2022-2023學(xué)年安徽省蚌埠市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測(cè)試卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.炎癥反應(yīng)最重要的指征是（）

A.血管擴(kuò)張B.紅細(xì)胞漏出C.血漿滲出D.白細(xì)胞滲出

2.酸中毒伴高血鉀,是什么原因（）

A.氫鈉交換減弱B.鉀鈉交換減弱C.腎小球?qū)︹c的吸收增多D.氫鉀交換增多

3.心肌梗死最常發(fā)生的部位（）

A.左心室側(cè)壁B.左心室后壁C.室間隔后1/3D.左心室前壁

4.CO2過多引起呼吸興奮，主要是通過刺激（）

A.外周化學(xué)感受器B.中樞化學(xué)感受器C.兩者均是D.兩者均非

5.肝細(xì)胞氣球樣變屬于下列哪種損傷（）

A.細(xì)胞水腫B.脂肪變性C.凝固性壞死D.玻璃樣變性

6.竇房結(jié)能成為心臟正常起搏點(diǎn)的原因是（）

A.最大復(fù)極電位低B.4期自動(dòng)除極速度快C.0期除極速度低D.閾電位與最大復(fù)極電位差距小

7.視桿細(xì)胞的感光色素是（）

A.視黃醛B.視紫紅質(zhì)C.視蛋白D.視紫綠質(zhì)

8.激活糜蛋白酶原的物質(zhì)是（）

A.胰蛋白酶B.組胺C.RNA酶D.糜蛋白酶原

9.多數(shù)健康女性每個(gè)月經(jīng)周期中，兩側(cè)卵巢能發(fā)育成成熟卵泡的數(shù)量為（）

A.1～2個(gè)B.3～5個(gè)C.15～20個(gè)D.20～30個(gè)

10.慢性肺源性心臟病常見的原因是（）

A.支氣管哮喘B.支氣管擴(kuò)張癥C.支氣管肺炎D.慢性支氣管炎

二、填空題(10題)11.負(fù)后電位的前半段是____

12.潰瘍病癌變多見于____潰瘍

13.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機(jī)體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

14.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

15.硅肺的特征性病變是____和____

16.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對(duì)肌緊張的調(diào)節(jié)有____和____兩方面的調(diào)節(jié)

17.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

18.近視矯正方法為佩戴適度____；遠(yuǎn)視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

19.腎結(jié)核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

20.緩進(jìn)型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動(dòng)脈

三、名詞解釋(5題)21.排泄

22.血氧飽和度

23.檳榔肝

24.最適初長(zhǎng)度

25.新月體

四、論述題(2題)26.請(qǐng)敘述動(dòng)脈血壓的形成機(jī)制以及影響動(dòng)脈血壓的因素

27.利用組織液生成與回流的機(jī)制及影響因素解釋心、肝、腎疾病及絲蟲病等導(dǎo)致水腫的機(jī)制

五、問答題(2題)28.有效不應(yīng)期

29.試述腎臟的血液循環(huán)特點(diǎn)及其意義

參考答案

1.DD白細(xì)胞的滲出具有重要的防御意義，是炎癥的重要指征

2.B由于Na+K+交換和Na+H+交換都是Na+依賴性的，故二者間存在競(jìng)爭(zhēng)性抑制。當(dāng)Na+H+交換增強(qiáng)時(shí)，Na+K+交換減弱；反之，Na+H+交換減弱時(shí)，Na+K+交換增強(qiáng)。因此，酸中毒時(shí)，因小管細(xì)胞內(nèi)的碳酸酐酶活性增強(qiáng)，H+生成增多，使Na+H+交換增強(qiáng)，以增加NaHCO3的重吸收，同時(shí)Na+K+交換減弱，K+隨尿排出減少，故可引起高鉀血癥；當(dāng)血鉀濃度升高時(shí)又可因?yàn)槭筃a+H+交換減弱而出現(xiàn)酸中毒。

3.DD心肌梗死的部位與冠狀動(dòng)脈供血區(qū)域一致。多發(fā)生在左心室，左冠狀動(dòng)脈前降支供血區(qū)最多見，約40％～50％發(fā)生于左心室前壁、心尖部及室間隔前2／3；約30％～40％發(fā)生于左心室后壁、室間隔后1／3及右心室大部，相當(dāng)于右冠狀動(dòng)脈供血區(qū)；15％～20％見于左冠狀動(dòng)脈旋支供血的左室側(cè)壁

4.BB血PCO2↑興奮中樞化學(xué)感受器（主要，占80%）和外周化學(xué)感受器興奮引起呼吸中樞興奮，呼吸加深加快

5.AA病毒性肝炎的肝細(xì)胞水腫，細(xì)胞明顯增大，水腫進(jìn)一步發(fā)展，細(xì)胞體積更加腫大，胞體高度腫脹如氣球，胞質(zhì)幾乎完全透明，稱為氣球樣變

6.BB竇房結(jié)P細(xì)胞4期自動(dòng)除極速率最快，每分鐘發(fā)生興奮的頻率最快，自律性最高，通過搶先占領(lǐng)和超速驅(qū)動(dòng)壓抑的機(jī)制，實(shí)現(xiàn)對(duì)心臟其他部位活動(dòng)的控制，故竇房結(jié)為全心活動(dòng)的正常起搏點(diǎn)

7.BB視桿細(xì)胞的感光色素是視紫紅質(zhì)。視紫紅質(zhì)是由視蛋白和視黃醛構(gòu)成的一種色素蛋白

8.AA胰液進(jìn)入十二指腸后，經(jīng)小腸液中的腸激酶激活，胰蛋白酶原被激活為胰蛋白酶，然后胰蛋白酶可將糜蛋白酶原激活為糜蛋白酶

9.AA卵泡在青春期以前處于靜止?fàn)顟B(tài)，從青春期開始，在腺垂體促性腺激素的直接調(diào)控下，部分靜止的原始卵泡開始發(fā)育。在每個(gè)月經(jīng)周期中，起初有15~20個(gè)原始卵泡同時(shí)開始發(fā)育，但是通常只有1個(gè)卵泡發(fā)育為優(yōu)勢(shì)卵泡，最后發(fā)育成熟并排卵

10.DD最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺部疾病，其中又以慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫最常見

11.相對(duì)不應(yīng)期

12.胃

13.低

14.癌肉瘤癌肉瘤

15.硅結(jié)節(jié)

16.抑制、易化

17.血漿

18.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

19.空洞

20.細(xì)

21.藥物自體內(nèi)向體外的轉(zhuǎn)運(yùn)稱為排泄。

22.血氧飽和度：血氧飽和度=（氧含量/氧容量）100%。正常值：A血98%，V血75%。氧飽和度大小主要取決于PO2高低

23.檳榔肝：慢性肝淤血的切面可見暗紅色淤血區(qū)和黃色脂肪變性區(qū)相互交錯(cuò)，呈紅黃相間的花紋，狀似檳榔切面，故稱為檳榔肝

24.最適初長(zhǎng)度：能產(chǎn)生最大肌張力的肌肉初長(zhǎng)度

25.新月體：由球囊壁層上皮細(xì)胞增生和滲出的單核細(xì)胞組成，壁層上皮細(xì)胞顯著增生，堆積成層，在腎球囊內(nèi)毛細(xì)血管叢周圍，呈新月狀或環(huán)狀，故稱為新月體

26.動(dòng)脈血壓形成機(jī)制：基礎(chǔ)條件：心血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈。收縮壓形成機(jī)制：心室射血提供的血流動(dòng)力與外周阻力共同作用的結(jié)果。舒張壓形成機(jī)制：大動(dòng)脈和大動(dòng)脈彈性回縮力提供的血流動(dòng)力與外周阻力共同作用的結(jié)果。大動(dòng)脈的彈性貯器作用：緩沖動(dòng)脈血壓變化；使心臟間斷射血轉(zhuǎn)變?yōu)閯?dòng)脈持續(xù)血流。影響動(dòng)脈血壓的因素：搏出量：搏出量增加時(shí)，主要引起收縮壓明顯升高，舒張壓輕度升高，脈壓加大。心率：心率加快，主要引起舒張壓明顯升高，收縮壓輕度升高，脈壓減小。外周阻力：外周阻力加大，主要引起舒張壓明顯升高，收縮壓輕度升高，脈壓減小。大動(dòng)脈壁彈性：大動(dòng)脈壁彈性降低，主要引起收縮壓明顯升高，舒張壓輕度升高，脈壓加大。循環(huán)血量變化：循環(huán)血量減少，血管容積不變，或循環(huán)血量不變，血管容積增加時(shí)，引起體循環(huán)平均充盈壓降低，靜脈回心血量減少，心臟搏出量減少，動(dòng)脈血壓降低

27.（1）組織液是血漿濾過毛細(xì)血管壁而形成的，其生成量主要取決于有效濾過壓。生成組織液的有效濾過壓=（毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓）—（血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓）。（2）上述與有效濾過壓有關(guān)的四個(gè)因素變化時(shí)均可影響組織液生成：①毛細(xì)血管血壓：如右心衰導(dǎo)致毛細(xì)血管壓升高引起有效濾過壓增大，組織液生成增多引起的全身性水腫。②血漿膠體滲透壓：如肝病導(dǎo)致蛋白質(zhì)合成減少，腎病導(dǎo)致蛋白質(zhì)丟失過多引起血漿膠體滲透壓降低，有效濾過壓增大，組織液生成增多而水腫。③淋巴回流：如絲蟲病寄生于淋巴管內(nèi)，由于10%組織液不能經(jīng)淋巴管回流入血液，淋巴回流受阻而組織液聚集而水腫。④毛細(xì)血管壁的通透性。如燒傷、過敏反應(yīng)時(shí)毛細(xì)血管壁通透性增加。水與血漿蛋白濾出，使組織液膠體滲透壓增高，組織液生成增多而水腫

28.有效不應(yīng)期是指心肌細(xì)胞一次興奮過程中，由0期去極開始到復(fù)極3期膜內(nèi)電位恢復(fù)到-60mV這一段不能再產(chǎn)生動(dòng)作電位的時(shí)期

29.（1）血流量大，主要分布在皮質(zhì)，血流量大有利于完成其生成尿的功能，腎血流量主要是指皮質(zhì)的血流量。（2）兩套毛細(xì)血管網(wǎng)的血壓差異大：①腎小球毛細(xì)血管網(wǎng)的血壓高，有利于血漿的濾過和原尿的生成；②腎小管周圍毛細(xì)血管網(wǎng)的血壓低，有利于腎小管對(duì)小管液中物質(zhì)的重吸收。（3）腎血流量的調(diào)節(jié)：①自身調(diào)節(jié)：當(dāng)動(dòng)脈血壓在80~180mmHg范圍內(nèi)變動(dòng)時(shí)，腎臟血流量可保持相對(duì)恒定，這一現(xiàn)象在去除腎臟的神經(jīng)支配或在離體腎臟仍然存在，故稱之為腎血流量