2022/12/41提升應(yīng)急管理能力（案例分析）2022/12/42突發(fā)事件應(yīng)急處置能力是領(lǐng)導(dǎo)干部必備的素質(zhì)是衡量干部綜合能力主要標(biāo)準(zhǔn)提高應(yīng)急能力已經(jīng)成為干部隊(duì)伍建設(shè)的重要內(nèi)容應(yīng)急處置能力2022/12/43廣東省突發(fā)事件應(yīng)對(duì)條例（2010-06-13）第三條縣級(jí)以上人民政府是所轄行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)工作的行政領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)。第四條縣級(jí)以上人民政府應(yīng)當(dāng)設(shè)立突發(fā)事件應(yīng)急委員會(huì)，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、綜合、協(xié)調(diào)本級(jí)人民政府有關(guān)部門和下級(jí)人民政府開(kāi)展突發(fā)事件應(yīng)對(duì)工作。突發(fā)事件應(yīng)急委員會(huì)主任由本級(jí)人民政府主要負(fù)責(zé)人擔(dān)任。第三十六條突發(fā)事件應(yīng)急處置工作實(shí)行現(xiàn)場(chǎng)指揮官制度。現(xiàn)場(chǎng)指揮官有權(quán)決定現(xiàn)場(chǎng)處置方案，協(xié)調(diào)有關(guān)單位和部門的現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置工作，調(diào)度現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援隊(duì)伍。各有關(guān)部門、單位、公眾應(yīng)當(dāng)服從和配合現(xiàn)場(chǎng)指揮官的指揮。第五十一條縣級(jí)以上人民政府應(yīng)當(dāng)將突發(fā)事件防范和應(yīng)對(duì)工作納入行政機(jī)關(guān)主要負(fù)責(zé)人和有關(guān)負(fù)責(zé)人年度績(jī)效考核范圍。第五十五條對(duì)違反本條例的行為，法律、法規(guī)已經(jīng)規(guī)定法律責(zé)任的，依照法律、法規(guī)的規(guī)定處理。2022/12/44危機(jī)意識(shí)與危機(jī)處理能力應(yīng)急準(zhǔn)備與規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)能力信息研判與早期處置能力應(yīng)急體系與快速反應(yīng)能力應(yīng)急保障與巨災(zāi)應(yīng)變能力暴力恐怖襲擊的應(yīng)對(duì)能力應(yīng)急能力指的是什么？2022/12/45

危機(jī)意識(shí)與危機(jī)處理能力12015年5月27日22:00時(shí)廣東省衛(wèi)生計(jì)生委接到國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委通報(bào)韓國(guó)一例確診中東呼吸綜合征的密切接觸者經(jīng)香港入境惠州市并已出現(xiàn)發(fā)熱（39.7℃）癥狀懷疑為MERS病例2022/12/46案例

1

截獲確診隔離處理病人搜索鎖定界定處理接觸者可能被污染的地方和交通工具組成領(lǐng)導(dǎo)小組明確分工聯(lián)防聯(lián)控指定隔離醫(yī)院準(zhǔn)備加強(qiáng)檢驗(yàn)檢疫工作注意韓國(guó)發(fā)病情況信息發(fā)布傳媒應(yīng)對(duì)2022/12/47首診：2012年9月22日一名在英國(guó)就醫(yī)的卡塔爾男子患急性呼吸道感染實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)發(fā)現(xiàn)一種新型冠狀病毒（NCoV）

確認(rèn)：2012年9月24日世界衛(wèi)生組織給予證實(shí)預(yù)警：9.25.WHO向會(huì)員國(guó)發(fā)出新冠病毒感染預(yù)警朔源：2012年6月一名沙特籍60歲男子嚴(yán)重呼吸道疾患死亡發(fā)現(xiàn)兩種病毒相似程度達(dá)99.5%2022/12/48WHO已收到報(bào)告1170例死亡450人2022/12/49世界衛(wèi)生組織督導(dǎo)組的意見(jiàn)1.韓國(guó)的疫情嚴(yán)重和復(fù)雜2.與中東同一種流行模式3.感染和傳播集中于醫(yī)院4.尚沒(méi)有證據(jù)在社區(qū)傳播2022/12/4102015.6.30.病人182死亡33病死率18.1%MERS2012年首現(xiàn)沙特在中東傳播歐洲非洲亞洲美洲20多個(gè)國(guó)家出現(xiàn)疫情和醫(yī)務(wù)人員感染MARS與SARS同屬冠狀病毒MERS傳染性不及SARS來(lái)勢(shì)兇險(xiǎn)病情進(jìn)展快病死率高M(jìn)ERS具備有限的人傳人能力目前病毒尚未發(fā)生變異持續(xù)傳播風(fēng)險(xiǎn)低我國(guó)有嚴(yán)密的防控體系和機(jī)制政府領(lǐng)導(dǎo)積極預(yù)防嚴(yán)防嚴(yán)控不至于發(fā)生中東和韓國(guó)的局面認(rèn)真應(yīng)對(duì)嚴(yán)陣以待不必驚慌2022/12/411對(duì)我國(guó)MERS的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和措施意見(jiàn)

1.在我國(guó)再度出現(xiàn)輸入性病例的風(fēng)險(xiǎn)增大

2.存在輸入性病例診斷前造成二代發(fā)病的可能性

3.醫(yī)院感染是主要傳播模式,醫(yī)院是主要感染場(chǎng)所加強(qiáng)從硬件和軟件上建設(shè)，嚴(yán)防醫(yī)院內(nèi)感染發(fā)生

4.切實(shí)做好醫(yī)護(hù)人員和工作人員的防護(hù)5.對(duì)傳染源早發(fā)現(xiàn)和及早嚴(yán)密隔離是絕對(duì)必需做好接觸者的排查、鎖定和醫(yī)學(xué)觀察2022/12/4122022/12/413建成投入運(yùn)行并網(wǎng)發(fā)電的核電站有浙江省的秦山核電站秦山二期核電站及擴(kuò)建工程秦山三期核電站廣東大亞灣核電站廣東嶺澳核電站一期江蘇連云港的田灣核電站一期

廣東嶺澳核電站二期截止2013核事故案例2

2022/12/414國(guó)家級(jí)核事故應(yīng)急救援隊(duì)中國(guó)正組建約300人規(guī)模核事故應(yīng)急救援隊(duì)2022/12/4152014-05-10南京中石化丟失放射源銥-192環(huán)保部省環(huán)保廳南京市政府領(lǐng)導(dǎo)成立專項(xiàng)處置小組全力以赴查找放射源在搜尋現(xiàn)場(chǎng)每位工作人員穿防護(hù)服挖掘?qū)ふ?-3分鐘再換下一人接手以避免受到長(zhǎng)時(shí)間輻射4天后發(fā)現(xiàn)了放射源并挖出放入安全箱2022/12/416放射源案例3

2005年放射源進(jìn)出口400次全年共進(jìn)口放射源3000余枚全國(guó)發(fā)生放射源丟失被盜事故12起其中重大事故3起黑龍江省7.13鈷60丟失事故上海銥-192探傷源丟失事故吉林銥-192探傷源丟失事故2022/12/417不能麻痹大意掉以輕心江蘇有放射源八千枚為全國(guó)最多對(duì)放射源進(jìn)行嚴(yán)格“身份證管理”有全程信息化監(jiān)管最后送到放射性廢物庫(kù)進(jìn)行儲(chǔ)存銷毀丟失放射源的事故偶有發(fā)生偷盜管理混亂當(dāng)廢鋼賣掉2022/12/4182022/12/419

做好危機(jī)預(yù)防工作1.樹(shù)立強(qiáng)烈的危機(jī)意識(shí)營(yíng)造一個(gè)危機(jī)氛圍危機(jī)管理培訓(xùn)讓管理者提高危機(jī)管理水平能力危機(jī)管理教育把與管理者與公眾溝通放在首位建立高度靈敏、準(zhǔn)確的預(yù)警系統(tǒng)2.掌握突發(fā)事件的信息3.對(duì)監(jiān)測(cè)到的信息進(jìn)行鑒別、分類和分析4.進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和脆弱性評(píng)估做到知己知彼5.建立危機(jī)管理運(yùn)行體制2022/12/420危機(jī)評(píng)估危險(xiǎn)性評(píng)估客體評(píng)估脆弱性評(píng)估主體評(píng)估安全評(píng)估2022/12/421

應(yīng)急準(zhǔn)備與規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)能力22022/12/422天災(zāi)人禍突發(fā)事件可以預(yù)測(cè)可以預(yù)防可以控制加強(qiáng)監(jiān)測(cè)做好預(yù)警預(yù)防為主預(yù)防發(fā)生緩解減弱減少損失2022/12/423應(yīng)急管理的任務(wù)在事態(tài)失控后爭(zhēng)取重新控制把損失控制在一定的范圍內(nèi)轉(zhuǎn)危為機(jī)2022/12/424突發(fā)事件應(yīng)急管理政府及其他公共機(jī)構(gòu)在突發(fā)事件的事前預(yù)防事發(fā)應(yīng)對(duì)事中處置善后管理通過(guò)建立必要的應(yīng)對(duì)機(jī)制采取一系列恰當(dāng)?shù)拇胧┍Ｕ瞎娚拓?cái)產(chǎn)安全促進(jìn)社會(huì)和諧健康發(fā)展的有關(guān)活動(dòng)2022/12/425案例4

2022/12/426首診：2003年1月2日河源市關(guān)于市醫(yī)院出現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員發(fā)生不明原因肺炎病例的報(bào)告確認(rèn)：廣東省衛(wèi)生廳接到報(bào)告后即組織專家前往會(huì)診是“不明原因非典型性肺炎”同時(shí)報(bào)告衛(wèi)生部預(yù)警：廣東省衛(wèi)生廳通知各地密切注意發(fā)現(xiàn)和報(bào)告“有肺炎征兆的感冒發(fā)燒病例”朔源：2002年11月16日佛山市發(fā)生1例肺炎之后相繼有4名家庭成員發(fā)生聚集性肺炎疫情2022/12/4262022/12/427SARS

2002年11月－2003年8月29個(gè)國(guó)家8098例死亡774例中國(guó)大陸香港澳門臺(tái)灣7429例死亡685例病死率9.2%分別占全球總數(shù)的91.7%88.5%其他國(guó)家病死率13.3%中國(guó)SARS疫情概況報(bào)告病例數(shù)死亡數(shù)病死率％大陸53273497香港175529917臺(tái)灣3463711澳門10合計(jì)709868510WHO網(wǎng)站公布2022/12/429毫無(wú)準(zhǔn)備兩眼摸黑來(lái)歷不明心中無(wú)數(shù)被動(dòng)應(yīng)對(duì)成效不大弱點(diǎn)暴露學(xué)到知識(shí)評(píng)價(jià)2022/12/4302010墨西哥豬流感爆發(fā)甲型N1H1流感全球流行pandemicinfluenzaH1N1

213countriesandoverseasterritoriesorcommunities17483deathsSource:CDC甲型H1N1流感流行現(xiàn)狀：全球案例

5

省衛(wèi)生廳召開(kāi)專家疫情研判會(huì)13次每次都由黃飛副廳長(zhǎng)親自主持2次由政協(xié)副主席姚志斌廳長(zhǎng)主持最后由廳長(zhǎng)/副廳長(zhǎng)總結(jié)最終省CDC形成會(huì)議決定由衛(wèi)生廳上報(bào)省政府政府主導(dǎo)作用2022/12/432疫情研判會(huì)黃廳長(zhǎng)和張主任在認(rèn)真聽(tīng)取專家的發(fā)言2022/12/433輸入性病例二代病人社區(qū)爆發(fā)大流行零星散發(fā)學(xué)校爆發(fā)社區(qū)之間蔓延城市之間蔓延廣東省甲型H1N1

流感流行過(guò)程示意圖隱性感染者﹌13244隱性感染者二代病人隱性感染者43434零星散發(fā)34學(xué)校爆發(fā)零星散發(fā)34學(xué)校爆發(fā)零星散發(fā)34社區(qū)爆發(fā)4社區(qū)爆發(fā)4社區(qū)爆發(fā)社區(qū)之間蔓延4社區(qū)爆發(fā)社區(qū)之間蔓延4社區(qū)爆發(fā)城市之間蔓延社區(qū)之間蔓延4社區(qū)爆發(fā)城市之間蔓延社區(qū)之間蔓延4社區(qū)爆發(fā)大流行城市之間蔓延社區(qū)之間蔓延4社區(qū)爆發(fā)2022/12/434這一仗打的得心應(yīng)手整個(gè)戰(zhàn)局在掌控之中領(lǐng)導(dǎo)指揮的政府主導(dǎo)作用國(guó)家省市CDC的核心作用重視發(fā)揮專家參謀的作用預(yù)防與臨床密切配合作用基層社區(qū)起貫徹落實(shí)作用媒體的尊重合作積極作用公眾科學(xué)態(tài)度和自覺(jué)作用使防控取得實(shí)在效果政府辦實(shí)事專家講實(shí)話評(píng)價(jià)WHO我們正處于一場(chǎng)傳染性疾病全球危機(jī)的邊緣沒(méi)有哪一個(gè)國(guó)家可以免受其害也沒(méi)有哪個(gè)國(guó)家能夠置之度外2022/12/4352022/12/436新傳染病的威脅主要來(lái)自于動(dòng)物源性疾病-人畜禽共患疾病世界衛(wèi)生組織分類的1415種人類疾病中61%屬于人獸禽共患病近年發(fā)生的175種新發(fā)傳染病中有132種是人獸禽共患傳染病（75.4%）2022/12/42022/12/436野生動(dòng)物

家禽家畜

人SARSH1N1H5N1H7N9EBOLAMERSEBOLAMERSSARS

?H1N1H7N9人畜共患傳染病2022/12/4372022/12/438如何有效預(yù)防控制應(yīng)對(duì)人獸禽共患傳染病已成全人類面臨的巨大挑戰(zhàn)2022/12/4382022/12/4382022/12/439

信息研判與早期處置能力3案例

6

2022/12/441《感染列島》科幻影片禽流感世界頭號(hào)威脅

AvianFluWorld'sNo.1Threat案例

7

禽流感家禽和野鳥(niǎo)身上都存在大量禽流感病毒多數(shù)病毒亞型是不致病或低致病的當(dāng)病毒突變成高致病性引起動(dòng)物疫情H5和H7部分亞型屬于高致病性病毒20世紀(jì)90年代至今各國(guó)報(bào)告的禽流感疫情中以H5和H7型所導(dǎo)致的最多A（H5N1）被發(fā)現(xiàn)已有40年首次跨越人鳥(niǎo)界限直接由禽傳給人比一般流感有較高病死率2005年11月16日衛(wèi)生部公布湖南湘潭我國(guó)大陸首例人感染高致病性禽流感H5N1病例死亡2013年2月11日衛(wèi)生部報(bào)道貴州貴陽(yáng)確診2例人感染高致病性禽流感病例2人先后于13日和22日死亡迄今為止中國(guó)已確診了42例其中28人死亡病死率66.67%2022/12/446禽流感家禽和野鳥(niǎo)身上都存在大量禽流感病毒多數(shù)病毒亞型是不致病或低致病的當(dāng)病毒突變成高致病性引起動(dòng)物疫情H5和H7部分亞型屬于高致病性病毒20世紀(jì)90年代至今各國(guó)報(bào)告的禽流感疫情中以H5和H7型所導(dǎo)致的最多不能排除人與人之間的互相傳播H5N1

或H9N2

禽流感病毒一旦與人流感病毒發(fā)生基因重組可能引發(fā)人間新型流感大流行2003年4月1日中國(guó)國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)發(fā)布消息在上海市和安徽省發(fā)生3人感染H7N9禽流感死亡2人是我國(guó)也是全球第一次發(fā)現(xiàn)和首次發(fā)布人感染H7N9禽流感案例8

臨床特征起病急

早期有發(fā)熱（38.6-40℃）

咳嗽等5-7天出現(xiàn)呼吸困難

表現(xiàn)為重癥肺炎進(jìn)行性加重6例發(fā)展為ARDS（急性呼吸窘迫綜合征）后死亡早期白細(xì)胞總數(shù)多降低或正常

淋巴細(xì)胞分類計(jì)數(shù)減少

胸部影像學(xué)表現(xiàn)為雙肺實(shí)變伴磨玻璃影進(jìn)展迅速

所有病例聯(lián)合使用廣譜抗菌素治療無(wú)效6例死亡病例中4例有慢性基礎(chǔ)性疾病史重癥肺炎進(jìn)行性加重3天7天13天肺實(shí)變伴磨玻璃影進(jìn)展迅速甲型流感病毒的結(jié)構(gòu)核蛋白殼M2蛋白血凝素(H1-16)呈棒狀能凝集動(dòng)物的紅細(xì)胞A(H7N9)病毒RNA基因組含有8個(gè)節(jié)負(fù)鏈單股RNA至少編碼11種蛋白基質(zhì)蛋白M1神經(jīng)氨酸酶(N1-9)呈蘑菇樣，能使病毒顆粒從凝集的紅細(xì)胞表面游離下來(lái)再感染新的細(xì)胞2022/12/452甲型流感病毒存在于人鴨雞豬馬海豹鯨魚(yú)H1N1H2N2H3N3H4N4H5N5H6N6H7N7H8N8H9N9H10H11H12H13H14H15H16血凝素亞型神經(jīng)氨糖酸苷酶亞型2022/12/453H7N9禽流感病毒H7N9病毒是一種新型的重配病毒其內(nèi)部基因來(lái)自H9N2禽流感病毒在荷蘭日本美國(guó)等地曾發(fā)生過(guò)H7N9亞型流感病毒禽間暴發(fā)疫情但未發(fā)現(xiàn)過(guò)人的感染H7N9的情況病毒命名為H7N9禽流感病毒疾病命名為人感染H7N9禽流感病毒病人感染H7N9禽流感第一階段禽傳禽第二階段禽傳人及有限度人傳人第三階段有效（廣泛）人傳人

禽鳥(niǎo)疾病監(jiān)測(cè)

預(yù)防和控制減少人類暴露

發(fā)現(xiàn)和隔離人類病例保證醫(yī)療服務(wù)

延緩傳播H1~H16H7N9防控措施原則從源頭從根本上減少畜禽對(duì)人類的威脅不是權(quán)宜之計(jì)也不是抵擋一時(shí)失敗在于危機(jī)成功在于轉(zhuǎn)機(jī)以這次事件為契機(jī)防控重點(diǎn)在家禽尤其是雞

特別是來(lái)源于活禽市場(chǎng)決心徹底解決傳統(tǒng)的宰殺活雞售賣方式HACCPHazardAnalysisCriticalControlPoint危害分析的臨界控制點(diǎn)

國(guó)際上共同認(rèn)可和接受的食品安全保證體系

主要是對(duì)食品中微生物化學(xué)和物理危害進(jìn)行安全控制聯(lián)合國(guó)糧農(nóng)組織和世界衛(wèi)生組織織20世紀(jì)80年代后期開(kāi)始推薦HACCP2022/12/458

應(yīng)急體系與快速反應(yīng)能力42022/12/459

SARS（冠狀病毒）

H1N1（豬流感）

H5N1（禽流感）

中東呼吸綜合征（新冠狀病毒）

H7N9（禽流感）

N6N1（禽流感）埃博拉出血熱900/1700案例81962年美國(guó)CDC的約翰遜調(diào)查扎伊爾的一種出血熱發(fā)現(xiàn)馬丘坡（Machupo）病毒當(dāng)?shù)氐囊环N小鼠是這種病毒的攜帶者和傳播者

感染者470人死者192人

（40%）1994年再次出現(xiàn)10人感染6人死亡

（60%）1967年在西德和南斯拉夫的馬爾堡（Marburg）病毒

馬爾堡病出血熱31人發(fā)病7人死亡

（23%）2004-2005年安哥拉流行252人感染227人死亡（90%）38年前EBOLA的發(fā)現(xiàn)1976年發(fā)生兩起以出血性嘔吐鼻出血出血性腹瀉的不明原因疾病1976年6-11月蘇丹南部首發(fā)病例發(fā)生在一家棉花廠繼而發(fā)生醫(yī)院傳播共報(bào)告284例死亡151人（53.17%）1976年8月扎伊爾25%有續(xù)發(fā)病例與醫(yī)院內(nèi)注射有關(guān)累計(jì)318例死亡280人（88.51%）61616112月-22612022/12/462埃博拉病毒毫無(wú)疑問(wèn)是一種動(dòng)物病毒是一種能夠從動(dòng)物傳染給人的病毒其源頭應(yīng)該是某種攜帶埃博拉病毒的與人類無(wú)接觸的野生動(dòng)物通過(guò)一種和人類有接觸的動(dòng)物（中間宿主）傳染了人這樣才能解釋為什么突然出現(xiàn)埃博拉病毒流行1976年至2012年的39年中全球共報(bào)告24起疫情發(fā)生在非洲7個(gè)國(guó)家剛果民主共和國(guó)6烏干達(dá)5剛果共和國(guó)4加蓬4蘇丹3南非1科特迪瓦1

報(bào)告病例2387死亡1590病死率：67%（25%-90%）12月-22632014年2月西非在西非開(kāi)始爆發(fā)于Ebola疫情涉及國(guó)家有幾內(nèi)亞利比里亞塞拉利昂尼日利亞塞內(nèi)加爾和美國(guó)及西班牙截至10月1日已有確診或疑似病例8000例3800人喪生

病死率47%疫情主要局限在中非部分國(guó)家

65656512月-2265西非疫情流行原因及特點(diǎn)疫情大規(guī)模流行原因首次在西非國(guó)家發(fā)生，缺乏處置經(jīng)驗(yàn)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力

環(huán)境衛(wèi)生宗教信仰影響人口跨境流動(dòng)頻繁疾病在人口密集區(qū)域傳播疫情特點(diǎn)持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)規(guī)模最大范圍最廣城市和農(nóng)村均有流行醫(yī)務(wù)人員感染嚴(yán)重12月-2266Ebola病毒的自然宿主為果蝠大的蝙蝠翅膀展開(kāi)可長(zhǎng)達(dá)2米是非洲的一種野味12月-2267人類與傳染病斗爭(zhēng)是一個(gè)永恒的課題

應(yīng)急管理體系應(yīng)急管理體系：

體制預(yù)案法制機(jī)制一案三制法規(guī)庫(kù)應(yīng)急工作聯(lián)絡(luò)網(wǎng)救援隊(duì)伍庫(kù)專家?guī)炀仍镔Y庫(kù)典型案例庫(kù)應(yīng)急平臺(tái)應(yīng)急管理的“一網(wǎng)五庫(kù)”

應(yīng)急管理機(jī)制應(yīng)急管理法制應(yīng)急管理體制應(yīng)急預(yù)案應(yīng)急管理的措施與流程預(yù)防

準(zhǔn)備

應(yīng)對(duì)

恢復(fù)

政府管理突發(fā)事件的職能與能力內(nèi)涵外延一案三制建立應(yīng)急平臺(tái)監(jiān)測(cè)監(jiān)控系統(tǒng)應(yīng)急智能系統(tǒng)應(yīng)急決策指揮系統(tǒng)決策處置預(yù)測(cè)模擬預(yù)警發(fā)布信息提取分析預(yù)案優(yōu)化平臺(tái)的功能2022/12/473ChikungunyaFever

2010年10月初廣東東莞發(fā)現(xiàn)了基孔肯雅熱報(bào)告一批基孔肯雅熱疑似病例確診253例經(jīng)實(shí)驗(yàn)室確診129例臨床診斷124例所有病例病情穩(wěn)定無(wú)危重癥及死亡病例案例

9

2022/12/4742008年3月14日廣東省出入境檢驗(yàn)檢疫局發(fā)現(xiàn)并診斷中國(guó)內(nèi)地首例輸入性基孔肯雅熱病例（斯里蘭卡游客）推進(jìn)基孔肯雅快速檢測(cè)試劑的研發(fā)

基孔肯亞病毒甲病毒發(fā)熱性疾病伴隨畏寒、頭痛、皮疹和持久性關(guān)節(jié)痛津巴布韋Makonde語(yǔ)言：“彎腰痛病”傳統(tǒng)城市媒介：埃及伊蚊城市流行動(dòng)物流行2022/12/476以清除蚊蟲(chóng)孳生地和滅蚊為主的媒介控制措施

3天后疫點(diǎn)布雷圖指數(shù)下降至6.567天后布雷圖指數(shù)下降了94.15%由53.33降至3.12房屋指數(shù)下降了92.51%容器指數(shù)下降了71.19%誘蚊誘卵指數(shù)到11月4日降至0

2022/12/477

應(yīng)急保障與災(zāi)害應(yīng)變能力578

21世紀(jì)是一個(gè)“城市世紀(jì)”全球50%的人口生活在不足1%地球表面的城市中中國(guó)的城市化和美國(guó)高科技發(fā)展將是深刻影響21世紀(jì)人類發(fā)展的兩大課題2022/12/42022/12/479突發(fā)事件的分類

自然災(zāi)害事故災(zāi)難公共衛(wèi)生事件社會(huì)安全事件2022/12/4801976年7月28日

唐山地震死亡24.2萬(wàn)人重傷16.4萬(wàn)人倒塌房屋530萬(wàn)間直接經(jīng)濟(jì)損失100億元以上

地震案例10

2022/12/4812022/12/4812022/12/481德陽(yáng)市漢旺鎮(zhèn)漢旺廣場(chǎng)上的一座大鐘將時(shí)間定格在地震發(fā)生的那一刻2008.5.1214時(shí)28分8.0級(jí)大地震死亡69227人失蹤17923人共計(jì)87150人

2022/12/482死亡2698人270人失蹤2022/12/4832013年4月20日8時(shí)四川省雅安市蘆山縣發(fā)生7.0級(jí)地震遇難人數(shù)196人失蹤21人13484人受傷2014年8月3日16時(shí)30分云南昭通魯?shù)榘l(fā)生6.5級(jí)地震589人死亡2401人受傷2022/12/4842022/12/485

智利8.8級(jí)0.1萬(wàn)人汶川8.0級(jí)8.7萬(wàn)人

新西蘭7.1級(jí)0死亡玉樹(shù)7.1級(jí)0.3萬(wàn)人海地7.0級(jí)數(shù)十萬(wàn)人雅安7.0級(jí)196人

魯?shù)?.5級(jí)589人日本9.0級(jí)2.7萬(wàn)人為什么？！不同的應(yīng)急管理?yè)p失不同

應(yīng)急管理工作的目的是什么最大限度減少傷亡最大限度減少損失維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定安全保障公眾身家性命群體護(hù)佑生命2022/12/4866月27日晚臺(tái)灣新北市八仙樂(lè)園舉辦的彩色派對(duì)起火導(dǎo)致助燃性粉塵爆炸造成498人受傷2022/12/487案例11

2015.6.6.南京東方之星游輪沉沒(méi)乘客456人救起30人331遇難111失蹤2022/12/488案例12

2022/12/489應(yīng)急救援生產(chǎn)安全應(yīng)急救援醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援社會(huì)安全應(yīng)急救援自然災(zāi)害應(yīng)急救援2022/12/490前提多數(shù)突發(fā)事件都有人員傷亡緊急醫(yī)學(xué)救援是應(yīng)急救援中不可或缺和極其重要的部分

2022/12/491緊急醫(yī)學(xué)救援

在屬地政府領(lǐng)導(dǎo)下建立科學(xué)完善的緊急醫(yī)學(xué)救援指揮系統(tǒng)和緊急救援網(wǎng)絡(luò)動(dòng)員區(qū)域一切可以借助的衛(wèi)生資源實(shí)施緊急醫(yī)療救治疾病預(yù)防衛(wèi)生保障包括突發(fā)事件的預(yù)備預(yù)防應(yīng)急處置善后三個(gè)階段平急結(jié)合的緊急醫(yī)療衛(wèi)生救援工作12022/12/492緊急醫(yī)學(xué)救援體系以區(qū)域緊急醫(yī)學(xué)救援中心為支點(diǎn)緊急醫(yī)學(xué)救援基地為依托緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)伍為主體按照國(guó)家和省兩級(jí)結(jié)構(gòu)組建形成國(guó)家省市縣四級(jí)緊急醫(yī)學(xué)救援網(wǎng)絡(luò)實(shí)行科學(xué)化標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)采用平急結(jié)合的運(yùn)作管理模式提高緊急醫(yī)學(xué)救援能力和水平減少突發(fā)事件造成的人員傷亡和殘疾22022/12/4932022/12/493華南華東華北東北西南西北新疆2022/12/4945個(gè)基地構(gòu)成內(nèi)部綜合急救疾病控制與衛(wèi)生監(jiān)督核化生緊急處置中毒與傳染病心理救援廣東省醫(yī)療救援中心（廣東省應(yīng)急中心醫(yī)院）省區(qū)域醫(yī)療救援中心（4個(gè)）市醫(yī)療救援中心（21個(gè)）市區(qū)域醫(yī)療救援中心（n個(gè)）區(qū)醫(yī)療救援中心（121個(gè)）決策指揮部網(wǎng)絡(luò)信息部應(yīng)急救援部聯(lián)絡(luò)協(xié)調(diào)部培訓(xùn)宣傳部心理輔導(dǎo)部物資保障部

廣東省區(qū)域緊急醫(yī)學(xué)救援體系建設(shè)總體框架圖社區(qū)救援站2022/12/495廣東省擬設(shè)4個(gè)區(qū)域緊急醫(yī)學(xué)救援中心

包含

5個(gè)模塊

構(gòu)成

內(nèi)部珠三角區(qū)域（廣州市）粵西區(qū)域（湛江市）粵東區(qū)域（湛江汕頭市）粵北區(qū)域（韶關(guān)市）決策指揮部網(wǎng)絡(luò)信息部應(yīng)急救援部聯(lián)絡(luò)協(xié)調(diào)部培訓(xùn)宣傳部心理輔導(dǎo)部物資保障部廣東省區(qū)域緊急醫(yī)學(xué)救援中心國(guó)家級(jí)緊急醫(yī)學(xué)救援基地省級(jí)區(qū)域緊急醫(yī)學(xué)救援中心疾病控制與衛(wèi)生監(jiān)督核生化緊急處置中毒與傳染病心理救援綜合急救2022/12/496區(qū)域緊急醫(yī)學(xué)救援中心區(qū)域緊急醫(yī)學(xué)救援中心由緊急醫(yī)學(xué)救援基地所構(gòu)成區(qū)域緊急醫(yī)學(xué)救援中心能夠快速有效地承擔(dān)本區(qū)域內(nèi)的立體救援任務(wù)區(qū)域緊急醫(yī)學(xué)救援中心分為國(guó)家級(jí)省級(jí)市級(jí)區(qū)級(jí)32022/12/497緊急醫(yī)學(xué)救援基地具有某種專業(yè)緊急醫(yī)學(xué)救援的隊(duì)伍人員設(shè)備技能物資遵循“平急結(jié)合”的原則開(kāi)展救治預(yù)防教育培訓(xùn)科研救援基地類型：綜合救援基地核與輻射基地?zé)齻丶膊】刂苹刂卸净豙心理危機(jī)干預(yù)基地教育培訓(xùn)基地]區(qū)域緊急醫(yī)學(xué)救援基地分為國(guó)家級(jí)省級(jí)市級(jí)4-1

條件

能力2022/12/498組建一支由政府直接指揮的專業(yè)緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)伍建立一支訓(xùn)練有素緊急救援技術(shù)全面裝備精良齊全隨時(shí)處于待命狀態(tài)的隊(duì)伍一旦接到緊急救援的命令旋即放下手中的工作進(jìn)行集結(jié)出發(fā)到達(dá)目的地后即能充分利用有限的條件因地制宜地迅速展開(kāi)救治工作4-22022/12/4992011年1月25日第一支國(guó)家緊急醫(yī)學(xué)救援衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)在廣東省第二人民醫(yī)院舉行授旗儀式廣東省副省長(zhǎng)雷于藍(lán)向應(yīng)急隊(duì)授旗2022/12/4100緊急醫(yī)學(xué)救援人員接受規(guī)范化的緊急醫(yī)學(xué)救援知識(shí)培訓(xùn)及急救綜合技能訓(xùn)練的醫(yī)療衛(wèi)生人員身體條件心理素質(zhì)團(tuán)隊(duì)精神保護(hù)自己關(guān)照同伴救治傷員既是前線指揮官也是普通急救員

一專多能“一對(duì)多”獨(dú)立救援各自為戰(zhàn)生存適應(yīng)生命極限4-3

素質(zhì)

能力2022/12/4101緊急救援工作的指揮員

緊急醫(yī)學(xué)救援指揮員的總體要求精明能干思維清晰辦事果斷責(zé)任心強(qiáng)接受公共危機(jī)管理和重大傷亡救援管理的專業(yè)培訓(xùn)熟悉醫(yī)學(xué)應(yīng)急救援預(yù)案和災(zāi)難救援管理知識(shí)掌握醫(yī)學(xué)救援應(yīng)急機(jī)制和救援行動(dòng)的內(nèi)涵與流程了解緊急醫(yī)學(xué)救援指揮內(nèi)容方法技術(shù)熟諳現(xiàn)場(chǎng)檢傷分類傷員搶救分流程序良好的團(tuán)隊(duì)精神熱心關(guān)懷體貼伙伴善于溝通聯(lián)絡(luò)協(xié)調(diào)合作4-4

前提

管理

技能

素質(zhì)2022/12/4102暴力恐怖襲擊的應(yīng)對(duì)能力6暴

力

恐

怖

襲

擊violentterroristattacks以暴力

破壞

恐嚇等的手段制造社會(huì)恐慌

危害公共安全者脅迫國(guó)家機(jī)關(guān)

國(guó)際組織為目的造成或者意圖造成人員傷亡

重大財(cái)產(chǎn)損失公共設(shè)施損壞

社會(huì)秩序混亂等以及煽動(dòng)

資助或者以其他方式協(xié)助實(shí)施上述活動(dòng)的行為2022/12/4103暴力恐怖襲擊常規(guī)手段

爆炸

炸彈爆炸

汽車炸彈爆炸

自殺性人體炸彈爆炸等

槍擊

手槍射擊

制式步槍

沖鋒槍射擊等

劫持

劫持人質(zhì)航空器車

船

等

縱火

地鐵酒店高樓政府部門破壞電

通訊供氣上下水2022/12/41042022/12/4105俄羅斯北奧塞梯劫持人質(zhì)2004年9月1日上午30多名身份不明的武裝分子占領(lǐng)俄羅斯南部北奧塞梯共和國(guó)別斯蘭市第一中學(xué)將參加開(kāi)學(xué)典禮的約1200名師生和家長(zhǎng)扣作人質(zhì)長(zhǎng)達(dá)三天三夜造成338人死亡住院700多人NHK紀(jì)錄片：俄羅斯別斯蘭人質(zhì)事件慘劇（中文字幕）案例12

2022/12/4106近年來(lái)暴力恐怖襲擊事件2008·3·14西藏暴亂打砸搶燒18名群眾死亡382人傷2008·8·4新疆喀什爆炸襲擊事件16人死亡16人受傷2009·7·5烏魯木齊打砸搶燒事件197人死亡1700人受傷2009·8-9新疆針刺事件

報(bào)告被扎531人

其中有針眼106人2011·7·18和田暴力恐怖事件殺害3名

劫持六名人質(zhì)2011·12·28新疆恐怖團(tuán)伙劫持人質(zhì)事件致公安干警1死1傷2012·2·28達(dá)葉城恐怖襲擊事件13人死亡16人受傷2013·6·26新疆鄯善縣暴力恐怖襲擊

克沁鎮(zhèn)派出所2012·6·29和田-烏魯木齊的GS7554航班被6名歹徒暴力劫持2013·10·28北京金水橋汽車撞游人2人死亡40人受傷2014·3·1云南昆明火車站恐怖襲擊事件29死亡130多傷2022/12/4107中國(guó)2009.7.5.新疆打砸搶燒暴力犯罪事件造成197人死亡一千多人受傷財(cái)產(chǎn)損失巨大是境外指揮境內(nèi)行動(dòng)有預(yù)謀有組織的打砸搶燒暴力事件2022/12/4108案例13

2013年新疆暴力恐怖襲擊事件頻發(fā)呈現(xiàn)高度“非常規(guī)化”和高度“疊加化”的趨勢(shì)其不確定性和危害性大大超過(guò)了既往使決策

處置

善后

各環(huán)節(jié)面臨巨大挑戰(zhàn)考驗(yàn)政府有關(guān)部門應(yīng)急預(yù)案和應(yīng)急反應(yīng)核心能力考驗(yàn)公眾的避險(xiǎn)逃生意識(shí)和應(yīng)對(duì)恐怖襲擊的能力提高危機(jī)意識(shí)做好防范準(zhǔn)備和進(jìn)行應(yīng)急演練2022/12/4109北京金水橋“10·28”事件2013.10.28恐怖分子駕吉普車闖入長(zhǎng)安街便道快速行駛故意沖撞游人群眾造成2人死亡40人受傷車撞向金水橋護(hù)欄起火3人死亡5名同伙抓獲2022/12/41102022/12/41112014·3·1一群暴徒在昆明火車站持刀砍殺群眾致29人死143人傷4.30.烏魯木齊火車南站爆炸"東伊運(yùn)"成員伊斯瑪依力玉素普在境外策劃的暴力恐怖襲擊暴徒在烏魯木齊火車出站口接人處持刀砍殺群眾同時(shí)引爆爆炸裝置造成3人死亡79人受傷2022/12/41122014年5月6日上午11時(shí)左右廣州火車站廣場(chǎng)暴徒持刀砍傷8名旅客2022/12/4113客車燃燒爆炸2014年7月15日廣州公交車燃燒爆燃