醫學(yīxué)課件人體解剖學直腸和肛管第一頁，共42頁。三、骨盆整體觀界線(jièxiàn)，大、小骨盆，骨盆上、下口，骨盆腔，閉孔，閉膜管四、盆壁肌閉孔內肌，梨狀肌第二頁，共42頁。五、盆底肌與盆膈肛提肌：前列腺提肌（恥骨陰道(yīndào)肌），恥骨直腸肌，恥尾肌和髂尾肌尾骨肌盆膈上、下筋膜第三頁，共42頁。盆部的血管、淋巴(línbā)和神經動脈髂總動脈、髂內動脈壁支：髂腰動脈，骶外側動脈，臀上動脈，臀下動脈，閉孔動脈臟支：膀胱上、下動脈，子宮動脈，直腸下動脈，陰部內動脈髂外動脈旋髂深動脈和腹壁下動脈靜脈與同名動脈伴行，直腸的靜脈叢分為內外兩部分(bùfen)，二者之間有廣泛吻合，構成了門腔靜脈系的交通第四頁，共42頁。淋巴:髂外、內淋巴結，骶淋巴結——髂總淋巴結——左、右腰淋巴結神經：骶叢由腰骶干、第1~4骶神經前支組成，位于梨狀肌前面，其分支經梨狀肌上、下孔出盆，分布于臀部、會陰(huìyīn)及下肢。內臟神經：骶交感干，上腹下叢，盆內臟神經第五頁，共42頁。直腸位置與形態：骶曲和會陰(huìyīn)曲直腸橫襞（上：13cm；中:11cm；下:8cm）毗鄰：血管、淋巴和神經：直腸上、下動脈上份：直腸旁淋巴結-直腸上淋巴結-腸系膜下淋巴結下份：髂內淋巴結后：骶淋巴結其他：髂內淋巴結神經：交感：來自腸系膜下叢和盆叢副交感：來自盆內臟神經第六頁，共42頁。后：骶淋巴結閉孔內肌，梨狀肌髂外、內淋巴結，骶淋巴結——髂總淋血管、淋巴和神經：第三十六頁，共42頁。巴結——左、右腰淋巴結第三十六頁，共42頁。第三十六頁，共42頁。醫學(yīxué)課件人體解剖學直腸和肛管者之間有廣泛吻合，構成了門腔靜脈系的交通第三十二頁，共42頁。第二十二頁，共42頁。第三十一頁，共42頁。骶叢由腰骶干、第1~4骶神經前支組成，位于梨狀肌前面，其分支經梨狀肌上、下孔出盆，分布于臀部、會陰(huìyīn)及下肢。Bloodvessels臟支：膀胱上、下動脈，子宮動脈，Rectum1.Position,shapeandrelationsTherectumliesinfrontofthesacrumandcoccyx.Itbeginsatthepelvicsurfaceofthe3rdsacralvertebraasthecontinuationofthesigmoidcolon.Runningdownwards,itpiercesthepelvicdiaphragmtoendastheanus.Itisapproximately12~16cminlength.Thepartoftherectumsuperiortothepelvicdiaphragmisthepelvicpartandbelowthisdiaphragmistheanalcanal.Thelowerportionofthepelvicpartofrectumisfrequentlymoredistendedthantheremainder,andisknownastheampullaofrectum.第七頁，共42頁。第八頁，共42頁。第九頁，共42頁。第十頁，共42頁。第十一頁，共42頁。第十二頁，共42頁。第十三頁，共42頁。第十四頁，共42頁。Structureoftherectum&analcanal第十五頁，共42頁。第十六頁，共42頁。第十七頁，共42頁。第十八頁，共42頁。第十九頁，共42頁。第二十頁，共42頁。第二十一頁，共42頁。第二十二頁，共42頁。第二十三頁，共42頁。第二十四頁，共42頁。Prineopelvicspaces第二十五頁，共42頁。第二十六頁，共42頁。第二十七頁，共42頁。1.骨盆直腸(zhícháng)間隙（2）2.坐骨直腸(zhícháng)間隙(2)3.直腸(zhícháng)后間隙(1)(骶前間隙)共五個間隙第二十八頁，共42頁。

Bloodvessels第二十九頁，共42頁。第三十頁，共42頁。第三十一頁，共42頁。Lymphaticdrainage第三十二頁，共42頁。第三十三頁，共42頁。