1、人工鼻淚管支架植入術1醫療技能人工鼻淚管支架植入術1醫療技能人眼淚器的解剖結構2醫療技能人眼淚器的解剖結構2醫療技能一. 概述淚道阻塞性疾?。╨acrimal duct obstruction diseases，LDOD）定義: 是指各種原因引起的以淚道阻塞為病理特征，以溢淚為主要臨床表現的一組疾病。3醫療技能一. 概述淚道阻塞性疾病（lacrimal duct ob二. 淚道阻塞的原因 急性淚囊炎 外傷4醫療技能二. 淚道阻塞的原因 急性淚囊炎 三. 淚道阻塞的手術治療激光淚道成形術: 適用于膜性淚道任何部位的阻塞，尤其對淚小管和淚總管阻塞治療效果較好。5醫療技能三. 淚道阻塞的手術治療激光

2、淚道成形術: 5醫療技能激光淚道成形術缺點、術后熱擴散效應可造成淚道壁不同程度的燙傷，術后創面易粘連。、淚道易被炎性分泌物和壞死脫落組織阻塞。、設備昂貴，費用高。6醫療技能激光淚道成形術缺點、術后熱擴散效應可造成淚道壁不同程度的燙經皮膚淚囊鼻腔吻合術優點：效果確切。缺點：創傷大，手術時間長,出血多，術后顏面部留有瘢痕的特點，且住院費用高，老年體弱患者不宜實施該手術，而受到一定限制。 7醫療技能經皮膚淚囊鼻腔吻合術優點：效果確切。7醫療技能淚道阻塞支架植入的治療鎳鈦合金、不銹鋼鼻淚管支架類“Y”形硅膠管，聚氨基甲酸乙酯淚道支架，鼻淚管球囊式支架 雙淚小管植入式硅膠人工淚管、 C型管、U型管硬膜外

3、麻醉用導管和各種自制支架管。8醫療技能淚道阻塞支架植入的治療鎳鈦合金、不銹鋼鼻淚管支架8醫療技能各種淚道支架呈類“Y”形半透明的醫用硅膠管，頂端接一倒置的等腰三角形，管壁有兩排縱向排列的小孔。 9醫療技能各種淚道支架呈類“Y”形半透明的醫用硅膠管，頂端接一倒置的等置管后什么時間取出？取不取出等問題的處理不同類型的支架管或人工淚管要求不同，存在爭論。對于某一支架或人工淚管的取管時機也存在爭論?？偟脑瓌t：多數淚道支架和人工淚管一般在放置13個月后可考慮取出，若骨性狹窄嚴重者可適當延長放置時間，但一般不超過1年。研制永久留置的人工淚道或淚道支架是一個很有意義的課題。10醫療技能置管后什么時間取出？取

4、不取出等問題的處理不同類型的支架管或人人工鼻淚管植入術優點、無創手術，不破壞原有的解剖結構。、蘑菇頭對淚道的擴張，保留并增加了淚道虹吸作用。、支架采用聚氨基甲酸乙酯為原料。組織相容性好，可永久留置，不發生排斥反應。 11醫療技能人工鼻淚管植入術優點、無創手術，不破壞原有的解剖結構。、人工鼻淚管植入術優點與傳統手術相比，該術式還具有以下優點：手術操作相對簡單，手術時間短損傷小、出血少、術后面部不留瘢痕。不改變原有淚道結構，手術失敗、支架阻塞后可以再次植入或改用其他治療方法。手術適應癥廣，療效肯定。12醫療技能人工鼻淚管植入術優點與傳統手術相比，該術式還具有以下優點：支架和器械13醫療技能支架和器械13醫療技能14醫療技能14醫療技能術中使用帶側孔探針代替原包裝中的直孔探針，引導絲適當折彎使其形成平滑彎度，通過調節探針側孔的位置，使引導絲下端自下鼻道自行脫出，使用側孔探針可避免在鉤出引導絲時的手術操作中造成的鼻