PAGEPAGE302022年尤溪縣中醫醫院醫護人員招聘筆試試題及答案解析畢業院校：__________姓名：__________考場：__________考號：__________一、單選題1．關于心臟內興奮傳播的途徑和特點的描述，下列說法錯誤的是A.興奮在竇房結內的傳導最快B.通過特殊的傳導系統有序擴布C.不同心肌細胞的傳導速度不同D.興奮在房室交界處的傳導速度最慢答案：A解析：興奮在浦肯野纖維內的傳導速度是心內傳導系統中最快的。2．關于肺循環特征的描述，下列說法錯誤的是()。A.血流阻力小B.平均動脈壓低C.循環血量少D.血容量變化范圍大答案：C解析：肺循環的生理特點包括血流阻力小、血壓低、平均動脈壓也低，血容量大、變化范圍也大，毛細血管有效濾過壓較低。3．臨床上進行脊髓蛛網膜下隙穿刺抽取腦脊液或麻醉時，常選擇()進針。A.第1.2腰椎棘突間B.第2.3腰椎棘突間C.第3.4腰椎棘突間D.第4.5腰椎棘突間答案：C解析：因第1腰椎以下已無脊髓，臨床上進行脊髓蛛網膜下隙穿刺抽取腦脊液或麻醉時，常選擇第3.4腰椎棘突間進針，以免損傷脊髄。4．調節非戰栗產熱活動最重要的體液因素是()。A.生長激素B.血管升壓素C.甲狀腺激素D.降鈣素答案：C解析：甲狀腺激素是調節非戰栗產熱活動最重要的體液因素。非戰栗產熱作用最強的組織是布在肩胛下區、頸部大血管周圍、腹股溝等處的褐色脂肪組織。褐色脂肪組織細胞的線粒體上存在解耦聯蛋白，受到甲狀腺激素的刺激后，將電-化學勢能以熱能的形式釋放出來。此外，腎上腺素、去甲腎上腺素和生長激素等也能促進代謝性產熱。5．決定長骨生長的結構是()。A.骺B.骨膜C.骨干D.骺軟骨答案：D6．SARS病毒屬于()A.正黏病毒科B.冠狀病毒科C.小RNA病毒科D.呼吸病毒科答案：B7．肱骨中、下1/3骨折容易損傷()。A.正中神經B.腋神經C.尺神經D.橈神經答案：D8．病毒性心肌炎的主要診斷依據是()。A.心肌細胞變性壞死B.淋巴細胞浸潤C.中性粒細胞缺乏D.心肌活檢組織病毒基因檢查陽性答案：D9．由于久臥不動所引起的患肢肌肉萎縮屬于()。A.營養不良性萎縮B.失用性萎縮C.內泌性萎縮D.去神經性萎縮答案：B解析：病理性萎縮包括營養不良性萎縮、壓迫性萎縮、失用性萎縮、去神經性萎縮、內泌性萎縮及老化和損傷性萎縮。其中失用性萎縮是指因器官和組織長期工作負荷減少和功能代謝低下所致，如四肢骨折后久臥不動可引起患肢肌肉萎縮和骨質疏松。10．毛果蕓香堿對眼睛的作用是()。A.擴瞳，調節麻痹B.擴瞳，升高眼內壓C.縮瞳，調節痙攣D.擴瞳，降低眼內壓答案：C解析：毛果蕓香堿直接作用于M受體，滴眼后可有縮瞳、降低眼內壓和調節痙攣等作用。11．支氣管擴張的典型痰液表現為()。A.大量白色泡沫狀痰B.大量膿性痰，有層C.大量粉紅色泡沫痰D.大量漿液樣血痰答案：B解析：痰液按性質可為黏液性、漿液性、膿性和血性等。膿性痰常見于化膿性細菌性下呼吸道感染，如肺炎、支氣管擴張、肺膿腫等。支氣管擴張痰液靜置后可四層，上層為泡沫，中間為渾濁黏液，下層為膿性成，最下層為壞死組織。12．下列白細胞中，免疫細胞主要是指()A.淋巴細胞B.嗜堿性粒細胞C.嗜酸性粒細胞D.中性粒細胞答案：A解析：淋巴細胞是白細胞的一種，在免疫應答反應過程中起核心作用。淋巴細胞為T淋巴細胞、B淋巴細胞和自然殺傷細胞(NK)，別在細胞免疫、體液免疫和機體的固有免疫中發揮重要作用。13．下列可使腎小球濾過率增加的因素是()。A.血漿膠體滲透壓降低B.腎血漿流量降低C.腎小囊內壓升高D.毛細血管血壓降低答案：A解析：腎小球有效濾過壓是影響腎小球濾過的主要因素。腎小球有效濾過壓=(腎小球毛細血管靜水壓+囊內液膠體滲透壓)-(血漿膠體滲透壓+腎小囊內壓)，血漿膠體滲透壓降低時，有效濾過壓和腎小球濾過率均增加。14．()是咽的最下部。A.鼻咽B.口咽C.喉咽D.咽壁肌答案：C解析：喉咽位于咽的最下部，上起自會厭軟骨上緣平面，下止于第6頸椎體下緣平面，連通食管。15．壞死和壞疽的主要區別是()。A.有無腐敗菌的感染B.病變范圍不同病變部位不同C.病變部位不同D.動脈阻塞程度不同答案：A解析：壞疽有局部組織大塊壞死并繼發腐敗菌感染，壞死是以酶溶性變化為特點的活體內局部組織中細胞的死亡。二者主要的區別在于有無腐敗菌的感染。16．下列選項中，引起的體溫升高屬于病理性體溫升高的有()。A.妊娠期B.劇烈運動C.心理性應激D.甲狀腺功能亢進答案：D17．()也稱反甲，表現為指甲中部凹陷，邊緣翹起，較正常變薄，表面粗糙有條紋。A.匙狀指B.杵狀指C.梭狀指D.抓狀指答案：A解析：匙狀指：也稱反甲，表現為指甲中部凹陷，邊緣翹起，較正常變薄，表面粗糙有條紋。常見于缺鐵性貧血和高原性疾病?？键c診斷學18．關于靜脈特點的描述，下列說法錯誤的是()。A.靜脈管徑小于伴行的動脈B.管壁內有靜脈瓣C.體循環靜脈有深、淺兩類D.靜脈之間有豐富的吻合支答案：A19．下列不屬于化膿性炎癥的是()A.急性細菌性痢疾B.急性蜂窩織炎性闌尾炎C.癤、癰D.輸卵管積膿答案：A解析：化膿性炎為膿腫、蜂窩織炎、表面化膿及積膿，常見于癤、癰、丹毒、急性乳腺炎、急性闌尾炎、輸卵管積膿等疾病。急性細菌性痢疾簡稱菌痢，是由痢疾桿菌引起的一種急性腸道傳染性疾病，屬于纖維素性炎。20．關于膽總管的描述，下列錯誤的是:A.由肝總管與膽囊管匯合而成B.位于肝胃韌帶內C.行于十二指腸上部后方D.與胰管合并成肝胰壺腹E.位于肝固有動脈右側答案：B解析：膽總管由肝總管與膽囊管匯合而成，向下與胰管相匯合形成肝胰壺腹。膽總管起始端位于十二指腸上部的肝十二指腸韌帶內?？键c人體解剖學21．某激素對特定器官、組織或細胞沒有直接作用，但其存在卻是另一種激素發揮生物效應的必備基礎，這種作用為()。A.拮抗作用B.協同作用C.允許作用D.以上都不對答案：C解析：各種激素之間有相互作用，多種激素聯合作用時所產生的倍增效應，表現為協同作用，例如生長激素和胰高血糖素都具有協同升高血糖的作用。而胰島素與這些升高血糖的激素作用正好相反，表現為拮抗作用。允許作用就是指某激素對特定器官、組織或細胞沒有直接作用，但其存在卻是另一種激素發揮生物效應的必備基礎。考點生理學22．與動脈相比，以下靜脈的特點哪項錯誤:A.三層膜界明顯B.血容量比動脈大C.管壁較薄，彈性較小D.管壁結構差異較大E.靜脈血回流的動力主要依靠靜脈內的壓力差答案：A解析：靜脈由細至粗逐級匯合并最終匯入心臟，管壁也逐漸增厚。根據管徑大小和管壁結構特點，靜脈可為微靜脈、小靜脈、中靜脈和大靜脈四種類型。與相伴的動脈相比，靜脈數量多，管徑粗，管壁薄，管腔扁或不規則;無明顯的內、外彈性膜，故三層膜的界不如動脈明顯;中膜薄，外膜厚，中膜的平滑肌纖維和彈性組織均較少，結締組織較多，故靜脈常呈塌陷狀。靜脈管壁結構的變異大，甚至一條靜脈的各段也常有較大差異。靜脈的功能是將身體各處的血液導流回心臟。靜脈血回流的動力主要依靠靜脈內的壓力差。影響靜脈壓力差的因素很多，如心臟收縮力、血液重力和身體體位、呼吸運動以及靜脈周圍肌組織的收縮擠壓作用等。考點組織學23．診斷傷寒、副傷寒的實驗是()A.肥達反應B.外斐氏反應C.錫克氏反應D.交叉反應答案：A解析：外斐氏反應亦稱變形桿菌凝集試驗,用以診斷流行性斑疹傷寒,恙蟲病等急性傳染病;錫克氏試驗用于測定人體對白喉有無免疫力,確定是否需要預防接種;抗原、抗體反應即稱為交叉反應?？键c醫學免疫學24．肺活量等于:A.潮氣量+補呼氣量B.潮氣量+余氣量C.余氣量+補呼氣量D.潮氣量+補吸氣量+補呼氣量E.潮氣量+補吸氣量答案：D解析：肺活量是指，盡力吸氣后，從肺內所能呼出的最大氣量。它與肺容積的關系為肺活量=潮氣量+補吸氣量+補呼氣量?？键c生理學25．向心性肥胖是由于下列哪一種激素泌過多所致()A.生長素B.胰島素C.糖皮質激素D.鹽皮質激素答案：C解析：糖皮質激素促進體內脂肪重新布，主要沉積在面、頸、軀干、和腹部，而四肢布減少，形成“滿月臉”“水牛背”、四肢消瘦的“向心性肥胖”體征。考點生理學26．關于真菌的形態和結構說法不正確的是:A.真菌按形態結構可為單細胞和多細胞真菌兩大類B.單細胞真菌呈圓形或橢圓形C.單細胞真菌可為酵母型真菌和類酵母型真菌D.多細胞真菌由菌絲和孢子組成E.菌絲是真菌的生殖結構答案：E解析：孢子是真菌的生殖結構，也是真菌鑒定和類的主要依據?？键c醫學微生物學27．小劑量阿司匹林預防血栓形成的作用機制是()A.能直接抑制血小板聚集B.抑制血栓素A2合成酶，阻止TXA2合成C.抑制PGI2酶，阻止PGI2合成D.阻止維生素K參與合成凝血因子答案：B解析：阿司匹林可以抑制血栓素A2合成酶，阻止TXA2合成，抑制血小板聚集，達到抗凝的作用。考點藥理學28．血細胞最早出現的部位是:A.骨髓B.淋巴結C.肝D.脾E.卵黃囊血島答案：E解析：人的原始血細胞是在胚胎期第3周與卵黃囊壁等處的血島生成;第6周遷入肝的造血細胞開始造血?？键c組織學29．下述哪個孔管不與顱中窩相通?()A.頸靜脈孔B.圓孔C.棘孔D.破裂孔答案：A解析：顱中窩由蝶骨體及大翼、顳骨巖部等構成，中央是蝶骨體，上面有垂體窩，窩前外側有視神經管。垂體窩和鞍背統稱蝶鞍，兩側淺溝為頸動脈溝，溝后端有孔稱破裂孔。蝶鞍兩側，由前內向后外，依次有圓孔、卵圓孔和棘孔。頸靜脈孔與顱后窩相通。30．肝細胞脂肪變的是()。A.肝細胞輪廓可見，胞核濃縮，核膜消失B.肝細胞體積增大，雙核，核體明顯C.肝細胞體積增大，胞質內大小不等的空泡，蘇丹(+)D.肝細胞體積增大，胞質疏松，淡染，透明度增加E.肝細胞體積縮小，胸質疏松，透明度增加答案：C考點病理學31．人體產生呼吸節律的中樞為:A.大腦皮層B.腦橋C.延髓D.脊髓E.下丘腦答案：C解析：延髓中有產生節律性呼吸的基本中樞。如刺激呼氣中樞，引起持續呼氣動作;刺激吸氣中樞，引起持續吸氣動作;交替刺激兩個部位，可引起相應呼氣和吸氣節律性交替出現。考點生理學32．高血壓病時，細小動脈硬化的病理改變是細動脈壁()。A.纖維化B.水腫C.玻璃樣變性D.纖維樣壞死E.脂質沉著答案：C解析：考查高血壓腎臟病變腎性高血壓主要是由于腎臟實質性病變和腎動脈病變引起的血壓升高，在癥狀性高血壓中稱為腎性高血壓。其發病機理與病例特點：一是腎實質病的病理特點表現為腎小球玻璃樣變性，間質組織和結締住址增生，腎小管萎縮，腎細小動脈狹窄，造成了腎臟既有實質性損害，也有血液供應不足。二是腎動脈壁的中層粘液性肌纖維增生，形成多屬小動脈瘤，使腎小動脈內壁呈串珠樣突出，造成腎動脈呈節段性狹窄。三十=是非特異性大動脈炎，引起腎臟，血流灌注不足?？键c病理學33．能與肥大細胞表面FcR結合，并介導I型超敏反應的Ig是()A.IgAB.IgMC.IgDD.IgG答案：C考點醫學免疫學34．_______是人類猩紅熱的主要毒性物質:A.黏附素B.鏈球菌溶素C.致熱外毒素D.鏈激酶E.M蛋白答案：C解析：猩紅熱的致病菌為乙型溶血性鏈球菌，其致病物質中的致熱外毒素(紅疹毒素)是人類猩紅熱的主要毒性物質?？乖詮姡哂谐乖饔?。考點醫學微生物學35．在左側第10-12肋骨骨折時，最需要提高警惕的臟器損傷是()A.肝損傷B.脾損傷C.肺損傷D.膈肌破裂答案：B36．胃酸的生理作用不包括()。A.激活胃蛋白酶原B.殺死進入胃內的細菌C.促進胰液和膽汁泌D.促進維生素B12吸收答案：D37．細胞內脂肪酸合成的部位是()。A.線粒體B.細胞質C.內質網D.高爾基體答案：B38．心包摩擦音聽診最明顯的部位是()。A.心尖區B.心底部C.劍突下D.胸骨左緣第3、4肋間答案：D解析：心包摩擦音指臟層與壁層心包由于生物性或理化因素致纖維蛋白沉積而粗糙，以致在心臟搏動時產生摩擦而出現的聲音。通常在心前區或胸骨左緣第3.4肋間處聽診最響亮。39．關于淋病說法錯誤的是:A.淋病是由淋球菌感染引起的急性化膿性炎，是最常見的性病B.成人的淋病幾乎全部通過性交而傳染C.主要侵犯泌尿生殖系統D.男性的病變開始于后尿道E.間接傳染是通過患者用過的衣物等而傳染答案：B解析：男性的病變開始于前尿道，可逆行蔓延至后尿道，波及前列腺、精囊和附睪;女性的病變累及外陰和陰道的腺體、子宮頸黏膜輸卵管及尿道。淋球菌侵入黏膜下層生長繁殖，部病菌死亡后釋出內毒素，引起臨床癥狀。考點病理學40．乙醇是常見的醇類消毒劑之一，濃度為()時其殺菌力最強。A.50%-55%B.70%-75%C.80%-90%D.90%-95%答案：B二、多選題1．下列腦神經與中腦相連的有()。A.動眼神經B.嗅神經C.滑車神經D.視神經答案：AC2．下列哪些情況不宜使用抗菌藥物?()A.病毒感染B.原因不明的發熱患者C.支原體感染D.皮膚黏膜局部用藥答案：AB3．下列屬于糖異生關鍵酶的是()。A.丙酮酸羧化酶B.葡糖-6-磷酸酶C.磷酸甘油激酶D.果糖二磷酸酶-1答案：ABD4．原核細胞沒有()。A.溶酶體B.內質網C.高爾基復合體D.核糖體答案：ABC5．濕行壞疽的好發部位是()A.肺B.腦C.四肢D.子宮答案：AD解析：濕性壞疽好發于與外界相通的內臟，如肺、腸、子宮、闌尾等臟器。6．小細胞低色素性貧血見于()。A.再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.維生素B12缺乏所致的貧血D.鐵粒幼細胞貧血答案：BD7．缺氧對呼吸的影響包括()。A.主要是通過外周化學感受器刺激呼吸B.對呼吸中樞的直接作用表現為抑制效應C.對生活在海平面的正常人的呼吸調節不起重要作用D.當動脈血氧張力降低到80mmHg以下時，才使呼吸加強答案：ABCD8．如果某男是B型血，那么下列說法正確的是:A.發生失血時，B型血是他的最優血型B.發生失血時，他可以接受A型血的輸血C.發生失血時，緊急情況下，他可以接受少量AB型血的輸血D.發生失血時，緊急情況下，他可以接受少量O型血的輸血E他的紅細胞膜上的凝集原是A型答案：AD解析：(1)該題考查的是生理學-血型-血型與輸血的知識點。(2)B型血的紅細胞表面的凝集原為B型(E錯)，血清中的抗體為抗A抗體，發生失血需要輸血時，最優的血型是B型(A對)，緊急情況下可接受O型血的少量輸血(D對、C錯)。不可接受A型血的輸血，會發生溶血(B錯)。9．關于膿性竇道和瘺管的敘述，下列哪些是正確的()。A.膿性竇道或瘺管常有膿性滲出物排出B.是深部膿腫向體表和(或)自然管道穿破的結果C.惡性腫瘤亦可形成瘺管D.常是病變開始愈合標志答案：ABC解析：深部膿腫如向體表或自然管道穿破，可形成竇道或瘺管。竇意指只有一個開口的病理性盲管;而瘺管是指連接了體外與有腔器官之間或兩個有腔器官之間的有兩個以上開口的病理性管道。膿性竇道或膿性瘺管的管壁由肉芽組織構成，可長期不愈合，并從管中不斷排出膿性滲出物，惡性腫瘤也可形成瘺管。10．腎的正常位置維持是依靠()。A.腎被膜B.腎血管C.輸尿管D.腹內壓E.腎的鄰近器官答案：ABDE解析：主要依靠腎被膜、腎血管、腹內壓以及腎的鄰近器官的承托作用。三、判斷題1．金黃色葡萄球菌感染時以淋巴細胞和單核細胞浸潤為主。()是否答案：否解析：金黃色葡萄球菌感染時以中性粒細胞浸潤為主考點病