1、急診創傷患者的安全管理良鄉醫院 劉瑛急診創傷患者安全管理急診創傷患者的安全管理良鄉醫院 劉瑛急診創傷患者安全管點擊添加標題點擊添加標題點擊添加標題點擊添加標題目 錄急診創傷患者安全管理點擊添加標題點擊添加標題點擊添加標題點擊添加標題目 錄急診創死與傷急診創傷患者安全管理死與傷急診創傷患者安全管理創傷概述現代文明疾病嚴重的醫學和社會問題急診創傷患者安全管理創傷概述現代文明疾病急診創傷患者安全管理致死量全球：千萬人以上年全國：20萬人年全球：100萬人年全國：20萬人年致傷量急診創傷患者安全管理致死量全球：千萬人以上年全球：100萬人年致傷量急診創傷30%50%20%傷后1小時傷后2-4小時傷后1

2、-4周顱腦損傷、高位脊髓損傷、心臟和主動脈等大血管破裂、呼吸道阻塞等腦胸腹內血管或實質臟器破裂、嚴重多發傷、嚴重骨折等引起的大出血傷后死亡率感染、膿毒性休克和多臟器功能障礙急診創傷患者安全管理30%50%20%傷急診創傷患者安全管理急診創傷患者安全管理急診創傷患者安全管理急診創傷患者安全管理患者安全十大目標（2013）嚴格執行在特殊情況下醫務人員之間有效溝通的程序，做到正確、執行醫囑嚴格執行手術安全核查制度和流程，防止手術患者、手術部位及術式錯誤嚴格執行查對制度，提高醫務人員對患者身份識別的準確性提高用藥安全嚴格執行手衛生規范，落實醫院感染控制的基本要求防范與減少患者跌倒事件發生鼓勵患者參與醫

3、療安全主動報告醫療安全（不良）事件防范與減少患者壓瘡發生建立臨床實驗室“危急值”報告制度急診創傷患者安全管理患者安全十大目標（2013）嚴格執行在特殊情況下醫務人員之間 何為安全管理？急診創傷患者安全管理急診創傷患者安全管理“安全管理” 風險管理急診創傷患者安全管理“安全管理”急診創傷患者安全管理風險點擊添加文本點擊添加文本病患自身多焦慮病情復雜變化快群死群傷數量大生命體征極不穩隨行人員情緒急急診創傷患者安全管理風險點擊添加文本點擊添加文本病患自身多焦慮病情復雜變化快群死 如何保證安全？急診創傷患者安全管理 急診創傷患者安全管理“5M1E”管理原則人Man急診創傷患者安全管理“5M1E”管理原

4、則人Man急診創傷患者安全管理對病情的管理急診創傷患者安全管理對病情的管理急診創傷患者安全管理創傷急救原則搶救生命恢復功能顧全解剖完整急診創傷患者安全管理創傷急救原則搶救生命恢復功能顧全解剖完整急診創傷患者安全管理創傷急救三快快救快送快搶從交通、生產事故或者自然災害現場中，迅速將傷員搶救至安全地帶。要求爭分奪秒，避免繼續或再次受傷。根據傷情，輕傷就地治療，中、重傷迅速轉往大醫院治療。在轉送之前要全力搶救患者生命，確保呼吸、循環功能穩定。注意關注“沉默者”經過處理，傷情穩定、出血控制、呼吸好轉、骨折固定、傷口包扎后，由救護車和專人陪同送到醫院進行處理。搬運中注意不得加重損傷，保持有利體位，爭取迅

5、速。急診創傷患者安全管理創傷急救三快快救快送快搶從交通、生產事故或者自然災害現場中，創傷急救“七救“心肺復蘇2解除窒息345控制出血改善呼吸簡單固定167包扎傷口防止休克急診創傷患者安全管理創心肺復蘇2解除窒息345控制出血改善呼吸簡單固定167包扎對護士的管理急診創傷患者安全管理對護士的管理急診創傷患者安全管理建立法律意識點擊添加文本點擊添加文本法律、法規職業道德護理規章制度風險管理知識急診創傷患者安全管理建立法律意識點擊添加文本點擊添加文本法律、法規職業道德護理規點擊添加文本點擊添加文本豐富的理論豐富的理論知識知識創傷患者的基礎護理扎實的實踐技能敏銳的觀察力急診思維的養成良好的溝通能力豐富

6、的理論知識業務技術的培訓急診創傷患者安全管理點擊添加文本點擊添加文本豐富的理論豐富的理論知識創傷患者的基LOGO態 度知 識技 巧急診創傷患者安全管理LOGO態 度知 識對病人護士要做到 舒適、安全和有責任對護士管理者要做到 舒暢、安心和親合力管理理念急診創傷患者安全管理對病人護士要做到管理理念急診創傷患者安全管理對設備的管理急診創傷患者安全管理對設備的管理急診創傷患者安全管理狀態用品管理搶救是否成功用品是否可用狀態是否良好危機意識急診創傷患者安全管理狀態用品管理搶救是否成功用品是否可用狀態是否良好危機意識急診儀器分類對病人生命直接起搶救及支持作用改善病人搶救條件對病人起輔助救治作用急診創傷患

7、者安全管理儀器分類急診創傷患者安全管理儀器管理方法建立管理制度實行崗位責任制注重護士培訓急診創傷患者安全管理儀器管理方法建立管理制度急診創傷患者安全管理建立管理制度檔案資料維修登記本建立使用流程建立應急預案每臺儀器上必備使用流程、保養要求！有備用標識！急診創傷患者安全管理建立管理制度檔案資料急診創傷患者安全管理實行崗位責任制專人負責定時清點、消毒、保養定位放置定期檢測搶救室護士每日檢查設備護士每周檢查、保養護士長每月檢查急診創傷患者安全管理實行崗位責任制專人負責急診創傷患者安全管理注重護士培訓時間：使用前、定期、護士上崗前內容：管理制度 操作方法、流程 儀器檢查、消毒、保養 應急預案人員：所有

8、醫護人員 定期考核急診創傷患者安全管理注重護士培訓時間：使用前、定期、護士上崗前急診創傷患者安全管管理目標100%備用狀態維護和保養管理規范保證安全 提高醫療和護理水平，降低死亡率急診創傷患者安全管理管理目標100%備用狀態急診創傷患者安全管理對藥品的管理急診創傷患者安全管理對藥品的管理急診創傷患者安全管理管理方法調整品種及數量標識明確、醒目常規管理專人負責急診創傷患者安全管理管理方法調整品種及數量急診創傷患者安全管理對物品的管理急診創傷患者安全管理對物品的管理急診創傷患者安全管理相關物品自動上車擔架鏟式擔架脊柱板充氣止血帶固定帶肢具頸托急診創傷患者安全管理相關物品自動上車擔架急診創傷患者安全

9、管理管理方法專人負責定時清點、保養定位放置定期檢測急診創傷患者安全管理管理方法專人負責急診創傷患者安全管理流程制度的落實急診創傷患者安全管理流程制度的落實急診創傷患者安全管理院前檢傷工作流程及轉運標準突發事件群體傷應急預案及轉運流程 各類創傷搬運操作規程院前、院內交接流程知情同意書及告知書的簽署院前流程、制度急診創傷患者安全管理院前檢傷工作流程及轉運標準院前流程、制度急診創傷患者安全管理院內流程、制度大型搶救應急預案群體傷應急預案急診急救綠色通道流程院內轉運、交接流程嚴重創傷的搶救流程多發傷復合傷的搶救流程急診創傷患者安全管理院內流程、制度大型搶救應急預案急診創傷患者安全管理救治環境的管理急診

10、創傷患者安全管理救治環境的管理急診創傷患者安全管理預檢分診區急診創傷患者安全管理預檢分診區急診創傷患者安全管理就診處置區急診創傷患者安全管理就診處置區急診創傷患者安全管理急診紅、黃、綠、黑區域的劃分紅 區黃 區急診創傷患者安全管理急診紅、黃、綠、黑區域的劃分紅 區黃 區急診創傷綠 區急診創傷患者安全管理綠 區急診創傷患者安全管理黑 區急診創傷患者安全管理黑 區急診創傷患者安全管理房山急救分中心簡介 于2002年3月3日正式成為北京120急救中心房山分中心，直接隸屬北京急救中心管理，急救工作模式采用北京模式（院前急救加院內急診型），同時在全區范圍內下設房山、燕山、琉璃河、張坊、長溝、河北、十渡、

11、史家營8個急救分站(目前籌建長陽、竇店、401、霞云嶺4個站)。急診創傷患者安全管理房山急救分中心簡介急診創傷患者安全管理房山急救分中心簡介 分中心在完成院前、院內日常急救治療工作的同時，還承擔著本地區自然災害、意外突發事故的緊急救援以及大型社會公益活動的保健任務，服務范圍涉及房山及周邊地區。急診創傷患者安全管理房山急救分中心簡介急診創傷患者安全管理房山急救分中心簡介 先進的中央調度臺可與市120實現實時在線，信息共享，配備GPS（車載全球衛星定位系統）進口奔馳救護車，每天保證三輛救護車同時值班。車內配備：自動上車擔架、鏟式擔架、便攜式除顫監護儀、轉運呼吸機、氧氣、氣管插管設備、便攜式吸痰器、快速血糖檢測儀、自動分析心電圖機等搶救設備。急診創傷患者安全管理房山急救分中心簡介急診創傷患者安全管理房山急救分中心簡介 急診科目前共擁有醫護人員102人，急救器材裝備齊全，完全能夠保證院內和院前急救的順利開展。為了更好地方便廣大患者，近期，優化了門診病人輸液流程。目前共有搶救床19張、留觀床位16+4張、輸液座椅80把。擁有日本光電中央監護系統、集中管道供氧、西門子呼吸機、便攜式除顫監護儀、薩博心肺復蘇儀、便攜式吸痰器、全自動洗胃機等搶救設備以及床旁快速檢測設備（POCT）：包括快速血糖檢測儀、血氣加離子分析儀、心肌損傷標志物檢測儀、自動分