臨床血液學(xué)檢驗2017-全講義_第1頁
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文檔簡介

1、第五章 血細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)檢查的臨一、正常血細(xì)胞的超微圍著中心體。胞質(zhì)內(nèi)第五章 血細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)檢查的臨一、正常血細(xì)胞的超微圍著中心體。胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)些“非特異性顆粒”或 A 顆粒,形態(tài)不一,一般呈圓形或橢圓形,外有界膜包圍,內(nèi)容均質(zhì),電子密度。體發(fā)育良好,常包圍中心體。胞質(zhì)內(nèi)常現(xiàn)很多“特異性”顆粒或 S 顆粒,其大小不一,直徑 0.10.5m,多數(shù)顆粒較小,形態(tài)不一,呈橢圓形,般為均質(zhì),極少數(shù)可含細(xì)粒狀或結(jié)晶狀內(nèi)容物。A 顆粒較早幼粒細(xì)胞少。4) ,。150nm,有少數(shù)“嗜堿6) 7) 8) 7) 8) 復(fù)合體發(fā)育良好,常包圍中心粒。在細(xì)胞表面有較多吞飲活動,可見已吞 的吞飲小泡,主要吞飲鐵蛋白,供細(xì)

2、血紅蛋白用。由于胞質(zhì)內(nèi)3) 中幼紅細(xì)胞:較早幼紅細(xì)胞小,呈圓形、橢圓形或不規(guī)則形。胞核較早幼紅細(xì)胞小,呈圓形或形,核內(nèi)異染色質(zhì)占優(yōu)勢,呈大塊狀凝集,使胞核電子密度很高,無核仁。胞質(zhì)內(nèi)游離核糖體和線粒4) 出細(xì)胞外。排出的細(xì)胞核周圍僅包有一薄層細(xì)胞質(zhì),往往被巨噬細(xì)胞吞噬。胞質(zhì)內(nèi)的血紅蛋白大量增加。使子密度很高。胞質(zhì)內(nèi)核糖體和線粒體進一步減少1) 可有凹陷。核內(nèi)常染色質(zhì)占優(yōu)勢,異染色質(zhì)少,在核周呈薄層凝集,常見一至幾個核仁,胞質(zhì)1) 可有凹陷。核內(nèi)常染色質(zhì)占優(yōu)勢,異染色質(zhì)少,在核周呈薄層凝集,常見一至幾個核仁,胞質(zhì)較少,有2)幼單核細(xì)胞:直徑 1016m,呈圓形或不規(guī)則形,細(xì)胞表面有少量微絨毛。胞

3、核大,有凹陷,這是原始單核細(xì)胞發(fā)育成幼單核細(xì)胞的重要標(biāo)志,隨著幼單核逐漸成熟,核凹陷加深,外形不規(guī)則。核內(nèi) 染色質(zhì)在核周凝集,較原單核明顯增加,可見一至數(shù)個核仁。胞質(zhì)內(nèi)核糖體豐富,糙面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)較少呈小堆狀分布。胞質(zhì)內(nèi)可出現(xiàn)一種血小板分界膜系統(tǒng),它是一種光面膜系統(tǒng),由細(xì)胞膜內(nèi)陷形成,開始限于細(xì)胞的一個部位,隨著細(xì)胞成熟而不斷增多,直0.20.3m內(nèi)容均質(zhì),有時可見電子密度較高圍,膜外有時可見一層較厚(50nm)的細(xì)胞外衣。血小板內(nèi)有很多顆粒和細(xì)胞器。常見的有: 1) 原始淋巴細(xì)胞:較原始粒細(xì)胞小,圓形或橢圓形,細(xì)胞表面有微絨毛和活動的胞飲作用。胞核大1) 原始淋巴細(xì)胞:較原始粒細(xì)胞小,圓形或橢圓形

4、,細(xì)胞表面有微絨毛和活動的胞飲作用。胞核大2) 幼淋巴細(xì)胞:與原淋巴細(xì)胞相似。胞核大,占整個細(xì)胞的大部分。核內(nèi)異染色質(zhì)較原淋巴細(xì)胞多4)組織嗜堿性細(xì)胞:細(xì)胞呈橢圓形,表面有微絨毛。胞核較大,呈橢圓形,核內(nèi)異染色質(zhì)在核周凝集。周直徑的一半,厚度約為 2.5m。面上一般不超過 25 根;少面上一般不超過 25 根;少1) 缺鐵性貧血:透射電鏡下,一些幼紅細(xì)胞的胞質(zhì)內(nèi)缺乏游離的鐵蛋白,也無鐵小體。幼紅細(xì)1) 缺鐵性貧血:透射電鏡下,一些幼紅細(xì)胞的胞質(zhì)內(nèi)缺乏游離的鐵蛋白,也無鐵小體。幼紅細(xì)胞的2) 鐵粒幼紅細(xì)胞貧血:透射電鏡下,幼紅細(xì)胞的線粒體內(nèi)有鐵質(zhì)沉著。主要沉1) 口形紅細(xì)胞:掃描電鏡下,根據(jù)紅細(xì)胞的內(nèi)凹程度可分為三型:型,單向凹陷,呈盤,7) 裂細(xì)胞:掃描電鏡下,裂細(xì)胞外形與光鏡下相似。

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