1、雅培的七氟烷喜保福寧高濃度8%肺活量全麻誘導法自上市以來，已有85個國家和地區的近3億患者使用過喜保福寧，是全球麻醉醫生的首選用藥。喜保福寧 全球麻醉第一品牌喜保福寧：適于進行面罩誘導患者的接受度高 無異味，氣道刺激性小 免除注射疼痛增加氣道管理的平安性 不增加呼吸道分泌 不引起咳嗽反射和喉痙攣 氣道擴張作用 便于自主呼吸的維持 七氟烷適用于全麻的誘導和維持Logan MA. International Proceedings Journal 1998; 7 (1): 4-10. 喜保福寧麻醉誘導更順暢小兒誘導成人誘導喜保福寧8%誘導,更少的呼吸暫停，更快的自主呼吸3.Thwaites A E

2、dmenda S. Smith I. Inhalation induction with sevoflurane: a double-blind comparison with propofol. Fr. J Anaesth. 1997 Apr:78(4):356-61七氟烷8%誘導尤其適用于小兒和特殊狀況的成人1.Delgado-Herrera L et al. CNS Drug Rev, 2001, 7: 48-1202. Larson CP. Curr Rev Nurs Anesth 2005;27(25):293-304七氟烷8%誘導起效時間顯著短于丙泊酚Philip BK, Lomb

3、ard LL, Roaf ER, et al. Comparison of vital capacity induction with sevoflurane to intravenous induction with propofol for adult ambulatroy anesthesia. Anesth Analg. 1999; 89(3) 623-78%七氟烷誘導循環更穩定8七氟烷誘導相比丙泊酚對平均動脈壓(MAP)的影響更小P0.05 全程吸入麻醉簡化了從誘導到維持過程的平穩過渡門診患者對吸入麻醉誘導的接受度調查Van den berg AA, et al. Intraveno

4、us or inhaled induction of anesthesia in adults? An audit of preoperative patient preferences. Anesth Analg. 2005;100(5):1422-4七氟烷最小有效肺泡濃度MAC隨年齡變化而不同Data on file, Abbott Laboratories Inc.年齡在O2中的MAC (%)在65%N2O/35% O2中的MAC(%)0- 1月*3.3-1- 6月3.0-6月- 3歲2.82.03-12歲2.5-25歲2.61.440歲2.11.160歲1.70.980歲1.40.7*

5、嬰兒均為足月妊娠生產。未測定早產兒的MAC。1 3歲患者使用的是60% N2O/40% O2喜保福寧 8%誘導實踐操作方案環路預充1.采用透明的塑料面罩2.患者適應面罩后開始輸送氧氣46 L/Min3.堵住呼吸端，將氧氣調至6 L/Min，用高濃度喜保福寧8%，給呼吸環路進行預充喜保福寧 8%誘導實踐操作方案4.給患者輕柔地戴上面罩，確保到達足夠的密封5.與患者交談并給予正向鼓勵，鼓勵患者深呼吸，讓患者默數到20喜保福寧 8%誘導實踐操作方案6.觀察呼出端麻醉氣體濃度達2.5MAC，以判斷病人麻醉深度是否足夠7.觀察病人睫毛反射是否消失，以判斷誘導是否完成喜保福寧 8%誘導實踐操作方案面罩維持

6、：將喜保福寧濃度減到1MAC喉罩維持：在手動輔助通氣時，保持喜保福寧8%的濃度直至下頜松弛(大約1分種)，喉罩插入后，喜保福寧濃度減至氣管插入維持：在手動輔助通氣時保持喜保福寧8%的濃度并持續3-4分鐘；氣管插入后減量到喜保福寧8誘導的優勢呼吸抑制程度相對較輕1重新建立自主呼吸的時間更短2血流動力學更平穩3呼吸道刺激小，肺順從性好41.Shafer A et al. Anesthesiology 1988;69:348-356 2.Doi & Ikeda 1987b3.Langley MS,Heel RC.Drugs1988;35:334-372 4.Frink & Brown 1994迅速蘇醒精確控制麻醉深度維持循環穩定誘導平穩、順暢、快速總 結 無刺