復方丹參注射液治療新生兒硬腫癥82例臨床研究王文亮;李紅32010982,40＜0.05)takecontrolroutinetherapy.42casesintreatmentgroupbasedonthechildreninthecontrolgroupcombinedwithcompounddansheninjectiontreatment,comparetwosetsofpatientstherapeuticeffect.ResultsThetreatmentgroupchildrenhardswollensubsidisetime,temperaturereturnedtonormaltimeandthelengthoftimethepatientsarerelativelyshortgroup,twogroupsofsignificantdifferenc(0.05),thedifferencewasstatisticallysignificant.ConclusionCompounddansheninjectionmarkedlyimprovehardswollendiseasepatientsthesignsandsymptoms,andquickeffectcansignificantlyshortencourse,clinicaltreatmenteffectisgood,isworthpopularizing.【期刊名稱】《湖南中醫藥大學學報》【年(卷),期】2011(031)006【總頁數】2頁(P13-14)【關鍵詞】新生兒硬腫癥;復方丹參注射液;常規治療【作者】王文亮;李紅【作者單位】廣東省深圳市坪山新區人民醫院,廣東深圳518118;廣東省深圳市坪山新區人民醫院,廣東深圳518118【正文語種】中文【中圖分類】R722.16新生兒硬腫癥是由于寒冷、感染及窒息等多種原因引起新生兒局部或者全身皮膚和皮下脂肪變硬及水腫的一組臨床綜合征，是一種常見的新生兒疾病，同時也是引起新生兒死亡的主要疾病之一[1]。新生兒硬腫癥患兒常伴有低體溫，甚至出現多器7～10d多見，且好發于早產兒及和低體重兒200732010942資料與方法一般資料20073201098245373～14d（8.5±3.0d；31≥2500g51500g3547；5624肺炎等各種感染，282721，4912824240臨床資料差異無統計學意義，有可比性。方法對照組患兒采取常規治療：（1）一般治療：根據患兒病情給予適當吸氧，靜滴ATP等補充足夠熱量。（2）合理使用抗生素抗感染，維持水電解質平衡，降低顱內壓，防治并發癥等。（3）CmL/kg20mL10%葡萄糖注射液中緩慢靜滴，時20min以上，1/d10d。療效評估患兒硬腫全部消退，體溫恢復正常，拒乳現象消失，各種反應良好視為痊愈；硬腫硬腫面積及患兒各項癥狀治療后無顯著變化甚至病情加重視為無效。統計學分析SPSS13.0t檢驗，P＜0.05結果兩組患兒癥狀體征改善程度比較95.24%80.00%學意義（χ2=7.125，P＜0.05）1132（76.19））4220（50.00）12（30.00）8（20.00）4052201082兩組患兒硬腫完全消退時間、體溫恢復正常時間及住院時間比較異有統計學意義（P＜0.05）2表2兩組患兒硬腫完全消退時間、體溫恢復正常時間及住院時間比較治療組n=42）4.50±1.803.50±1.207.50±1.0照組（n=40）6.60±2.904.90±1.5011.70±2.10P0.05＜0.050.05討論新生兒硬腫癥是新生兒科常見的一種疾病。新生兒體表面積相對較大，容易散熱；且體溫調節中樞未完全發育，體溫易受外界環境溫度影響[3]，若外界溫度過低，易引起棕色脂肪耗盡，新生兒這些生理特性均是導致患兒體溫不升的重要因素，而體溫降低易引起新生兒皮下脂肪發生凝固硬化，同時引起毛細血管滲透性增加發生水腫，從而導致新生兒硬腫癥的發生，患兒常出現嗜睡、拒乳等各種全身反應。另外，寒冷易造成血管收縮，周圍循環血流緩慢淤滯，組織或器官缺血缺氧，嚴重者可繼發彌漫性血管內凝血、休克及多臟器功能低下甚至衰竭。因此，患兒病死率高，國內外相關報道稱其病死率達40%以上。寒冷是引起新生兒硬腫癥的主要原因，而新生兒各種感染及缺氧等也是引起該病的常見原因，且早產兒及低體重兒由于其機體調節功能及免疫功能較正常足月兒差，是該病的高發人群。新生兒硬腫癥在中醫屬于一種瘀癥，為氣滯血瘀。根據中醫辨證理論，該病主要治療原則為益氣溫經散寒和通經活血化瘀。丹參與降香等為復方丹參注射液的主要成分，丹參養血活血，涼血消癰，消腫祛瘀，能抑制血小板聚集，改善患兒血液血流緩慢瘀滯現象，且能提高纖溶酶活性，促使纖維蛋白裂解[4]，另外其較強的擴血管作用，可顯著改善微循環，丹參從以上多環節可以有效抑制周圍血栓形成，預防DIC從而改善疾病預后。降香有活血散瘀、辛散溫通之功效這也是其促進患兒盡快康復的因素之一。本組報道結果顯示，治療組患兒治療總有效率顯著高于對照組患兒，且硬腫完全消退時間、體溫恢復正常時間及住院時間均較對照組短，也正說明了丹參注射液治療新生兒硬腫癥的獨特優勢所在。綜上所述，復方丹參注射液能擴張周圍血管，抑制血栓形成，顯著改善微循環，改善組織器官缺血缺氧，對新生兒硬腫癥治療效果