2021年安徽省淮南市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)第一輪測試卷(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.促胰液素引起胰腺分泌的特點是（）

A.大量的水和碳酸氫鹽，酶的含量少

B.少量的水和碳酸氫鹽，酶的含量多

C.大量的水和碳酸氫鹽，酶的含量也多

D.少量的水，碳酸氫鹽和酶的含量多

2.梗死灶的形狀取決于（）

A.梗死區(qū)血管的走向B.梗死灶的大小C.梗死灶的含血量D.梗死的類型

3.下列選項中，提示骨腫瘤為惡性的X線表現(xiàn)是（）

A.界限清楚B.三角形骨膜反應(yīng)C.骨皮質(zhì)膨脹變薄D.病灶周圍硬化反應(yīng)骨

4.有機磷農(nóng)藥中毒時，骨骼肌痙攣主要是由于（）

A.ACh釋放減少B.ACh釋放增多C.膽堿脂酶活性降低D.膽堿脂酶活性增強

5.某人的血細胞與B型血的血清凝集，而其血清與B型血的血細胞不凝集，此人血型是（）

A.AB型B.B型C.O型D.A型

6.關(guān)于興奮性突觸傳遞的敘述錯誤的是（）

A.突觸前軸突末梢去極化

B.Ca2+由膜外進入突觸前膜內(nèi)

C.突觸小泡釋放遞質(zhì)，并與突觸后膜受體結(jié)合

D.突觸后膜對Na+、K+、Ca2+，特別是K+的通透性升高

7.腎細胞癌最常見的病理類型為（）

A.嫌色細胞癌B.乳頭狀癌C.鱗狀細胞癌D.透明細胞癌

8.下列不屬于細胞膜蛋白質(zhì)功能的是（）

A.屏障作用B.物質(zhì)轉(zhuǎn)運功能C.受體功能D.跨膜信號轉(zhuǎn)導(dǎo)作用

9.促進組織液生成的因素有（）

A.微動脈擴張B.血漿膠體滲透壓升高C.組織液膠體滲透壓降低D.毛細血管血壓下降

10.妊娠時維持黃體功能的主要激素是（）

A.雌激素B.人絨毛膜促性腺激素C.卵泡刺激素D.黃體生成素

二、填空題(10題)11.輸血時，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

12.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

13.紅細胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____

14.腎結(jié)核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

15.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個時期，即____、____、____、____

16.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

17.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

18.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進入腦內(nèi)

19.血栓形成的條件主要有____、____、____

20.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

三、名詞解釋(5題)21.蜂窩織炎

22.夜盲癥

23.代償間歇

24.氧解離曲線

25.主動轉(zhuǎn)運

四、論述題(2題)26.試分析大失血低血壓時尿量的改變及其機制

27.試從遞質(zhì)及受體的角度進行分析有機磷中毒發(fā)生的癥狀及主要治療藥物的作用機制

五、問答題(2題)28.何謂解剖無效腔？為什么在一定范圍內(nèi)，深而慢的呼吸比淺而快的呼吸效率高？

29.簡述良性高血壓內(nèi)臟器官病變期心、腦、腎的病變特點

參考答案

1.AA促胰液素作用于胰腺導(dǎo)管上皮細胞引起的胰液分泌特點是水和HCO3-多、而酶的含量少。而迷走神經(jīng)作用于胰腺腺泡細胞，引起的胰液分泌的特點是水和HCO3-少，而酶的含量豐富

2.AA梗死灶的形狀取決于梗死器官血管的分布，如脾、腎等器官的血管呈錐形分布，故其梗死灶也呈錐體形

3.B解析：X線片是診斷骨腫瘤的重要手段之一。①良性骨腫瘤具有界限清楚、密度均勻的特點。腫瘤多呈外生性生長，速度緩慢，可以有皮質(zhì)膨脹變薄，形成膨脹性骨病損。病灶周圍可有硬化反應(yīng)骨，骨質(zhì)破壞呈單房性或多房性，內(nèi)有點狀、環(huán)狀、片狀骨化影，通常無骨膜反應(yīng)。②惡性骨腫瘤生長迅速，病灶不規(guī)則，密度不均勻，界限不清，骨破壞區(qū)不規(guī)則呈蟲蛀樣或篩孔樣。若骨膜被腫瘤頂起，可在骨膜下產(chǎn)生新骨，這種三角形骨膜反應(yīng)陰影稱Codman三角(B對)，多見于骨肉瘤。

4.CC有機磷農(nóng)藥中毒時，膽堿脂酶活性降低，乙酰膽堿滅活減少而堆積，持續(xù)激動骨骼肌的N2受體，引起骨骼肌痙攣

5.AAA型血中含有A凝集原和抗B凝集素，B型血中含有B凝集原和抗A凝集素，AB型血中含有A和B兩種凝集原，而無抗A凝集素和抗B凝集素，O型血中無A，也無B凝集原，但卻含有抗A凝集素和抗B凝集素，某人的紅細胞與B型血血清凝集說明含有A凝集原，而血清與B型血紅細胞不凝集說明血清中不含抗B凝集素，所以為AB型

6.DD興奮性突觸傳遞過程：電興奮（動作電位）沿神經(jīng)傳至興奮性突觸前膜，引起突觸前軸突末梢去極化，導(dǎo)致突觸前膜電壓門控Ca2+通道開放，引起Ca2+由膜外進入突觸前膜內(nèi)，進而引起突觸小泡釋放興奮性遞質(zhì)，遞質(zhì)通過突觸間隙擴散、并與突觸后膜相應(yīng)受體結(jié)合，引起突觸后膜對Na+、K+，特別是Na+的通透性升高，Na+內(nèi)流為主引起突觸后膜局部去極化，形成興奮性突觸后電位（EPSP）,經(jīng)過總和達到閾電位，引起突觸后膜產(chǎn)生動作電位而引起突觸后神經(jīng)元興奮

7.D腎細胞癌是腎原發(fā)腫瘤中最多見的，約占腎惡性腫瘤的80％～90％。其中，腎透明細胞癌約占腎細胞癌的70%~80%。

8.AA細胞膜上的蛋白質(zhì)具有運輸、催化、識別及免疫作用，載體蛋白的作用是運輸功能，催化作用是催化性受體的作用，它屬于信號轉(zhuǎn)導(dǎo)過程中的信號傳遞蛋白，識別功能主要是膜蛋白受體的功能

9.AA在上述的備選答案中能夠促進組織液生成的因素——微動脈擴張。微動脈擴張→毛細血管血壓升高→有效濾過壓增大→血漿濾出增多→組織液生成增多。而后三種備選答案的結(jié)果均是減少組織液的生成

10.BB人絨毛膜促性腺激素（HCG）是由胎盤絨毛組織的合體滋養(yǎng)層細胞分泌的一種糖蛋白激素。HCG的生理作用與LH的作用相似，在妊娠早期刺激母體的月經(jīng)黃體轉(zhuǎn)變?yōu)槿焉稂S體，并使其繼續(xù)分泌大量雌激素和孕激素，維持妊娠的順利進行

11.紅細胞

12.點狀壞死

13.促紅細胞生成素

14.空洞

15.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

16.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

17.血漿

18.內(nèi)環(huán)境

19.心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

20.盲腸及升結(jié)腸變質(zhì)性口小底大的燒瓶狀

21.蜂窩織炎：指發(fā)生在疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎，常見于皮膚、肌肉和闌尾

22.夜盲癥：由于長期維生素A攝入不足而缺乏，使視桿細胞中的感光色素視紫紅質(zhì)合成不足，導(dǎo)致暗適應(yīng)時間延長，稱為夜盲癥

23.代償間歇：心房肌或心室肌在一次期前收縮后，常伴有一段較長的心室舒張期，稱為代償間歇。

24.氧解離曲線：表示氧分壓與血氧飽和度關(guān)系的曲線稱氧解離曲線

25.主動轉(zhuǎn)運：在膜“泵”蛋白的參與下，細胞通過耗能，將小分子物質(zhì)或離子逆濃度梯度或電位梯度進行的跨膜轉(zhuǎn)運過程稱為主動轉(zhuǎn)運。

26.大量失血后尿量將會減少。主要原因：①腎小球毛細血管血壓降低：由于大量失血，循環(huán)血量減少，動脈血壓下降，腎小球毛細血管血壓降低，腎小球有效濾過壓降低，腎小球濾過率降低，使尿量減少；②腎血漿流量減少：由于大量失血，循環(huán)血量減少，使腎血漿流量減少，腎小球毛細血管內(nèi)血漿膠體滲透壓升高的速率和有效濾過壓下降的速率均加快，腎小球濾過率降低，使尿量減少；③抗利尿激素釋放增加：由于大量失血，一是循環(huán)血量減少，對容量感受器的刺激減弱；二是循環(huán)血量減少，心輸出量減少，血壓降低，對壓力感受器的刺激減弱，兩者均可使迷走神經(jīng)傳入沖動減少，反射性促進抗利尿激素的釋放，使水重吸收增加，導(dǎo)致尿量減少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循環(huán)血量減少，腎血流量減少，對入球小動脈牽張感受器的刺激增強；腎血流量減少，腎小球濾過率和濾過的Na+減少，流經(jīng)致密斑的Na+減少，對致密斑感受器的刺激增強；循環(huán)血量減少，交感神經(jīng)興奮；循環(huán)血量減少，支配腎上腺髓質(zhì)的交感神經(jīng)興奮，引起腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增加。入球小動脈牽張感受器興奮、致密斑感受器興奮、交感神經(jīng)興奮和腎上腺髓質(zhì)激素四者均可使近球細胞腎素的分泌增加，腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)活動增強，醛固酮分泌增加，水和NaCl重吸收增加，使尿量減少

27.有機磷中毒是因為抑制了膽堿酯酶的活性，使神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)ACh不能及時降解失活，造成ACh堆積過多而出現(xiàn)膽堿能神經(jīng)纖維過度興奮而引起一系列的癥狀。ACh與瞳孔括約肌、心肌、支氣管平滑肌、胃腸道平滑肌、逼尿肌、唾液腺及汗腺等細胞膜上的M受體結(jié)合，引起M受體癥狀主要有瞳孔縮小、支氣管痙攣、胃腸運動增強、腹痛、腹瀉、大小便失禁、流涎、大汗淋漓、心跳減慢甚至停搏等癥狀。ACh還可與骨骼肌細胞膜上的N2受體結(jié)合，引起全身肌肉顫動。臨床上可使用大劑量的阿托品阻斷M受體，緩解M受體癥狀。同時使用解磷定等藥物恢復(fù)膽堿酯酶的活性，以達到救治的目的

28.（1）解剖無效腔指呼吸道氣管內(nèi)有氣體不能與血液交換叫解剖無效腔，正常約150ml。（2）肺泡通氣量反映了呼吸效率較好指標，肺泡通氣量＝（潮氣量－無效腔氣量）×呼吸頻率。若淺快的呼吸，雖然單位時間內(nèi)呼吸頻率增加但潮氣量減少而無效腔氣量不變，肺泡通氣量明顯減少，所以呼吸效率低下。而深慢的呼吸單位時間內(nèi)雖然呼吸頻率減少但潮氣量明顯增加而無效腔氣量仍不變，肺泡通氣量明顯增多，所以呼吸效率高。所以深慢的呼吸比淺快的呼吸效率要高

29.（1）心臟的病變主要表現(xiàn)為左心室肥大，持續(xù)性