泌尿生殖系統

正常及異常影像學表現協和醫院放射科薛華丹泌尿生殖系統

正常及異常影像學表現協和醫院放射科薛華丹1基本X線檢查方法及其影像表現基本X線檢查方法及其影像表現2泌尿生殖系統正常及異常影像學表現課件3基本X線檢查方法及其影像表現尿路造影靜脈腎盂造影(兩種檢查間的差別)逆行尿路造影逆行輸尿管造影逆行膀胱造影基本X線檢查方法及其影像表現尿路造影4腎小盞腎大盞腎盂輸尿管膀胱尿路造影1-2分鐘：腎實質期15－30分鐘：腎盞、腎盂解除壓迫后：輸尿管、膀胱腎小盞尿路造影1-2分鐘：腎實質期5正常解剖輸尿管分段？三處狹窄？膀胱壁內段正常解剖輸尿管壁內段6血管造影基本X線檢查方法及其影像表現血管造影基本X線檢查方法及其影像表現7正常CT影像表現平掃期皮髓質期分泌期(排泄期)實質期正常CT影像表現平掃期皮髓質期分泌期(排泄期)實質期8泌尿生殖系統正常及異常影像學表現課件9CT軸位上的輸尿管走行CT軸位上的輸尿管走行10CTUCTU11腎上腺正常解剖腎上腺正常解剖12子宮輸卵管造影基本X線檢查方法及其影像表現12345子宮輸卵管造影基本X線檢查方法及其影像表現12345131未成熟型，2腺體型；3退化型；4萎縮型1未成熟型，2腺體型；3退化型；4萎縮型14正常CT影像表現（女）正常CT影像表現（女）15正常CT影像表現（女）正常CT影像表現（女）16正常CT影像表現（男）正常CT影像表現（男）17正常CT影像表現（男）正常CT影像表現（男）18前列腺正常解剖前列腺正常解剖19男性盆腔矢狀面解剖示意圖男性盆腔矢狀面解剖示意圖20女性盆腔矢狀面解剖示意圖女性盆腔矢狀面解剖示意圖21泌尿生殖系統正常及異常影像學表現課件22X線平片異常影像學表現腎影位置、大小和輪廓異常鈣化：結石（鹿角狀）結核（自截腎）動脈瘤腎癌（散在點狀）X線平片異常影像學表現腎影位置、大小和輪廓23泌尿生殖系統正常及異常影像學表現課件24泌尿生殖系統正常及異常影像學表現課件25尿路造影異常影像學表現腎臟大小、數目、位置異常腎實質異常：僅在排泄性尿路造影顯示不顯影；淺淡；增強腎盂、腎盞異常：擴張；牽拉與變形；充盈缺損；破壞；輸尿管異常：擴張與狹窄；充盈缺損；破壞膀胱異常：擴張與縮窄；充盈缺損；破壞尿路造影異常影像學表現腎臟大小、數目、位置異常26泌尿生殖系統正常及異常影像學表現課件27腎盂造影（靜脈、逆行）：腎實質顯影異常腎盞腎盂受壓變形腎盞腎盂破壞腎盂腎盞輸尿管及膀胱內充盈缺損腎盞－膀胱擴張積水膀胱輸尿管反流（動態）x線基本病變表現腎盂造影（靜脈、逆行）：x線基本病變表現28泌尿生殖系統正常及異常影像學表現課件29泌尿生殖系統正常及異常影像學表現課件30泌尿生殖系統正常及異常影像學表現課件31右腎腎盂擴張積水右腎腎盂擴張積水32泌尿生殖系統正常及異常影像學表現課件33腎盂輸尿管重復畸形腎盂輸尿管重復畸形34輸尿管形態改變輸尿管形態改變35泌尿生殖系統正常及異常影像學表現課件36膀胱內密度改變膀胱形態改變膀胱內密度改變37血管造影腎血管畸形腎動脈瘤腎動脈狹窄大動脈炎動脈粥樣硬化纖維肌肉增生腎動脈栓塞腫瘤致血管受累血管造影基本病變表現血管造影血管造影基本病變表現38CT基本病變表現腎：位置、大小、數目、形態異常實質（不同密度的占位性病變）腎盞、腎盂（結石、擴張積水、軟組織腫塊）腎周（脂肪密度增高、筋膜增厚、積液）輸尿管：擴張（結石、腫瘤、先天性、損傷）管壁增厚（炎癥、腫瘤）鈣化周圍軟組織腫塊膀胱：膀胱腫塊（腫瘤、血塊、結石）膀胱壁增厚（彌漫、局限）CT基本病變表現腎：39位置、大小、數目、形態異常位置、大小、數目、形態異常40實質不同密度的占位性病變實質41泌尿生殖系統正常及異常影像學表現課件42腎盞、腎盂：結石、擴張積水軟組織腫塊腎盞、腎盂：43腎盂改變：腎盂內軟組織腫塊腎盂改變：44輸尿管異常輸尿管異常45泌尿生殖系統正常及異常影像學表現課件46膀胱充盈缺損膀胱充盈缺損47膀胱充盈缺損膀胱充盈缺損48泌尿生殖系統正常及異常影像學表現課件49TheendTheend50泌尿生殖系統

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正常及異常影像學表現協和醫院放射科薛華丹51基本X線檢查方法及其影像表現基本X線檢查方法及其影像表現52泌尿生殖系統正常及異常影像學表現課件53基本X線檢查方法及其影像表現尿路造影靜脈腎盂造影(兩種檢查間的差別)逆行尿路造影逆行輸尿管造影逆行膀胱造影基本X線檢查方法及其影像表現尿路造影54腎小盞腎大盞腎盂輸尿管膀胱尿路造影1-2分鐘：腎實質期15－30分鐘：腎盞、腎盂解除壓迫后：輸尿管、膀胱腎小盞尿路造影1-2分鐘：腎實質期55正常解剖輸尿管分段？三處狹窄？膀胱壁內段正常解剖輸尿管壁內段56血管造影基本X線檢查方法及其影像表現血管造影基本X線檢查方法及其影像表現57正常CT影像表現平掃期皮髓質期分泌期(排泄期)實質期正常CT影像表現平掃期皮髓質期分泌期(排泄期)實質期58泌尿生殖系統正常及異常影像學表現課件59CT軸位上的輸尿管走行CT軸位上的輸尿管走行60CTUCTU61腎上腺正常解剖腎上腺正常解剖62子宮輸卵管造影基本X線檢查方法及其影像表現12345子宮輸卵管造影基本X線檢查方法及其影像表現12345631未成熟型，2腺體型；3退化型；4萎縮型1未成熟型，2腺體型；3退化型；4萎縮型64正常CT影像表現（女）正常CT影像表現（女）65正常CT影像表現（女）正常CT影像表現（女）66正常CT影像表現（男）正常CT影像表現（男）67正常CT影像表現（男）正常CT影像表現（男）68前列腺正常解剖前列腺正常解剖69男性盆腔矢狀面解剖示意圖男性盆腔矢狀面解剖示意圖70女性盆腔矢狀面解剖示意圖女性盆腔矢狀面解剖示意圖71泌尿生殖系統正常及異常影像學表現課件72X線平片異常影像學表現腎影位置、大小和輪廓異常鈣化：結石（鹿角狀）結核（自截腎）動脈瘤腎癌（散在點狀）X線平片異常影像學表現腎影位置、大小和輪廓73泌尿生殖系統正常及異常影像學表現課件74泌尿生殖系統正常及異常影像學表現課件75尿路造影異常影像學表現腎臟大小、數目、位置異常腎實質異常：僅在排泄性尿路造影顯示不顯影；淺淡；增強腎盂、腎盞異常：擴張；牽拉與變形；充盈缺損；破壞；輸尿管異常：擴張與狹窄；充盈缺損；破壞膀胱異常：擴張與縮窄；充盈缺損；破壞尿路造影異常影像學表現腎臟大小、數目、位置異常76泌尿生殖系統正常及異常影像學表現課件77腎盂造影（靜脈、逆行）：腎實質顯影異常腎盞腎盂受壓變形腎盞腎盂破壞腎盂腎盞輸尿管及膀胱內充盈缺損腎盞－膀胱擴張積水膀胱輸尿管反流（動態）x線基本病變表現腎盂造影（靜脈、逆行）：x線基本病變表現78泌尿生殖系統正常及異常影像學表現課件79泌尿生殖系統正常及異常影像學表現課件80泌尿生殖系統正常及異常影像學表現課件81右腎腎盂擴張積水右腎腎盂擴張積水82泌尿生殖系統正常及異常影像學表現課件83腎盂輸尿管重復畸形腎盂輸尿管重復畸形84輸尿管形態改變輸尿管形態改變85泌尿生殖系統正常及異常影像學表現課件86膀胱內密度改變膀胱形態改變膀胱內密度改變87血管造影腎血管畸形腎動脈瘤腎動脈狹窄大動脈炎動脈粥樣硬化纖維肌肉增生腎動脈栓塞腫瘤致血管受累血管造影基本病變表現血管造影血管造影基本病變表現88CT基本病變表現腎：位置、大小、數目、形態異常實質（不同密度的占位性病變）腎盞、腎盂（結石、擴張積水、軟組織腫塊）腎周（脂肪密度增高、筋膜增厚、積液）輸尿管：擴張（結石、腫瘤、先天性、損傷）管壁增厚（炎癥、腫瘤）鈣化周圍軟組織腫塊膀胱：膀胱腫塊（腫瘤、血塊、結石）膀胱壁增厚（彌漫、局限）CT基本病變表現腎：89位置、大小、數目、形態異常位置、大小、數目、形態異常90實質不同密度的占位性病變實質91泌尿生殖系統正常及異