1、2022-2023年（備考資料）副主任醫師(副高)-中醫肛腸學(副高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.肛瘺手術治療中，最重要的是A、麻醉充分B、肛管括約肌松弛C、找出外口D、明確瘺管與括約肌關系E、手術后呈V型創面正確答案:D2.肛門局部紅腫疼痛明顯，分泌物多，大便燥結，小便短赤，舌質紅，苔黃燥，脈洪數，治宜A、清熱解毒，消腫散結B、清熱利濕，消腫散結C、燥濕祛痰D、健脾化濕E、消痰散結正確答案:A3.痔的病名始見于：A、黃帝內經B、五十二病方C、金匱要略D、針灸甲乙經E、山海經正確答案:E4.患者男，30歲，右下肢近腘窩處被刀刺傷后出現搏動性腫塊，逐漸增大伴右下肢麻木

2、，查體：右下肢蒼白，腘窩部搏動性腫塊大小為5cm4cm，附近有收縮期雜音，診斷為A、動脈開放性損傷B、動脈閉合性損傷C、動靜脈瘺D、動脈假性動脈瘤E、以上都不是正確答案:D5.患者男，45歲。酗酒后2小時發生上腹部持續性劇痛，并向左肩、腰背部放射，伴惡心、嘔吐，吐后疼痛不緩解。起病8小時后就診。首先要做的檢查是A、血常規B、尿淀粉酶測定C、血清淀粉酶測定D、胸腹部X線檢查E、放射性核素掃描正確答案:C住院第2天，患者出現上腹部壓痛、反跳痛、肌緊張，移動性濁音（+）。此時，最有診斷價值的檢查是A、尿淀粉酶測定B、血清淀粉酶測定C、白細胞計數和分類D、腹穿液性狀及淀粉酶測定E、血紅蛋白和紅細胞比值

3、測定正確答案:D最有意義的影像學檢查是A、放射性核素掃描B、上消化道造影C、腹平片D、血管造影E、腹部CT正確答案:E患者T38，P100次/分，BP120/80mmHg。WBC1510/L，N82%。目前的治療，不宜采取的是A、應用抗生素，維持體液代謝平衡B、禁食，胃腸減壓，全身營養支持C、急診手術D、給予生長抑素E、給予抑肽酶正確答案:C6.肛裂，便時肛門灼熱疼痛，甚則面赤汗出，大便秘結，大便帶血，血色鮮紅，滴出或手紙帶血，舌質紅，苔黃燥，脈實而滑數。可用下列哪方( )A、知柏地黃湯合增液湯B、增液湯合潤腸丸C、止痛如神湯D、增液湯合四物湯E、加味芍藥甘草湯正確答案:B7.下列哪一種闌尾炎

4、最易引起穿孔A、急性單純性闌尾炎B、急性蜂窩織炎性闌尾炎C、急性壞疽性闌尾炎D、慢性闌尾炎急性發作E、慢性闌尾炎正確答案:C8.甲亢術后發生甲狀腺危象的主要原因是A、硫氧嘧啶類藥物服用過多B、患者體質弱C、術前甲亢癥狀未控制D、手術過度刺激，出血多E、甲狀腺切除不多正確答案:C9.急性闌尾炎最具特征的體征是：A、轉移性右下腹痛B、右下腹局限性明顯壓痛C、膈下常有游離氣體D、白細胞計數大部增多E、惡心嘔吐正確答案:A10.乳房淋巴系統，正確的是A、起源于小葉間隙和乳腺管壁B、終止于腋窩，胸部和頸部的淋巴結C、了解它是重要的，因為癌腫的治療目的是切除乳房及其有關的淋巴管以及淋巴結D、可越過中線引流

5、到對側E、以上都是正確答案:E11.大腸肛門急性大出血時，內鏡治療可選用A、局部注射療法B、高頻電凝止血C、激光止血法D、局部噴灑藥物療法E、微波凝固止血法正確答案:A,B,C,D,E12.以下腹部空腔臟器中，最易損傷的是A、結腸B、胃C、小腸D、直腸E、十二指腸正確答案:C13.直腸癌臨床大體分型有A、腫塊型B、潰瘍型C、浸潤型D、腺癌E、粘液性癌正確答案:A,B,C14.潰瘍性結腸炎出現下痢赤白，腹痛，里急后重，肛門灼熱，脘痞納呆，身重倦怠，小溲短赤，苔黃膩，脈滑數，中醫治則A、清熱利濕，行瘀導滯B、清化濕熱，理氣和胃C、理氣活血，通絡消積D、溫化寒濕，活血理氣E、溫陽散寒，行瘀導滯正確答

6、案:A15.治療瘡瘍腫痛，宜選用的藥是：A、羌活B、白芷C、藁本D、細辛E、防風正確答案:B16.疔的腫勢特點是：A、腫勢范圍較大，多在10cm以上B、范圍多在3cm左右C、漫腫無邊D、形如粟米，堅硬如釘E、不紅不腫正確答案:D17.男性，20歲。陣發性腹部絞痛伴嘔吐，肛門停止排便、排氣3天，腹脹2天，腹痛加劇且間歇期仍感劇痛，2年前曾行闌尾切除術。查體：右側腹部較左側膨隆，明顯壓痛、反跳痛、肌緊張，腸鳴音低、少。診斷為A、粘連性單純性腸梗阻B、麻痹性腸梗阻C、絞窄性腸梗阻D、闌尾殘株炎E、急性化膿性腹膜炎正確答案:C18.直腸癌作根治手術時，為保持肛門括約肌功能，需保留直腸下端的長度是A、1

7、cmB、2cmC、3cmD、4cmE、5cm正確答案:E19.混合痔的臨床特點：( )A、既有內痔又有外痔B、內痔并有血栓外痔C、內痔部分與外痔部分結合D、內痔合并靜脈曲張性外痔E、內痔部分與外痔部分溝通融合形成一個整體正確答案:E20.臨產期婦女痔疼痛，最佳治療方法是：A、口服中藥活血止痛B、中藥熏洗坐浴以消腫止痛C、注射療法D、手術療法E、膠圈套扎正確答案:B21.機械性腸梗阻與動力性腸梗阻的區別主要在于A、有無腹痛，腹脹，嘔吐及肛門排氣排便B、有無絞痛和腸鳴音變化C、嘔吐是否劇烈且頻繁D、有無酸堿平衡紊亂E、有無血便正確答案:B22.發生于截石位6、12點的結締組織外痔多合并：A、直腸息

8、肉B、肛裂C、肛乳頭肥大D、血栓內痔E、血栓外痔正確答案:B23.肛竇炎中醫辨證為肛門熱毒，方選( )A、五味消毒飲B、仙方活命飲C、內疏黃連湯D、黃芪湯E、透膿散正確答案:C24.一次切開掛線療法不適用于：( )A、坐骨直腸間隙膿腫B、骨盆直腸間隙膿腫C、肛門旁皮下膿腫D、直腸后間隙膿腫E、馬蹄形膿腫正確答案:C25.Meckel憩室出血多是由于異位組織導致潰瘍，最常見的異位組織是A、異位胃黏膜B、異位甲狀腺C、異位十二指腸黏膜D、異位胰膜E、異位結腸黏膜正確答案:A26.肛裂在祖國醫學中稱為：A、雞冠痔B、牡痔C、牝痔D、血痔E、鉤腸痔正確答案:E27.下列各個關于肛瘺的說法中，哪個是不正

9、確的：A、肛瘺屬自限件疾病，可以自愈B、肛瘺主要侵犯肛管，很少累及直腸C、內口位于齒狀線附近，外口位于肛周皮膚上D、肛管括約肌問型是最常見的一種肛瘺E、高位肛瘺是指瘺管在外括約肌深部以上正確答案:A28.手術后24小時之內發熱的原因通常不包括A、代謝性或內分泌異常B、低血壓C、肺不張D、輸血反應E、靜脈炎正確答案:E29.鑒別痔核脫出、脫肛、直腸息肉常用的體位是A、側臥位B、膝胸位C、截石位D、蹲位E、倒置位正確答案:D30.內痔脫出物的特點，下列哪一項是正確的：A、一般為單個，頭圓，有長蒂B、旱環狀或螺旋狀，表面光滑，無靜脈曲張C、呈錐形或鼓槌狀，表面為上皮D、形狀不規則，表面凹凸幾不平E、以上均不對正確答案:E31.男性，55歲，粘液稀便2個月，臍周及下腹部隱痛不適，腹平軟，無壓痛及腫塊，便化驗潛血(+)。如該患者狀態較差，距肛門9cm處的直腸癌，能切除，應選擇哪種手術為佳A、經腹直腸癌切除，人工肛門，遠端封閉B、拉下式直腸癌切除術C、經腹直腸癌切除術D、腹會陰聯合直腸癌根治術E、乙狀結腸造瘺術正確答案:A32.若手術時必須切斷肛管直腸環時，以下操作哪一項是正確的：A、在前正中線切斷B、在后正中線切斷C、同時在肌肉環兩處以上切斷D、切開后用紗布填塞E、以上均正確正確答案:B33.以下哪一項不是腸梗阻的主要臨床表現：A、發熱B、腹