白內障超聲乳化結合人工晶體植入術治療急性閉角型青光眼的臨床觀察〔〕:

摘要：目的討論在急性閉角型青光眼患者的臨床治療過程中參加白內障超聲乳化結合人工晶體植入術進展治療的臨床價值。方法挑選出2022年3月至2022年5月于我院收治的無法使用藥物控制眼壓的急性閉角型青光眼患者98例，隨機劃分為參照組與觀察組，參照組采用常規的小梁局部切除結合虹膜周切手術治療，觀察組采用白內障超聲乳化結合人工晶體植入手術進展治療。結果較之參照組，觀察組的診治有效性明顯超出20.41%〔P

1資料與方法

1.1一般資料。挑選出2022年3月至2022年5月我院收治的無法使用藥物控制眼壓的急性閉角型青光眼患者98例，應用數字隨機表對患者進展分組，即參照組與觀察組，例數均為49例。參照組中男女例數之比為25:24，年齡均數為

〔54.393.29〕歲；觀察組中男女例數之比為27:22，年齡均數為〔53.283.42〕歲。入選患者中不存在嚴重的精神類疾病、意識障礙、臟器器官功能障礙等情形。

1.2治療方法。參照組采用常規的小梁局部切除結合虹膜周切手術治療，觀察組運用白內障超聲乳化結合人工晶體植入術進展治療。術前應給予患者散瞳，外表麻醉滿意后，消毒鋪巾處理，使用5%聚維酮碘溶液對結膜囊進展消毒沖洗，并應用開瞼器開瞼；在角膜緣作長約2mm透明角膜切口，應用粘彈劑加深前房，保護角膜內皮；作連續環形撕囊，囊口直徑約4.5-5.5mm，作前囊膜下水別離，并旋轉晶狀體；借助超聲乳化系統施行超聲乳化白內障吸除處理，吸除過程中應確保囊膜的完好性；前房內注入粘彈劑，植入人工晶體，最后吸出剩余粘彈劑，水密角膜切口。

1.3觀察指標。記錄、比照兩組的臨床診治結局。記錄、比照兩組的臨床診治有效性。顯效：術后患者的眼脹、眼痛、視力下降、視物模糊病癥完全消失，視力及眼壓根本上恢復至正常狀態；有效：術后患者的眼脹病癥明顯好轉，眼壓根本控制，視力程度呈現明顯的改善趨勢；無效：術后患者的眼壓及視力并無明顯的變化跡象，視力程度并無明顯的好轉跡象。記錄、比照兩組的手術處理時長。

1.4統計學處理。應用SPSS13.0統計軟件對數據作分析處理，分析相關數據之間的差異性〔P

2.2兩組的手術處理時長對照。參照組手術處理時長的對應數值為〔8.322.29〕，觀察組手術處理時長的對應數值為〔28.195.10〕。可見，較之參照組，觀察組的手術處理時長明顯縮減〔P<0.05〕。

3討論

急性閉角型青光眼患者的臨床表征主要為窄房短、眼軸縮減、淺前房、小角膜等病癥，而且急性閉角型青光眼病情的開展進度與患者的年齡因素具有嚴密的關聯性，隨著患者年齡的逐漸增加，晶狀體將不斷前移，其體積也將隨之不斷擴張，致使晶狀體虹膜的范圍不斷擴大，最終誘發瞳孔阻滯等多種不良病癥，給患者的正常生活及生活質量造成嚴重的干擾[2-3]。以往臨床上通常將手術小梁切除術結合虹膜周切作為急性閉角型青光眼疾病的主要診治手段，但是該療法的臨床療效并不理想，而且在治療過程中患者極易伴隨多種不良病癥，致使患者難以獲得良好預后[4-6]。有研究指出[7-9]，在急性閉角型青光眼患者的臨床治療過程中參加白內障超聲乳化結合人工晶體植入術進展治療，有助于改善患者虹膜的粘連狀況，對前房角狹窄程度的緩解具有積極意義。由于大多數急性閉角型青光眼患者均存在不同程度的眼壓高、前房淺等病癥，或伴隨炎癥反響情形，因此，在治療過程中應給予患者抗炎處理，同時應注意預防瞳孔散大現象，可給予患者降眼壓藥物及縮瞳藥物[10-12]。對本次研究的相關數據展開分析可知，較之參照組，觀察組的診治有效性明顯超出20.41%，觀察組的手術處理時長明顯縮減。這一結果再次說明，在急性閉角型青光眼患者的臨床治療過程中參加白內障超聲乳化結合人工晶體植入術進展治療，能有效緩解患者的臨床病癥，改善患者預后，同時能進步臨床治療效果，不會增加嚴重不良反響的發生率，本研究提示白內障超聲乳化結合人工晶體植入術治療急性閉角型青光眼有效且平安，臨床應用價值非常理想[13-15]。

綜上所述，在急性閉角型青光眼患者的臨床治療過程中參加白內障超聲乳化結合人工晶體植入術進展治療，診治結局甚佳，對患者臨床表征的改善具有積極意義，而且有助于縮減手術處理時間，平安系數較高。

參考文獻

【1】王莉,李鵬,高丹宇.超聲乳化結合人工晶體植入術對急性閉角型青光眼合并白內障的療效[J].中國老年學雜志.2022,34(2):351-353.

【2】王保貞,高永杰,陳曉君.超聲乳化、人工晶體植入結合治療閉角型青光眼伴白內障49例效果觀察[J].中國療養醫學.2022,28(2):164-166.

【3】朱濤,馬勇,楊樂,等.不同手術結合超聲乳化人工晶體植入對閉角型青光眼合并白內障臨床觀察[J].現代生物醫學進展.2022,16(25):4970-4972.

【4】黎鵬,李曉燕,劉燕瓊.超聲乳化人工晶體植入結合房角別離術治療閉角型青光眼合并白內障的效果觀察[J].臨床醫學工程.2022,24(11):1517-1518.

【5】曾觀金,鐘景賢.超聲乳化摘除術結合人工晶體植入治療閉角型青光眼的臨床觀察[J].臨床醫學工程.2022,25(4):421-422.

【6】鄒丹丹,李維娜,倪連紅,等.急性閉角型青光眼患者心理、個性、行為特征調查分析[J].海軍醫學雜志,2022,38(5):404-407.

【7】姜中銘.復合式小梁切除術治療急性閉角型青光眼54例體會[J].山東醫藥,2022,51(31):103-104.

[8]趙青,姚寶群,顏華,等.原發性急性閉角型青光眼患者外周血內皮祖細胞數量的變化及意義[J].中華實驗眼科雜志,2022,30(4):358-361.

[9]李樹寧,牟大鵬,姜晶,等.急性閉角型青光眼完全緩解患者雙眼眼前節和睫狀體解剖相關參數的比擬研究[J].中國醫學前沿雜志〔電子版〕,2022,9(11):130-133.

[10]方敏,胡慧玲,曾琨,等.急性閉角型青光眼應用生物羊膜移植與絲裂霉素結合小梁切除術后臨床療效及意義[J].湖南師范大學學報〔醫學版〕,2022,14(3):4-7.

[11]彭紅娟,趙桂玲,黎思毅,等.急性閉角型青光眼臨床前期房角的3D-OCT研究[J].眼科新進展,2022,35(7):656-659.

[12]陳欽進,劉海燕,倪愛平,等.瞳孔成形術治療老年急性閉角型青光眼的臨床效果[J].中國老年學雜志,2022,37(12):3023-3024.

[13]金玲,張宏,牛靜宜,等.房角別離瞳孔成形術結合白內障超聲乳化治療急性閉角型青光眼大瞳孔并白內障[J].中國實用眼科雜志,2022,35(1):73-76.

[14]王靜,梁亮.中央角膜厚度在急性閉角型青光眼與慢性閉角型青光眼中的