東方市人民醫(yī)院臨床醫(yī)學專業(yè)兒科學實習教學計劃一、?實習時間：41、培養(yǎng)全心全意為病兒服務的思想，樹立認真負責、一絲不茍的良好醫(yī)德醫(yī)風。2、掌握小兒病史采集、體格檢查的特點和方法、熟悉兒童常用檢查正常值和常用藥物劑量。3、掌握兒科常見疾病的診斷、鑒別診斷及處理原則。4、掌握一定數(shù)量的兒科專業(yè)英語詞匯。三、時間安排及分組22四、業(yè)務要求達到的標準：1、在上級醫(yī)師指導下，通過臨床實踐并結合教科書及參考書，學習和初步掌握正確的臨床思維方法，培養(yǎng)獨立分析和處理臨床問題的能力。2、通過臨床實踐，熟練掌握兒科疾病的病史采集、體格檢查和診治方案的制定（包括相關實驗室檢查，以及兒童基本護理。3、學習和掌握兒科常見疾病的臨床表現(xiàn)、診斷要點、鑒別診斷和處理原則（體要求疾病見下述。4、了解和初步掌握常用兒科操作。掌握兒科常用藥物劑型和劑量。5、在上級醫(yī)生指導下，掌握兒科常見急癥的診斷/鑒別診斷和處理原則。6五、培養(yǎng)方法1、教學方法主要通過臨床實踐進行學習。上級醫(yī)師（尤其是查房主治醫(yī)師）應按照以上要求，重點突出、條理清楚地進行疾病的診斷/鑒別診斷和治療處理，適當介參加科室業(yè)務學術活動及全科和專業(yè)組病案討論。夜間查房。實習同學應充分利用住院總醫(yī)師夜查房時進行交叉學習。2、具體作法每個實習生根據(jù)病房具體情況，分管4～6（包括進修醫(yī)師所完成的各種臨床記錄必須經(jīng)上級具有醫(yī)師執(zhí)照的執(zhí)業(yè)醫(yī)師檢查簽字方可生效。醫(yī)師查房。每輪臨床實習完成后，參加兒科教研室統(tǒng)一組織的專業(yè)考核筆試。病房主附件：一、要求學習、掌握的內容和兒科常見疾病1、正常兒童生長發(fā)育特點、喂養(yǎng)和兒童保健2、正常新生兒、早產兒的解剖生理特點、喂養(yǎng)和護理（和喂養(yǎng)方法。3、新生兒疾病：肺炎、窒息、黃疸、敗血癥、顱內出血和HIE。4、營養(yǎng)代謝性疾病：營養(yǎng)不良、維生素D缺乏性佝僂病、5、呼吸系統(tǒng)疾病：急性上呼吸道感染、急性支氣管炎、肺炎。6、消化系統(tǒng)疾病：嬰幼兒腹瀉（包括脫水的診斷處理、急性胃腸炎。7、循環(huán)系統(tǒng)疾病：常見先天性心臟病、病毒性心肌炎、急性風濕熱、心力衰竭。8、血液系統(tǒng)疾病：貧血的診斷步驟、營養(yǎng)性缺鐵性貧血、急性白血病診斷要點、過敏性紫癜、免疫性血小板減少性紫癜(ITP)。9、泌尿系統(tǒng)疾病：急性腎小球腎炎、腎病綜合征、急性尿路感染、急性腎功衰。10、神經(jīng)系統(tǒng)疾病：顱內感染（化膿性腦膜炎、病毒性腦膜炎和結核性腦膜炎癲癇。11、傳染性疾病：菌痢、麻疹、結核12、其他：川崎病、傳染性單核細胞增多癥、敗血癥二、要求了解和掌握的兒科操作物理降溫；吸氧吸痰；管喂；靜脈穿刺；骨髓穿刺；腰椎穿刺；胸/腹腔穿刺；PPD皮試。三、兒童急重癥的診斷與處理在上級醫(yī)師指導下，了解和熟悉下述兒童急重癥的診斷和處理。高熱；驚厥；心竭；休克；脫水；急腹癥；呼衰、顱內高壓、中毒、急性腎功衰竭、哮喘持續(xù)狀態(tài)四、兒科實習生小講課題目（查房主治醫(yī)師和住院總根據(jù)具體情況選擇性講授）1、兒科常用藥物的臨床應用。2、小兒驚厥的診斷、鑒別診斷及治療。3、哮喘持續(xù)狀態(tài)的診斷和處理。4、急性中毒（如魚膽中毒）的急救處理。5、兒童脫水補液療法。6、兒童出血性疾病的診斷與處理（ITP。7、成份輸血的優(yōu)點和臨床應用。8、兒童感染性腹瀉的現(xiàn)代治療。9、心力衰竭的診斷治療。10、兒童哮喘。11、早產兒呼吸暫停的診斷與處理。12、激素在兒科的臨床應用和注意事項。、嬰兒肝炎綜合征的診斷和治療。、先天性心臟病合并肺炎的處理。2011年度兒科實習醫(yī)師教學計劃實施表日期 主持人科室教學活動內容地點參加人員羊禮榮兒科紫紺的鑒別診斷兒科醫(yī)辦室兒科實習生王國平兒科病例討論：喘憋性肺炎兒科醫(yī)辦室兒科實習生羊禮榮兒科呼吸困難的鑒別診斷兒科醫(yī)辦室兒科實習生王國平兒科病例討論：重癥肺炎伴心衰兒科醫(yī)辦室兒科實習生金素文兒科骨髓穿刺術（部位：胸骨）操作間兒科實習生金素文兒科腰椎穿刺術操作間兒科實習生王國平兒科病例討論：驚厥待查兒科醫(yī)辦室兒科實習生金素文兒科發(fā)熱的鑒別診斷兒科醫(yī)辦室兒科實習生許東寶兒科病例討論：新生兒敗血癥兒科醫(yī)辦室兒科實習生陶建華兒科嘔吐的鑒別診斷兒科醫(yī)辦室兒科實習生王國平兒科病例討論：支氣管肺炎兒科醫(yī)辦室兒科實習生王國平兒科小兒補液兒科醫(yī)辦室兒科實習生許東寶兒科病例討論：先天性梅毒兒科醫(yī)辦室兒科實習生王國平許東寶

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