加速康復外科理念在髖膝關節置換圍手術期的應用研究〔〕:

摘要：目的討論加速康復外科理念在髖膝關節置換圍手術期的應用效果。方法選取68例髖膝關節置換術患者，按照不同的治療方法隨機分為觀察組〔34例，采用加速康復外科理念干預〕與對照組〔34例，采用常規治療〕。觀察比擬兩組患者治療完畢后患者滿意度、住院時間、并發癥發生情況、膝關節活動才能情況。結果觀察組患者滿意度、膝關節Harris評分高于對照組，其住院時間、并發癥發生率低于后者〔P

1資料和方法

1.1一般資料

選取我院于2022年3月至2022年3月收治的髖膝關節損傷患者68例，并按照不同的治療方法隨機分為觀察組與對照組。其中觀察組患者共34例，男17例，女17例，年齡52~89歲，平均〔71.163.54〕歲，受損部位：膝部19例，髖部15例。對照組患者共34例，男18例，女16例，年齡53~90歲，平均〔72.413.14〕歲，受損部位：膝部18例，髖部16例。將兩組根本資料進展比擬，差異無統計學意義〔P>0.05〕。

1.2方法

兩組患者入院后均根據其受損情況施行髖膝關節置換術治療，并給予對照組常規治療，給予觀察組患者加速康復外科理念干預，詳細干預方法如下。

患者收治入院后，組織相關人員，對患者情況進展分析討論，為其制定針對性治療方案。由護理人員加強對患者的溝通交流，理解患者內心想法，并施行針對性的心理護理，消除患者內心不安、煩躁、焦慮等情緒，防止負面情緒對手術治療造成影響。手術前制止患者飲水、進食8h，并為患者施行靜脈滴注氨甲環酸，并施行外側切口，髖膝關節置換術進展治療。手術過程中保持全程對患者根本生命體征的親密監護，假設有緊急情況出現應當立即予以相應處理，并上報醫師，及時調整治療方案。

術后親密監護患者生命體征情況，1d后將患者導尿管拔出，并給予其排尿訓練。術后1d待患者情況穩定后，即對其施行相應的康復訓練指導。主要將患者肢體進展抬起、放下等運動，鍛煉患者的肢體活動才能，在術后2d即對其施行簡單的手部抓握訓練以及腿部的發力訓練。術后清醒6h左右即可為患者食用易消化、清淡的食物，并注意觀察患者的胃腸道恢復程度。做好對患者的術后并發癥的護理，集中于壓瘡、深靜脈血栓的預防，假設出現異常情況，應立即給予處理并上報醫師更改治療方案。

1.3觀察指標

觀察比擬兩組患者治療完畢后，患者滿意度、膝關節Harris評分、住院時間以及并發癥發生率情況。其中患者滿意度使用我院自制表格進展調查，即患者滿意度=〔非常滿意+滿意〕/總例數x100%。膝關節Harris評分總分值100分，分數越高表示患者膝關節活動才能越好。并發癥主要記錄患者發生深靜脈血栓、壓瘡、創口感染的情況。

1.4統計學分析

采用SPSS18.0軟件進展數據分析，計數資料采用卡方檢驗，計量資料使用t檢驗，P

3結論

髖膝關節損傷是一種多發于中老年人群的損傷，臨床常根據患者情況對其施行相應的髖膝關節置換術進展治療，但由于手術后患者需要長時間臥床休息，從而各類并發癥較多以及護理效果較低，整體治療療效亦將受到影響[4-5]。

加速康復外科理念是一種應用于圍術期患者，并對其進展針對性治療與護理，促進患者康復的治療理念【6】。其可進一步提升患者滿意度，并在患者手術前后施行護理干預，降低患者術后發生各類并發癥的幾率，加快患者的恢復進程【7】。

綜上所述，對于髖膝關節置換術治療的患者施行加速康復外科理念干預，可提升患者滿意度，降低住院時間與并發癥發生率，整體療效較好，有較高的實際應用價值。

參考文獻

【1】Hui-mingPeng,Long-chaoWang,Ji-liangZhai,etal.IncidenceofSymptomaticvenousthromboembolisminpatientswithhemophiliaundergoinghipandkneejointreplacementwithoutchemoprophylaxis:aretrospectivestudy[J].OrthopaedicSurgery,2022,11(2):236-240.

【2】EmmaCLape,PamelaHudak,AileenMDavis,etal.Body-selfunitywithanewhiporknee:understandingtotaljointreplacementwithinanembodimentframework[J].ACROpenRheumatology,2022,1(2):90-96.

【3】楊偉民,李斯明.加速康復外科理念在髖膝關節置換術圍術期的應用研究[J].中華骨與關節外科雜志,2022,11(3):182-185.

【4】葛喆,張新潮.加速康復外科在髖、膝關節置換患者圍術期的應用進展[J].中國綜合臨床,2022,33(6):561-564.

【5】徐彬,裴福興.髖膝關節置換術加速康復中糖皮質激素的作用[J].中華骨與關節外科雜志,2022,10(3):259-264.

【6】李靖.加速康復外科理念在髖膝關節置換圍手術期的應用研究[J].中國藥物與臨床,2022/