藏藥對骨折術后愈合的治療體會〔〕:

摘要：目的研討口服藏藥對骨折術后愈合的效果與評定。方法選取自2022年2月至2022年2月在我院進展治療的80例骨折患者進展研究觀察，并利用計算機進展隨機數表分配，將承受藏西醫結合治療者歸于A組〔n=40〕，將西醫治療組者歸于B組〔n=40〕；對兩組治療的臨床應用情況進展觀察，并評估處理效果。結果A組患者骨折愈合快，時間短，肢體負重早，參加社會勞動早，從而給生活帶來便利條件及優越性，比照B組均有明顯優勢。結論采用藏西醫結合治療使骨折固定牢靠，愈合率高，早期功能鍛煉，盡快地恢復正常功能，值得推廣。

關鍵詞：骨折；藏西醫結合；藏藥

本文引用格式：扎西平措.藏藥對骨折術后愈合的治療體會[J].世界最新醫學信息文摘,2022,19(89):220.

0引言

骨折屬于一種常見、多發、復雜的骨科疾病，主要是人體連續性的骨構造發生局部或完全性中斷現象，患者通常為局部疼痛、腫脹、畸形、活動障礙，出現骨擦音及骨擦感等病癥，而且大局部患者通過復位、固定、針對性的康復功能鍛煉等綜合治療后是完全痊愈的【1】。2022年2月至2022年2月，我院采用藏西醫結合對骨折患者進展治療，獲得較滿意的效果，無骨不連骨不愈，現將課題研究情況匯報如下。

1資料與方法

1.1資料

選取自2022年2月至2022年2月來我院進展治療的80例骨折患者進展研究觀察，所選患者在承受X-光片，三維重建等系統檢查后確診，具有手術指征，且已簽署課題研究同意書，排除伴心肺功能疾病。利用計算機進展隨機數表分配，A組病例40例，其中男28例，女12例；年齡24~63歲，病程5~14d。左側23例，右側17例。骨折類型中粉碎性7例，橫斷性12例，螺旋性21例。脛腓骨上1/3骨折16例，中1/3骨折10例，下1/3骨折14例，所有患者均為閉合性骨折，無血管神經損傷并發癥。B組病例40例，其中男27例，女13例；年齡24~62歲，病程7~14d。左側27例，右側13例。骨折類型中粉碎性5例，橫斷性15例，螺旋性20例。脛腓骨上1/3骨折14例，中1/3骨折13例，下1/3骨折13例，所有患者均為閉合性骨折，無血管神經損傷并發癥。

1.2治療方法

A組為藏西醫結合治療組：麻醉生效后，病人仰臥于手術臺上，常規消毒鋪巾，以骨折為中心取切口，依次切開皮膚、皮下組織及深筋膜，顯露骨折端。去除積血，再將骨折端復位后，骨折兩端與接骨板用持骨器夾住，同時鉆孔、絲攻、長短適宜螺絲釘固定，沖洗及縫合切口。術后抬高患肢，加強足趾活動，靜滴抗菌素。早上口服三味甘露散3g，中午如意珍寶丸3g，下午八味秦皮丸3g，上下午喝恰九湯。術后2~3d開始鍛煉肌肉收縮活動，術后2周鼓勵下地活動，以后定期復查骨折愈合。B組為西醫治療組：采用麻醉后常規消毒鋪巾，行切開復位內固定術。術后抗炎，對癥處理。術后2~3d開始鍛煉肌肉收縮活動，術后2周鼓勵下地活動，以后定期復查骨折愈合。

2結果

兩組病例隨訪時間6~15個月，平均為7.5個月。所有骨折均在2.5~10個月愈合，平均3.7個月。74例骨折全部愈合，無骨不連發生。6例骨折骨不連、骨不愈〔其中A組1例，B組5例〕，由于粉碎骨折、別離的大骨塊以細鋼絲及拉力釘等固定，故術后無畸形愈合，對位對線可，關節伸曲活動受限是影響治療結果的主要原因，但活動受限會隨著時間的延長而改善，無關節功能障礙。

3討論

對于骨折傳統以非手術治療為主，而單純牽引、夾板及各式石膏外固定時間長，并發癥多，以致臨床上的應用受到限制。筆者通過對所骨折患者的治療結果進展分析，認為藏西醫結合治療是一種最簡單易行、患者易于承受的方法。本方法的優點表達在以下幾個方面：〔1〕住院即行外固定制動，抬高患肢，加強足趾活動，觀察患肢局部情況，及早發現骨筋膜室綜合征的發生及預防原創傷加重。〔2〕切開復位內固定不僅可以獲得準確的復位，而且可以內固定較結實地維持已整復的位置，同時患者提早下床活動，減少肌萎縮和關節僵硬，還能方便護理，減少并發癥。〔3〕骨折愈合是復雜的生物過程，受到多種因素的調節，任何起破壞的因素均易致骨不連。分析原因骨折類型、部位、骨膜的完好性、骨本身血運、軟組織損傷重及感染、年齡、骨質疏松、營養不良、骨折端軟組織嵌入、術中骨膜剝離過多等【2】，但藏藥對患肢消炎止痛；促進血腫吸收和伸筋，促使骨痂生長【3】。〔4〕藏西醫結合治療骨折貫徹了固定與活動相結合〔動靜結合〕、骨與軟組織并重〔筋骨并重〕、局部與全身兼治〔內外兼治〕、醫療措施與病人的能動性親密配合〔醫患合作〕等治療觀點。盡可能到達骨折復位不增加軟組織損傷，固定骨折而不阻礙肢體活動。因此，可促進全身血液循環、增加新陳代謝，加速骨折愈合，還可骨折愈合與功能恢復同時進展【4】。〔5〕操作簡單，住院時間短，花費少，患者易于承受。〔6〕本療法適用于各種各型骨折，明顯減少了骨不愈并發癥的發生。

參考文獻

【1】吳在德,吳肇漢.外科學[M].7版.北京:人民衛生出版社,2022:476-490.

【2】王亦璁.骨與關節損傷[M].4版.北京:人民衛生出版社,2022.

【3】周一謀.藏醫經典著作?四部醫典/