1、2022-2023年（備考資料）護理考試-內科護理(正高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.患者女性，51歲。因反復水腫34年入院，近來出現發熱，咳嗽10天，曾在外院經抗炎治療癥狀得到控制后出現精神不振，食欲差，既往有慢性腎功能不全史6年，體檢：T37，HR84次/分，R18次/分，BP20.0/12.0kPa。心前區無降起，心濁音界向左下擴大，律齊，無雜音。實驗室檢查：尿蛋白(+)，血肌酐1107mol/L。應檢查的項目有A、腹部X線平片B、血常規C、超聲心動圖D、電解質檢查E、尿常規F、腎功能檢查正確答案:B,D,E,F提示，第2天查房時詳細追問病史：3年前患者曾有過

2、腹絞痛，排尿石史，近1年尤其下半年經常夜尿，不敢多飲水，食欲下降，體力減退，最近1個月，性情孤僻，少言寡語，仔細體查，于患者右腹深處可觸及一鵝蛋大小包塊下緣。應該采取的處理措施有A、減少水和鈉鹽的攝入B、口服利尿劑C、監測血鉀D、限制高熱量的攝入E、口服碳酸氫鈉F、限制蛋白質的攝入正確答案:A,B,C,E,F提示，入院后3天，患者血肌酐持續維持在1107mol/L左右，惡心、嘔吐癥狀加劇，口氣出現尿味。緊急在主治醫生的安排下行血液透析治療。血液透析的急性并發癥包括A、熱原反應B、心律失常C、失衡綜合征D、皮膚瘙癢E、出血F、癥狀性低血壓正確答案:A,B,C,D,E,F血液透析的適應證有A、急性

3、藥物或毒物中毒B、腎小球腎炎C、急性腎功能衰竭D、慢性腎功能衰竭E、多囊腎F、腎病綜合征正確答案:A,C,D2.心力衰竭患者的藥物護理，正確的有A、速尿口服無效B、使用利尿劑時應注意監測血清電解質C、因硝普鈉見光易分解，故應現用現配，避光使用D、護士發藥時，患者心率大于100次/分不能給藥E、使用血管擴張劑應定時測血壓正確答案:B,C,E3.類風濕關節炎的關節表現特點有A、游走性四肢大關節酸痛B、呈梭形腫脹C、畸形少見D、關節周圍肌肉萎縮E、晨起僵硬顯著正確答案:A,B,E4.急性腎衰竭維持期的患者，其臨床表現有( )A、惡心、嘔吐B、心律失常C、呼吸困難D、代謝性酸中毒E、低血壓正確答案:A

4、,B,C,D5.急性胰腺炎應采取的護理措施有A、密切觀察病情變化B、胃腸減壓C、協助患者采取屈膝側臥位D、用嗎啡止痛E、禁食期間不禁水正確答案:A,B,C6.女性，46歲，20年前分娩時曾有過1次癲癇發作史，之后每年僅發作12次，因此未堅持規律服藥。今日下班回家途中突然意識喪失，四肢抽搐，牙關緊閉，心率增快，血壓升高，瞳孔散大。持續20秒后，肌肉開始出現強直和松弛交替。對患者病情診斷最有意義的是A、肌電圖檢查B、病史C、腦部多普勒超聲檢查D、體格檢查E、腦部X線檢查正確答案:B患者的發作目前屬于A、癔病B、部分運動性發作C、強直陣攣發作的強直期D、強直陣攣發作的陣攣期E、強直陣攣發作的驚厥后期

5、正確答案:D護士應該立即為患者提供的護理措施中，不妥的是A、將患者頭偏向一邊，使唾液流出口外B、密切觀察抽搐部位、持續時間、間隔時間C、測患者的口溫，以防高熱D、密切觀察意識狀態、生命體征和瞳孔變化E、不可強行按壓或捆綁抽搐肢體，以防骨折正確答案:C7.患者，男性，18歲。上呼吸道感染后2周，出現顏面水腫，肉眼血尿而來院就診。體檢：血壓135/95mmHg。尿常規蛋白(+)，紅細胞滿視野，白細胞510個/HP。患者急性期應進低鹽飲食，其鈉鹽攝入量為A、3g/dB、4g/dC、10g/dD、5g/dE、6g/d正確答案:A檢查結果符合急性鏈球菌感染后腎炎，對患者進行健康宣教錯誤的是A、增強體質，

6、預防感冒B、慢性扁桃體炎反復發作應考慮手術摘除C、臨床痊愈后無需門診復查D、少數血尿及微量蛋白尿可遷延較長時間，應定期復查E、本病大多預后良好正確答案:C8.患者男性，65歲。慢支病史30余年，3天前受涼后出現發熱，咳黃痰，喘憋加重。查體：T38.3，口唇發紺，雙肺較多干啰音及右下肺水泡音，心率115次/分，雙下肢水腫，血氣分析：pH7.37，PaCO 60mmHg，PaO55mmHg。進行氧療正確的有A、每日持續吸氧小于15小時B、經鼻導管或鼻塞給氧C、40%以上的氧濃度吸氧D、低濃度吸氧E、24小時持續吸氧正確答案:B,D,E9.治療糖尿病的口服藥主要包括哪兩類A、葡萄糖苷酶抑制劑B、磺脲

7、類C、胰島素增敏劑D、胰島素E、雙胍類正確答案:B,E10.患者女，28歲。確診為系統性紅斑狼瘡1年余，給予強的松治療。1周前外出后出現發熱，T38.2,面部及全身多處皮疹，伴關節疼痛。判斷系統性紅斑狼瘡活動性的指標有A、蛋白尿、血肌酐升高B、癲癇發作、精神異常C、白細胞數增加D、電解質紊亂E、血沉加快正確答案:A,B,E11.甲狀腺功能減退癥患者發生貧血的原因是A、與自身免疫性甲狀腺炎伴發的器官特異性自身免疫病有關B、腎功能損害導致促紅細胞生成素產生不足C、腸道吸收葉酸障礙D、腸道吸收鐵障礙E、甲狀腺激素缺乏引起血紅蛋白合成障礙正確答案:A,C,D,E12.半流質飲食適用于A、發熱患者B、咀

8、嚼和吞咽困難患者C、口腔及消化道疾患及術后患者D、昏迷患者E、麻醉術后患者正確答案:A,B,C13.男性，30歲。確診哮喘入院治療3周，經正規治療病情緩解，僅偶有胸悶，出院時醫囑患者應嚴禁用下述哪種藥物A、受體激動劑B、受體阻斷劑C、抗膽堿能藥物D、鈣離子拮抗劑E、白三烯受體拮抗劑正確答案:B為鞏固療效，建議患者繼續應用哪種藥物控制氣道炎癥A、丙酸倍氯米松氣霧劑B、溴化異丙托品氣霧劑C、特布他林氣霧劑D、酮替酚E、氨茶堿正確答案:A患者出院時向醫生咨詢下述哪些辦法可能徹底根治哮喘，您的回答是A、避免吸入花粉和塵螨B、避免上呼吸道感染C、避免吸入冷空氣D、避免劇烈運動E、以上都不是正確答案:E1

9、4.患者女性，63歲，多飲多尿乏力30年，視物模糊3年，加重5個月，眼底檢查示糖尿病視網膜病變，今年6月份因愛人去世受刺激，使上述癥狀加重，入院治療，查空腹血糖21mmol/L。提示:患者晨起注射正規胰島素8u后，未進早餐，3小時后出現了心慌，手抖，大汗淋漓，護士認為患者發生了低血糖反應：應立即采取哪幾項措施A、口服糖水B、多飲水C、輸入葡萄糖加胰島素D、囑病人立即進食E、服用鎮靜劑F、抽血檢查血糖G、靜注葡萄糖液正確答案:A,D,F,G健康成人的血糖正常值是下列哪一種A、空腹3.96.1mmol/LB、空腹39正確答案:C,D,E17.缺鐵性貧血患者應用注射鐵劑治療時，正確的使用方法是A、靜

10、脈注射鐵劑時避免外滲B、注射鐵劑同時準備腎上腺素C、要經常更換注射部位D、抽取藥液后直接注射E、鐵劑要做深部肌肉注射正確答案:A,B,C,E18.患者男性，24歲。頭昏、乏力1天，今晨起床時覺頭昏，眼花，全身無力，解大便1次，為黑色稀便，量約300ml,既往偶有“胃痛”，否認“肝炎”病史。體檢：面色蒼白,BP85/60mmHg,P110次/分，四肢濕冷，心率110次/分，律齊，腹平軟，腸鳴音810次/分，劍突下有輕壓痛，無反跳痛，肝脾未觸及。應緊急檢查的項目包括A、胃粘膜活檢B、幽門螺桿菌測定C、血常規D、X線鋇餐檢查E、胃鏡檢查F、腹部平片G、大便隱血試驗正確答案:A,B,C,E,G提示，患

11、者時色蒼白，BP85/60mmHg，P110次/分，四肢濕冷，心率110次/分，大便隱血試驗(+)。緊急的搶救措施包括A、禁食B、吸氧C、藥物止血D、輸血E、肌注嗎啡F、胃腸減壓G、輸液正確答案:A,B,C,F,G提示，既往偶有胃痛，黑便約300ml,體溫38.3，白細胞計數1210/L，血紅蛋白濃度、紅細胞計數及紅細胞壓積下降，有周囤循環衰竭癥狀如頭昏、心慌、乏力等。可能的診斷包括A、消化性潰瘍B、糜爛性胃炎C、幽門梗阻D、胃癌E、潰瘍性結腸炎F、急性胃炎G、上消化道出血正確答案:A,G提示，入院第3天患者黑便次數增多且便質稀薄，色澤轉為暗紅色，腸鳴音1012次/分，血壓波動，中心靜脈壓不穩

12、定，血尿素氮42mg/dl，網織紅細胞計數持續增高。此時，緊急的治療措施包括A、纖維內鏡止血B、快速輸血C、抑制胃酸分泌藥D、氣囊壓迫止血E、嚴密監測生命體征F、靜滴奧曲肽正確答案:A,B,D,E,F提示患者體重60公斤，BP14/9kPa,P90次/分，中心靜脈壓9cmHO，癥狀好轉，心肺正常，病情穩定。應給予的正確指導是A、注意飲食衛生和飲食規律B、少食多餐C、給予富含纖維素的飲食D、生活起居有規律E、給予營養豐富，易消化飲食F、少量出血者應禁食正確答案:A,B,D,E19.屬于H2受體阻斷劑的是A、法莫替丁B、甲氫咪胍C、奧美拉唑D、氫氧化鋁E、胃速樂正確答案:A,B20.屬于胃癌癌前疾

13、病的是A、殘胃炎B、腸型化生C、慢性萎縮性胃炎D、異型增生E、胃潰瘍正確答案:A,C,E21.肺炎患者患側可出現的體征有A、語顫增強B、支氣管肺泡呼吸音C、叩診濁音D、濕啰音E、呼吸運動增強正確答案:A,B,C,D22.與消化性潰瘍發病有關的因素是A、胃運動功能障礙B、慢性膽道疾病C、幽門螺桿菌感染D、胃酸和胃蛋白酶增多E、精神、遺傳因素正確答案:A,C,D,E23.胰島素治療的不良反應有A、注射部位表現為脂肪萎縮B、低血糖反應C、胰島素過敏反應D、誘發乳酸性酸中毒E、胃腸道反應正確答案:A,B,C24.缺鐵性貧血患者口服鐵劑的用藥指導是A、空腹服用以增加鐵劑吸收量B、服用液體鐵劑時用吸管，以

14、防牙齒受損C、小劑量開始逐漸增加用量D、與牛奶同服可減少消化道反應E、不可與茶、咖啡同服以免影響鐵劑吸收正確答案:B,C,E25.腦血栓形成的表現有A、腦脊液正常B、多數病人意識障礙C、腦膜剌激征陽性D、抽搐多見E、肢體癱瘓正確答案:A,E26.對急性炎癥性脫髓鞘性多發性神經病治療有效的措施是A、血漿罝換B、糖皮質激素C、大劑量免疫球蛋白靜滴D、硫唑嘌呤E、環磷酰胺正確答案:A,B,C,D,E27.患者，男性，25歲。因擠壓傷后10小時急診入院。傷后無尿，經補液，利尿無效，血BUN25mmol/L,Cr560mol/L，COCP15mmol/L,血鉀6.0mmol/L。該患者的臨床診斷不可能是

15、A、擠壓綜合征B、急性腎小管壞死C、急性腎衰竭D、慢性腎衰竭E、高鉀血癥正確答案:D導致該患者出現腎功能不全的原因錯誤的是A、外源性毒素B、內源性毒素C、有效循環容量不足D、腎臟灌注不足E、腎小管堵塞正確答案:A28.八歲男孩，不幸被家犬咬傷右手，傷口較深，家犬外觀無異常。家長對是否注射疫苗表示關心，應告知A、狂犬病潛伏期長達數月至數年B、狂犬病的主要癥狀為恐水C、外觀正常的動物咬傷后也可引起狂犬病D、狂犬病毒易被紫外線、加熱等殺死E、狂犬病的死亡率幾乎100%正確答案:C應告知家長對受傷男孩和家犬進行下列處理，除外A、立即徹底沖洗傷口、消毒B、立即擊斃家犬C、捕捉家犬，隔離觀察2周D、給男孩

16、注射抗狂犬病毒血清E、給男孩注射狂犬病疫苗正確答案:B此時對男孩的處理最重要的是A、告知家長，狂犬疫苗對預防狂犬病效果可靠B、應用抗生素，預防傷口感染C、注射狂犬疫苗D、注射抗狂犬病毒血清E、全程注射狂犬病毒疫苗和抗狂犬病毒血清正確答案:E29.患者男性，45歲。糖尿病史S年。發現高血壓1年，間斷服用降壓藥物，半個月來出現頭暈、頭痛，體檢；BP182/104mmHg，心電圖及心臟超聲檢查正常。根據患者臨床表現，初步診斷為A、高血壓3級B、高血壓C、高血壓病期D、糖尿病E、高血壓病期F、高血壓級G、高血壓2級H、高血壓病期正確答案:A,D,E通過治療，患者血壓的控制目標是A、130/85mmHg

17、B、135/90mmHgC、130/80mmHgD、140/85mnHgE、135/80mmHgF、130/90mmHgG、140/90mmHg正確答案:C患者口服卡托普利控制血壓，可能出現的不良反應有A、乏力B、頭痛C、心動過緩D、下肢水腫E、血管性水腫F、心率增快G、四肢發冷H、刺激性干咳正確答案:B,D,E,F,H患者血壓突然升高，BP210/130mmHg，應采取的處理措施有A、使用強利尿劑B、硝酸甘油靜脈滴注C、使用尼卡地平靜滴D、監測血壓E、硝普鈉靜脈滴注F、服用血管緊張素轉換酶抑制劑正確答案:A,D,E,F30.患者男性，38歲。身高176cm，體重90kg。近年來體重增長較快，

18、主要表現腹部膨隆，腰圍100cm。因經常感到困倦，走路氣喘，夜間睡眠鼾聲如雷，且經常感腰背部痛、關節痛而到醫院進行體檢。檢測肥胖的指標有A、體重指數( BMI)主要反映全身性超重和肥胖B、測量腰圍時，測量值精確到1cmC、測量腰圍時，被檢者坐位D、腰臀比（WHR）是腰圍和臀圍的比值E、BMI:體重(kg)身高(m)F、腰圍(WC)是反映脂肪總量和脂肪分布結構的綜合指標正確答案:A,B,D,E,F根據2003年“中國成人超重和肥胖癥預防腔制指南”，符合的診斷是A、腰圍正常范圍內B、體重正常C、肥胖前期D、腹部脂肪蓄積E、BMI=29F、超重G、重度肥胖H、肥胖正確答案:D,E,H符合肥胖癥的正確

19、說法是A、是垂體腫瘤的臨床表現之一B、肥胖癥是體內脂肪堆積過多和（或）分布異常C、可并發睡眠呼吸暫停綜合征D、常與糖尿病、高血壓、血脂異常等集結出現E、遺傳因素、高熱量、高脂飲食、體力活動過少是主要原因F、可并發Cushing綜合征正確答案:B,C,D,E指導患者控制體重的措施是A、熱量過低可引起衰弱、脫發、抑郁B、堅持長期采用極低熱量飲食C、以行為飲食治療為主D、建立節食意識，在“吃少一些”的同時感覺良好E、鼓勵進行有大肌肉群參與的有氧運動F、改變膳食結構和食量G、為維護自尊，社交場合可多吃一些，之后少吃一些正確答案:A,B,C,D,E,F31.患者，女性，17歲。突然失去意識，全身對稱性抽

20、搐，近日頻發，每月23次。入院檢查：淺昏迷，生命體征均正常。對確診此病人最有價值的輔助檢查是A、腦脊液檢查B、腦血流圖C、腦電圖D、腦CT掃描E、顱腦超聲檢查正確答案:C病人突然發作時，最重要的護理措施是A、保持呼吸道通暢B、嚴密觀察生命體征C、避免按壓肢體D、禁測口溫E、避免外傷正確答案:A該病人藥物治療不正確的是A、首選藥物增加到有效血液濃度仍不能控制發作，再改用次選藥物B、停藥必須緩慢減量C、癥狀嚴重時應同時使用多種藥物D、藥物劑量由小到大，逐步增加E、發作時，不立即用藥正確答案:C32.治療高血壓的一線降壓藥有 ( )A、強心劑B、受體阻滯劑C、鈣離子拮杭劑D、血管緊張素轉換酶抑制劑E、受體阻滯劑正確答案:B,C,D,E33.引起繼發性高血壓的疾病有A、庫欣綜合征B、腎動脈狹窄C、嗜鉻細胞瘤D、腎盂腎炎E、長期服避孕藥正確答案:A,B,C,D,E34.患者女性，20歲，近一個半月來干咳伴有低熱，自覺乏力。聽診右鎖骨下有固定的濕性啰音，懷疑其為肺結核。為進一步確診，最重要的檢