




版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進(jìn)行舉報或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡介
藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)
范(GSP)及實施細(xì)則山東省食品藥品監(jiān)督管理局王立河2005年05月第一頁,共二百一十四頁。第一章總則
第二章藥品批發(fā)
第三章藥品零售
第四章附則
l、藥品批發(fā)企業(yè):132項,關(guān)鍵項目37項,一般項目95項。2、零售連鎖企業(yè):186項,關(guān)鍵項目54項,一般項目132項。3、零售企業(yè):109項,關(guān)鍵項目34項,一般項目75項。4、農(nóng)村零售企業(yè)100項,關(guān)鍵項目項,一般項目項。第二頁,共二百一十四頁。現(xiàn)場檢查時,應(yīng)對所列項目及其涵蓋內(nèi)容進(jìn)行全面檢
查,并逐項作出肯定、或者否定的評定。凡屬不完整、
不齊全的項目,稱為缺陷項目;關(guān)鍵項目不合格為嚴(yán)重
缺陷;一般項目不合格為一般缺陷。
結(jié)果評定:嚴(yán)重缺陷0,一般缺陷≤10%,通過GSP認(rèn)證嚴(yán)重缺陷0,一般缺陷10-30%;或嚴(yán)重缺陷≤2,一般缺陷≤10%,限期3個月整改后追蹤檢查嚴(yán)重缺陷≤2,一般缺陷>10%;或嚴(yán)重缺陷>2;或嚴(yán)重缺陷0,一般缺陷>30%;不通過GSP認(rèn)證。第三頁,共二百一十四頁。
第一章
總則
制訂依據(jù):藥品管理法
適用范圍:中華人民共和國境內(nèi)的藥品專營或兼營企業(yè)
目的:為規(guī)范經(jīng)營,保證人民用藥安全有效,企業(yè)應(yīng)實行質(zhì)量管理、建立包括藥品經(jīng)營各環(huán)節(jié)的質(zhì)量保證體系第四頁,共二百一十四頁。可解釋為:在藥品經(jīng)營活動中,針對藥品計劃采購、購進(jìn)驗收、儲存養(yǎng)護(hù)、銷售及售后服務(wù)等環(huán)節(jié)而制定一整套管理制度、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)程,以防止質(zhì)量事故發(fā)生、保證藥品經(jīng)營質(zhì)量。其核心是通過建立嚴(yán)格的管理制度來約束企業(yè)的經(jīng)營行為,對藥品經(jīng)營全過程進(jìn)行有效的質(zhì)量控制,對售出藥品實施有效的追蹤管理,確保向用戶提供安全、有效的合格藥品。第五頁,共二百一十四頁。
第二章
藥品批發(fā)
及零售連鎖第一節(jié)管理職責(zé)
第六頁,共二百一十四頁。
*1、企業(yè)應(yīng)按照依法批準(zhǔn)的經(jīng)營方式和經(jīng)營范圍,從事藥品經(jīng)營活動。
企業(yè)主要負(fù)責(zé)人保證執(zhí)行國家有關(guān)法律法規(guī),對本企業(yè)的經(jīng)營方式、經(jīng)營范圍有準(zhǔn)確了解,并按批準(zhǔn)的方式和范圍經(jīng)營。第七頁,共二百一十四頁。在現(xiàn)場檢查時,對《藥品經(jīng)營許可證》核準(zhǔn)的經(jīng)營范圍中未開展經(jīng)營的,如何檢查?
企業(yè)依法領(lǐng)取的《藥品經(jīng)營許可證》上的經(jīng)營范圍,是藥品監(jiān)督管理部門根據(jù)《藥品經(jīng)營許可證管理辦法》及企業(yè)申請并審核其相應(yīng)條件依法批準(zhǔn)的。如企業(yè)暫時未開展經(jīng)營范圍中的某一項目業(yè)務(wù),也必須按照GSP要求,具備相應(yīng)的管理制度、人員、硬件等條件。在GSP認(rèn)證檢查時,此類情況不作為合理缺項處理。第八頁,共二百一十四頁。批發(fā):指將藥品銷售給藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為轉(zhuǎn)售的經(jīng)營活動。藥品批發(fā)不包括藥品生產(chǎn)企業(yè)銷售自產(chǎn)藥品的經(jīng)營活動零售連鎖:指經(jīng)營同類藥品、使用統(tǒng)一商號的若干個門店,在同一總部的管理下,采取統(tǒng)一采購配送、統(tǒng)一質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、采購與銷售分離、實行規(guī)模化管理經(jīng)營的組織形式,零售連鎖是零售的一種特殊模式,零售連鎖分直營連鎖和加盟連鎖兩種形式。零售連鎖不得對連鎖門店以外的藥品經(jīng)營企業(yè)銷售藥品(向跨省跨區(qū)域連鎖企業(yè)門店或零售連鎖企業(yè)總部向鄉(xiāng)鎮(zhèn)村舍有連鎖門店的診所、零售店配送除外配送除外)。零售:指藥品經(jīng)營企業(yè)將購進(jìn)的藥品直接銷售給消費者、病患者的經(jīng)營活動。零售不得對其他藥品經(jīng)營企業(yè)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售藥品,第九頁,共二百一十四頁。經(jīng)營范圍:按照相應(yīng)級別藥品監(jiān)督管理部門核準(zhǔn)的范圍(中藥材、中藥飲片、中成藥、化學(xué)原料藥、化學(xué)藥制劑、抗生素、生化藥品、生物制品、放射性藥品、診斷藥品)中的一種或幾種(不包括預(yù)防性生物制品、菌苗、疫苗、類毒素)。新審批經(jīng)營范圍:生物制品(預(yù)防性生物制品除外);中藥材、中藥飲片、中成藥、化學(xué)原料藥、化學(xué)藥制劑、抗生素原料藥、抗生素制劑、生化藥品、診斷藥品。
零售:需要先核定經(jīng)營類別:處方藥、非處方藥或乙類非處方藥第十頁,共二百一十四頁。從城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場中不得購入哪些藥品?
經(jīng)過炮制加工的中藥飲片。中成藥。化學(xué)原料藥及其制劑、抗生素、生化藥品、放射性藥品、血清疫苗、血液制品、診斷用藥和有關(guān)醫(yī)療器械。罌粟殼第十一頁,共二百一十四頁。28種毒性中藥材品種。(附:28種毒性中藥材品種:砒石(紅砒、白砒)、砒霜、水銀、生馬錢子、生草烏、生白附子、生半夏、生南星、生巴豆、斑蟊、紅娘蟲、青娘蟲、生甘遂、生狼毒、生藤黃、生千金子、鬧陽花、生天仙子、雪上一支蒿、紅生丹、白降丹、蟾酥、洋金花、紅粉、輕粉、雄黃。)第十二頁,共二百一十四頁。國家重點保護(hù)的42種野生動植物藥材品種(家種、家養(yǎng)除外);國家法律、法規(guī)明令禁止上市的其他藥品。(附:42種國家重點保護(hù)的野生動植物藥材品種:一級:虎骨、豹骨、羚羊角、梅花鹿茸。二級:馬鹿茸、麝香、熊膽、穿山甲片、蟾酥、蛤蟆油、金錢白花蛇、烏梢蛇、蘄蛇、蛤蚧、甘草、黃連、人參、杜仲、厚樸、黃柏、血竭。三級:川(伊)貝母、刺五加、黃芩、天冬、豬苓、龍膽(草)、防風(fēng)、遠(yuǎn)志、胡黃連、肉蓯蓉、秦艽、細(xì)辛、紫草、五味子、蔓荊子、訶子、山茱萸、石斛、阿魏、連翹、羌活。)第十三頁,共二百一十四頁。菌苗、疫苗、類毒素和抗毒素的區(qū)別
疫苗流通和預(yù)防接種管理條例菌苗、疫苗、類毒素和抗毒素都是利用微生物及其產(chǎn)物制造,用于防治傳染病的生物制品,因制法、原料不同而有不同名稱。菌苗:用某種疾病的致病細(xì)菌,經(jīng)過滅活或減毒處理后制成的能夠預(yù)防這種疾病的細(xì)菌制劑,如百日咳菌苗、流腦菌苗等。按處理方式的不同分為減毒活菌苗、死菌苗、純化菌苗和亞單位菌苗等。疫苗:用某種疾病的病毒或立克次體等經(jīng)過培養(yǎng)、減毒或滅活等方式處理后制成的能夠針對這種疾病起預(yù)防作用的生物制劑。疫苗也分減毒活疫苗、滅活疫苗、純化疫苗、血源疫苗和基因工程疫苗等。如乙型肝炎疫苗、狂犬病疫苗等。第十四頁,共二百一十四頁。類毒素:是人類了預(yù)防疾病,用某種疾病的致病菌所產(chǎn)生的毒素經(jīng)解毒、加工精制而成的制劑。如破傷風(fēng)類毒素、白喉類毒素等。菌苗、疫苗和類毒素這三種都是免疫抗毒,都可用以預(yù)防某種疾病用,國際上把這三種制劑統(tǒng)稱為疫苗。抗毒素:是一種含有抗體的血清制品,它是把類毒素給馬注射,使其產(chǎn)生大量抗體,采取馬血清,進(jìn)行精制、濃縮而成,如破傷風(fēng)抗毒素、白喉抗毒素。第十五頁,共二百一十四頁。
2、企業(yè)應(yīng)建立以主要負(fù)責(zé)人為首,包括進(jìn)貨、銷售、儲運等業(yè)務(wù)部門負(fù)責(zé)人和企業(yè)質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人在內(nèi)的質(zhì)量領(lǐng)導(dǎo)組織。3、企業(yè)質(zhì)量領(lǐng)導(dǎo)組織的主要職責(zé)是:建立企業(yè)的質(zhì)量體系,實施企業(yè)質(zhì)量方針,并保證企業(yè)質(zhì)量管理工作人員行使職權(quán)。第十六頁,共二百一十四頁。*3、企業(yè)應(yīng)設(shè)置專門的質(zhì)量管理機(jī)構(gòu),機(jī)構(gòu)下設(shè)質(zhì)量管理組、質(zhì)量驗收組。
質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)專設(shè),獨立行使藥品質(zhì)量裁決權(quán)。質(zhì)量管理組的主要職責(zé):供貨單位資格審查、銷售單位資格審查、藥品質(zhì)量情況的判定等。質(zhì)量驗收組的主要職責(zé):按供貨合同、質(zhì)量條款、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等對藥品進(jìn)行驗收、按藥品合格與否和儲存條件指定藥品的存放地點。質(zhì)量管理組和質(zhì)量驗收組必須隸屬于質(zhì)量管理機(jī)構(gòu),不得隸屬于業(yè)務(wù)部門或儲運部門。企業(yè)分支機(jī)構(gòu)如有質(zhì)量管理部門,其驗收組織可隸屬分支的質(zhì)量管理組織,可不隸屬法人企業(yè)的質(zhì)量管理組織。第十七頁,共二百一十四頁。4、企業(yè)質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)應(yīng)行使質(zhì)量管理職能,在企業(yè)內(nèi)部對藥品質(zhì)量具有裁決權(quán)。
十項職能,在部門職責(zé)中都要體現(xiàn)。執(zhí)行情況,職能行使情況,包括制度的起草、執(zhí)行及記錄資料。第十八頁,共二百一十四頁。5、企業(yè)質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)應(yīng)負(fù)責(zé)起草企業(yè)藥品質(zhì)量管理制度,并指導(dǎo)、督促制度的執(zhí)行。
質(zhì)量管理制度的起草要由質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)人員負(fù)責(zé)組織,從職責(zé)制度上能體現(xiàn)出來。第十九頁,共二百一十四頁。*6、企業(yè)制定的制度應(yīng)包括的內(nèi)容:1、質(zhì)量管理文件控制程序2、質(zhì)量管理檢查考核制度3、質(zhì)量方針、目標(biāo)管理;4、質(zhì)量體系的審核;5、質(zhì)量責(zé)任;6、質(zhì)量否決;7、質(zhì)量信息;8、首營企業(yè)和首營品種的審核;第二十頁,共二百一十四頁。9、質(zhì)量驗收的管理;10、倉儲保管、養(yǎng)護(hù)和出庫復(fù)核的管理;11、有關(guān)記錄和憑證的管理;12、特殊藥品的管理;13、有效期藥品、不合格藥品和退貨藥品的管理;14、質(zhì)量事故、質(zhì)量查詢和質(zhì)量投訴的管理;15、藥品不良反應(yīng)報告的規(guī)定;16、衛(wèi)生和人員健康狀況的管理;17、質(zhì)量方面的教育、培訓(xùn)及考核。18、接受委托負(fù)責(zé)起設(shè)立的連鎖企業(yè)配送藥品的企業(yè)應(yīng)制定委托配送制度、協(xié)議和程序第二十一頁,共二百一十四頁。連鎖企業(yè)管理制度增加的內(nèi)容:1、有關(guān)業(yè)務(wù)和管理崗位的質(zhì)量責(zé)任2、藥品驗收的管理3、藥品陳列的管理4、藥品養(yǎng)護(hù)的管理5、藥品銷售及處方的管理6、拆零藥品的管理7、服務(wù)質(zhì)量的管理,衛(wèi)生和人員健康的管理8、經(jīng)營中藥飲片的應(yīng)有符合中藥飲片銷售的管理規(guī)定9、委托上級法人配送藥品的企業(yè)應(yīng)制定委托配送制度、協(xié)議和程序第二十二頁,共二百一十四頁。
文件要按照標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)定和格式制定,體現(xiàn)出相應(yīng)職能部門的人員起草、職能部門審核、主要負(fù)責(zé)人或分管負(fù)責(zé)人簽字、批準(zhǔn),有起草人、審核人、批準(zhǔn)人簽字、日期;發(fā)布范圍等內(nèi)容第二十三頁,共二百一十四頁。XXX醫(yī)藥有限責(zé)任公司藥品驗收程序文件編號QYBG01-001-2002密級起草部門XXX起草人XXX起草時間年月日審核部門XXX審核人XXX審核時間年月日批準(zhǔn)人XXX批準(zhǔn)時間年月日執(zhí)行日期年月日發(fā)放部門總經(jīng)理、質(zhì)量副總經(jīng)理、質(zhì)量部、采購部、銷售部、驗收組,存檔X份文頭格式(僅供參考)第二十四頁,共二百一十四頁。文件內(nèi)容(僅供參考)1、目的:2、引用標(biāo)準(zhǔn)(依據(jù)):3、適用范圍:本標(biāo)準(zhǔn)適用于購進(jìn)藥品及銷后退回藥品的驗收4、定義:5、職責(zé):質(zhì)量管理部負(fù)責(zé)藥品驗收過程的管理,藥品驗收組負(fù)責(zé)本標(biāo)準(zhǔn)的執(zhí)行6、驗收程序:6.1:藥品抽樣
6.2:藥品驗收……7、結(jié)果判定:8、記錄:9、程序修訂:第二十五頁,共二百一十四頁。*7、企業(yè)應(yīng)定期檢查和考核質(zhì)量管理制度執(zhí)行情況,并有記錄。
所有藥品經(jīng)營企業(yè)都須執(zhí)行;制度要定期檢查和考核;定期是指一季度或半年進(jìn)行一次,企業(yè)根據(jù)情況確定;要分制度制定每項制度需考核的內(nèi)容、評判合格或不合格的標(biāo)準(zhǔn);相對應(yīng)的獎懲辦法;檢查考核記錄。第二十六頁,共二百一十四頁。8、企業(yè)質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)應(yīng)負(fù)責(zé)首營企業(yè)和首營品種的質(zhì)量審核。
首營企業(yè):指購進(jìn)藥品時,與本企業(yè)首次發(fā)生供應(yīng)關(guān)系的藥品生產(chǎn)或經(jīng)營企業(yè)。首營品種:本企業(yè)向某一藥品生產(chǎn)企業(yè)首次購進(jìn)的藥品(包括新包裝、新劑型、新規(guī)格等)。首營企業(yè)并不都是首營品種,如商業(yè)進(jìn)貨;首營品種并不都是首營企業(yè),如從已有業(yè)務(wù)關(guān)系的工業(yè)企業(yè)進(jìn)貨。第二十七頁,共二百一十四頁。
9、企業(yè)質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)應(yīng)負(fù)責(zé)建立企業(yè)所經(jīng)營藥品并包括質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等內(nèi)容的質(zhì)量檔案。
藥品質(zhì)量檔案是企業(yè)按所經(jīng)營藥品建立的以該藥品質(zhì)量信息為主要內(nèi)容的檔案資料,其內(nèi)容主要包括藥品的基本信息、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、合法性證明文件、質(zhì)量狀況記錄等。
質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)藥品質(zhì)量檔案的建立及管理工作,確定并調(diào)整藥品質(zhì)量檔案品種目錄。目前按照我國藥品經(jīng)營企業(yè)的實際,建立質(zhì)量檔案的品種范圍應(yīng)包括:首營品種、主營品種、新經(jīng)營品種、發(fā)生過質(zhì)量問題的品種、藥品質(zhì)量不穩(wěn)定的品種等。第二十八頁,共二百一十四頁。
*10、企業(yè)質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)應(yīng)負(fù)責(zé)藥品質(zhì)量的查詢和藥品質(zhì)量事故或質(zhì)量投訴的調(diào)查、處理及報告。
質(zhì)量查詢既包括對供貨方的查詢,也包括對售出藥品出現(xiàn)質(zhì)量問題的查詢;質(zhì)量事故、質(zhì)量投訴的調(diào)查、處理、報告要分步進(jìn)行,有記錄,有書面材料。第二十九頁,共二百一十四頁。11、企業(yè)質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)應(yīng)負(fù)責(zé)藥品的驗收。
質(zhì)量管理職責(zé)中規(guī)定有驗收職責(zé),并以驗收操作程序規(guī)范藥品驗收行為,在執(zhí)行中能體現(xiàn)出來。藥品驗收工作由質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)中的質(zhì)量驗收員負(fù)責(zé)。第三十頁,共二百一十四頁。
12、企業(yè)質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)應(yīng)負(fù)責(zé)指導(dǎo)和監(jiān)督藥品保管、養(yǎng)護(hù)和運輸中的質(zhì)量工作。
質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)應(yīng)通過培訓(xùn)使藥品保管、養(yǎng)護(hù)、搬運、運輸人員了解藥品的特點,指導(dǎo)他們按藥品的儲藏、保管條件(溫濕度)保管藥品;指導(dǎo)他們根據(jù)藥品特點制定養(yǎng)護(hù)周期、養(yǎng)護(hù)方法;培訓(xùn)指導(dǎo)運輸人員注意運輸過程中藥品冷藏、陰涼、防破損、防震等條件要求。第三十一頁,共二百一十四頁。
13、企業(yè)質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)應(yīng)負(fù)責(zé)質(zhì)量不合格藥品的審核,對不合格藥品的處理過程實施監(jiān)督。
直接判定:如外包裝標(biāo)示、澄明度、漏液、破損等;抽樣檢驗:如對質(zhì)量有懷疑的需送藥檢部門判定;質(zhì)量管理組或質(zhì)量管理部門審核和判定,提出處理意見;不合格藥品的處理要按《藥品流通監(jiān)督管理辦法》(7號令)進(jìn)行處理;假劣藥品報當(dāng)?shù)厮幈O(jiān)部門監(jiān)督銷毀,銷毀有記錄(包括品種、批號、數(shù)量、供貨單位、產(chǎn)品批號、原因、日期、方法、銷毀人、監(jiān)銷人等)。第三十二頁,共二百一十四頁。
14、企業(yè)質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)應(yīng)負(fù)責(zé)收集和分析藥品質(zhì)量信息。
對包括官方、藥品檢驗機(jī)構(gòu)、供方、銷方、消費者等各方面提供的質(zhì)量信息,進(jìn)行收集、整理和分析。質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)應(yīng)負(fù)責(zé)藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的收集。法定標(biāo)準(zhǔn)、地方標(biāo)準(zhǔn)及生產(chǎn)企業(yè)提供的藥品標(biāo)準(zhǔn)是否與經(jīng)營品種相符合。第三十三頁,共二百一十四頁。
15、企業(yè)質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)應(yīng)協(xié)助開展對企業(yè)職工藥品質(zhì)量管理方面的教育或培訓(xùn)。
教育培訓(xùn)方式分外部和內(nèi)部兩部分培訓(xùn),培訓(xùn)人員包括企業(yè)法人代表在內(nèi)的全員培訓(xùn);教育培訓(xùn)一般由教育或人事部門主要負(fù)責(zé),但涉及質(zhì)量方面的培訓(xùn)教材、培訓(xùn)范圍、內(nèi)容,考試考核項目等需由質(zhì)量管理部門和主要培訓(xùn)部門協(xié)作進(jìn)行。第三十四頁,共二百一十四頁。*16、企業(yè)應(yīng)設(shè)置與經(jīng)營規(guī)模相適應(yīng)的驗收、養(yǎng)護(hù)等組織。企業(yè)藥品養(yǎng)護(hù)組或養(yǎng)護(hù)員在業(yè)務(wù)上應(yīng)接受質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)的監(jiān)督指導(dǎo)。成立組織的文件。與經(jīng)營規(guī)模相適應(yīng)指不同規(guī)模的銷售額(大中小型)及面積(大型1500平方米、中型1000平方米、小型500平方米)須配備的組織、人員,驗收養(yǎng)護(hù)室面積。大中型企業(yè)應(yīng)設(shè)立藥品養(yǎng)護(hù)組,小型企業(yè)應(yīng)設(shè)立藥品養(yǎng)護(hù)組或藥品養(yǎng)護(hù)員。第三十五頁,共二百一十四頁。
17、企業(yè)應(yīng)定期對《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》實施情況進(jìn)行內(nèi)部評審。
企業(yè)GSP內(nèi)部評審指企業(yè)自身對GSP實施情況進(jìn)行判定。不同于一般的質(zhì)量檢查。一般包括以下方面:建立評審組織:由分管領(lǐng)導(dǎo)、有關(guān)部門人員組成,不是固定組織,但要長期開展工作;制定評審內(nèi)容:GSP各條款;第三十六頁,共二百一十四頁。定期:一般半年或一年進(jìn)行一次,認(rèn)證準(zhǔn)備階段可適當(dāng)增加;檢查:對GSP條款執(zhí)行情況要逐條落實,判定結(jié)果;記錄:每條檢查情況都要記錄,是符合要求還是有差距或達(dá)不到;報告:每次評審?fù)瓿梢獙Ρ酒髽I(yè)實施GSP情況寫出評審報告,包括實施情況、評審結(jié)論(符合、基本符合、不符合GSP)、存在問題、整改措施;再評審:下一周期還是按GSP條款重復(fù)進(jìn)行,重點對上一次存在問題進(jìn)行核查,看是否已整改。周而復(fù)始,層層提高。第三十七頁,共二百一十四頁。
第二節(jié)人員與培訓(xùn)第三十八頁,共二百一十四頁。
1、企業(yè)主要負(fù)責(zé)人應(yīng)具有專業(yè)技術(shù)職稱,熟悉國家有關(guān)藥品管理的法律、法規(guī)、規(guī)章和所經(jīng)營藥品的知識。
法定代表人分支機(jī)構(gòu)最高管理者專業(yè)技術(shù)職稱,專業(yè)和高低不限,主要看其是否掌握藥品經(jīng)營有關(guān)的法律、法規(guī)及藥品知識。新開辦批發(fā)及連鎖企業(yè)法定代表人不再要求職稱和學(xué)歷,但企業(yè)負(fù)責(zé)人有大專以上學(xué)歷要求.第三十九頁,共二百一十四頁。*企業(yè)質(zhì)重管理負(fù)責(zé)人,大中型應(yīng)具有主管藥師(含主管藥師、主管中藥師)或藥學(xué)相關(guān)專業(yè)(指醫(yī)學(xué)、生物、化學(xué)等專業(yè),下同)工程師(含)以上的技術(shù)職稱;小型應(yīng)具有藥師(含藥師、中藥師)或藥學(xué)相關(guān)專業(yè)助理工程師(含)以上的技術(shù)職稱。新開辦批發(fā)、連鎖、零售企業(yè)按新許可證驗收標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。(批發(fā)企業(yè)質(zhì)量管理負(fù)責(zé)人應(yīng)具有大學(xué)本科以上學(xué)歷,且必須是執(zhí)業(yè)藥師。連鎖企業(yè)質(zhì)量負(fù)責(zé)人必須是執(zhí)業(yè)藥師)、(跨地域零售連鎖企業(yè)及分部分管質(zhì)量負(fù)責(zé)人需為執(zhí)業(yè)藥師)執(zhí)業(yè)藥師相當(dāng)于主管藥師,從業(yè)藥師相當(dāng)于藥師。企業(yè)質(zhì)量管理與經(jīng)營管理的負(fù)責(zé)人不得兼任。第四十頁,共二百一十四頁。*2、企業(yè)質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人應(yīng)是執(zhí)業(yè)藥師或符合以上規(guī)定指一把手;企業(yè)分管質(zhì)量的負(fù)責(zé)人及質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人所具備的技術(shù)職稱。大中型中級以上職稱,小型企業(yè)初級以上職稱。新開辦批發(fā)、連鎖企業(yè)按新的許可證驗收標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。(批發(fā)及連鎖企業(yè)質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人應(yīng)是執(zhí)業(yè)藥師)第四十一頁,共二百一十四頁。
3、企業(yè)從事質(zhì)量管理的人員,應(yīng)具有藥師(含藥師、中藥師)以上技術(shù)職稱,或者具有中專(含)以上藥學(xué)或相關(guān)專業(yè)的學(xué)歷。
質(zhì)量管理人員最低中專以上藥學(xué)或相關(guān)專業(yè)學(xué)歷。看花名冊、職稱證書、學(xué)歷證書原件是否與實際相符。新開辦批發(fā)企業(yè)從事藥品質(zhì)量管理工作的人員,應(yīng)具有藥師(含藥師和中藥師)以上技術(shù)職稱,或者具有大專(含)以上藥學(xué)或相關(guān)專業(yè)的學(xué)歷。
執(zhí)業(yè)藥師注冊單位是否是本單位。藥師以上職稱包含藥師(中藥師)、從業(yè)藥師、執(zhí)業(yè)藥師。第四十二頁,共二百一十四頁。
4、企業(yè)從事質(zhì)量管理工作的人員應(yīng)經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)和省級藥品監(jiān)督管理部門考試合格,取得崗位合格證后方可上崗。
批發(fā)、連鎖質(zhì)量管理人員經(jīng)省局以上(省食品藥品(藥品)監(jiān)督管理局、國家食品藥品監(jiān)督管理局)培訓(xùn),并持證上崗,看培訓(xùn)證書。零售企業(yè)質(zhì)量管理、驗收人員經(jīng)市局以上培訓(xùn)、考核、持證上崗。第四十三頁,共二百一十四頁。
5、企業(yè)從事驗收、養(yǎng)護(hù)、計量和銷售工作的人員應(yīng)具有高中(含)以上文化程度。
此四類人員最低高中學(xué)歷,看花名冊和學(xué)歷證書。新開辦批發(fā)企業(yè)從事藥品驗收、養(yǎng)護(hù)工作的人員,應(yīng)具有高中或中專(均含)以上文化程度。零售及連鎖門店營業(yè)員如為初中學(xué)歷,應(yīng)有5年以上從藥經(jīng)歷。第四十四頁,共二百一十四頁。6、企業(yè)從事驗收、養(yǎng)護(hù)、計量和銷售工作的人員應(yīng)經(jīng)崗位培訓(xùn)和地市級(含)以上藥品監(jiān)督管理部門考試合格,取得崗位合格證書后方可上崗。
四類人經(jīng)市局以上培訓(xùn),持證。花名冊和培訓(xùn)證書。零售及零售連鎖企業(yè)的營業(yè)員需經(jīng)市局以上培訓(xùn)、考核、持證上崗。第四十五頁,共二百一十四頁。*7、企業(yè)從事質(zhì)量管理工作的人員應(yīng)在職在崗,不得為兼職人員。
在職:必須是在職職工,不得為離退休人員,主要從檔案、工資表、合同中體現(xiàn)(合同要由勞動保障部門確認(rèn));在崗:在分工的崗位上開展工作;相關(guān)人員名單應(yīng)體現(xiàn)各自從事的工作和崗位。第四十六頁,共二百一十四頁。批發(fā)和零售連鎖企業(yè)上述人員不得內(nèi)部兼職和外部兼職。企業(yè)質(zhì)量負(fù)責(zé)人和質(zhì)量管理部門負(fù)責(zé)人不得相互兼任,質(zhì)量管理人員與驗收人員不得相互兼任,質(zhì)量管理部門負(fù)責(zé)人是質(zhì)量管理人員之一;零售企業(yè)不得在企業(yè)外兼職。第四十七頁,共二百一十四頁。
8、企業(yè)在國家有就業(yè)準(zhǔn)入規(guī)定崗位工作的人員,需通過職業(yè)技能鑒定并取得職業(yè)資格證書后方可上崗。
執(zhí)業(yè)藥師、從業(yè)藥師;質(zhì)量管理、檢驗、驗收人員、計量管理人員;勞保部六號令(2000年10月):①中藥購銷員,含中藥材收購員、中藥購銷員;②醫(yī)藥商品購銷員,含醫(yī)用商品營業(yè)員、醫(yī)用商品采購員、醫(yī)用商品供應(yīng)員;③中藥調(diào)劑員,含中藥調(diào)劑員、中藥臨方制劑員。第四十八頁,共二百一十四頁。
*9、企業(yè)從事質(zhì)量管理、驗收、養(yǎng)護(hù)及計量等工作的專職人員數(shù)量,應(yīng)不少于企業(yè)職工總數(shù)的4%(最低不應(yīng)少于3人),并保持相對穩(wěn)定。
提供企業(yè)職工花名冊,計算比例數(shù)。保持相對穩(wěn)定很重要,不經(jīng)常變動。零售連鎖企業(yè)上述人員比例大于2%(注).第四十九頁,共二百一十四頁。
10、企業(yè)每年應(yīng)組織在質(zhì)量管理、驗收、養(yǎng)護(hù)、保管等直接接觸藥品崗位的工作人員進(jìn)行健康檢查,并建立健康檔案。
四類崗位人員及零售營業(yè)員每年體檢;建立體檢人員臺帳:姓名、性別、年份、合格與否、處理情況;檔案資料:體檢合格證、醫(yī)療單位的體檢表、化驗單、化驗項目(血檢、大便、肝功、結(jié)核、皮膚病、精神病、視力等);第五十頁,共二百一十四頁。
11、企業(yè)發(fā)現(xiàn)患有精神病、傳染病或者其他可能污染藥品疾病的患者,應(yīng)立即調(diào)離直接接觸藥品的崗位。
對有此類疾病的人員的處理情況。職工每年的體檢情況。第五十一頁,共二百一十四頁。
12、企業(yè)應(yīng)定期對各類人員進(jìn)行藥品法律、法規(guī)、規(guī)章和專業(yè)技術(shù)、藥品知識、職業(yè)道德等教育或培訓(xùn),并建立檔案。
各類人員:包括企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)人在內(nèi)的全體職工,分別有針對性地開展培訓(xùn);企業(yè)自身培訓(xùn)和參加外部培訓(xùn);有培訓(xùn)制度;每年的培訓(xùn)計劃(時間安排、培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)對象);培訓(xùn)記錄、考試資料(成績、試題、考卷);考試不合格人員的處理情況。建立檔案:可按個人建立,也可按年份分部門建立。第五十二頁,共二百一十四頁。13、企業(yè)從事質(zhì)量管理人員,每年應(yīng)接受省級藥品監(jiān)督管理部門組織的繼續(xù)教育;從事驗收、養(yǎng)護(hù)、計量等工作的人員,應(yīng)定期接受企業(yè)的繼續(xù)教育。以上人員的繼續(xù)教育應(yīng)建立檔案。
繼續(xù)教育分層次,其教育內(nèi)容同上一條;檔案建立可與上一條一并建立。零售企業(yè)質(zhì)量管理人員也應(yīng)接受省級SDDA組織的繼續(xù)教育。第五十三頁,共二百一十四頁。
第三節(jié):設(shè)施與設(shè)備第五十四頁,共二百一十四頁。1、企業(yè)應(yīng)有與經(jīng)營規(guī)模相適應(yīng)的營業(yè)場所及輔助、辦公用房。營業(yè)場所明亮、整潔。
營業(yè)場所:辦理進(jìn)貨、業(yè)務(wù)洽談、開票,零售營業(yè)室等;輔助、辦公場所:倉庫區(qū)裝卸貨物場所、辦公室、會議室(培訓(xùn)用)、驗收室、養(yǎng)護(hù)室、車庫等。第五十五頁,共二百一十四頁。
2、庫區(qū)地面平整,無積水和雜草,無污染源。
注意雜草、辦公生活垃圾、下水道清潔。第五十六頁,共二百一十四頁。
3、企業(yè)藥品儲存作業(yè)區(qū)、輔助作業(yè)區(qū)、辦公生活區(qū)應(yīng)分開一定距離或有隔離措施,裝卸作業(yè)場所有頂棚。
輔助作業(yè)區(qū)可在倉庫區(qū),生活區(qū)必須與倉庫區(qū)分開;頂棚應(yīng)能遮蓋住貨物和車輛,最好搭建頂棚區(qū)。第五十七頁,共二百一十四頁。
*4、企業(yè)有適宜藥品分類保管和符合藥品儲存要求的庫房。
與許可范圍一致;分類:藥品非藥品、人用藥獸用藥、內(nèi)服外用、易串味及零售陳列中處方藥與非處方藥等分類保管;儲存常溫、陰涼、冷藏、危險品的要求;特殊藥品的儲存要求;中藥材、中藥飲片庫房及其常溫庫、陰涼庫。第五十八頁,共二百一十四頁。倉庫中具有適合藥品儲存的專用貨架和入庫、傳遞、分檢、上架、出庫等現(xiàn)代物流系統(tǒng)的裝置和設(shè)備。專營生物制品、中藥材、中藥飲片的企業(yè)除外。
法人批發(fā)冷庫需單獨建立,非法人批發(fā)可根據(jù)需要配置冷柜;法人批發(fā)企業(yè)倉庫高度需凈高4.5米以上,非法人批發(fā)倉庫高度可適當(dāng)掌握,但都需要配置層高1.2米以上的專用貨架和高度不限的零貨架;零貨區(qū)需設(shè)置發(fā)貨區(qū)、退貨區(qū)、不合格區(qū);貨架用托盤需要根據(jù)貨架數(shù)量或需要適當(dāng)配置,不能過少;在庫中使用的叉車需要配置電瓶式叉車,以免對藥品造成污染;庫區(qū)劃分根據(jù)貨架堆放藥品的實際情況,可在貨架上存放合格品、待驗品、退貨品、不合格品均在貨架上存放,可以動態(tài)顯示狀態(tài)標(biāo)志;第五十九頁,共二百一十四頁。批發(fā)企業(yè)應(yīng)具有專用的計算機(jī)和服務(wù)器中央數(shù)據(jù)處理系統(tǒng),并運用該系統(tǒng)對在庫藥品的分類、存放和相關(guān)信息的檢索以及對藥品的購進(jìn)、入庫驗收、在庫養(yǎng)護(hù)、銷售、出庫復(fù)核進(jìn)行記錄和管理,對質(zhì)量情況能夠進(jìn)行及時準(zhǔn)確的記錄。計算機(jī)數(shù)量要根據(jù)審批和辦事流程配組配好,一般需要12臺以上。第六十頁,共二百一十四頁。易串味藥品有哪些?
易串味藥品是指藥品成份中含有芳香類、易揮發(fā)等物質(zhì)的藥品,常見的有以下幾類:內(nèi)服制劑:如人丹、霍香正氣水(液、膠囊)、十滴水、速效救心丸、正露丸等;外用貼膏:如狗皮膏、關(guān)節(jié)止痛膏、傷濕止痛膏、風(fēng)濕膏、追風(fēng)膏、骨痛膏等;外用擦劑:如風(fēng)油精、紅花油、清涼油、風(fēng)濕油等;外用酊劑:如皮康王、皮炎寧酊、止痛酊、膚陰潔、潔爾陰等。第六十一頁,共二百一十四頁。
*5、企業(yè)應(yīng)按經(jīng)營規(guī)模設(shè)置相應(yīng)的倉庫,其面積(為建筑面積,下同)大型≥1500平方米,中型≥1000平方米,小型≥500平方米。
倉庫面積以建筑面積為準(zhǔn);與經(jīng)營范圍相適應(yīng),如中藥材、飲片;面積規(guī)定包含驗收庫區(qū)、合格庫區(qū)、發(fā)貨庫區(qū)(包括為連鎖企業(yè)配送的獨立配送場所)、不合格庫區(qū)、退貨庫區(qū)、危險品庫區(qū)等藥品儲存作業(yè)區(qū)。第六十二頁,共二百一十四頁。*6、企業(yè)設(shè)置的倉庫,常溫庫0-30℃,冷庫溫度為2—10℃,陰涼庫溫度不高于20℃,各庫房相對濕度45-75%之間。
調(diào)溫濕措施應(yīng)能在理論設(shè)計和配備上真正達(dá)到溫濕度條件要求;各庫房、冰箱要有溫濕度計,顯示溫濕度并按規(guī)定時間填寫記錄。0-30℃不能低于也不能高于;如夏天庫內(nèi)溫度高,需要降溫措施;冬天溫度低于0℃時需有保溫措施。
第六十三頁,共二百一十四頁。7、庫房內(nèi)墻壁、頂棚和地面光潔、平整、門窗結(jié)構(gòu)嚴(yán)密。
注意墻壁、頂棚不能有脫落,墻壁粉刷。陰涼、冷藏庫要做到門窗嚴(yán)密、保溫,不漏氣。第六十四頁,共二百一十四頁。8、庫區(qū)有符合規(guī)定要求的消防、安全設(shè)施。防火設(shè)施:滅火器、消防栓、沙池、水桶、鐵锨等安全設(shè)施:主要防盜,如經(jīng)營麻醉、一類精神藥品、毒性藥品單位的防盜、報警、值班等;設(shè)施要完好,可用,現(xiàn)場要看滅火器的年檢情況、消防栓有沒有水,存放滅火器具的櫥柜能否方便實用;安全報警裝置是否完好,可用。第六十五頁,共二百一十四頁。*9、倉庫應(yīng)劃分待驗庫(區(qū))、合格品庫(區(qū))、發(fā)貨庫(區(qū))、不合格品庫(區(qū))、退貨庫(區(qū))等專用場所,經(jīng)營中藥飲片還應(yīng)劃分零貨稱取專庫(區(qū))。以上各庫(區(qū))均應(yīng)設(shè)有明顯標(biāo)志。
標(biāo)志:待驗、退貨—黃色合格、發(fā)貨、零貨稱取—綠色不合格--紅色退貨:指售出藥品客戶退回,而非企業(yè)自身向供方退換貨;零貨稱取專庫區(qū):經(jīng)營中藥材、中藥飲片企業(yè)在倉庫應(yīng)設(shè)置大包裝分裝成小袋包裝的場所,要具備分裝臺、分裝工具、包裝物料、除塵設(shè)施等。第六十六頁,共二百一十四頁。10、倉庫應(yīng)有保持藥品與地面之間有一定距離的設(shè)備。
墊板、防水、通風(fēng);二樓以上也要有墊板;高度在10厘米以上。與新開辦批發(fā)企業(yè)要求不同第六十七頁,共二百一十四頁。11、倉庫應(yīng)有避光、通風(fēng)的設(shè)備。
防止陽光直射的窗簾、百葉窗;換氣扇、地扇;房頂排水、倉庫區(qū)下水道、地溝等注意需避光、遮光儲存的藥品。第六十八頁,共二百一十四頁。12、倉庫應(yīng)有檢測和調(diào)節(jié)溫、濕度的設(shè)備。
檢測設(shè)施、儀器,如溫濕度計;調(diào)節(jié)溫濕度設(shè)施如冷風(fēng)機(jī)組、空調(diào)、制冷機(jī)、換氣設(shè)施、除、加濕機(jī)等配備溫濕度自動記錄裝置是大勢所趨。第六十九頁,共二百一十四頁。13、倉庫應(yīng)有防塵、防潮、防霉、防污染以及防蟲、防鼠、防鳥等設(shè)備。
防塵:吸塵器、抹布,避免長期放置的藥品手摸有塵;防潮:除濕機(jī)、干燥劑;防霉:用于中藥材、飲片的烘干機(jī)等;防污染:中藥飲片分裝時的離地用具、破包裝的制劑包裝時的設(shè)備,搪瓷盤、藥匙等;防蟲、防鳥:門口防蟲有誘蟲燈、窗子、排風(fēng)扇里或外有紗窗、防蟲罩;防鼠:擋鼠板用于防鼠,粘鼠板鼠夾用于捕鼠,中藥材、飲片庫不能使用滅鼠藥;第七十頁,共二百一十四頁。14、倉庫應(yīng)有符合安全用電要求的照明設(shè)備。
要符合安全要求的照明燈具;儲存易燃、易爆、強(qiáng)氧化、強(qiáng)腐蝕性等危險品(如酒精、高錳酸鉀、高濃度雙氧水等)中藥材、中藥飲片的倉庫應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定安裝防爆裝置。須安裝防爆燈、防爆開關(guān)、線路要暗鋪。第七十一頁,共二百一十四頁。15、倉庫應(yīng)有適宜拆零及拼箱發(fā)貨的工作場所和包裝物料等的儲存場所和設(shè)備。
拆零指打開內(nèi)包裝的過程,拼箱指不同品名或批號的藥品裝于一箱。拆零要有單獨場所;拼箱發(fā)貨要有與大庫區(qū)隔離的場所,要具備操作臺、工具、包裝箱或周轉(zhuǎn)箱、打包機(jī)、膠帶等。目的是防混藥、防污染;包裝物料儲存場所指用于拼箱包裝的周轉(zhuǎn)箱、紙箱等存放地點。第七十二頁,共二百一十四頁。
*16、企業(yè)儲存特殊管理的藥品的專用倉庫應(yīng)具有相應(yīng)的安全措施。值班情況、記錄報警裝置完好程度門窗、貨柜雙鎖完好程度雙人管理實施情況第七十三頁,共二百一十四頁。
17、經(jīng)營中藥材及中藥飲片的應(yīng)設(shè)置中藥標(biāo)本室(柜)。
藥品質(zhì)量管理部門應(yīng)負(fù)責(zé)中藥標(biāo)本的收集和保管;根據(jù)經(jīng)營范圍質(zhì)量管理職責(zé)制度中是否有此規(guī)定;標(biāo)本的收集應(yīng)由質(zhì)量管理部門負(fù)責(zé),包括正品、偽品、劣品,有收集記錄;
實物數(shù)量應(yīng)與經(jīng)營品種相符合。
第七十四頁,共二百一十四頁。
18、企業(yè)應(yīng)在倉庫設(shè)置與企業(yè)規(guī)模相適應(yīng)、符合衛(wèi)生要求的驗收養(yǎng)護(hù)室,其面積大型企業(yè)不小于50平方米:中型企業(yè)不小于40平方米:小型企業(yè)不小于20平方米。
根據(jù)需要設(shè)施一個或多個驗收養(yǎng)護(hù)室,如庫房不在一處的應(yīng)分設(shè);驗收養(yǎng)護(hù)可以在一起設(shè)置,但要注意環(huán)境和設(shè)施的配置;藥收養(yǎng)護(hù)室不同于待驗庫區(qū)。第七十五頁,共二百一十四頁。19、企業(yè)的驗收養(yǎng)護(hù)室,應(yīng)配置千分之一天平、澄明度檢測儀、標(biāo)準(zhǔn)比色液等;企業(yè)經(jīng)營中藥材、中藥飲片的還應(yīng)配置水分分析儀、紫外熒光燈、解剖鏡或顯微鏡。
標(biāo)準(zhǔn)比色液第七十六頁,共二百一十四頁。20、企業(yè)的驗收養(yǎng)護(hù)室應(yīng)有必要的防潮、防塵設(shè)備。
防塵、防潮設(shè)備主要指倉庫的防潮、防塵用,可在此存放。具備藥品驗收養(yǎng)護(hù)和驗收養(yǎng)護(hù)室儀器工作條件的設(shè)備,如空調(diào)等。第七十七頁,共二百一十四頁。21、企業(yè)對所用設(shè)施和設(shè)備應(yīng)定期進(jìn)行檢查、維修、保養(yǎng)并建立檔案。
包括倉庫用冷風(fēng)機(jī)組、空調(diào)、制冷機(jī)組及其系統(tǒng)、加、除濕機(jī)、排風(fēng)扇、搬運車輛、冰箱、報警系統(tǒng)、保險柜、溫濕度檢測設(shè)備等;以上設(shè)施設(shè)備的檢查、維修、保養(yǎng)要有制度、有記錄,否則不能證明定期;檔案應(yīng)包括隨機(jī)的說明書、使用手冊、維修卡、保修單、檢查、維修、保養(yǎng)記錄第七十八頁,共二百一十四頁。22、企業(yè)分裝中藥飲片應(yīng)有符合規(guī)定的專門場所,其面積和設(shè)備應(yīng)與分裝要求相適應(yīng)。
有相應(yīng)的不掉屑的分裝臺、斗;封口機(jī)。一般有防塵罩。經(jīng)營企業(yè)中藥飲片分裝下一步可能取消。第七十九頁,共二百一十四頁。23、企業(yè)分裝中藥飲片的固定分裝室,其環(huán)境應(yīng)整潔,墻壁、頂棚無脫落物。墻壁光潔、無起皮、裂縫等現(xiàn)象;要清潔、防塵、防潮;包裝材料存放應(yīng)防污染,保證使用清潔的包裝材料。第八十頁,共二百一十四頁。*24、企業(yè)應(yīng)設(shè)置單獨的、便于配送活動展開的配貨場所。指零售連鎖企業(yè)或受托配送的藥品批發(fā)企業(yè);藥品發(fā)貨場所(庫或區(qū))單獨設(shè)置,綠色管理;配貨場所面積應(yīng)與經(jīng)營規(guī)模相適應(yīng),便于配貨活動展開;配貨場所溫濕度條件要符合藥品儲存條件,一般按陰涼條件設(shè)置;配貨工具、容器應(yīng)齊全。第八十一頁,共二百一十四頁。
第四節(jié):進(jìn)貨第八十二頁,共二百一十四頁。
1、企業(yè)應(yīng)制定能夠確保購進(jìn)的藥品符合質(zhì)量要求的進(jìn)貨程序。
制定制度,列出進(jìn)貨程序?qū)彶榱鞒蹋ㄊ谞I品種和非首營品種及就廠直調(diào)藥品。從購進(jìn)開始到合同執(zhí)行的全過程。第八十三頁,共二百一十四頁。*2、企業(yè)進(jìn)貨應(yīng)確定供貨企業(yè)的法定資格及質(zhì)量信譽(yù)。購進(jìn)的藥品應(yīng)為合法企業(yè)所生產(chǎn)或經(jīng)營的藥品。
看供貨單位的合法證件,確定生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)合法資格;(亳州許可證、安國準(zhǔn)許證)
質(zhì)量保證體系和能力,有無生產(chǎn)經(jīng)營假冒偽劣行為;
供貨方如是生產(chǎn)企業(yè)住外辦事處、生產(chǎn)企業(yè)銷售公司簽定的合同,必須與生產(chǎn)企業(yè)簽合同,必須是生產(chǎn)企業(yè)合同章,因辦事處及絕大多數(shù)銷售公司無藥品經(jīng)營企業(yè)許可證。
確定藥品的合法性,看企業(yè)的生產(chǎn)企業(yè)許可證和經(jīng)營企業(yè)許可證和執(zhí)照。
第八十四頁,共二百一十四頁。*3、企業(yè)進(jìn)貨應(yīng)審核所購入藥品的合法性。
新藥或仿制藥品有證書;藥品生產(chǎn)批文;首營品種出廠檢驗報告;第八十五頁,共二百一十四頁。*4、企業(yè)進(jìn)貨應(yīng)對與本企業(yè)進(jìn)行業(yè)務(wù)聯(lián)系的供貨單位銷售人員,進(jìn)行合法資格的驗證。
企業(yè)法人委托書(委托人、被委托人、委托業(yè)務(wù)范圍、委托時限、企業(yè)公章和企業(yè)法人簽章等內(nèi)容)原件身份證復(fù)印件(與原件內(nèi)容一致)第八十六頁,共二百一十四頁。5、企業(yè)進(jìn)貨應(yīng)按購貨合同中質(zhì)量條款執(zhí)行。
能否按合同條款執(zhí)行要由驗收環(huán)節(jié)體現(xiàn)出來。第八十七頁,共二百一十四頁。
6、企業(yè)購進(jìn)的藥品除國家未規(guī)定的以外,應(yīng)有法定的批準(zhǔn)文號和生產(chǎn)批號。
國家未規(guī)定主要指中藥材、飲片、進(jìn)口藥材中的一部分。第八十八頁,共二百一十四頁。
*7、企業(yè)購進(jìn)的進(jìn)口藥品應(yīng)有符合規(guī)定的、加蓋了供貨單位質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)原印章的《進(jìn)口藥品注冊證》和《進(jìn)口藥品檢驗報告書》復(fù)印件。
進(jìn)口原料和制劑藥品都要有此兩材料;要證明注冊證和口岸報告的合法性和有效性;供貨方蓋章問題:企業(yè)原印公章或質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)原印章目前有合法資格的口岸所全國共有17家,中央所及北京、天津、上海、大連、青島、成都、武漢、重慶、廈門、廣州市藥品檢驗所和江蘇省、浙江省、福建省、海南省、廣東省、陜西省所,其他藥檢所出具的檢驗報告均無效。《進(jìn)口藥品通關(guān)單》第八十九頁,共二百一十四頁。進(jìn)口藥品口岸藥品監(jiān)督管理局
北京市、天津市、上海市、大連市、青島市、成都市、武漢市、重慶市、廈門市、南京市、杭州市、寧波市、福州市、廣州市、深圳市、珠海市、海口市、西安市藥品監(jiān)督管理局,以上18個省市局可發(fā)放《進(jìn)口藥品通關(guān)單》。自2004年5月1日起,不再限定藥品進(jìn)口口岸城市內(nèi)直屬海關(guān)所轄的具體進(jìn)口口岸,即在上述18個城市直屬海關(guān)所轄的所有口岸均可進(jìn)口藥品。藥品進(jìn)口口岸所在地海關(guān)憑已注明進(jìn)口口岸的《進(jìn)口藥品通關(guān)單》辦理有關(guān)驗放手續(xù)(關(guān)于進(jìn)口藥品通關(guān)口岸管理事宜的公告國食藥監(jiān)注[2004]115號)
。
第九十頁,共二百一十四頁。
8、企業(yè)購進(jìn)的藥品的包裝和標(biāo)識應(yīng)符合有關(guān)規(guī)定和儲運要求。
看包裝上的運輸、防震、怕壓、避光等標(biāo)志是否符合要求。第九十一頁,共二百一十四頁。9、企業(yè)購進(jìn)的中藥材應(yīng)標(biāo)明產(chǎn)地。
中藥材包裝上應(yīng)有名稱、產(chǎn)地、數(shù)量等中藥飲片應(yīng)標(biāo)明生產(chǎn)單位、日期、合格證明中藥飲片生產(chǎn)單位應(yīng)有合法資格國家局文件\關(guān)于加強(qiáng)中藥飲片包裝監(jiān)督管理的通知第九十二頁,共二百一十四頁。*10、企業(yè)對首營企業(yè)應(yīng)進(jìn)行包括資格和質(zhì)量保證能力的審核。審核由業(yè)務(wù)部門會同質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)共同進(jìn)行。除審核有關(guān)資料外,必要時應(yīng)實地考察。經(jīng)審核批準(zhǔn)后,方可從首營企業(yè)進(jìn)貨。
首營企業(yè)要審核企業(yè)的法定資格(兩證),質(zhì)量保證體系GMP、GSP認(rèn)證情況;首營企業(yè)也要填寫首營企業(yè)審批表由相關(guān)人員、相關(guān)部門簽字批準(zhǔn)。第九十三頁,共二百一十四頁。*11、首營品種的審核
第九十四頁,共二百一十四頁。只要是首營品種都要審批,堅決避免首營品種不審批或先進(jìn)貨后審批現(xiàn)象。首營品種審批表除填寫以上要求內(nèi)容外,需由采購人員填寫采購原因、質(zhì)量管理部門審查情況、質(zhì)量管理部門負(fù)責(zé)人意見、物價部門意見、企業(yè)負(fù)責(zé)人或分管質(zhì)量負(fù)責(zé)人意見,簽署時間后才可生效;首營品種審批時要附該條所要求的有關(guān)資料(許可證、執(zhí)照、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、生產(chǎn)文號批文、包裝樣品、標(biāo)簽、說明書);首營品種審批后相關(guān)資料可按藥品質(zhì)檔案管理,以免重復(fù)勞動。首營品種審批一定要注意新規(guī)格、新劑型、新包裝的首營品種審批。第九十五頁,共二百一十四頁。中成藥、化學(xué)藥品地標(biāo)升國標(biāo)品種首營審批問題1、如果該類品種名稱、規(guī)格、標(biāo)準(zhǔn)等藥品重要項目發(fā)生變化,須按首營審批;2、如果僅僅變更批準(zhǔn)文號,可不作首營審批,但要在該產(chǎn)品質(zhì)量檔案中收藏其相關(guān)變更的質(zhì)量信息如國家藥品批文。第九十六頁,共二百一十四頁。
12、企業(yè)編制購貨計劃時應(yīng)以藥品質(zhì)量作為重要依據(jù),并有質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)人員參加。
首先有制度規(guī)定,計劃要留存?zhèn)洳椋毁徹浻媱澘梢远ㄆ诨虿欢ㄆ诰幹疲瑯I(yè)務(wù)部門按品種編制;質(zhì)量管理部門對擬購進(jìn)藥品進(jìn)行品種審核,包括首營品種、非首營品種,主要根據(jù)以前的經(jīng)營情況確定品種的質(zhì)量可靠性,質(zhì)量管理部門應(yīng)提出審查依據(jù)、審查意見。第九十七頁,共二百一十四頁。13、企業(yè)簽訂進(jìn)貨合同應(yīng)明確質(zhì)量條款。
首先要有購進(jìn)合同一式幾聯(lián)的每份合同上都要有質(zhì)量條款。零售企業(yè)購進(jìn)藥品也應(yīng)簽訂合同。第九十八頁,共二百一十四頁。14、購銷合同
藥品質(zhì)量符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和有關(guān)質(zhì)量要求。藥品附產(chǎn)品合格證。藥品包裝符合有關(guān)規(guī)定和貨物運輸要求。購入進(jìn)口藥品,供應(yīng)方應(yīng)提供符合規(guī)定的證書和文件。合同條款可刻章加蓋。第九十九頁,共二百一十四頁。*15、購進(jìn)藥品應(yīng)有合法票據(jù),并按規(guī)定建立購進(jìn)記錄,做到票、帳、貨相符。購進(jìn)記錄應(yīng)注明藥品的品名、劑型、規(guī)格、有效期、生產(chǎn)廠商、供貨單位、購進(jìn)數(shù)量、購貨日期等。購進(jìn)記錄應(yīng)保存至超過藥品有效期1年,但不得少于3年。
合法票據(jù):增值稅發(fā)票,開具單位應(yīng)是本企業(yè),如批發(fā)企業(yè)派生出的連鎖、不同法人企業(yè)間發(fā)票開到同一個法人等現(xiàn)象要避免;第一百頁,共二百一十四頁。購進(jìn)記錄由采購部門填寫,在合同已執(zhí)行時記錄,故有效期是填寫的批準(zhǔn)或備案藥品效期,而非某批藥品的實際效期;
票帳貨相符:從倉庫、微機(jī)、帳冊等不同環(huán)節(jié)抽取一批或幾批藥品倒查合同、發(fā)票、購進(jìn)記錄中購進(jìn)數(shù)量、驗收數(shù)量、銷售數(shù)量、庫存數(shù)量等應(yīng)相符。
購進(jìn)記錄一般保存6年以上第一百零一頁,共二百一十四頁。16、購入特殊管理的藥品,應(yīng)嚴(yán)格按照國家有關(guān)管理規(guī)定進(jìn)行。
主要看供需雙方生產(chǎn)經(jīng)營特殊藥品的資格。第一百零二頁,共二百一十四頁。關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)第二類精神藥品監(jiān)管的通知(國食藥監(jiān)安[2004]83號)
一、2004年5月1日起,通過GSP認(rèn)證且具有原料藥經(jīng)營范圍的藥品經(jīng)營企業(yè)方能經(jīng)營第二類精神藥品原料藥。其他藥品經(jīng)營企業(yè)現(xiàn)有第二類精神藥品原料藥庫存銷售截止到2004年12月31日。二、經(jīng)各省、自治區(qū)、直轄市食品藥品監(jiān)督管理局(藥品監(jiān)督管理局)認(rèn)定的第二類精神藥品制劑經(jīng)營企業(yè)方可經(jīng)營該類制劑。三、第二類精神藥品原料藥生產(chǎn)企業(yè)只能將該類精神藥品銷售給制劑生產(chǎn)企業(yè)、原料藥經(jīng)營企業(yè)以及其他具有合法資格的購用單位。四、第二類精神藥品原料藥經(jīng)營企業(yè)只能將該類精神藥品銷售給制劑生產(chǎn)企業(yè)以及其他具有合法資格的購用單位。五、第二類精神藥品原料藥購銷,嚴(yán)禁現(xiàn)金交易。第一百零三頁,共二百一十四頁。六、第二類精神藥品制劑生產(chǎn)、批發(fā)企業(yè)只能將該類精神藥品銷售給藥品經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及其他具有合法資格的購用單位。七、第二類精神藥品零售企業(yè)必須按規(guī)定劑量憑加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章的處方銷售該類精神藥品,禁止超劑量銷售、無處方銷售。嚴(yán)禁藥品零售企業(yè)向未成年人銷售第二類精神藥品。八、第二類精神藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)銷售該類精神藥品時,應(yīng)嚴(yán)格審查購買方的相關(guān)證明材料,并將有關(guān)資料留存。九、第二類精神藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)及醫(yī)療機(jī)構(gòu),要建立健全相關(guān)的規(guī)章制度,有關(guān)購銷、使用情況記錄等材料和單據(jù)(包括處方)留存兩年備查。十、第二類精神藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在庫房中設(shè)置相對固定的位置保存該類精神藥品,并采取相應(yīng)的防盜措施。第一百零四頁,共二百一十四頁。17、企業(yè)每年應(yīng)對進(jìn)貨情況進(jìn)行質(zhì)量評審,評審結(jié)果存檔備查。
統(tǒng)計進(jìn)貨批次數(shù),然后由企業(yè)分管負(fù)責(zé)人、業(yè)務(wù)、質(zhì)量、儲運等部門人員參加,對一年的購進(jìn)情況進(jìn)行評審,包括市場評價、質(zhì)量情況、質(zhì)量有問題的品種及下年采取的措施。第一百零五頁,共二百一十四頁。
第五節(jié):藥品驗收第一百零六頁,共二百一十四頁。
*1、企業(yè)應(yīng)嚴(yán)格按照法定標(biāo)準(zhǔn)和合同規(guī)定的質(zhì)量條款對購進(jìn)藥品、銷后退回藥品的質(zhì)量進(jìn)行逐批驗收,并有記錄。
逐批,每進(jìn)一批貨,包括同品種不同批號、同批號不同進(jìn)貨時間都算一批次。按合同條款驗收,就要在驗收記錄上體現(xiàn)出質(zhì)量條款內(nèi)容;按質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)就要有標(biāo)準(zhǔn)并執(zhí)行;現(xiàn)場檢查可能抽取多批號藥品,查驗收記錄是否都進(jìn)行了驗收。第一百零七頁,共二百一十四頁。
2、驗收時應(yīng)同時對藥品的包裝、標(biāo)簽、說明書以及有關(guān)要求的證明或文件進(jìn)行逐一檢查。
要開箱驗收,看有無產(chǎn)品合格證,包裝、標(biāo)簽、說明書是否符合規(guī)定;證明或文件主要指生產(chǎn)企業(yè)化驗報告、注冊證、口岸報告或通關(guān)單、生產(chǎn)經(jīng)營特殊管理藥品資格證明文件。第一百零八頁,共二百一十四頁。3、驗收藥品包裝的標(biāo)簽和所附說明書(二)藥品包裝、標(biāo)簽的規(guī)范要求上應(yīng)有生產(chǎn)企業(yè)的名稱、地址,有藥品的品名、規(guī)格、批準(zhǔn)文號八、藥品標(biāo)準(zhǔn)與批準(zhǔn)文號的管理、產(chǎn)品批號、生產(chǎn)日期、有效期等;標(biāo)簽或說明書上還應(yīng)有藥品的成分、適應(yīng)癥或功能主治、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)、注意事項以及貯藏條件等。
逐條對照;貯藏條件一般在驗收入庫通知單上寫明。第一百零九頁,共二百一十四頁。4、驗收特殊管理的藥品、外用藥品,其包裝的標(biāo)簽或說明書上有規(guī)定的標(biāo)識和警示說明。處方藥和非處方藥按分類管理要求,標(biāo)簽、說明書上有相應(yīng)的警示語或忠告語:非處方藥的包裝有國家規(guī)定的專有標(biāo)識。
相關(guān)記錄上體現(xiàn)。第一百一十頁,共二百一十四頁。*5、驗收進(jìn)口藥品,其包裝的標(biāo)簽應(yīng)以中文注明藥品的名稱、主要成分以及注冊證號,并有中文說明書。
包裝和說明書應(yīng)有中文名、中文主要成分、中文說明書、注冊證號第一百一十一頁,共二百一十四頁。6、進(jìn)口藥品驗收:有《進(jìn)口藥品注冊證》和《進(jìn)口藥品檢驗報告書》復(fù)印件、《生物制品進(jìn)口批件》復(fù)印件、《進(jìn)口藥材批件》或《進(jìn)口藥品通關(guān)單》復(fù)印件,蓋有供貨單位質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)原印章。
進(jìn)口藥品驗收一般有專門的驗收記錄;零售企業(yè)也應(yīng)向供貨方索取;連鎖門店可由總部統(tǒng)一管理;中藥材、飲片應(yīng)有專門驗收記錄;批發(fā)企業(yè)直接進(jìn)口藥品應(yīng)有注冊證和口岸報告原件。第一百一十二頁,共二百一十四頁。
7、驗收中藥材和中藥飲片應(yīng)有包裝,并附有質(zhì)量合格的標(biāo)志。每件包裝上,中藥材標(biāo)明品名、產(chǎn)地、供貨單位;中藥飲片標(biāo)明品名、生產(chǎn)企業(yè)、生產(chǎn)日期等。實施文號管理的中藥材和中藥飲片,在包裝上還應(yīng)標(biāo)明批準(zhǔn)文號。
第一百一十三頁,共二百一十四頁。8、驗收抽取的樣品應(yīng)具有代表性。
抽樣應(yīng)有制度和抽樣方法;一般參考:50件以下(含)抽2件,50件以上每增加50件加抽1件;分上中下抽整件,整件分上中下抽取驗收,質(zhì)量有問題的加倍抽取;2件以內(nèi)的應(yīng)全部抽取驗收。一般在抽取樣品的包裝箱上標(biāo)注抽樣標(biāo)志。第一百一十四頁,共二百一十四頁。*9、驗收藥品應(yīng)做好記錄。驗收記錄應(yīng)記載供貨單位、數(shù)量、到貸日期、品名、劑型、規(guī)格、批準(zhǔn)文號、批號、生產(chǎn)廠商、有效期、質(zhì)量狀況、驗收結(jié)論和驗收人員等項內(nèi)容。驗收記錄應(yīng)保存至超過藥品有效期一年,但不得少于三年。
驗收員應(yīng)在驗收入庫通知單中體現(xiàn)藥品存放地點(性質(zhì)分合格庫、不合格庫、危險品庫;條件分常溫、陰涼、冷庫)連鎖門店驗收藥品程序可簡化,但驗收人員要憑送貨憑證對照實物進(jìn)行品名、規(guī)格、批號、生產(chǎn)廠商以及數(shù)量的核對并簽字。使用正確的書寫工具。第一百一十五頁,共二百一十四頁。非法人企業(yè)驗收人員可按其上級法人企業(yè)的隨貨同行憑證,對照實物進(jìn)行品名、規(guī)格、批號、生產(chǎn)廠商以及數(shù)量的核對,并在憑證上簽字。核對并簽字后的隨貨同行憑證按驗收記錄要求保存。第一百一十六頁,共二百一十四頁。10、驗收首營品種,應(yīng)有該批號藥品質(zhì)量檢驗報告書。
必須索取報告書。必須是該批藥品。第一百一十七頁,共二百一十四頁。11、對銷后退回的藥品,驗收人員應(yīng)按進(jìn)貨驗收的規(guī)定驗收,必要時應(yīng)抽樣送檢驗部門檢驗。
退貨藥品驗收應(yīng)按進(jìn)貨驗收程序驗收,在驗收記錄上有顯示。檢驗部門一般指藥品監(jiān)督檢驗部門第一百一十八頁,共二百一十四頁。*12、對麻醉藥品、一類精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品,應(yīng)實行雙人驗收制度。
應(yīng)有相應(yīng)包括購銷調(diào)存各環(huán)節(jié)的管理制度和專門驗收記錄。雙人驗收簽字第一百一十九頁,共二百一十四頁。13、驗收應(yīng)在符合規(guī)定的場所進(jìn)行,在規(guī)定時限內(nèi)完成。
應(yīng)在驗收制度中有規(guī)定,包括驗收場所、驗收時限、超過規(guī)定時限如何處理;抽樣在待驗區(qū)進(jìn)行,驗收在驗收養(yǎng)護(hù)室操作。第一百二十頁,共二百一十四頁。14、倉庫保管員憑驗收員簽字或蓋章收貨。對貨與單不符、質(zhì)量異常、包裝不牢或破損、標(biāo)志模糊等情況,有權(quán)拒收并報告企業(yè)有關(guān)部門處理。
保管員憑入庫通知單入庫,要體現(xiàn)入什么庫,不合格藥品不能直接拒收,應(yīng)放置不合格庫區(qū);質(zhì)量管理部門有無收到質(zhì)量異常、包裝不牢、破損、標(biāo)志模糊情況的申請?zhí)幚硗ㄖ5谝话俣豁摚捕僖皇捻摗?5、用于藥品驗收、養(yǎng)護(hù)的儀器、計量器具等,應(yīng)有登記、使用和定期檢定的記錄。
看記錄、臺帳。第一百二十二頁,共二百一十四頁。16、企業(yè)應(yīng)對質(zhì)量不合格藥品進(jìn)行控制性管理,發(fā)現(xiàn)不合格藥品應(yīng)按規(guī)定的要求和程序上報。
不合格藥品管理制度中是否有此規(guī)定;不合格藥品的處理是否按規(guī)定執(zhí)行,看制度和記錄。第一百二十三頁,共二百一十四頁。*17、不合格藥品應(yīng)存放在不合格藥品庫(區(qū)),并有明顯標(biāo)志。
專庫(區(qū)),避免與合格、退貨藥品混存。標(biāo)志應(yīng)符合規(guī)范(紅色醒目)第一百二十四頁,共二百一十四頁。18、對不合格藥品應(yīng)查明質(zhì)量不合格的原因,分清質(zhì)量責(zé)任,及時處理并制定預(yù)防措施。
不合格藥品要核查原因,看造成不合格的原因和責(zé)任,不合格藥品處理是否及時,如大量不合格藥品長期存放在不合格庫區(qū),說明處理不及時;不合格藥品的預(yù)防措施是否有規(guī)定,是否落實。第一百二十五頁,共二百一十四頁。*19、不合格藥品的確認(rèn)、報告、報損、銷毀應(yīng)有完善的手續(xù)和記錄。
確認(rèn):根據(jù)藥品法直接確認(rèn)假藥或劣藥;送藥品檢驗部門檢測確認(rèn)。報告:報企業(yè)相應(yīng)部門和企業(yè)負(fù)責(zé)人;報當(dāng)?shù)鼗蛏弦患壦幤繁O(jiān)督管理部門。報損:看損益表是否有財務(wù)、質(zhì)管、業(yè)務(wù)、相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)意見銷毀:提出銷毀的程序要完善,銷毀記錄要內(nèi)容齊全,包括:品名、規(guī)格、數(shù)量、批號、生產(chǎn)單位、銷毀原因、銷毀方法、銷毀日期、銷毀人、監(jiān)銷人等內(nèi)容。第一百二十六頁,共二百一十四頁。20、對不合格藥品的處理情況應(yīng)定期匯總和分析。
一季度或半年匯總一次,分析造成不合格的主要原因,為制定預(yù)防措施提供依據(jù)。第一百二十七頁,共二百一十四頁。
第六節(jié):儲存與養(yǎng)護(hù)第一百二十八頁,共二百一十四頁。
*1、藥品應(yīng)按溫濕度要求儲存于相應(yīng)的庫中。
指藥品按常溫、陰涼、冷藏分別儲存。第一百二十九頁,共二百一十四頁。2、在庫藥品均應(yīng)實行色標(biāo)管理。其統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)是:待驗藥品庫(區(qū))、退貨藥品庫(區(qū))為黃色:合格藥品庫(區(qū))、零貨稱取庫(區(qū))、待發(fā)藥品庫(區(qū))為綠色:不合格藥品庫(區(qū))為紅色。
零貨稱取庫(區(qū))指經(jīng)營中藥材、飲片的企業(yè)。第一百三十頁,共二百一十四頁。3、搬運和堆垛應(yīng)嚴(yán)格遵守藥品外包裝圖式標(biāo)志的要求,規(guī)范操作。怕壓藥品應(yīng)控制堆放高度。
現(xiàn)場操作應(yīng)按藥品外包裝圖示標(biāo)志的要求搬運、堆垛,看高度是否超標(biāo),怕壓藥品是否及時翻垛。第一百三十一頁,共二百一十四頁。4、藥品與庫內(nèi)各項距離:與地面:10㎝與墻、頂、散熱器:30㎝藥品堆垛之間有一定距離第一百三十二頁,共二百一十四頁。5、藥品應(yīng)按批號集中堆放。按批號及效期遠(yuǎn)近依次或分開堆碼并有明顯標(biāo)志。
按批號,同品種不同批號要盡量分開堆垛;不能分開的要按效期遠(yuǎn)近依次堆碼;第一百三十三頁,共二百一十四頁。6、對近效期的藥品,應(yīng)按月填報效期報表。
效期報表起到促銷、停止銷售作用,
近效期藥品警示板,每月及時填寫效期報表;
軟件管理系統(tǒng)宜有效期警示功能第一百三十四頁,共二百一十四頁。*7、藥品與非藥品、內(nèi)用藥與外用藥;易串味的藥品、中藥材、中藥飲片以及危險品等應(yīng)與其他藥品分開存放。
分區(qū)存放:藥品與非藥品、內(nèi)用藥與外用藥;分庫存放:易串味的藥品、中藥材、中藥飲片以及危險品等應(yīng)與其他藥品分庫存放。注意易串味藥品及中藥材、飲片陰涼儲存要求。第一百三十五頁,共二百一十四頁。*8、麻醉藥品、一類精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品應(yīng)當(dāng)專庫或?qū)9翊娣牛p人雙鎖保管,專帳記錄,帳物相符。
麻醉藥品、一類精神藥品要專庫存放;毒性藥材、飲片可專柜存放。二者都需雙人雙鎖保管,專帳記錄,帳貨必須相符;二類精神藥品要專區(qū)存放。第一百三十六頁,共二百一十四頁。*9、對銷后退回的藥品,憑經(jīng)營部門開具的退貨憑證收貨,存放于退貨藥品庫(區(qū)),由專人保管并做好退貨記錄。
首先由經(jīng)營部門確認(rèn)是否本企業(yè)銷售的藥品;退回藥品進(jìn)庫時,倉庫管理員要按經(jīng)營部門提供的退貨憑證核對藥品,暫時存放在退貨庫區(qū);
倉庫保員填寫退貨記錄,記錄保存3年。第一百三十七頁,共二百一十四頁。
10、銷后退回的藥品經(jīng)驗收合格的,由保管人員記錄后方可存入合格藥品庫(區(qū));不合格的藥品由保管人員記錄后放入不合格藥品庫(區(qū))。
在業(yè)務(wù)人員確認(rèn)退回藥品是本企業(yè)銷售出的藥品后按驗收規(guī)定實施驗收;按進(jìn)貨驗收程序驗收填寫驗收記錄;保管員憑驗收入庫單規(guī)定的存放地點將藥品存放于相應(yīng)的庫中;保管員分別填寫合格、不合格藥品臺帳(記錄)。第一百三十八頁,共二百一十四頁。
11、藥品養(yǎng)護(hù)人員應(yīng)指導(dǎo)保管人員對藥品進(jìn)行合理儲存。
藥品養(yǎng)護(hù)員職責(zé)中要有規(guī)定;實施過程中是否體現(xiàn)出養(yǎng)護(hù)員對保管員在藥品儲存中的指導(dǎo)作用。第一百三十九頁,共二百一十四頁。*12、藥品養(yǎng)護(hù)人員應(yīng)檢查在庫藥品的儲存條件,配合保管人員進(jìn)行庫房溫、濕度的監(jiān)測和管理。每日應(yīng)上、下午各一次定時對庫房的溫、濕度進(jìn)行記錄。企業(yè)庫房溫、濕度超出規(guī)定范圍,應(yīng)及時采取調(diào)控措施,并予以記錄。
現(xiàn)場儲存的藥品是否按藥品儲存條件存放;溫濕度檢測記錄是否由保管員填寫,超出規(guī)定范圍是否由養(yǎng)護(hù)員指導(dǎo)保管員采取相應(yīng)措施的記錄;溫濕度測定時間應(yīng)合理,一般在記錄中應(yīng)有規(guī)定,上午10點、下午3點,此時能代表倉庫的平均溫度。第一百四十頁,共二百一十四頁。溫濕度記錄上對溫濕度超標(biāo)要有超標(biāo)前記錄和采取的措施及采取措施后的溫濕度記錄;陰涼、冷庫、常溫庫都需按以上兩點操作,特別是常溫庫,容易引起忽視,要查超30度后采取的措施第一百四十一頁,共二百一十四頁。13、藥品養(yǎng)護(hù)人員應(yīng)對中藥材和中藥飲片按其特性,采取干燥、降氧、熏蒸等方法養(yǎng)護(hù)。
養(yǎng)護(hù)記錄是否體現(xiàn)。記錄應(yīng)能體現(xiàn)養(yǎng)護(hù)藥品名稱、養(yǎng)護(hù)周期、時間、養(yǎng)護(hù)人、養(yǎng)護(hù)方法、試劑等內(nèi)容。第一百四十二頁,共二百一十四頁。14、藥品養(yǎng)護(hù)人員應(yīng)對庫存藥品根據(jù)流轉(zhuǎn)情況定期進(jìn)行養(yǎng)護(hù)和檢查,并做好記錄。
養(yǎng)護(hù)記錄。儲存超過一季度藥品及不同季節(jié)的養(yǎng)護(hù)措施、方法應(yīng)有不同體現(xiàn)。第一百四十三頁,共二百一十四頁。15、藥品養(yǎng)護(hù)員應(yīng)對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題應(yīng)及時通知質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)復(fù)查處理。
制度規(guī)定;實施情況及記錄。第一百四十四頁,共二百一十四頁。16、藥品養(yǎng)護(hù)人員應(yīng)定期匯總、分析和上報養(yǎng)護(hù)檢查、近效期或長時間儲存的藥品等質(zhì)量信息。
匯總、分析、上報資料。第一百四十五頁,共二百一十四頁。17、藥品養(yǎng)護(hù)人員應(yīng)負(fù)責(zé)養(yǎng)護(hù)用儀器設(shè)備、溫濕度檢測和監(jiān)控儀器、倉庫在用計量儀器及器具等的管理工作。
有關(guān)儀器器具應(yīng)建立管理臺帳、儀器器具檔案、定期校驗記錄、維護(hù)保養(yǎng)記錄。第一百四十六頁,共二百一十四頁。18、藥品養(yǎng)護(hù)人員應(yīng)建立藥品養(yǎng)護(hù)檔案。
藥品監(jiān)督管理部門重點抽查品種、總代理、總經(jīng)銷品種、質(zhì)量不穩(wěn)定品種、易變質(zhì)品種、儲存時間長品種應(yīng)建立藥品養(yǎng)護(hù)檔案;藥品養(yǎng)護(hù)檔案要有時效性和可操作性。第一百四十七頁,共二百一十四頁。藥品養(yǎng)護(hù)檔案是企業(yè)記錄藥品養(yǎng)護(hù)信息的檔案資料,其內(nèi)容應(yīng)包括重點養(yǎng)護(hù)品種及其養(yǎng)護(hù)記錄、對庫存藥品根據(jù)流轉(zhuǎn)情況定期進(jìn)行的養(yǎng)護(hù)檢查記錄、溫濕度監(jiān)測記錄以及對養(yǎng)護(hù)工作情況的定期匯總和分析等。重點養(yǎng)護(hù)品種一般由質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)確定,范圍一般包括:主營品種、首營品種、有效期較短的品種、近期內(nèi)發(fā)生過質(zhì)量問題的品種及藥監(jiān)部門重點監(jiān)控的品種等。第一百四十八頁,共二百一十四頁。19、庫存養(yǎng)護(hù)中如發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題,應(yīng)懸掛明顯標(biāo)志和暫停發(fā)貨,并盡快通知質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)予以處理。
暫停發(fā)貨標(biāo)志;出庫復(fù)核記錄中對出現(xiàn)此類問題應(yīng)有記載;通知質(zhì)量管理部門的資料和質(zhì)量管理部門的處理意見。第一百四十九頁,共二百一十四頁。
第七節(jié):出庫與運輸?shù)谝话傥迨摚捕僖皇捻摗?/p>
1、藥品出庫應(yīng)“先產(chǎn)先出”、“近期先出”和按批號發(fā)貨。
出庫記錄應(yīng)能體現(xiàn)先產(chǎn)先出、近期先出、按批號發(fā)貨;庫存藥品與出庫記錄相對照不應(yīng)出現(xiàn)違反以上原則。第一百五十一頁,共二百一十四頁。2、企業(yè)在藥品出庫時,如發(fā)現(xiàn)以下問題應(yīng)停止發(fā)貨,并報有關(guān)部門處理。
(1)藥品包裝內(nèi)有異常響動和液體滲漏;(2)外包裝出現(xiàn)破損、封口不牢、襯墊不實、封條嚴(yán)重?fù)p壞等現(xiàn)象;(3)包裝標(biāo)識模糊不清或脫落;(4)藥品己超出有效期。庫存藥品現(xiàn)場是否有以上幾種情況如有是否采取措施,懸掛停止發(fā)貨標(biāo)志;出庫復(fù)核記錄上要體現(xiàn)相關(guān)內(nèi)容。第一百五十二頁,共二百一十四頁。3、麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品應(yīng)建立雙人核對制度。
特殊管理藥品管理制度中要有規(guī)定;出庫復(fù)核記錄要有雙人復(fù)核記錄,即除保管員簽字外還要有兩人核對。第一百五十三頁,共二百一十四頁。*4、藥品出庫復(fù)核時,應(yīng)按發(fā)貨憑證對實物進(jìn)行質(zhì)量檢查和數(shù)量、項目的核對。為便于質(zhì)量跟蹤所做的復(fù)核記錄,應(yīng)包括購貨單位、品名、劑型、規(guī)格、批號、有效期、生產(chǎn)廠商、數(shù)量、銷售日期、質(zhì)量狀況和復(fù)核人員等項目。
出庫復(fù)核記錄應(yīng)體現(xiàn)復(fù)核簽字、質(zhì)量狀況;出庫復(fù)核記錄形式多樣,但填寫項目要齊全、不漏項,時間要及時,應(yīng)有保管員、復(fù)核員兩人簽字;連鎖企業(yè)出庫復(fù)核記錄可不填寫質(zhì)量情況。記錄保存到效期后1年,但不得少于3年。第一百五十四頁,共二百一十四頁。5、對有溫度要求的藥品的運輸,應(yīng)根據(jù)季節(jié)溫度變化和運程采取必要的保溫或冷藏措施。
運輸工具要有相應(yīng)冷藏、保溫措施,如冷藏車、保溫箱、干冰等降溫用品;干冰的儲存要有地點和容器。運輸車輛的要求。第一百五十五頁,共二百一十四頁。
6、特殊管理的藥品和危險品的運輸應(yīng)按有關(guān)規(guī)定辦理。
按特殊管理藥品及危險品有關(guān)管理辦法執(zhí)行,注意安全性。第一百五十六頁,共二百一十四頁。*7、由生產(chǎn)企業(yè)直調(diào)藥品時,須經(jīng)經(jīng)營單位質(zhì)量驗收合格后方可發(fā)運。
就廠直調(diào)藥品一般在出現(xiàn)緊急情況如急救、救災(zāi)下使用;就廠直調(diào)藥品在驗收記錄上一定要填寫,可采取不同方法獲取驗收資料,并填寫驗收記錄、出庫復(fù)核記錄,說明就廠直調(diào)原因、有關(guān)帳冊上有記錄。第一百五十七頁,共二百一十四頁。8、搬運、裝卸藥品應(yīng)輕拿輕放,嚴(yán)格按照外包裝圖示標(biāo)志要求堆放和采取防護(hù)措施。
現(xiàn)場操作是否按規(guī)定執(zhí)行,避免野蠻裝卸。第一百五十八頁,共二百一十四頁。9、藥品運輸時,應(yīng)針對運送藥品的包裝條件及道路狀況,采取相應(yīng)措施,防止藥品的破損和混淆。
有防震、防破損、防雨、防混淆措施。第一百五十九頁,共二百一十四頁。*10、企業(yè)配送藥品應(yīng)開具票據(jù),做到票、帳、貨相符,銷售票據(jù)應(yīng)按規(guī)定保存。第一百六十頁,共二百一十四頁。*11、企業(yè)已配送或已售出的藥品如發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題,應(yīng)向有關(guān)管理部門報告,并及時追回藥品和做好記錄。此兩條指連鎖企業(yè)第一百六十一頁,共二百一十四頁。
第八節(jié):
銷售與售后服務(wù)第一百六十二頁,共二百一十四頁。*1、企業(yè)應(yīng)依據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章,將藥品銷售給具有合法資格的單位。
按照本企業(yè)的經(jīng)營方式經(jīng)營;藥品生產(chǎn)企業(yè)采購原料藥要提供藥品生產(chǎn)企業(yè)許可證、執(zhí)照、藥品經(jīng)營企業(yè)采購藥品要提供藥品經(jīng)營企業(yè)許可證、執(zhí)照、醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購藥品要提供醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證等相關(guān)證明資料第一百六十三頁,共二百一十四頁。*2、企業(yè)銷售特殊管理的藥品應(yīng)嚴(yán)格按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
提供特殊管理藥品的單位要有許可證和銷售證明文件(國家及省SDA發(fā)布);需貨方要有法定資格(許可證、執(zhí)照、執(zhí)業(yè)許可證)、證明文件(麻卡等)零售特殊管理藥品憑處方銷售。第一百六十四頁,共二百一十四頁。
3、企業(yè)銷售人員應(yīng)正確介紹藥品,不得虛假夸大和誤導(dǎo)用戶。
銷售人員介紹藥品應(yīng)按國家批準(zhǔn)的藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)或說明書介紹。杜絕以銷售藥品為目的開展行醫(yī)活動在零售藥店行醫(yī)除醫(yī)生具備相應(yīng)資格外,還應(yīng)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證第一百六十五頁,共二百一十四頁。*4、企業(yè)銷售藥品應(yīng)開具合法票據(jù),做到票、帳、貨相符。銷售票據(jù)應(yīng)按規(guī)定保存。
工商、商商間開具增殖稅發(fā)票、;商業(yè)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)間、零售與個人開具普通正規(guī)發(fā)票。票帳貨相符要在發(fā)票、帳目、實貨三項相對時無差錯;票據(jù)管理參照銷售記錄保管時間執(zhí)行。第一百六十六頁,共二百一十四頁。*5、企業(yè)應(yīng)按規(guī)定建立藥品銷售記錄,記載藥品的品名、劑型、規(guī)格、有效期、生產(chǎn)廠商、購貨單位、銷售數(shù)量、銷售日期等項內(nèi)容。銷售記錄應(yīng)保存至超過藥品有效期1年,但不得少于3年。
銷售記錄有業(yè)務(wù)部門提供;需貨方資格應(yīng)合法;銷售記錄填寫項目要齊全、及時;銷售記錄保存要符合時間要求;連鎖門店及零售銷售記錄不作要求。第一百六十七頁,共二百一十四頁。6、因特殊需要從其他商業(yè)直調(diào)的藥品,本企業(yè)應(yīng)保證藥品質(zhì)量,并及時做好有關(guān)記錄。
商商直調(diào)也是在出現(xiàn)緊急情況如急救、救災(zāi)下使用;商商直調(diào)藥品在驗收記錄上一定要填寫,可采取不同方法獲取驗收資料,并在驗收記錄、出庫復(fù)核記錄上說明商商直調(diào)原因、有關(guān)帳冊上有記錄。零售門店之間借調(diào)藥品應(yīng)由配送中心按程序辦理。第一百六十八頁,共二百一十四頁。7、藥品營銷宣傳應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)廣告管理的法律、法規(guī),宣傳的內(nèi)容必須以國家藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的藥品使用說明書為準(zhǔn)。
藥品廣告要經(jīng)省以上DA批準(zhǔn);零售連鎖門店和零售門店中張貼、懸掛的廣告同樣要符合相應(yīng)規(guī)定。第一百六十九頁,共二百一十四頁。8、對質(zhì)量查詢、投訴、抽查和銷售過程中發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量問題要查明原因,分清責(zé)任,采取有效的處理措施,并做好記錄。
做好查詢、投訴記錄,內(nèi)容包括查詢、投訴人、聯(lián)系方式、投訴時間、投訴事項(包括藥品質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量)、接待人員、引發(fā)原因、責(zé)任人、處理結(jié)果、客戶滿意程度等;抽查、銷售中的質(zhì)量問題的處理參照不合格藥品的確認(rèn)和處理過程進(jìn)行。第一百七十頁,共二百一十四頁。9、企業(yè)應(yīng)按照國家有關(guān)藥品不良反應(yīng)報告制度的規(guī)定和企業(yè)相關(guān)制度,注意收集由本企業(yè)售出藥品的不良反應(yīng)情況。發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)情況,應(yīng)按規(guī)定上報有關(guān)部門。
不良反應(yīng)(ADR):合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)或以外的有害反應(yīng)(過敏、致畸、致突變)生產(chǎn)、經(jīng)營、零售門店、醫(yī)療機(jī)構(gòu)都有責(zé)任報告ADR;應(yīng)按國家藥品監(jiān)督管理局和衛(wèi)生部共同發(fā)布《藥品不良反應(yīng)監(jiān)測管理辦法》(試行)的有關(guān)要求做好本企業(yè)售出藥品不良反應(yīng)的收集、整理、匯總、上報工作。第一百七十一頁,共二百一十四頁。不良反應(yīng)類型副作用毒性作用后遺效應(yīng)依賴性特異質(zhì)反映變態(tài)反應(yīng)(過敏反應(yīng))致癌作用致畸作用致突變作用第一百七十二頁,共二百一十四頁。《藥品不良反應(yīng)監(jiān)測管理辦法》5章32條機(jī)構(gòu):國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心,省級藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心;生產(chǎn)企業(yè)按季報省級藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心,嚴(yán)重、罕見及新的不良反應(yīng)15日內(nèi)快速上報;經(jīng)營企業(yè)收集本單位經(jīng)營使用的藥品發(fā)生的不良反應(yīng),每季報省級藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心省級藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機(jī)構(gòu)對嚴(yán)重、罕見及新的不良反應(yīng)須調(diào)查分析并提出關(guān)聯(lián)性意見,并在72小時內(nèi)報國家不良反應(yīng)監(jiān)測中心;對做出成績的單位、個人予以獎勵,應(yīng)報未報的給與不同行政處分。第一百七十三頁,共二百一十四頁。不良反應(yīng)監(jiān)測方法自發(fā)呈報系統(tǒng):正式、非正式呈報,進(jìn)行ADR登記或報告醫(yī)藥商、媒體;集中監(jiān)測系統(tǒng):在一定時間、一定范圍內(nèi)根據(jù)研究目的監(jiān)測藥物ADR;記錄聯(lián)結(jié):通過獨特方式把人的各種信息(出生、死亡、住院、使用的處方等)聯(lián)結(jié)起來,可能會發(fā)現(xiàn)與藥物有關(guān)的事件。第一百七十四頁,共二百一十四頁。第三章零售包括連鎖門店和單個零售企業(yè)第一百七十五頁,共二百一十四頁。門店外標(biāo)志的懸掛連鎖企業(yè)名稱、標(biāo)志應(yīng)統(tǒng)一標(biāo)志,如外裝修、顏色、字體等;連鎖門店外應(yīng)懸掛本連鎖企業(yè)的統(tǒng)一標(biāo)志,如商號、商標(biāo)等。第一百七十六頁,共二百一十四頁。店內(nèi)外環(huán)境店外應(yīng)整潔、衛(wèi)生;店內(nèi)應(yīng)寬敞明亮、環(huán)境整潔、衛(wèi)生清潔、環(huán)境優(yōu)雅;營業(yè)用貨架、柜臺齊備,個柜組標(biāo)志醒目;藥品陳列設(shè)備應(yīng)配備齊全,如藥品展示設(shè)備、特殊藥品專柜、保管設(shè)備、工具;省局推廣使用微機(jī)化管理。第一百七十七頁,共二百一十四頁。門店內(nèi)證照的懸掛連鎖門店及零售店中應(yīng)在顯著位置懸掛營業(yè)執(zhí)照、許可證;懸掛具有執(zhí)業(yè)資格的藥學(xué)技術(shù)人員證件;經(jīng)營人員中的藥學(xué)技術(shù)人員應(yīng)佩帶胸卡。第一百七十八頁,共二百一十四頁。連鎖門店藥品購進(jìn)連鎖門店不得自行進(jìn)貨只能由自己企業(yè)配送中心或委托配送的母公司(法人批發(fā)企業(yè))配送連鎖門店之間借貨銷售問題第一百七十九頁,共二百一十四頁。*門店藥品儲存及管理銷售毒麻中藥材應(yīng)配備存放藥品的專柜以及保管用設(shè)備、工具等;應(yīng)根據(jù)需要配置符合藥品特性要求的冷藏存放設(shè)備;毒麻中藥材應(yīng)執(zhí)行雙人驗收制度;藥品陳列環(huán)境和存放條件是否符合規(guī)定要求。第一百八十頁,共二百一十四頁。零售藥品陳列按劑型或用途陳列,類別標(biāo)簽應(yīng)放置準(zhǔn)確,字跡清晰;藥品非藥品、內(nèi)服外用、一般與易串味藥品分開;處方藥非處方藥分柜,非處方藥標(biāo)示明確、規(guī)范,用語正確;雙跨:既有可能是處方藥又有可能是非處方藥,按國家批準(zhǔn)的適應(yīng)癥區(qū)分,標(biāo)注處方藥功能的按處方藥,未標(biāo)注處方藥功能的按非處方藥;特殊管理藥品、危險品不陳列;雙軌制藥品。第一百八十一頁,共二百一十四頁。門店藥品驗收連鎖門店驗收藥品可簡化驗收手續(xù),憑配送中心配送單由驗收員核對實物及品名、規(guī)格、批號、生產(chǎn)商和數(shù)量核對;驗收員在憑證上簽字并按零售驗收記錄保存要求保存,效期后1年,不少于2年;零售企業(yè)驗收記錄與連鎖門店不同,應(yīng)填寫供貨單位、數(shù)量、到貨日期、品名、規(guī)格、批準(zhǔn)文號、批號、生產(chǎn)商、效期、驗收結(jié)論、驗收員,并簽字。零售企業(yè)對經(jīng)營的受營品種應(yīng)做首營審核。第一百八十二頁,共二百一十四頁。*藥品拆零銷售制定藥品拆零制度,建立藥品拆零記錄;配備拆零專柜或其他專用設(shè)施;配備專用拆零工具,如盤、藥匙、衛(wèi)生棉球、包裝袋;對拆零藥品應(yīng)保留原包裝的標(biāo)簽;包裝袋應(yīng)注明藥品名稱、規(guī)格、服法、用量、有效期等,連鎖門店所用包裝袋應(yīng)統(tǒng)一標(biāo)志并區(qū)分開不同銷售門店。第一百八十三頁,共二百一十四頁。如何界定藥品拆零?拆零藥品銷售有哪些具體要求?
藥品拆零是指零售藥店在銷售中,藥品需要拆開包裝出售,而且拆開的包裝已不能完整反映藥品的名稱、規(guī)格、用法、用量、有效期等全部內(nèi)容。藥品拆零銷售應(yīng)設(shè)有拆零專柜,并配備必要的拆零工具,如藥匙、藥袋等。為保證拆零藥品銷售過程的完整、準(zhǔn)確、有效,拆零藥品在銷售期間應(yīng)予以記錄并保留原包裝標(biāo)簽。拆零記錄一般應(yīng)包括以下項目:拆零起止日期、品名、劑型、規(guī)格、批號、有效期、剩余數(shù)量、生產(chǎn)企業(yè)、質(zhì)量狀況、經(jīng)手人等。在實際操作中,藥品拆零分為破壞最小包裝單元和保留最小包裝單元兩種情況。破壞最小包裝單元的拆零藥品應(yīng)集中存放于拆零藥品專柜,并做好拆零記錄。保留最小包裝單元的拆零藥品(如針劑)可集中存放于拆零藥品專柜,也可存放于原品種柜臺,并做好拆零記錄。第一百八十四頁,共二百一十四頁。處方藥銷售*處方審核人員應(yīng)是執(zhí)業(yè)藥師或有藥師(含中藥師)以上的專業(yè)技術(shù)職稱處方藥類別:輸液、粉針、注射劑、特殊藥品、國家公布單個藥品、未列入非處方藥藥品目錄的各種抗菌藥物(包括抗生素和磺胺類、喹諾酮類、抗結(jié)核、抗真菌藥物);
*處方藥與非處方藥應(yīng)分柜擺放;*處方審核、調(diào)配或銷售人員均應(yīng)在處方上簽字或蓋章,處方留存?zhèn)洳椋唬獙μ幏剿兴幤凡坏蒙米愿幕虼茫幏剿幉粦?yīng)采用開架自選方式銷售;對有配伍禁忌或超劑量處方,應(yīng)拒絕調(diào)配、銷售,或經(jīng)原處方醫(yī)生更正或簽字后再行調(diào)配、銷售;第一百八十五頁,共二百一十四頁。特殊藥品銷售二類藥品經(jīng)營資格門店對特殊管理藥品應(yīng)實行雙人驗收制度;(包括二類精神藥品)*特殊管理藥品銷售應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定,憑蓋有醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章的醫(yī)生處方限量供應(yīng),銷售及復(fù)核員簽字,保存兩年。第一百八十六頁,共二百一十四頁。危險品銷售危險品只能擺放樣品、管理應(yīng)符合國家危險品有關(guān)規(guī)定;第一百八十七頁,共二百一十四頁。飲片銷售*中藥飲片裝斗前應(yīng)作質(zhì)量復(fù)核,不得錯斗
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 2024年11月二手房按揭貸款學(xué)區(qū)資格保證條款
- 燃?xì)夤徨仩t技術(shù)培訓(xùn)2
- 2025年四川年貨運從業(yè)資格證考試模擬
- 2025年南京普通貨運從業(yè)資格證模擬考試
- 2025年抑塵劑項目發(fā)展計劃
- 小學(xué)體育組教學(xué)活動規(guī)劃及實施策略
- 高原鼠兔與高寒草地植被群落特征受艾美耳球蟲投放影響研究
- 歷史主動精神在時代新人文化培育中的向度研究
- 安全教育:家長會的責(zé)任與行動指南
- 生產(chǎn)部年終工作總結(jié)匯報
- GB/T 17879-1999齒輪磨削后表面回火的浸蝕檢驗
- GA 61-2010固定滅火系統(tǒng)驅(qū)動、控制裝置通用技術(shù)條件
- 簡明大學(xué)物理電子版
- 脊柱彎曲異常篩查結(jié)果記錄表
- 公路工程結(jié)算表
- 舉升機(jī)每日維護(hù)檢查表
- 質(zhì)量目標(biāo)及計劃分解表
- 《信息化教學(xué)評價》
- 蹲踞式跳遠(yuǎn)教案
- 三相異步電動機(jī)的速度控制
- 供電所線損的基本概念和管理
評論
0/150
提交評論