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文檔簡介

1、生產許可證企業年度自查報告（200 年度）產品類不：產品名稱： 企業名稱：企業住宅：生產地址：聯 系 人：聯系電話：申報日期： 年 月 日填表講明 1、填寫要實事求是，不得弄虛作假； 2、申請書一律用鋼筆或電腦打印填寫，字跡清晰、工整，不得涂改； 3、企業名稱要與生產許可證證書上的企業名稱一致； 4、產品名稱按實施細則規定的名稱填寫； 5、填寫附表時如空間不夠，可自行附頁； 6、申請書封面必須加蓋企業公章； 7、該表一式三份（企業公章復印無效）。企 業 承 諾我代表申請單位鄭重承諾：1提供的年審材料內容均真實有效，如有虛假情況，愿承擔一切法律責任。2本單位將嚴格遵守中華人民共和國產品質量法和中

2、華人民共和國工業產品生產許可證治理條例等有關規定，依法、誠信生產。法人代表簽名（單位公章）： 日期： 年 月 日一、企業獲證產品在國家級、市級或縣級質量監督抽查、托付檢驗、自檢中的有關情況一覽表序號檢驗類不產品名稱合格與否不合格緣故講明檢驗日期備注：1、此表應附各級質量技術監督部門產品質量監督抽查檢驗報告原件。2、托付檢驗、自檢僅填不合格情況二、企業獲證產品托付（被托付）加工備案情況企業獲證產品托付加工備案情況序號產品名稱被托付加工企業名稱是否辦理托付加工備案手續（提供省局備案批準書復印件）企業獲證產品被托付加工備案情況序號產品名稱托付加工企業名稱是否辦理被托付加工備案手續（提供省局備案批準書

3、復印件）三、生產許可證企業年審自查表企業名稱(蓋章)： 填表日期： 年 月 日序號年 審 項 目企業自查記錄自查結論自查整改意見落實情況1企業生產是否正常，有無連續一年以上停產或已轉產的情況；2按產品實施細則附件中的工業產品生產許可證企業實地核查方法進行核查，不合格項改進情況； 3企業進行托付加工或被托付加工是否辦理備案手續；4企業有無變更名稱、法人代表，是否按規定辦理生產許可證更名手續；5企業有無重大工藝改造或者生產條件發生較大變化（包括停產、改建、擴建、遷移獲證產品的生產地點等），是否已辦理生產許可證重新審查手續；6企業增加單元、擴增規格，產品升級、增設生產地址是否辦理生產許可證重新審查手

4、續；7獲證產品是否已按規定標明生產許可證標志和編號；8獲證產品在市級以上質量監督檢查中，有無不合格的情況；9對比實施細則規定，企業要緊生產設備、工藝裝備有無變化；10對比實施細則規定，企業要緊檢測儀器、設備有無變化變化；11企業有無出租、出借、轉讓或變造生產許可證證書、生產許可證標志和編號的行為；四、生產許可證企業年度自查報告結論企業名稱企業地址產品名稱郵編電話申證產品名稱聯系人傳真企業審查組自查結論依照湖北省工業產品生產許可證證后監管方法（試行）和 產品生產許可證換（發）證實施細則， 本企業于 年 月 日至 年 月 日對生產條件進行了自查。經審查本企業在上一年度內有如下不符合：經整改后綜合評價，本審查組對本企業的年審結論是： 。企業負責人簽署意見：年 月 日（蓋章）縣（市區）局年審意見 年 月 日(蓋

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