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文檔簡介

2020年上半年危急值專項檢查總結為了更好的為患者提供安全、有效、及時的診療服務，規(guī)范危急值管理，有效增強臨床、醫(yī)技工作人員的主動性和責任心，增強醫(yī)技人員主動參與臨床診斷的服務意識，促進臨床、醫(yī)技科室之間的有效溝通與合作。醫(yī)務科對各相關科室2020年上半年危急值報告的執(zhí)行情況進行督查，發(fā)現(xiàn)不足，及時整改，保證醫(yī)療質量的可持續(xù)發(fā)展。上半年危急值分布如下:2020年上半年危急值總例數(shù)433例超聲科CT核磁心電圖放射科檢驗科檢查整體情況:我院危急值項目主要是以檢驗項目為主，超聲、影像、心電圖等方面的危急值項目較少，但其有些項目結果對患者危害性較檢驗項目大，科室均能夠及時處理，患者病情也能夠明顯得到改善。我院危急值項目較多的臨床科室有神經內科、腫瘤科、心血管內科、內分泌科等科室，這些科室的特點是：①以內科系統(tǒng)為主，外科系統(tǒng)科室極少；②科室患者數(shù)量較多或者患者病情較重，病情變化較快；③危急值涉及患者病情復雜，病情變化多，是醫(yī)療診治中的重點監(jiān)管對象。在檢查中，我們發(fā)現(xiàn)的亮點有：①對危急值制度及處理流程相關人員基本能夠做到知曉；②危急值登記情況規(guī)范、及時、完整；③病程記錄中對危急值處理過程大部分科室能夠完整記錄。我院危急值管理工作，整體上看，還是較為規(guī)范的。檢查中存在的一些問題：發(fā)現(xiàn)有少數(shù)的醫(yī)務人員對“危急值”的重視程度不夠，并在少數(shù)科室有少部分醫(yī)師對危急值的處理流程不夠熟練。急診科存在危急值漏登的情況。脊柱外科、關節(jié)外科對危急值報告制度與處理流程培訓不到位，提問醫(yī)務人員回到不全面。核磁共振室登記信息不全，有些登記未記錄到科室。整改措施：加強危急值制度的學習，提高認識，要求存在問題的科室相關負責人對科室人員進行培訓。醫(yī)務科加強督導，定期對各科室的危急值報告制度的執(zhí)行情況進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋，及時整改。建議臨床科室加強與檢查科室的溝通，如有必要，可召開溝通聯(lián)誼會，以便保障危急值報告流程的通暢。下一步重點關注方向：危急值處理是否有醫(yī)囑，醫(yī)囑時間與危急值報告時間間隔是否在規(guī)

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