1、社區安康教育對糖尿病患者知識和行為的影響【摘要】目的討論社區安康教育對糖尿病患者知識及依從行為的作用。方法采用問卷調查方法對56例糖尿病患者及家屬進展安康教育，對結果進展處理。結果糖尿病患者對糖尿病有了正確認識。結論對社區糖尿病患者進展安康教育有利于幫助患者逐漸建立起正確合理的生活習慣，可維持、穩定患者知識、依從行為，并將建立起來的良好生活習慣固定維持下來，進步生活質量。【關鍵詞】糖尿病;社區;安康教育糖尿病為慢性終身疾病，假如血糖長期控制不良，隨著病程延長可出現多系統損害，導致眼、腎、神經、心臟、心血管等組織的慢性進展性病變，引起功能缺陷及衰竭，致殘率、死亡率較高。H報道，目前全世界約有糖尿

2、病病人1.75億，我國糖尿病患者從20世紀80年代至90年代中期增加了45倍，估計現有糖尿病病人約3千多萬，居世界第二1。糖尿病已成為嚴重威脅人類安康的世界性公共衛生問題，為此，社區教育是控制和預防糖尿病的主要手段。1資料與方法1.1一般資料選擇2022年16月在我院社區衛生效勞中心56例建立慢性病檔案的糖尿病病人作為研究對象，男42例，女14例，年齡3868歲；文化程度，小學5例，初中21例，高中及以上30例，均居住在城市。1.2方法1.2.1研究方法采用問卷調查方法，對56例糖尿病患者進展安康教育，對教育前和教育后3個月的各項指標進展自身對照研究2。1.2.1.1研究工具調查問卷根據?中國

3、全科醫生?等相關文獻資料設計，內容包括一般資料，日常行為習慣，與安康有關的行為及患者對糖尿病相關知識的知曉程度。1.2.1.2質量監控對患者詳細情況由護士問，病人答，并由護士填寫完成。1.2.1.3統計學分析發放問卷56份，回收56份，有效回收率100%。數據資料按性質由統計人員應用SPSS10.0統計軟件進展分析與處理，采用統計描繪和t檢驗。1.2.2安康教育方法1患者第一次來我社區衛生效勞中心建檔時，通過與其交談，理解既往史及用藥情況，并認真填寫慢性病檔案。2利用病人就診時向其宣傳糖尿病的防治知識：如一定要按醫囑服藥或注射諾和靈或諾和銳，嚴格控制飲食熱量與鈉鹽的攝入，合理蛋白質攝入，有氧體

4、力活動和鍛煉3。社區效勞中心放置糖尿病防治小冊子和安康教育處方，供患者免費取閱。3每周在社區開展安康教育、板報宣傳、發放安康手冊、組織百題培訓，定時測量血糖，每周一、三、五安排護士下社區居民點，進展家庭訪視，上門進展安康教育，告訴他們格列齊特應在飯前30in服，二甲雙胍就餐時服，測空腹及三餐2h后血糖，并自己登記在冊。1.2.3評價方法比擬患者安康教育前后安康知識、日常行為的改變以及安康有關行為的變化。轉貼于論文聯盟.ll.2結果見表1、表2。患者建檔時填寫的問卷與安康教育3個月后填寫的問卷比擬，從表1可發現經過社區教育，糖尿病患者對疾病相關知識知曉率有了明顯進步，特別是對飲食熱量控制、堅持用

5、藥、血糖的自我監測與管理、適當的有氧運動或鍛煉的知識有了顯著進步；從表2可發現，除了合理飲食的人數改變有了顯著變化外，規律運動、自我監測血糖和管理、足部護理、遵醫用藥的人數變化均沒有統計學意義。表1建檔時與安康教育3個月后疾病相關知識知曉率比擬表2建檔時與安康教育3個月后患者行為的比擬3討論3.1安康教育可進步患者對糖尿病的認識糖尿病是常見病,但我們周圍人群對糖尿病的知曉率及治療率、控制率處于較低程度。在調查的患者中，有很多人對糖尿病理解甚少，通過我們近間隔 的宣傳、教育、講解及示范，使患者對什么是糖尿病，糖尿病的主要危害，影響血糖的主要因素，如何正確監測血糖、正確服藥、正確使用胰島素，怎樣進

6、展有氧運動，如何進展飲食熱量控制，預防糖尿病的并發癥等方面的知識知曉率有了明顯進步4。3.2安康教育對患者行為的影響調查結果顯示，雖然患者對糖尿病有關知識的知曉率有了進步，但是安康知識的增長并不總是伴隨著不良行為的改變。例如遵醫用藥、規律運動、自我血糖監測與管理、足部護理的人數并沒有明顯變化，許多患者一時難以改變多年的習慣，還有不少患者認為藥物總有副作用，假如自我感覺良好，就不用一直服藥，血糖高了再吃藥，同時再控制飲食熱量的攝入；人們講究肥甘厚味，無視了低鹽、低脂飲食，這說明安康教育、安康促進是個長期的工作，不是短時間內就能收到明顯效果的，需要持之以恒的堅持下去。安康教育及其他形式的社區護理干

7、預不應是一味地傳授知識與監視行為，僅僅依靠護理人員而沒有調動患者對自身安康的責任心，不利于發揮患者及其家屬的作用和社區管理、監測糖尿病的潛能。應更加廣泛地開展患者的自我管理活動，社區護理人員針對患者的詳細情況可通過 隨訪等行式經常提醒和監視患者，進步他們的自我管理意識。3.3安康教育對患者生活質量的影響通過安康教育，患者掌握了有關糖尿病的相關知識，理解了安康的生活方式，知道了糖尿病是一種生活方式疾病，并對自己的生活方式起到一定的潛在影響。雖然本次調查中，患者行為改變并不顯著，假如我們能進一步改善安康教育工作，使患者的生活方式更安康，能有效降低糖尿病的危害，減少發生糖尿病腎病和糖尿病足的幾率，就

8、能進步患者的生活質量，因為行為的改變并不是一朝一夕的5。通過安康促進防治糖尿病在國際上已有幾十年的歷史，并獲得了許多成果，已證明通過干預可使患病率、發生率、并發癥、相關死亡率等指標降低6。控制血糖主要不是針對糖尿病的本身，而是影響血糖的危險行為因素，糖尿病患者僅靠醫院門診和住院治療不能長期有效地控制血糖和預防并發癥的發生，因此在社區開展一系列的護理干預是控制和預防糖尿病的有效途徑。【參考文獻】1龍黎民，吳瑛.內科護理學.北京：人民衛生出版社，2022：413-431.2朱禧星.現代糖尿病學.上海：上海科學技術出版社，2022：380-382.3李秀琴.糖尿病患者的運動治療.護理與康復，2022，63：158-159.4王君俏，張新宇.2型糖尿病患者自護行為的調查研究.中華護理雜志，2022，3