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文檔簡介
一、心肺復蘇術應急預案恢復,并盡快恢復自主呼吸和循環功能。、心音、頸、股動脈搏動消失。34三、應急預案1氣:口對口人工呼吸,簡易呼吸器,機械通氣,氧療。21mg靜注,可加大劑量mg200J300J10-1.5mg/kg3-5四、程序發現病人突然意識喪失(或伴驚厥)→迅速判斷是否心臟驟停→立即搶救→通知醫生→BLS及ALS并舉→氣道開放、吸痰、口對口人工呼吸,管插管、氣囊或呼吸機通氣 、持續心臟按壓術、接上心電除顫監護→建立靜脈通路→觀察病情變化→告知家屬→復蘇成功或終止搶救→詳細記錄搶救經過Ⅰ。目的建立休克搶救應急預案急救適用于休克搶救應急預案急救Ⅲ.規程20~30、下肢抬高15~202脈滴注晶體液和膠體液補充血容量,必要時進行成分輸血。3.積極處理原發病4。糾正酸堿平衡失調的血流灌注。51血管收縮劑多巴胺:最常用的血管活性藥,兼具興奮α、110ug/min.kg去甲腎上腺素:以興奮α受體為主,能興奮心肌,收縮血管,升高壓及增加冠狀動脈血流常用量0.5~2mg 加入5%葡萄糖溶液100ml內靜脈滴注。0.2mg100ml液中靜脈滴注。間羥胺:間接興奮α、受體,對心臟和血管的作用同去甲腎上腺常用量為10~20mg 加入5%葡萄糖溶液100ml內靜脈滴.5.2血管擴張劑α0。1~0.5mg/kg100ml液體中靜滴。10mg15強心藥:增加心肌收縮力,西地蘭每日0.4mg緩慢靜脈注射。治療DIC改善微循環:對診斷明確的DIC,其他藥物:包括鈣通道阻斷劑、嗎啡類拮抗劑、氧自由基清除劑等。三、急性肺水腫患者的應急預案(一)當患者出現急性肺水腫時,立即通醫生。5~10mg50~100mg,使患者安(6~8L/min25~705min15min證肢體循環不受影響。(六)血管擴張劑。遵醫囑應用血管擴張劑,以降低肺循環壓力,但要注意勿引起低血壓。洋地黃制劑。八護理人員應嚴密觀察患者生命體征變化,及時報告醫生采取措施 九患者病情好轉,生命體征平穩后,護理人員應做:2、安慰患者和家屬,給患者提供心理護理服務.36h內據實、準確地記錄搶救過程。四、地震、火災的應急預案(一)應急預案1、全體工作人員應堅守崗位。26901119。電話中詳細告知火災地點及引起火災的原因。34、緊急情況下,可迅速拔出動靜脈針,然后捆綁穿刺部位.5(的樓梯)進行疏散,安全有序地撤離或多在安全的地方,等待救援。6指導逃生路線。(二)程序報告主管領導→撥打報警電話6901119→安排人員滅火→疏散患者及家屬。五、突然停電的應急預案2并開啟應急燈或手電照明。3450ml注射器接吸痰管吸痰.5、醫務人員加強病房巡視,安撫病人,注意防火、防盜。6并使用。7醫院職能部門聯系電話:6915781六、停水應急預案為了應對醫院可能出現的供水事故,避免和減少供水事故發生,并在發生事故后能迅速有效的控制和處理,盡量減少人員傷亡和財產損失,縮小由事故造成的停水范圍,保證全院范圍的正常用水.在保證出現影響供水的事故時,本著“預防為主、自救為主、統一指揮、快速反應、分別處理“的原則,實施有效快捷的搶險搶修和處置,盡快恢復正常供水狀態,確保醫院正常生產、生活秩序。)做好日常安全供水工作,落實安全生產責任制,防范大面積停水)(3)根據大面積停水事故嚴重程度,決定啟動和終止應急預案。(4)及時向上級報告事故情況.(5)必要時請求外力援助.科室接到停水通知后,做好停水準備。由院辦(總值班)以短信方式通知各科室停水時間并節約用水;備好使用水和飲用水,備好電動吸引器。發生突然停水時,要與水電維修聯系(電話:6915781),說明停水情況,水道工須及時查詢原因,及時恢復供水.七、發生輸血反應時的應急預案以備檢查.若為一般性過敏反應,應密切觀察患者病情變化。懷疑溶血等嚴重反應時,保留血袋并抽取患者血樣一起送輸血科。患者家屬有異議時,立即按有關程序對輸血器具進行封存。八、發生輸液反應時的應急預案1、立即撤換液體和輸液器.24、記錄患者生命體征,一般情況和搶救過程。5、及時報告醫院感染科,藥劑科,消毒供應中心,護理部。67、患者家屬有異議時,立即按有關程序對器具進行封存。九、醫療過失防范及處理預案一、醫療過失的防范1(業者必須具備執業醫師資格。23培訓及業務水平、工作能力、職業道德的考核。456護士、管理者職責。7人或監護人簽字同意后方可實施。8步入平等、良性發展的軌道。96的主要職責。13度規避醫療風險二、醫療過失行為的處理(一)分類等級:1但未給患者造成不良后果的。Ⅰ醫療部分1、不執行首診負責制、推諉病員造成病員就診過程困難以至投訴者.2、采集病史不認真,不全面,實際病情與記錄不相符被查出者.34史者。5未按上級醫師指示及時停止醫囑致使患者費用增加著。6、疑難病癥未及時會診,病例討論超過兩周。789(尤其是主線藥物擔加重而被投訴者。Ⅱ護理部分:6。危重病人發給的藥品未協助按時服下,影響治療者。7.尿管插錯、針打漏、Ⅰ褥瘡、未認真三查七對、檢查液體造成一定后果。1、嚴重差錯Ⅰ醫療部分1的。2效果者。346藥物)57、婦產科醫生違反操作規程造成處女膜損傷,會陰Ⅱ撕裂。8Ⅱ護理部分(1)死的。(2)將過期、變濁、污染或帶有害菌的藥物輸入人體內,發現但未發生嚴重反應者。(3)抽錯血樣、取錯血、輸血時掛錯床號,致輸錯血等但未構成事故的.(4)危重病人未床頭交接班,病情惡化未發現,未及時報告醫生延誤搶救時機者。(5)(6)報錯嬰兒,導致投訴者.(7)因消毒滅菌不合格造成醫源性感染甚至引起院內感染爆發或有院內感染爆發趨勢而隱瞞不報者。十、醫院感染暴發流行處理預案目的:本制度規范醫院感染爆發流行處理流程.內容和要求:1染、腦膜炎、病毒性肝炎、肺部感染等。傳播方式:共同來源、帶菌者傳播、交叉感染、空氣傳播.2報告及處理:2.1健科。22家會診。療措施(特異性治療及對癥治療,特別是打開靜脈輸液通道,糾正水電酸堿平衡、抗休克、抗感染、預防呼吸衰竭等,降低損失程度。26經過、涉及的病人群體,并立即向院長報告。2712向米東區衛生局報告,并同時向米東區疾病預防控制機構報告。(一)5例以上醫院感染暴發;(二)由于醫院感染暴發直接導致患者死亡;(三)由于醫院感染暴發導
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