1、第四節管 飼 飲 食 第四節管 飼 飲 食 管飼飲食通過導管將豐富的流質飲食或 營養液、水和藥物注入胃內的方法。1、口胃管：導管由口插入胃內。2、鼻胃管：導管由鼻插入胃內。3、鼻腸管：導管由鼻插入小腸內。4、胃造瘺管：導管由造瘺口插入胃內。5、空腸造瘺管：導管由空腸造瘺口插至空腸內。管飼飲食通過導管將豐富的流質飲食或 營養液、水和藥物注入胃內鼻飼法將胃管經一側鼻腔插入胃內，從管內灌注流質食物、水和藥物的方法。1、灌洗。2、胃液分析。3、減壓。4、加壓。鼻飼法將胃管經一側鼻腔插入胃內，從管內灌注流質食物、水和藥物鼻飼法 是將胃管經鼻腔插入胃內，從管內灌注流質飲食 水藥物的方法。鼻飼法 是將胃管經

2、鼻腔插入胃內，從管內灌注流質飲食護理學基礎-管飼飲食課件目的（適應癥）以維持患者營養和治療的需要。1、不能經口進食者。2、拒食者。3、早產兒。目的（適應癥）以維持患者營養和治療的需要。評估1、硅膠管：質軟，光滑、無 毒、不易老化，對組織刺激性小。2、鼻飼飲料： （常用混合奶）牛奶一瓶。（500ML）蛋黃一個。白糖一勺。（5G）食油一勺。（5G）食鹽一克。評估1、硅膠管：質軟，光滑、無 毒、不易老化，對組織刺激性小胃 管胃 管鼻 飼 用 物鼻 飼 用 物插管法操作流程： 準備病人查通暢測長度 潤滑前端 插入 查是否在胃內固定 注入食物處理末端整理 插管法操作流程：1、準備病人：（1）臥位。（2）

3、解釋。（3）教會吞咽。2、查通暢。3、測長度：4555CM。4、潤滑前端。5、插入： （1）鼻后孔阻力：抬管內下。（2）惡心、嘔吐：深呼吸。（3）咽部（15CM）：做吞咽動作。（4）插入不暢：查是否在口腔內。（5）嗆咳、呼吸困難：立即拔出。（6）昏迷：先將頭后仰，插至15CM時可將頭部托起 1、準備病人：昏迷患者昏迷患者吞咽及咳嗽反射消失應使下頜靠近胸骨柄，以增大咽部通道的弧度提高插管成功率 昏迷患者昏迷患者吞咽及咳嗽反射消失6、查是否在胃內：（1）抽胃液。（2）注入空氣。（3）看氣泡溢出情況。7、固定。8、注入食物：（1）50100ML注射器注入。（2）輸液器滴入。9、處理末端：反折。10、

4、整理：病人、病床、病室。6、查是否在胃內：確定胃管入胃 的方法 1 胃管末端接注射器能抽出胃液確定胃管入胃 的方法 1 胃管末端接注射器能抽出確定胃管入胃 的方法 2將聽診器放于胃區，用注射器注入10ml空氣，在胃部能聽到氣過水聲 確定胃管入胃 的方法 2將聽診器放于胃區，用注射器注入1確定胃管入胃 的方法 3 將胃管末端放入水中，無氣體逸出。確定胃管入胃 的方法 3 將胃管末端放入水中，無 喂食方法胃管開口端接注射器緩慢注入10ml溫開水然后再注人流質飲食或藥物注入完畢，再注入少量溫開水。 喂食方法胃管開口端接注射器護理學基礎-管飼飲食課件胃管末端包裹法胃管末端包裹法拔管法1、護士：（1）輕

5、輕前后移動胃管。（2）反折胃管，邊拔邊擦。2、病人的配合：深呼吸，呼氣時拔出。拔管法1、護士： 拔 管 方 法 拔 管 方 法注意事項1、做好解釋。2、動作輕穩：三個狹窄。3、每次注食前均要查是否在胃內。4、每次量不超過200毫升，時間不少于2小時。5、長期鼻飼者，加強口腔護理。6、每周換管一次。注意事項1、做好解釋。護理學基礎-管飼飲食課件要素飲食要素飲食 是一種化學精制食物，含有人體所需、易于吸收的全部營養成分，包括游離氨基酸、單糖，主要脂肪酸、維生素、無機鹽類和微量元素，又稱元素飲食特點 無須經過消化過程，可直接被腸道吸收要素飲食要素飲食 是一種化學精制食物，含有人體所需、易要素飲食的目

6、的 用于臨床營養治療提高危重患者能量及氨基酸等營養素的攝入促進傷口愈合改善患者營養狀態要素飲食的目的 用于臨床營養治療要素飲食方法 根據病情需要及對營養素的需求，供給適宜濃度和劑量的要素飲食可經口服、鼻飼、經胃或空腸造瘺口滴入 有三種供給方法分次注入 間歇滴注 連續滴注要素飲食方法 根據病情需要及對營養素的需求，供給適宜濃度和1分次注入 將要素飲食用注食器通過鼻飼管注入胃內，每日 4-6次，每次250400ml用于危重病人，經鼻飼管或造瘺管行胃內喂養此法操作方便，費用低廉。但易引起惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等胃腸道反應1分次注入 將要素飲食用注食器通過鼻飼管注入胃內，每日 4 將要素飲食放入帶蓋吊

7、瓶內，經輸注管緩慢注入，每日4-6次，每次400500ml，每次輸注持續時間約3060分鐘2間歇滴注 將要素飲食放入帶蓋吊瓶內，經輸注管緩慢注入，每日4-6次，3連續滴注 裝置與間歇滴注相同，在1224h內持續滴入，速度由40 60滴分，逐漸遞增至120mlh，最高可達150ml/ h輸液泵保持恒定滴速，溫度應在3842多用于經空腸喂養的危重者3連續滴注 裝置與間歇滴注相同，在1224h內持續滴入，注意事項 嚴格執行無菌操作根據病情，遵醫囑給予要素飲食。原則：由低濃度少量、慢速開始，逐步增加，待患者耐受后，再確定配制要素飲食的標準、用量和速度 保存方法 已配制好的溶液應放在4以下的冰箱內保存，

8、防止被細菌污染；并應于當日用完，防止放置過久而變質。 注意事項 嚴格執行無菌操作注意事項 溫度適宜 要素飲食口服為37左右，鼻飼或經造瘺口注入為4142為宜。 沖凈胃管 要素飲食滴注前后，均應用溫開水沖凈管腔，以防食物積滯管腔 而腐敗變質。加強巡視 滴注過程中如出現惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等癥狀時應及時查明原因，根據情況調整速度，溫度及量。反應嚴重者可暫停滴入 注意事項 溫度適宜 要素飲食口服為37左右，鼻飼或經造經常不斷地學習,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量Study Constantly, And You Will Know Everything. The More You Know, The More Powerful You Will Be寫在最后經常不斷地學習,你就什么都知道。你知道得