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〔〕裝質注號工程質量監督注冊登記表工程名稱:建設單位:質量監督總站:為保證工程建設質量,根據國家和軍隊頒布旳有關工程建設質量管理規定,申報辦理工程建設質量監督手續。一、工程概況工程名稱建筑面積(m2)或工程量結構類型建筑層數工程地址工程造價(萬元)質量級別目旳籌劃動工日期籌劃竣工日期勘察單位資質級別設計單位資質級別施工圖審查單位資質級別監理單位資質級別施工單位資質級別二、呈報材料資料名稱文號資料名稱文號籌劃批件參建單位資質證書規劃許可證參建單位營業執照施工許可證或動工報告安全施工許可證地質勘察報告勘察設計合同施工圖審查報告施工、監理合同中標告知書有見證取樣和送檢見證人備案書三、建設單位工程管理人員配備狀況序號姓名職務職稱專業聯系電話備注1項目負責人2質量負責人3土建負責人4水暖負責人5電氣負責人四、施工單位工程管理人員配備狀況序號姓名職務職稱專業聯系電話備注1項目經理2技術負責人3質量負責人4土建負責人5水暖負責人6電氣負責人7安全負責人8資料負責人五、監理單位工程管理人配備狀況序號姓名職務職稱專業聯系電話備注1項目總監2土建監理3水暖監理4電氣監理5安全監理6資料員工程質量保證體系審查表工程名稱機構人員建設單位職務姓名專業職稱證書編號職務姓名專業職稱證書編號駐工地代表暖衛負責人土建負責人電氣負責人質量責任制度監理單位項目總監暖衛監理總監代表電氣監理土建監理見證取樣員質量責任制度施工單位公司法人暖衛技術負責人項目經理通風技術負責人技術負責人電氣技術負責人土建負責人實驗員專職質檢員資料員質量責任制度勘察設計單位勘察項目負責人勘察技術負責人設計項目負責人構造設計負責人質量責任制度建設單位意見建年建設單位(章)負責人:經辦人:年月日監督機構審查意見監督單位(章)負責人:經辦人:年月日范例:〔〕裝質注A004號工程質量監督注冊登記表工程名稱:0299工程1#CTBT國家數據中心及實驗室建設單位:63650部隊北京工程指揮部總裝備部建設工程質量監督總站:為保證工程建設質量,根據國家和軍隊頒布旳有關工程建設質量管理規定,申報辦理工程建設質量監督手續。一、工程概況工程名稱0299工程1#CTBT國家數據中心及實驗室建筑面積(m2)或工程量6038結構類型框架建筑層數地上5層,地下1層工程地址北京市海淀區東升鄉清河村工程造價(萬元)2130質量級別目旳合格籌劃動工日期8月8日籌劃竣工日期7月1日勘察單位總裝工程設計研究所資質級別甲級設計單位總裝工程設計研究所資質級別甲級施工圖審查單位建設綜合勘察研究設計院施工圖審查所資質級別甲級監理單位北京北辰工程建設監理有限公司資質級別一級施工單位總裝特種工程技術安裝總隊資質級別二級二、呈報材料資料名稱文號資料名稱文號籌劃批件[]裝司字第290號批復[]裝司字第416號批復[]裝司字第868號籌劃參建單位資質證書施工、監理單位(各1份)規劃許可證規建密字0053號參建單位營業執照施工、監理單位(各1份)施工許可證或動工報告[]裝建許字第21-01號中標告知書施工、監理單位(各1份)地質勘察報告1份勘察設計合同1份全套施工圖1套施工、監理合同各1份施工圖審查報告()ZKS484有見證取樣和送檢見證人備案書1份三、建設單位工程管理人員配備狀況序號姓名職務職稱專業聯系電話備注1楊軍項目負責人高檔工程師工民建后勤部政委2劉寶輝質量負責人工程師工民建3戴文濤土建負責人工程師營房工程4張洋水暖負責人工程師暖通5趙安電氣負責人工程師電氣四、施工單位工程管理人員配備狀況序號姓名職務職稱專業聯系電話備注1琚軍項目經理高檔工程師工民建2趙維坤技術負責人工程師工民建3張灝質量負責人工程師工民建4張嵐土建負責人助理工程師工民建5羅園水暖負責人工程師暖通6李士清電氣負責人工程師電氣7李斌安全負責人工程師工民建8代伍年資料負責人助理工程師工民建五、監理單位工程管理人配備狀況序號姓名職務職稱專業聯系電話備注1姚天麟項目總監高檔工程師工民建2賀兆光土建監理工程師工民建3蔣士俊水暖監理高檔工程師暖通4王曉驥電氣監理工程師電氣工程質量保證體系審查表工程名稱機構人員建設單位職務姓名專業職稱證書編號職務姓名專業職稱證書編號駐工地代表劉寶輝工程師暖衛負責人張洋工程師土建負責人戴文濤工程師電氣負責人趙安工程師質量責任制度已建立監理單位項目總監姚天麟高檔工程師ZJ-1908暖衛監理蔣士俊高檔工程師98050104總監代表賀兆光工程師0030484電氣監理王曉驥工程師0024955土建監理賀兆光工程師0030484見證取樣員王平工程師質量責任制度已建立施工單位公司法人邴光利高檔工程師0240078暖衛技術負責人羅園工程師0240110項目經理琚軍高檔工程師0240109通風技術負責人付亮工程師技術負責人趙維坤工程師0240196電氣技術負責人李士清工程師0240096土建負責人張嵐工程師0240262實驗員孫小紅士官專職質檢員張灝工程師0240237資料員代伍年助工質量責任制度已建立勘察設計單位勘察項目負責人朱德榮高檔工程師勘察技術負責人朱德榮高檔工程師設計項目負責人李晉龍工程師構造設計負責人岳澤
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