1、2022-2023年醫(yī)療招聘臨床類-傳染病學(xué)考前模擬押題密卷一（有答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.女性，20歲。以鼻出血及皮膚紫癜就診。血小板25109.gif/L，骨髓增生活躍，巨核細(xì)胞多見，產(chǎn)板巨核細(xì)胞減少。其最可能的預(yù)后是A、常合并嚴(yán)重出血B、大多數(shù)患者預(yù)后差C、易合并敗血癥D、成年人較易合并顱內(nèi)出血E、經(jīng)治療后多數(shù)患者可治愈正確答案:E2.屬于洋地黃的絕對(duì)禁忌證的是A、右心衰竭B、心力衰竭伴房顫C、充血性心力衰竭D、單純二尖瓣狹窄伴竇性心律E、受體阻滯藥治療效果差正確答案:D3.引起的呼吸衰竭屬于泵衰竭的疾病是A、重癥支氣管哮喘B、慢性阻塞性肺疾病C、吉蘭-巴雷綜合征D、肺部腫瘤

2、占位性病變E、肺間質(zhì)性疾病正確答案:C4.下列與肺心病體征不符的是( )A、肋下可觸及肝下緣B、劍突下心尖搏動(dòng)C、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)D、頸靜脈充盈E、心濁音界向左下擴(kuò)大正確答案:E5.以按壓頸動(dòng)脈竇法治療室上性心動(dòng)過速，下列不正確的是A、老年人宜用此法B、左、右兩側(cè)輪流按壓C、取胸鎖乳突肌前緣平甲狀軟骨上緣搏動(dòng)處按壓D、每次按壓時(shí)間不超過1015秒E、聽到心律減慢立即停壓正確答案:A6.A.阻礙分泌過多的激素合成B.對(duì)抗激素對(duì)組織器官的作用C.利用激素之間生理效應(yīng)的拮抗作用D.利用靶腺激素對(duì)促激素的負(fù)反饋?zhàn)饔肊.利用激素之間的允許作用甲巰咪唑治療甲狀腺功能亢進(jìn)正確答案:A糖皮質(zhì)激素治療先天

3、性腎上腺皮質(zhì)增生正確答案:D糖皮質(zhì)激素配合兒茶酚胺用于升壓治療正確答案:E螺內(nèi)酯治療原發(fā)性醛固酮增多癥正確答案:B7.急性心肌梗死時(shí)最常見的心律失常是A、心房顫動(dòng)B、室性期前收縮及室性心動(dòng)過速C、房室傳導(dǎo)阻滯D、預(yù)激綜合征E、非陣發(fā)性交界性心動(dòng)過速正確答案:B8.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的腦神經(jīng)損害是A、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹B、滑車神經(jīng)麻痹C、展神經(jīng)麻痹D、舌咽神經(jīng)和迷走神經(jīng)損害E、面神經(jīng)麻痹正確答案:A9.關(guān)于急性ITP，下列正確的是A、多見于成人B、骨髓幼稚巨核細(xì)胞增加C、大多數(shù)患者可遷延不愈轉(zhuǎn)為慢性型D、PAIg陰性E、血小板壽命正常正確答案:B10.患者男，40歲。5年前開始經(jīng)常心悸發(fā)作，最近發(fā)作

4、頻繁，持續(xù)時(shí)間較前延長(zhǎng)，藥物治療效果不佳。心電圖顯示心律齊，QRS波形增寬，起始部有波。體檢時(shí)可能發(fā)現(xiàn)A、BP180100mmHgB、心尖部46級(jí)收縮期雜音C、甲狀腺增大D、心臟彩超示舒張期左房?jī)?nèi)徑49mmE、胸片示心胸比值62%正確答案:D其心電圖診斷A、預(yù)激綜合征伴陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速B、房性心動(dòng)過速C、陣發(fā)性室性心動(dòng)過速D、預(yù)激綜合征伴快速房顫E、Q-T間期延長(zhǎng)綜合征正確答案:A最確切的治療為A、置入心臟永久起搏器B、置入埋藏式心臟復(fù)律除顫器C、切斷His束D、切斷旁路傳導(dǎo)E、切除心室內(nèi)膜正確答案:D11.A.溢出性蛋白尿B.腎小管性蛋白尿C.急性腎小球腎炎D.直立性蛋白尿E.隱匿性腎炎

5、尿中有微球蛋白正確答案:B尿中有凝溶蛋白正確答案:A活動(dòng)后出現(xiàn)尿蛋白(+)，平臥后仍持續(xù)存在正確答案:E活動(dòng)后出現(xiàn)尿蛋白，平臥后消失正確答案:D12.女性，35歲。全身發(fā)作性周圍關(guān)節(jié)腫痛2年余，發(fā)作時(shí)伴晨僵現(xiàn)象，活動(dòng)后減輕，化驗(yàn)RF(+)，擬診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。關(guān)于RA的關(guān)節(jié)病變下列哪項(xiàng)不正確( )A、關(guān)節(jié)大多呈對(duì)稱分布B、外周關(guān)節(jié)受累以雙手關(guān)節(jié)為多，尤其是遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)C、發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)有腫脹、疼痛、壓痛和晨僵D、關(guān)節(jié)周圍組織常同時(shí)受累E、反復(fù)發(fā)作常致關(guān)節(jié)畸形甚至強(qiáng)直固定正確答案:B為減少疾病活動(dòng)，控制病情進(jìn)展，宜首選治療是( )A、糖皮質(zhì)激素B、吲哚美辛C、硫代葡萄糖金D、甲氨蝶呤E、氯喹正確答案

6、:D假如患者體檢發(fā)現(xiàn)脾肋下4cm，白細(xì)胞3.0109.gif/L，中性粒細(xì)胞30%，淋巴細(xì)胞60%，單核細(xì)胞10%，應(yīng)診斷為( )A、成人Still病B、粒細(xì)胞缺乏癥C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎合并脾功能亢進(jìn)D、Reiter綜合征E、Felty綜合征正確答案:E13.女性，15歲，診斷胰島素依賴型糖尿病。應(yīng)用胰島素治療，晚餐前血糖8mmol/L，晚餐后2小時(shí)（19時(shí)）血糖4mmol/L，24時(shí)血糖2.8mmol/L。次晨6時(shí)血糖18mmol/L，空腹血糖增高最大可能是A、晚餐前胰島素用量不足B、黎明現(xiàn)象C、somogyi現(xiàn)象D、糖尿病早期反應(yīng)性低血糖后高血糖E、午餐前胰島素用量過多正確答案:C14.女性，

7、26歲。慢粒病史2年，近1周高熱脾大平臍，血紅蛋白46gL，白細(xì)胞30109.gifL，分類原粒占40%，中晚幼粒占40%，血小板40109.gif/L。診斷為慢粒白血病A、急性變B、加速期C、合并感染D、合并類白血病反應(yīng)E、慢性期正確答案:A15.A.肺結(jié)核球B.阿米巴肺膿腫C.肺癌D.細(xì)菌性肺膿腫E.支氣管擴(kuò)張并肺部感染女性，42歲，左側(cè)胸痛5個(gè)月，胸悶、氣短，漸加重，漸消瘦。X線胸片示左側(cè)胸腔積液，CT示左側(cè)胸膜凹凸不平，則最可能的診斷是正確答案:A男性，23歲，低熱、咳嗽、咳痰2個(gè)月。X線胸片示右肺上葉后段有約2cm2cm大小圓形陰影，邊緣有毛刺，密度不均，周圍有多個(gè)衛(wèi)星灶，最可能的診

8、斷是正確答案:A男性，68歲，吸煙40余年，約20支天，刺激性咳嗽3個(gè)月，偶有痰中帶血，伴右胸痛。X線胸片示右上葉前段有3cm4.5cm塊影，分葉狀，邊緣有短毛刺，最可能的診斷為正確答案:C16.偏頭痛的防治不正確的是A、避免過度疲勞和精神緊張B、不要過饑過飽C、不飲酒和攝進(jìn)高脂肪食物D、避免攝進(jìn)已知激發(fā)發(fā)作的食物E、發(fā)作后可用血管擴(kuò)張藥正確答案:E17.某肺結(jié)核患者大咯血致血壓突然下降，首選治療是A、輸血、補(bǔ)液B、垂體后葉素510單位+25%葡萄糖40ml，緩慢靜脈注射C、立即血壓監(jiān)測(cè)D、氨甲苯酸200mg+25%葡萄糖20ml，靜脈注射E、間羥胺10mg+多巴胺20mg+0.85%生理鹽水

9、1500ml靜滴正確答案:B18.短暫性腦缺血發(fā)作的特點(diǎn)是A、神經(jīng)系統(tǒng)局灶體征數(shù)日至3周內(nèi)恢復(fù)B、神經(jīng)系統(tǒng)局灶體征多在1小時(shí)內(nèi)恢復(fù)C、有后遺癥D、神經(jīng)系統(tǒng)局灶體征至3天內(nèi)恢復(fù)E、CT可見陳舊腔隙梗死正確答案:B19.下列說法正確的是A、兒童急性淋巴細(xì)胞白血病綠色瘤常見B、急淋白血病特異性皮膚損害多見C、M多伴DICD、慢淋白血病多見急變E、慢粒白血病多伴中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病正確答案:C20.A.老年人初發(fā)單關(guān)節(jié)炎，尤其膝受累時(shí)，白天活動(dòng)多加重，X線示膝關(guān)節(jié)有骨贅形成，骨緣唇樣變及關(guān)節(jié)間隙狹窄，關(guān)節(jié)無強(qiáng)直B.中年初發(fā)膝關(guān)節(jié)疼痛劇烈，發(fā)熱和壓痛伴運(yùn)動(dòng)受限C.中年突發(fā)腳踝關(guān)節(jié)或腳趾，手臂、手指關(guān)節(jié)處疼

10、痛、腫脹、發(fā)紅，伴有劇烈疼痛。顯微鏡下發(fā)現(xiàn)患處組織內(nèi)有松針狀尿酸鹽沉淀D.老年人初發(fā)單關(guān)節(jié)炎，尤其膝受累時(shí)，關(guān)節(jié)液檢查可見有焦磷酸鹽結(jié)晶，X線檢查有軟骨鈣化E.中年初發(fā)掌指、腕、近端指間關(guān)節(jié)痛，并有晨僵、類風(fēng)濕因子陽性，軟組織腫脹，骨質(zhì)疏松假性痛風(fēng)正確答案:D類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎正確答案:E骨關(guān)節(jié)炎正確答案:A21.女性，19歲。貧血貌，牙齦出血，雙下肢紫癜，月經(jīng)多，肝脾不大，血紅蛋白100g/L，白細(xì)胞8109.gif/L，分類正常，血小板20109.gif/L。首選治療為A、丙種球蛋白B、免疫抑制劑C、輸注血小板D、腎上腺皮質(zhì)激素E、脾切除正確答案:D22.DIC不包括A、有高凝狀態(tài)B、微血管內(nèi)廣

11、泛的纖維蛋白沉著，形成微血栓C、大量血小板和凝血因子被消耗D、有原發(fā)性纖溶存在E、有低纖維蛋白原血癥正確答案:D23.女性，24歲。兩年來有發(fā)作性神志喪失，四肢抽搐，服藥不規(guī)律，今日凌晨開始又有發(fā)作，意識(shí)一直不清醒，來院后又有一次四肢抽搐發(fā)作。首先應(yīng)選用的藥物是A、地西泮10mg靜注B、苯妥英鈉0.25g肌注C、地西泮20mg肌注D、副醛5ml灌腸E、苯巴比妥0.5g肌內(nèi)注射正確答案:A患者目前處于下列狀態(tài)中的A、癲癇持續(xù)狀態(tài)B、癲癇強(qiáng)直-陣攣發(fā)作C、單純部分發(fā)作繼全面性發(fā)作D、復(fù)雜部分發(fā)作繼全面性發(fā)作E、癲癇發(fā)作后昏睡期正確答案:A患者發(fā)作得到控制，清醒后應(yīng)做的處理是A、調(diào)換其他抗癲癇藥物B

12、、詢問近期服藥情況囑正規(guī)服藥C、加大服藥劑量囑正規(guī)服藥D、加用另一種抗癲癇藥物E、停藥觀察一周后再考慮用藥正確答案:B24.中等量胸腔積液，出現(xiàn)壓迫癥狀，需要抽液時(shí)一次抽液量為( )A、500mlB、1000mlC、直至解除壓迫癥狀為止D、盡可能將水抽盡E、抽水愈少愈安全正確答案:B25.女，44歲，餐后突發(fā)上腹刀絞樣疼痛，陣發(fā)性加重，伴腰部放射、惡心，嘔吐胃內(nèi)容物。為明確診斷應(yīng)首先選擇的檢查是A、血常規(guī)B、尿淀粉酶C、彈力酶D、血淀粉酶E、肝腎離子血糖正確答案:D26.女性，32歲。反復(fù)發(fā)作陣發(fā)性心悸10年，發(fā)作時(shí)心電圖診為心動(dòng)過速，心率188次分，靜推維拉帕米后癥狀很快緩解，今天患者再次心

13、悸半小時(shí)，伴乏力，尿頻感，來診。心電圖示：心率180次分，節(jié)律規(guī)整，QRS波群形態(tài)及時(shí)限均正常，未見明顯ST-T改變。該患者的診斷最可能的是A、竇性心動(dòng)過速B、房性心動(dòng)過速C、室性心動(dòng)過速D、室上性心動(dòng)過速E、心房撲動(dòng)正確答案:D此患者最有意義的檢查是A、心電圖B、心電生理檢查C、動(dòng)態(tài)心電圖D、心臟彩超E、阿托品試驗(yàn)正確答案:B最佳治療方法是A、冠脈內(nèi)支架治療B、射頻消融手術(shù)C、化學(xué)消融手術(shù)D、口服藥物維持E、不需長(zhǎng)期用藥，有癥狀發(fā)作時(shí)臨時(shí)給予維拉帕米等藥物靜推正確答案:B27.最易引起急性間質(zhì)性腎炎的是A、藥物B、病毒感染C、SLED、特發(fā)性E、化學(xué)因素正確答案:A28.下列哪項(xiàng)適合治療胃切

14、除術(shù)后引起的缺鐵性貧血( )A、糖皮質(zhì)激素B、脾切除術(shù)C、右旋糖酐鐵注射D、雄激素E、輸血正確答案:C29.A.糖尿病合并腎小球硬化癥B.腎性糖尿C.應(yīng)激性糖尿D.1型糖尿病E.甲狀腺功能亢進(jìn)血糖升高，尿糖陽性，空腹血漿胰島素水平明顯降低正確答案:D血糖正常，尿糖陽性，OGTT正常，空腹血漿胰島素正常正確答案:B30.下列檢查有助于區(qū)分早期胃癌和進(jìn)展期胃癌的是A、胃鏡B、超聲胃鏡C、X線鋇餐D、上腹部CT平掃E、剖腹探察正確答案:B31.系統(tǒng)性紅斑狼瘡激素沖擊治療的說法正確的是A、甲潑尼龍120240mg/d，連用3天B、適用于急性腎衰竭、狼瘡腦病、嚴(yán)重溶血性貧血、重癥狼瘡肺炎等C、能較快控制病情，可常規(guī)應(yīng)用D、狼瘡腎炎的患者應(yīng)每月沖擊一次E、出現(xiàn)不良反應(yīng)的幾率與常規(guī)用量沒有差別正確答案:B32.下列哪項(xiàng)措施對(duì)于急性胰腺炎的治療是首要的( )A、胃腸減壓B、禁食C、通便D、抑制胰腺分泌藥物E、止痛正確答案:B33.男性，60歲。多飲多尿2周，嗜睡2天，有脫水表現(xiàn)，血尿素氮42.9mmolL，血鈉150mmolL，尿酮體陰性，如診斷高滲性非酮癥糖尿病昏迷對(duì)此患者宜采取的措施是A、大劑量胰島素+等滲鹽水B、小劑量胰島素+等滲鹽水C、大劑量胰島素+低滲鹽水D、小劑量胰島素+低滲鹽水E、小劑量胰島素+低滲鹽水+碳酸氫鈉正確答案: