1、7/7014年7月護理質量檢查反饋各科室：護理部于7月2日組織基礎護理質量管理小組、老一科：118床患者嘴角有殘留食物。2。2床尿床后未及時更換床單。3.9、0床無患者臥床未疊被。4門冬注射液放入濃氯化鈉容器內；氯硝西泮外包裝存放期與針劑有效期不符；10氯酸鉀針劑有一支破裂。5.急救車氯化鉀針無“禁止靜推”標識；急救車參附針、50%葡萄糖針用透明膠粘住，不方便使用。.麻醉咽喉鏡無消毒有效期。7急救車表面臟亂，治療室盛無菌物品容器臟，針劑柜藥品擺放亂.8。藥車物品擺放欠整齊，氯化鈣溴化鈉注射液擺放針劑月份過期.9.冰箱有一瓶開啟日期為21/7 2AM的肝素溶液。0.松節油與外用消毒液混放。11。

2、紫外線登記本無裝管時間，未統計使用小時數。12。66床床頭貼有霧化藥物時間的提示;5床氧氣瓶無備用氧管，床頭柜里有多個藥袋.3個別床尾掛有翻身卡但未填寫翻身記錄。4。輸液患者輸液架上同時掛有4瓶液體？15.部分輸液管在回收過程中未按規定剪下1段。老二科:30床患者指甲長未修剪.2.39、40床無患者臥床未疊被。.8床普通尿管置管日期為014年月13日。急救車氯化鉀針劑無“禁止靜推”標識。5。藥車上散在放置幾粒美托洛爾口服藥。6。治療室玻璃柜頂放有一盒多巴胺針劑及生理鹽水針劑。7。治療車有棉枝過期；急救車有頭皮針7月份過期;氧氣濕化瓶19/7過期；多功能治療車有引流袋過期；2支納洛酮注射液月份過

3、期；冰箱患者自備藥過期。8治療盤用物用完后未分類放置.9。搶救室吸痰機未放消毒液，表面欠潔凈。10。個別患者輸液卡無審核者簽名。114床患者約束帶用后未歸置好。1261床無床頭卡。老三科：。6床房間尿味大，搶救室異味大。2.1床尿袋隨意丟棄在地下。3.+7床尿盆擺放在床邊。4多功能治療車銳器盒內有棉枝。5。紫外線登記本無裝管時間，未統計使用小時數.6.急救車氯化鉀針無“禁止靜推”標識。7。急救車葡萄糖酸鈣現有數量與登記本基數不相符。個別物品擺放欠整潔，如:治療室治療車上放有一個匙更、盛裝無菌物品容器、治療車柜子里的物品、補液柜瓶裝針劑的擺放。9氧氣瓶備用棉枝有效期模糊不清。0.32床輸液卡擺藥

4、者未簽名；當日注射胰島素打印單無執行者簽名。11走廊盡頭擺放大便器、空氧氣瓶、輪椅。老康科:1。6床胡須長。2.0床將毛巾掛在床頭的輸液架上.3。22床床鋪上有蛋糕.26床便桶有尿液未及時傾倒;床尿袋放在地上。5。備用氧氣袋充氣不足。6治療車棉枝無開啟日期，麻醉咽喉鏡未寫消毒日期，氧氣瓶備用棉枝有效期模糊不清,治療室有1毫升注射器6月份過期.7.針劑柜有一支已經開蓋的果糖針，柜子里藥品擺放欠整齊。8口服藥柜部分藥品未分類放置，個別口服藥瓶內無藥物。.胰島素針頭與口服藥混放,復方氨林巴比妥注射液有效期模糊不清；患者自備藥（雙歧桿菌）未存放入冰箱。10.冰箱內有一支已吸入藥物的注射器無標簽,無藥物

5、安瓿，無日期.12/7紫外線消毒登記本未簽名.12.個別地方臟亂,如治療盤、冰箱。老五科:多個患者指甲、胡須過長（如10、5、36床）.20、床患者已離開病床未疊被。多功能治療車輸液針頭14年7月過期。消毒止血帶過期，廣口瓶過期。浸泡體溫計的容器有污漬。有一患者床頭放置多瓶藥物。精一科:（2樓)個別護士未佩戴胸卡及護士帽。已經開啟的棉枝未注明開啟日期及有效期.治療車上治療后的醫療垃圾未及時清理。氧氣用后未關流量開關。個別窗戶掛有衣物。（樓）1。急救用麻醉咽喉鏡接觸不良.。患者用后的鎖帶懸掛于床邊.。消毒凝膠未注明有效期。 精二科：1.冰箱內存放西瓜。治療車上治療后的醫療垃圾未及時清理。.有口服

6、藥與外用藥一起混放。急救車氧氣面罩充氣不足。5.氧氣濕化瓶內蒸餾水見有沉淀物，流量表浮標已壞。6急救車吸痰機消毒液標識不明確。7.酒精開啟后有效期不明確。砂輪無酒精浸泡。9多種備用口服藥只用藥袋裝，未注明有效期。10.個別病人指甲過長.11。臥床病人未建立翻身卡.12。個別床單元凌亂欠整潔。精三科:（樓)治療室墻面有字跡，治療車上垃圾未及時清理,治療盤有污漬。安爾碘消毒液開啟后無開啟日期.黃色醫療垃圾袋有輸液塑料外包裝、藍色垃圾袋中有口罩.開啟后的胰島素無日期,存放不正確.冰箱有一支棕色液體無名稱、無日期、無標簽.備用氧氣面罩充氣不足。外用洗劑與口服藥一起混亂放置。輸液患者有輸液卡,無執行者、

7、審核者簽名。觀察室異味大,個別病人尿液未及時傾倒。0。個別患者只穿內褲約束在床上。（6樓）1棉枝開啟后未寫有效期。2.治療車治療完后垃圾未及時清理。3.吸痰機消毒液無標識，無消毒日期。4.氯化鉀針劑無“禁止靜推”標識.5。輸液卡無執行者、審核者簽名.6.病室窗戶上掛有毛巾、內衣、衣服等雜物;護士站窗戶掛有工作人員的衣物；病房內窗臺上堆放多種雜物.7。一級房廁所有異味。關愛科：（3樓)急救車2/7日登記本未簽名,急救車內欠潔凈。硫酸鎂無高危標識,針劑用原盒裝未注明失效期。棉枝、安爾碘消毒液無開啟時間，氧氣備用棉枝過期。浸泡體溫計酒精過少,內有沉淀物.大便送檢籃有銹跡，不銹鋼床有銹跡.處置室物品擺

8、放混亂，消毒粉隨意放置。個別患者床上未鋪竹席。個別衛生間地面有水漬，未保持清潔。一級房異味重，有小便未及時傾倒。（4樓）。約束鎖帶用完后未妥善放置，掛在床邊。2。個別護士未佩戴胸卡及護士帽。3.開啟后的酒精、安爾碘已過期.4禁止“靜脈推注”未采用紅色高危標識。5。吸痰機連接管末端未用紗塊包裹。6.廁所洗衣手盤已經脫落未及時維修。心身綜合科:大廳地面有煙頭。房間內物品多。過期無菌手套放于治療車。吸痰機接頭末端未用紗布包裹,壓力未調至標準。大瓶酒精過期(/7開啟）。備用床未鋪床單.門診：急救車上急救物品登記本和紫外線消毒登記本27/7未登記簽名.治療臺面浸泡砂輪的消毒液太少，砂輪未完全浸泡在消毒液里。治療車上的棉枝未寫開啟日期。