是____________。適用于止凝血檢查的血液抗凝劑是________,適合的容器是________試管或________試管。PT中文名稱是_____________,常用于____________的綜合性檢查;PT升高見于__________,_________等。原發性纖溶時纖維蛋白原受纖溶酶水解,最后生成___________,_______;繼發性纖溶時Fb(纖維蛋白)被纖溶酶水解生成________,_______,其中________是繼發性纖溶的標志。ABO血型系統分為四型,分型依據是_______________和___________________。Rh血型臨床上一般分為______和________,其分型依據是_________________。ABO血型系統抗原在出生時為成人的______________________,抗體在______________________時產生,其也是免疫球蛋白,抗體根據產生的原因分為______________________和______________________,A型血人體內的抗B抗體是______________________。臨床常規采用______________________方法進行ABO血型鑒定,要求同時進行細胞定型即______________________和血清定型即______________________,而Rh血型一般只進行______________________。交叉配血的目的是___________________,其中主側是______________________。同型輸血時,交叉配血結果必須是______________________;異型輸血時,交叉配血結果必須是______________________。臨床上常采用的交叉配血的實驗是______________________和______________________。臨床輸血原則是______________________。輸血常導致的傳染性疾病有________,________,_________,__________等。輸血導致的溶血性輸血不良反應,根據溶血發生時間,分為_________________和______________________,前者指輸血______________________發生;后者指輸血______________________發生。尿液檢查可用于泌尿系統____________,_____________,_____________,__________,______________等疾病的輔助診斷。尿液一般檢查包括____________,_____________,_____________,__________等項目。尿液顯微鏡檢查包括____________,_____________,_____________,__________等項目。尿液干化學檢查包括____________,_____________,_____________,___________,___________,_____________,_____________,__________,___________,_____________,_____________等項目。尿液標本的種類有___________,_____________,_____________,__________等。女性患者收集尿液標本,要注意避免___________混入。采集尿標本時不必將尿液全部收集,只收集___________段。尿液一般檢查需要的尿量應不少于___________ml。可用于尿液一般檢查的尿標本有___________和___________2種。新鮮尿是指尿液采集后___________小時以內的尿液。用于尿中成分定量檢查的標本是___________尿。不能立即檢查的尿液標本可置4℃保存___________小時。用于尿液標本保存的防腐劑有____________,_____________,_____________,__________,__________。防腐劑__________可用于尿糖,尿蛋白的檢測。為較好地保存尿液中細胞和管型,最好用__________作防腐劑。為定量檢查尿中激素,最合適的防腐劑是__________。多尿指24小時尿量超過__________ml。多尿常見于__________,__________等內分泌疾病。多尿可見于____________,_____________,_____________,__________等腎病。少尿指尿量低于____________或_____________,無尿指_____________。少尿分為____________,_____________,_____________三種情況。腎前性少尿見于____________,_____________,_____________等。腎后性少尿見于____________,_____________,_____________等。正常尿液外觀呈____________,_____________。新鮮尿出現渾濁的兩大類原因是____________,_____________。根據出血量的多少,血尿可分為____________和_____________。血尿指尿中的____________增多。血尿見于____________,_____________,_____________,__________,____________,_____________等。血紅蛋白尿是指尿中的____________增多,可見于_____________,_____________,__________等。肌紅蛋白尿是指尿中的____________增多,可見于_____________,_____________,__________等。膽紅素尿是指尿中的____________增多,尿液顏色呈____________,常見于_____________,__________。尿中出現大量的_____________和__________成為膿尿或菌尿,常見于_____________,__________等。乳糜尿呈_____________,因尿中混有__________所致,若還混有血液,則稱為_____________。乳糜尿可見于__________,_____________。以素食為主者,尿液偏_____________性,以肉食為主者,尿液偏__________性。低鉀堿中毒排________性尿,腎小管性酸中毒排__________性尿。尿比密主要受_____________和__________影響,可粗略判斷_____________功能。尿比密增高可見于_____________,__________,_____________,__________等。尿比密降低可見于_____________,__________,_____________,__________,等。選擇性蛋白尿的特征是尿中以_____________為主,尿中無__________。非選擇性蛋白尿的特征是尿中_____________,__________,_____________,都有,預后_____________。腎小球性蛋白尿指病變部位在_____________,常見于__________,_____________,__________等。腎小管性蛋白尿指受損部位在_____________,常見于__________,_____________,__________等。混合性蛋白尿指_____________和__________同時受損,見于_____________,__________等。溢出性蛋白尿是由于血中出現大量_____________所致,可見于__________,_____________,__________等。血糖增高性糖尿見于_____________,__________,_____________,__________等。血糖正常性糖尿見于_____________,__________,_____________,__________等。暫時性糖尿可見于_____________,__________,_____________,__________等。假性糖尿是由于尿中出現_____________物質所致。酮體是_____________,__________,_____________的總稱,但臨床上酮體檢查一般只能檢測其中的_____________和__________,而不能檢測_____________。酮尿常見于_____________,__________,_____________,__________等。三種黃疸中,只有_____________,__________可出現膽紅素尿。腎小球源性紅細胞呈_____________,非腎小球源性紅細胞呈__________。多形性紅細胞超過_____________,稱為腎小球源性紅細胞,多形性紅細胞小于_____________,稱為非腎小球源性紅細胞。尿中白細胞增多見于_____________,__________,_____________,__________等。尿中最常見到的上皮細胞是_____________,出現__________上皮細胞提示腎臟有實質病變。管型是一種在腎臟形成的_____________聚集體。尿中出現管型,表明泌尿系統的_____________受損。尿中正常情況下可出現的管型是_____________。_____________管型可見于腎病綜合癥。新鮮尿中出現結晶伴較多_____________應懷疑腎結石可能。尿液12聯干化學檢查項目包括_____________,__________,_____________,__________,_____________,__________,_____________,__________,_____________,__________,_____________,__________。用溴麝香草酚蘭測定尿pH值,藍色則尿液呈___性,黃色則尿液呈_______性,綠色則尿液呈_________性。加熱醋酸法的操作順序是先加_______,而后________,再滴加________,再________。班氏法測尿糖,應先加______,后________,再________煮沸。檢查阿米巴滋養體時,標本收集應注意_________________,___________________。糞便中白細胞<15/Hp常見于______________,白細胞>15/HP常見于____________。糞便中出現紅細胞提示_______________。糞便隱血試驗常用于檢測_______________。米泔樣便見于_______________,柏油樣便見于_______________,阿米巴痢疾常見于_______________糞便,完全性腸梗阻的糞便顏色為_______________。溶血性黃疸中糞便顏色_______________,糞膽原_______________,糞膽素_______________。用于阿米巴原蟲檢查的大便標本要注意_______________,
此類標本肉眼可見大便里_______________多于_______________,
鏡檢可見_______________細胞多于_______________細胞。細菌性痢疾的糞便標本,外觀呈_______________,鏡檢可見_______________細胞多于_______________細胞。CSF標本一般從___________穿刺取得,特殊情況可從___________或___________穿刺,穿刺后應先作__________,然后將CSF收集于3支無菌試管內,第一管用于_____________檢查,第二管用于_________________檢查,第三管用于_________________檢查。正常腦脊液為___________液體。紅色腦脊液可由___________,___________或___________引起。腦脊液穿刺出血又叫___________出血,蛛網膜下腔或腦室出血又叫___________性出血。黃變癥是由于腦脊液中含有___________,___________或___________所致。乳白色腦脊液多由___________所致。黑色或褐色腦脊液主要見于___________。綠色腦脊液最常見于___________引起的腦膜炎。正常腦脊液不含___________,放置___________小時后不會形成薄膜和凝塊。急性化膿性腦膜炎,腦脊液靜置1-2小時后可出現___________或___________。結核性腦膜炎,腦脊液靜置12-24小時后可出現___________。腦脊液呈黃色膠凍狀,可見于________________。腦脊液壓力增高可見于___________,___________,___________,___________,___________等。Pandy試驗是用于檢測___________中蛋白質的方法。Pandy試驗應先加________________,再加_____________,觀察______________。由于______________存在,可使CSF形成凝塊或薄膜。_______________常形成凝塊,____________常形成薄膜。除中樞神經系統炎癥外,可使CSF中蛋白質增加的情況有_________________,__________________,_______________。正常情況下,腦脊液中葡萄糖含量約為血糖的____________。腦脊液中葡萄糖含量顯著減少,可見于________________。正常情況下,腦脊液中氯化物較血糖___________,______________腦膜炎時腦脊液中氯化物減少最明顯。髓鞘堿性蛋白對_______________診斷,病情監測,預后及治療有重要意義。tau蛋白是目前為止________________病的最好的生物標志物。漏出液形成的主要原因有_____________,____________,_____________。滲出液形成的原因有_____________,____________,_____________。用于檢測漿膜腔積液中粘蛋白的試驗是_____________。用于鑒別滲出液和漏出液的主要生化指標有_____________,____________,_____________等。用于鑒別結核性和非結核性積液的指標主要是_____________。用于鑒別良惡性積液的指標有_____________,_____________,_____________等。陰道清潔度根據_________,______________,___________和_________的多少分度,可分為______度。陰道清潔度是______________和___________________的判斷指標,正常陰道清潔度應為_______________。淋病性陰道炎是由_________菌引起,其革蘭氏染色為_________性。健康女性的陰道具有自凈作用,呈_____性,在此環境中只有____________菌得以生存。豆腐渣樣陰道分泌物多見于__________陰道炎,而泡沫樣膿性陰道分泌物多見于_________陰道炎。采集精液標本后,________min內檢測結果最理想。正常精液細胞學檢查,平均高倍視野中白細胞不超過_________個,白細胞大量增多見于_________,_____________,____________等。正常人一次排精量約為__________ml,超過_______者為精液過多,少于____________者為精液過少,精液減少至1-2滴,甚至排不出,稱為_________。正常人活動精子,在排精_____________應有__________%具有活動能力,至少應_________%。正常精液中畸形精子應少于__________,如果正常形態精子低于30%,稱為___________。正常精液液化時間_____________,精液液化時間延長或不液化,常見于____________。精液由_______________和__________________組成,精子生存的介質和能量來源是__________________。正常陰道呈______________,此環境中只有____________可以生存,以此保證健康女性陰道的自凈作用。反映急性心肌缺血損傷的理想生化標志物應具備的特點有____________________,_________________,________________________,____________________,________________________。心肌損傷的蛋白生物標志物在急性心肌梗死的診斷中,最靈敏的標志物是______,特異性最好的是______,而對于不穩定性心絞痛具有診斷價值的是______;可用于再梗死監測的是______和______;可用于監測溶栓治療的包括______,______和______。急性心肌梗死(AMI)的早期標志物包括______和______,在AMI發生時間在______時,血中即升高;AMI確診標志物為______,在AMI發生后______血中升高。當心功能不全時,心肌擴張以及血容量增加,引起______和______分泌增加,其中______最穩定,被作為心衰的診斷指標。某患者因心前區疼痛12小時入院,醫生考慮心肌梗塞,此時可用于診斷的最好生化指標是______,為監測病情是否惡化,最好的動態觀察指標是______,進行再灌注治療成功后,我們將觀測到上述指標出現__________________。肝臟早期病變時,相關的蛋白質檢查中最先出現變化的是______,其半衰期為______;血清蛋白電泳變化為______;而慢性肝病時,其肝臟對蛋白代謝出現____________,___________變化,故其血清蛋白電泳主要改變是______,______,______,______,______,肝癌時會出現____________。血清總蛋白降低通常與______的降低相平行,而總蛋白的升高通常與______的升高相平行;清蛋白由______合成,而γ球蛋白則是由______合成。三種黃疸中,膽紅素升高最明顯的是____________,總膽紅素一般大于____________;血清中以非結合膽紅素升高為主的黃疸是____________,其尿二膽情況為____________,____________;血清中以結合膽紅素升高為主的黃疸是____________,其尿二膽情況為____________,____________。肝細胞性黃疸時血清中膽紅素情況為____________和____________都升高,尿二膽情況為尿膽紅素____________,尿膽原____________。檢測膽紅素的標本必須______,而且要避免____________;如果標本出現溶血,會導致____________明顯升高。能反映肝細胞合成,攝取和排泄的最靈敏的肝細胞損傷檢測指標是______。可判斷慢性活動性肝炎和慢性遷延性肝炎的方法有____________________。用于診斷肝實質損害的酶有______,______;用于診斷膽汁淤積的酶有______,______。反映肝細胞變性壞死的酶有_____________,_____________;反映膽道梗阻的酶有_________,__________;反映肝臟纖維組織增生的酶有__________,_________等。在肝纖維化的診斷指標中,可反映門脈高壓嚴重程度的是______和______;反映纖維合成的是______,反映膠原降解的是______。目前臨床上常用的肝纖維化四項是______,________,________,________。健康檢查時,為發現病毒性肝炎或其他原因導致的肝細胞損害,可選用檢測______;對黃疸病人進行鑒別應檢查血清______,______,______,______;尿液______,______。內生肌酐清除率試驗要求_________飲食,避免_________,留取_________小時尿,取_________和_________同時送檢。根據內生肌酐清除率一般可將腎功能損害程度分為_________,_________,____________,。器質性腎功能損傷導致的血清尿素水平升高可常見于_________,_________,____________等疾病。(答案太多,限定一下)腎性少尿時SU與Scr同時升高,SU/Scr(mg/dl)常_________,腎前性少尿時_______升高不明顯,SU/Scr(mg/dl)常_________。血清尿酸水平升高見于_________,_________,____________,________等。常用的腎小管功能試驗包括_________,_________,_________,_________。莫氏(晝夜尿比密)實驗參考區間中,正常人24小時尿量為_________,正常成人12小時夜尿量應小于________,最高比重與最低比重之差應大于不少于________,晝夜尿量之比為_________,尿滲與血滲之比為________。尿滲量僅與有關,與微粒的_________,_________和___________無關,比更能真正反映腎濃縮和稀釋功能。血和尿中的α1-MG均↑,說明和損傷。血中的α1-MG↑,說明損傷。N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)在含量最豐富,受損傷時,NAG迅速釋出.用于甲肝確診的血清標志物是_______________,用于甲肝流行病調查的血清標志物是________________。乙肝血清標志物“兩對半”指標包括_____________,______________,____________,_____________和____________。乙肝“大三陽”指標包括_____________,______________,____________。乙肝“小三陽”指標包括_____________,______________,____________。提示乙肝病毒復制的指標有_____________,______________,____________。梅毒螺旋體感染的篩選試驗是_____________,______________,確證實驗是____________。艾滋病的篩選試驗是_____________,______________,確證實驗是_____________,____________。SLE病人可作_____________,______________,____________等抗體的檢查。抗“O”試驗陽性提示_____________感染,可見于_____________,______________,____________等疾病。肥達(Widal)試驗陽性可見于_____________,______________。TORCH是指包括_____________,______________,____________,______________等一組病原體的免疫學檢查。免疫球蛋白(IgG)增多可見于_____________,______________,____________。免疫球蛋白(IgG)減少可見于_____________,______________,____________。原發性肝癌的腫瘤標志物可選擇_____________,______________,結腸癌的腫瘤標志物可選擇_____________,______________,胰腺癌的腫瘤標志物可選擇_____________,______________。卵巢癌的首選腫瘤標志物是______________,前列腺癌的首選腫瘤標志物是______________。血清脂蛋白通常分為_________,______________,___________,_________四類。血清糖化血紅蛋白檢測,GhbAC1水平反映了近_________個月的平均血糖水平。葡萄糖耐量試驗正常參考值為:空腹血糖低于_________mmol/L,口服糖或饅頭后_________小時血糖上升達高峰,一般在_________mmol/L之間,_______小時降至空腹水平。胰島β細胞瘤患者的葡萄糖耐量試驗常出現___________型糖耐量曲線,而胃切除或嚴重肝損傷患者常見____________糖耐量曲線。診斷糖代謝紊亂的最常用和最重要的指標是_____________。冠心病的發生與血清中的低密度脂蛋白呈_________相關,LDL中含量最多的是載脂蛋白______;與高密度脂蛋白呈_________相關,HDL的主要結構蛋白是載脂蛋白_______。三、單選題下列標本中,臨床上最常用的是A.大便B.血清C.骨髓D.腦脊液E.腹水靜脈采血時,扎壓脈帶的時間不能超過A.30秒B.40秒C.50秒D.60秒E.90秒最可靠的血樣本是A.手指血B.耳垂血C.足跟血D.靜脈血E.動脈血全血細胞計數應選用的試管頭蓋的顏色是A.紅色B.黑色C.紫色D.金黃色E.灰色普通血清管的試管頭蓋的顏色是A.紅色B.黑色C.紫色D.金黃色E.灰色血沉測定常選用的試管頭蓋的顏色是A.紅色B.黑色C.紫色D.金黃色E.灰色肝素抗凝管的試管頭蓋的顏色是A.紅色B.黑色C.紫色D.金黃色E.綠色快速血清管的試管頭蓋的顏色是A.紅色B.橘紅色C.紫色D.金黃色E.綠色詢證醫學的內容,不包括那一項A.最好的臨床研究證據B.臨床經驗C.醫生工作態度D.患者的期望E.患者的需求下列標本中,屬于自然排泄物的是A.骨髓標本B.腦脊液C.胸水D.腹水E.糞便分析中的質量控制,不包括A.數據處理B’標本處理C.分析測定D.室內質量控制E.室間質量控制分析前的質量控制,不包括A.檢驗申請B.患者準備C.標本處理D.樣本采集E.標本運送和貯存分析后的質量控制,不包括A.數據處理B.結果審核C.報告單發送D.標本運送和貯存E.檢驗結果的臨床評估下列靜脈采血步驟中,錯誤的是A.穿刺時針頭斜面向上B.消毒——扎壓脈帶——穿刺——解除壓脈帶——抽血C.普通針管采血,抽血完畢后立即將血液通過針頭沿管壁注入容器內D.首先選擇暴露較好的肘正中靜脈E.真空采血完畢應先拔出刺塞端成人靜脈采血,采血的部位通常是A.手背靜脈B.肘部靜脈C.頸外靜脈D.內踝靜脈E.股靜脈ICSH建議,血細胞計數首選的抗凝劑是A.EDTA-K2B.EDTA-Na2的其他鹽類C.雙草酸抗凝劑D.肝素E.枸櫞酸鈉血沉檢查時抗凝劑與血液的比例是A.1:2B.1:4C.1:6D.1:8E.1:9正常成人外周血白細胞總數為A.(3-10)×109/LB.(3.5-10)×109/LC.(4-10)×109/LD.(4.5-10)×109/LE.(5-10)×109/L白細胞計數僅反映的白細胞數量是A.分裂池B.成熟池C.邊緣池D.循環池E.貯存池中性粒細胞核象是指細胞核A.染色致密程度B.是否處于分裂狀態C.分葉情況D.位置E.與胞質比例SDS-Hb測定法的最大優點是A.操作簡便B.呈色穩定C.準確性高D.沒有公害E.靈敏度高關于MCHC的概念,錯誤的是A.正常人的參考區間是0.32~0.36B.大細胞性貧血大于參考區間C.正常細胞性貧血在正常范圍內D.小細胞低色素性貧血小于參考區間E.單純小細胞性貧血小在正常范圍內下面組合中,不相關的是A.巨紅細胞增多——VitB12缺乏B.網織紅細胞增多——再生障礙性貧血C.有核紅細胞增多——溶血性貧血D.缺鐵貧——Hb合成障礙E.地中海性貧血——珠蛋白生成異常外周血中出現有核紅細胞,最常見于A.溶血性貧血B.腎性貧血C.巨幼紅細胞性貧血D.缺鐵性貧血E.失血性貧血下列關于有核紅細胞的敘述,正確的是A.正常成人外周血中不能見到B.正常成人外周血偶見C.出生1-2周正常新生兒血涂片可見到少量D.出生1-2周正常新生兒血涂片可見到較多E.出生1-2周正常新生兒血涂片中不能見到缺鐵性貧血患者治療有效,紅細胞及網織紅細胞的變化正確的是A.紅細胞升高在網織紅細胞升高之前B網織紅細胞升高之后紅細胞立即上升C.紅細胞與網織紅細胞同時升高D.網織紅細胞先升高再逐漸降低時紅細胞升高E.紅細胞與網織紅細胞同時恢復正常下列選項中,引起紅細胞和血紅蛋白相對增多應除外A.反復腹瀉B.大面積燒傷C.排汗過多D.尿崩癥E.慢性肺心病常見的缺鐵性貧血,紅細胞與血紅蛋白濃度間的關系為A.紅細胞與血紅蛋白平行減少B.紅細胞減少比血紅蛋白減少更明顯C.血紅蛋白減少比紅細胞減少更明顯D.紅細胞數量減少而血紅蛋白在正常范圍內E.紅細胞數量正常而血紅蛋白減少血清中可使血沉減慢的物質是A.白蛋白B.球蛋白C.纖維蛋白原D.膽固醇E.α1胰蛋白酶白細胞分類計數時,應在油鏡下有秩序地檢查的部位是A.頭部染色較好處B.尾部處染色良好區C.體部染色較好區D.體尾交界部染色較好區E.頭體交界部染色較好區中性粒細胞與嗜酸性粒細胞的主要區別是A.細胞的大小B.核分葉的多少C.核染色質顆粒粗細不同D.胞漿染色的不同E.胞漿的顆粒的不同下列疾病中,中性粒細胞增多的是A.百日咳B.流感C.傷寒D.急性大出血E.X光照射在疾病進展過程中,出現中性粒細胞的核象右移常表示A.預后不佳B.預后良好C.機體抵抗力好D.骨髓造血功能旺盛E.炎癥嚴重時某化膿性感染病人,檢查白細胞總數為22.5×109/L,中性粒細胞為0.88×109/L,伴有中毒顆粒空泡。下列解釋中,最確切的是A.感染輕,抵抗力強,預后好B.感染輕,抵抗力差,預后不良C.感染嚴重,抵抗力強,預后好D.感染嚴重,抵抗力差,預后差.E.感染嚴重,抵抗力較強,預后差Wright染色血涂片中靶形紅細胞增多常見于A.失血性貧血B.地中海貧血C.脾功能亢進D.巨幼細胞性貧血E.再生障礙性貧血鉛中毒時血片中易見A.小紅細胞B.球形紅細胞C.堿性點彩紅細胞D.有核紅細胞E.Howell-Jolly引起絕對性紅細胞增多的原因是A.嚴重腹瀉B.嚴重的心肺疾患C.嚴重燒傷D嚴重嘔吐E.尿崩癥下列疾病中,不引起白細胞增多的是A.急性心肌梗塞B.慢性腎炎尿毒癥C.急性溶血D.傷寒E.胡豆黃不引起嗜酸性粒細胞增多的疾病是A.猩紅熱急性期B.支氣管哮喘C.鉤蟲病D.尋麻疹E.濕疹傳染性單核細胞增多癥時,血片中可見A.幼稚淋巴細胞B.幼稚單核細胞C.異型淋巴細胞增多D.正常單核細胞增多E.正常淋巴細胞增多急性感染的恢復期可見A.嗜酸性粒細胞增多B.嗜堿性粒細胞增多C.淋巴細胞增多D.異性淋巴細胞增多E.單核細胞增多淋巴細胞增多見于A.病毒性感染B.寄生蟲感染C.化膿菌感染D.應用腎上皮質腺素E.接觸放射線中性粒細胞降低,應除外A.流感B.蛇毒中毒C.病毒性肝炎D.傷寒E.風疹與嗜酸性粒細胞增高有關的物質是A.EPOB.甲狀腺素C.睪丸激素D.腎上腺皮質激素E.生長激素紅細胞直方圖基底變寬提示A.小紅細胞增多B.大紅細胞增加C.紅細胞大小不均明顯D.機體內出現兩個不同大小的細胞群E.紅細胞測定受血小板影響下列選項中,中性粒細胞具有的功能是A.吞噬細菌B.粘付C抑制過敏反應D.殺滅寄生蟲E.免疫HCT增高常見于A.鐵粒幼細胞性貧血B.再生障礙性貧血C.巨幼細胞性貧血D.缺鐵性貧血E.大面積燒傷下列選項中,不屬于紅細胞生成減少所致的貧血是A.溶血性貧血B.巨幼紅細胞性貧血C.缺鐵性貧血D.鐵粒幼細胞性貧血E.再生障礙性貧血缺鐵貧早期的血液學檢查特點是A.PDW增加B.RDW增加C.MCV增加D.RBC降低E.ESR加快白細胞中,正常人外周血中性粒細胞占的比例是A.0.1-0.3B.0.2-0.3C.0.3-0.4D.0.5-0.7E.0.7-0.8白細胞計數反映的白細胞來自A.分裂池B.成熟池C.邊緣池D.貯存池E循環池.正常外周血涂片細胞分類計數中,嗜酸性粒細胞占A.20%-40%B.2%-4%C.5%-10%D.0%-5%E.0.5%-5%關于杜勒小體的敘述,正確的是A.胞質局部不成熟B.胞核殘余物C.巨大深染的嗜天青顆粒D.裸核E.脂肪變性引起不屬于中性粒細胞病理性減少的是A.再生障礙性貧血B.骨髓纖維化C.非白血性白血病D.傷寒E.風疹通常情況下,與白細胞總數增減的意義基本一致的是A.淋巴細胞B.單核細胞C.中性粒細胞D.嗜酸性粒細胞E.嗜堿性粒細胞不屬于白細胞數量生理變化的是A.新生兒B.急性中毒C.運動,情緒的影響D.妊娠期E.吸煙關于中性粒細胞生理性日間變化,錯誤的是A.在安靜和休息時較低B.活動和進食后較高C.早晨較高D.下午較高E.一日之內最高值與最低值之間可相差一倍中性粒細胞增多,不包括A.急性髓性白血病B.慢性粒細胞白血病C.尿毒癥D.再生障礙性貧血E.化學物質或藥物中毒核右移是指中性分葉核粒細胞5葉核以上者超過A.2%B.3%C.4%D.5%E.6%中性粒細胞的毒性變化,不包括A.大小不均B.空泡C.毒性顆粒D.卡波環E.退行性變白細胞胞質中出現棒狀小體即可考慮為A.急性白血病B.慢性白血病C.類白血病反應D.各類貧血E.細菌感染性疾病外周血中性粒細胞數量減少常見于A.傷寒或副傷寒B.肝癌C.大面積燒傷D.尿毒癥E.急性溶血不會引起外周血中嗜酸性粒細胞增多的是A.寄生蟲病B.支氣管哮喘C.急性胰腺炎D.尊麻疹E.濕疹白細胞顯微鏡法計數時,白細胞稀釋液通常加A.0.40mlB.0.38mlC.0.39mlD.0.36mlE.2.0ml顯微鏡法計數白細胞,通常加血標本A.40μlB.30μlC.20μlD.10μlE.50μl外周血嗜酸性粒細胞增高見于A.風疹感染期B.傳染性單核細胞增多癥感染期C.百日咳感染期D.猩紅熱急性期E.流行性腮腺炎感染期可引起嗜酸性粒細胞增高的是A.鉤蟲病,急性化膿性膽囊炎B.急性失血,肺癌C.尊麻疹,心肌梗死D.嚴重外傷,肝吸蟲病E.支氣管哮喘,猩紅熱急性期腎移植手術后排異反應前期,外周血增高的是A.中性分葉核粒細胞B.嗜酸性粒細胞C.嗜堿性粒細胞D.淋巴細胞E.單核細胞異型淋巴細胞增多主要見于A.化膿性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.急性心肌梗死E.病毒性肝炎正常外周血異型淋巴細胞不超過A.0.5%B.1%C.1.5%D.2%E.5%關于核左移,正確的是A.很多細胞核偏于左側的粒細胞B.外周血出現幼稚粒細胞"C.外周血出現核漿發育不平衡的細胞D.外周血中性桿狀核粒細胞>5%E.外周血分類5葉核粒細胞>3%毒性顆粒可見于A.淋巴細胞B.異形淋巴細胞C.中性粒細胞D.紅細胞E.嗜堿性粒細胞引起中性粒細胞數量增加的是A.傷寒B.瘧疾C.心肌梗死D.過敏性休克E.副傷寒引起中性粒細胞增多最常見的是A.急性感染B.大面積燒傷C.急性溶血D.急性中毒E.惡性腫瘤下列選項中,引起中性粒細胞數量增多的是A.傷寒B.副傷寒C.再生障礙性貧血D.急性鏈球菌感染E.系統性紅斑狼瘡不引起白細胞數量增多的是A.粒細胞白血病B.化膿性感染C.病毒性感染D.急性溶血E.急性失血不引起中性粒細胞數量減低的是A.流感B.非白血性白血病C.再生障礙性貧血D.脾破裂E.系統性紅斑狼瘡不引起淋巴細胞數量增多的是A.急性化膿性膽囊炎B.結核C.流行性腮腺炎D.風疹E.百日咳,不引起嗜酸性粒細胞增多的是A.支氣管哮喘B.猩紅熱急性期C.傷寒D.慢性粒細胞白血病E.腸寄生蟲關于顯微鏡法白細胞計數的敘述,錯誤的是A.加稀釋液0.38mlB.取血20μLC.計數五個中方格內的細胞數D.報告方式為白細胞X.X×l09/LE.低倍鏡下計數在疾病進展期出現中性粒細胞核右移現象,常提示A.預后不良B.預后良好C.機體抵抗力強D.骨髓造血功能旺盛E.白細胞總數增高屬于原發性紅細胞增多的是A.肺氣腫B.矽肺C.肺源性心臟病D.發紺型先天性心臟病E.真性紅細胞增多癥與紅細胞的生理性變化無關的是A.性別B.年齡C.居住海拔D.紅細胞壽命縮短E.妊娠中晚期紅細胞平均壽命大約是A.3個月B.120天C.72小時D.48小時E.5個月嗜堿點彩紅細胞胞質中含有A.DNAB.核糖體C.變性顆粒D.變性RNAE.變性脂蛋白對正常成熟紅細胞形態描述,錯誤的是A.雙凹圓盤狀B.平均直徑7.2μmC.瑞氏染色后呈淡粉紅色,D.中央約1/3為生理淡染區E.胞核呈圓形無核仁對小紅細胞的描述,錯誤的是A.直徑小于6μmB.正常人偶見C.多為葉酸及維生素B12缺乏所致D.可見于遺傳性球形紅細胞增多癥E.可見于缺鐵性貧血,珠蛋白生成障礙性貧血對巨紅細胞的描述,錯誤的是A.胞體直徑大于l5μmB.胞核小而圓C.由于幼稚紅細胞內DNA合成不足導致紅細胞不能按時分裂D.多為葉酸及維生素B"缺乏所致E.常見于巨幼細胞性貧血關于血沉的描述,錯誤的是A.組織損傷可致血沉加快B.動脈粥樣硬化病人可見血沉加快C.血漿中卵磷脂增多可致血沉加快D.惡性腫瘤病人可見血沉加快E.血漿中膽固醇增多可致血沉加快外周血涂片出現有核紅細胞,最常見的是A.劇烈運動B.肝臟疾病C.大葉性肺炎D.溶血性貧血E.大手術后缺鐵性貧血患者,外周血涂片紅細胞多為A.高色素性紅細胞B.正常色素性紅細胞C.低色素性紅細胞D.大紅細胞E.靶形紅細胞某貧血患者的MCV,MCH和MCHC均降低,屬于A.大細胞性貧血B.正常細胞性貧血C.單純小細胞性貧血D.小細胞低色素性貧血E.小細胞高色素性貧血某貧血患者MCV70fl,MCH25pg,MCHC330g/L,屬于A.正常紅細胞性貧血B.小紅細胞低色素性貧血C.單純小紅細胞性貧血D.大紅細胞性貧血可出現血沉加快的是A.真性紅細胞增多癥
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