1、中醫健康養生講座北京中醫藥大學 谷曉紅 教授中國老年學學會醫藥保健康復委員會主任委員中華中醫藥學會感染分會副主任委員1什么是健康健-體壯曰健康-心怡曰康WHO1948年定義沒有疾病或者虛弱；軀體、精神和社會適應完整良好的狀態健康的十項標準：精力、態度、睡眠、應變能力、抵抗力、體重、視力、牙齒、頭發、肌肉2健康狀況西方白領:透支金錢，儲蓄健康。中國白領:透支健康，儲蓄金錢。40歲前用命換錢，40歲后用錢買命?！柏敻桓晃獭薄敖】地撐獭敝袊鴣喗】?億人。60%70%，知識分子、企業管理者、機關干部70%以上。 “黃燈”“黃牌警告”對財富的貪婪遠遠超過對健康的需求度;管理決策中非理性思維,健康管理的不

2、理性漠視3健康現狀分析衛生部2006年城鄉居民主要死亡原因前十位：惡性腫瘤、腦血管病、心臟病、呼吸系統、損傷及中毒、內分泌代謝病、消化系統、泌尿生殖、神經系統、精神障礙，占死亡總數90.4青年老化：2007年“十五”期間中國青年發展狀況與“十一五”期間中國青年發展趨勢研究報告顯示：腫瘤高發年齡段已從五、六十歲提前到四十歲，而且低齡化趨勢日益明顯。WHO對1萬名年輕心梗最低年齡20歲，80低于30歲，“30歲的身體60歲的血管”。上海5年間脂肪肝增加了50倍，低齡化趨勢嚴重。4情志致癌人體內每天都會產生3000個癌細胞，為什么大多數人不得癌癥，因為人體有專門的“自然殺傷細胞”對抗腫瘤。如果憂郁、

3、苦悶、焦慮等不良情緒長期影響，免疫功能下降20%以上，會導致以上疾病的發生。全球2000萬，每年新發900萬。6飲食失衡導致疾病2000年，英國著名醫學雜志柳葉刀報道，全球早逝群體47%源于飲食失衡。2004年，衛生部全國居民營養與健康現狀專項調查報告，膳食結構不盡合理，畜肉類及脂類消費過多，谷類食品消費偏低。7中醫對養生保健的認識 養生及中醫養生學的概念 養生：保養生命 中醫養生學： 在中醫理論指導下，具有中醫特色的、 研究人體生命規律，闡述增強體質、預防疾病，以達到延年益壽的理論和方法的學科。管理學問。衣食住行和情緒思想的綜合管理。9 健康人的生理特征（1）眼睛有神（2）呼吸從容（3）二便

4、正常（4）脈象緩勻（5）形體壯實（6）面色紅潤（7）牙齒堅固（8）雙耳聰敏（9）腰腿靈便（10）聲音洪亮（11）須發潤澤（12）食欲正常（13）情緒穩定（14）記憶良好 精充、氣足、神爽 10WHO組成健康四要素父母遺傳15%社會自然環境17%個人生活方式60%（我做主）醫療條件8%11中醫學的認識 三種狀態：“未病” “欲病” “已病” （孫思邈）“上醫醫未病之病，中醫醫欲起之病，下醫醫已病之病?！鄙厢t：維護健康養生醫學。未雨綢繆，防病于先中醫；早期干預的預防醫學。防微杜漸，欲病救萌下醫；針對疾病的治療醫學。已病早治，防其傳變。12體質辨證1平和質：形體勻稱健壯，性格隨和開朗，膚色潤澤，頭發

5、稠密有光澤，目光有神，精力充沛，患病較少，對環境適應能力較強。2氣虛質：肌肉松軟，性格內向，情緒不穩定，氣短懶言，精神不振，疲乏，出汗，易感冒，不耐受寒熱。3陽虛質：形體白胖，沉靜內向，怕冷，喜熱食，毛發易落，大便溏薄，不耐寒熱。4陰虛質：形體瘦長，性情急躁，外向好動，手足心熱，口燥咽干，渴喜冷飲，不耐熱。5痰濕質：形體肥胖，腹部肥滿松軟，性格溫和，穩重恭謙，善忍耐，油脂較多，胸悶，痰多。13體質辨證（續）6濕熱質：形體偏胖，面垢油光，易生痤瘡粉刺，性格多急躁易怒，易患瘡疥、黃疸、火熱等，濕熱交蒸較難適應。7瘀血質：瘦人居多，性格內郁，急躁健忘，面色晦暗，易患疼痛，口唇暗紫，女性多痛經或紫黑有

6、塊。8氣郁質：形體偏瘦，性格內向不穩定，憂郁脆弱，敏感多疑，胸脅脹滿，噯氣呃逆，咽喉異物感，健忘，驚恐，易患抑郁，臟躁，不寐，對精神刺激適應能力差，不喜歡陰雨天氣。9特稟質：有畸形，或先天生理缺陷，遺傳傾向，過敏等，適應能力差，14精神類精力不集中，常一人”發呆”健忘，記不住事看書、寫文章易走神急躁易怒，情緒不穩定工作類不愿與客戶見面，不愿與別人講話一開始工作就感到心煩意亂臨床癥狀類四肢肌肉酸痛、疲軟腹脹不舒，夜間尤甚失眠、多夢腹瀉或便秘頭暈、頭痛、耳鳴長期低燒心悸、胸悶慢性咽炎，咽喉腫痛沒有饑餓感，不思飲食下肢輕度浮腫小便異常性欲減退，陽痿；月經不調易感冒，遲遲不愈不明原因的消瘦，或增重16

7、早衰類型的人煙民心胸狹窄酗酒生活無規律藥罐子欲望過度諱疾忌醫抑郁談朋友不參加體育活動17早衰類型的人煙民心胸狹窄酗酒生活無規律藥罐子欲望過度諱疾忌醫抑郁沒朋友不參加體育活動192、養生原則 道法自然，平衡陰陽、和調臟腑、氣血通調、疏通經絡、養正祛邪、 精神內守、飲食調理、強身健體、動靜結合 增強正氣、早期診治、防病傳變、 綜合調理、靈活具體、持之以恒。 童心、蟻食、龜欲、猴行 20獨特的理論體系整體觀念人與自然、社會的協調“在世界文化當中，唯獨中國人的養生學是其他民族所沒有的” 英國學者李約瑟和諧適度體內陰陽平衡，守其中正， 保其沖和綜合、辨證衣食住行坐臥終身養生、男女老少3、中醫養生的優勢2

8、1正氣為本防御觀正氣存內，邪不可干，精神內守，病安從來；邪之所湊，其氣必虛；風雨寒暑，不得虛，邪不能獨傷人。猝然逢疾風暴雨而不病者，蓋無虛，故邪不能獨傷人。此必因虛邪之風，與其身形，兩虛相得，乃客其形。22“三因攝生” 辨證觀 因時：四時 因地：環境 因人：性別；年齡（小兒、青年、中年、 更年期、老年）“人于中年左右，當大為修理一番，則再振根基，尚余強半。”明張景岳 辨證施治；辨證施功；辨證施食(護)。23（1）精神養生 A、調神養生法淡泊明志 寧靜致遠立志養德養神暢志開朗樂觀心理平衡 -追求而不貪婪，進取而不自傷 因時制宜，順自然之性24四時養生春陽長陰消春夏養陽防風養肝木春捂秋凍防春困夜臥

9、早起,勤曬被褥蔥姜蒜韭菜多室外活動養肝戒郁怒 夏夏至陰生防暑養心陽防暑熱,防空調病睡眠充足,通風涼爽清淡 清暑健脾益氣清晨或傍晚散步養心節狂喜長夏防濕養脾土防濕邪,保睡眠,備防暑飲料避免著涼淡補如西瓜綠豆。忌冷飲養脾忌憂思秋陰長陽消秋冬養陰秋天防燥養肺金早秋防溫燥,晚秋防涼燥防秋涼感冒清潤甘酸 百合太極八段錦養肺減傷悲冬冬至陽生冬天防寒保精血避寒防病開窗換氣,不蒙頭睡覺進補御寒室外養腎避驚恐26（4）起居作息與養生起居有常：起臥有時；勞逸適度；生活規律浴身保健法：水浴，日光浴，空氣浴服裝順時適體排便保健法“九常”：常梳發、常搓面、常揉鼻、常伸肢、常運目、常叩齒、常旋腹、常彈耳、常提肛27（6）

10、飲食養生“吃得好并不意味吃得對” 合理調配，五味調和。健康膳食金字塔“四少四多”：少鹽多醋、少糖多果、少肉多菜、少藥多食孫思邈：食能排邪而安臟腑。悅神爽志以資氣血。食物的“五大性” 熱性 溫性 平性 涼性 寒性29、百合蓮藕湯、冬瓜湯、荸薺梨水、山楂紅棗湯、銀耳湯；小米、紫米、薏米、百合、玉米面、山藥、紅薯蓮子、綠豆、紅豆常用湯、粥方綠茶、鐵觀音、紅茶、普餌茶 菊花茶 枸杞茶 金銀花、金蓮花茶 西洋參茶 蟲草 飲料30蔬菜西紅柿（具有生津止渴，健胃消食，涼血平肝，清熱解毒）、胡蘿卜（性味甘、平，入肺、脾經 ）、菠菜（性味甘辛，可通血脈、通腸胃，止渴潤燥 ）等都富含抗氧化物 ，提高免疫；大豆（性

11、味甘平，歸脾、大腸經，能健脾寬中潤燥，益精血、養肌膚 ）抗病能力，降低血清膽固醇、降低冠心病的發病率 ；苦瓜（性涼、味苦）含有較多的苦瓜皂甙，可刺激胰島素釋放，有非常明顯的降血糖作用，素有“植物胰島素”的美稱；芹菜（性涼）含有豐富的維生素和礦物質，能增強胃腸蠕動，有很好的通便作用，可幫助人體排除腸道中多余的脂肪； 洋蔥（性平，味甘、辛，具有健胃消食、平肝、潤腸及利尿、發汗作用 ）含有的前列腺素A，具有舒張血管、降低血壓的作用；蘆筍（性味甘寒無毒，有清熱氣，利小便 ）組織蛋白中有一種天冬酰胺酶，能有效控制癌細胞的生長；黑木耳、銀耳、香菇、平菇、金針菇、蘑菇等，這些菌類含有豐富的硒，可降血壓，提高

12、機體免疫功能，消除體內毒素，興奮骨髓造血功能及滑腸、潔血、解毒等。31酒紅酒（桃花；洋蔥）黃酒白酒 高度藥酒（桑椹、枸杞、紅花、雪蓮、玫瑰花等）冬季宜食菱角、栗子、蘿卜湯、木瓜、紅薯、山藥 32（8）房事養生 房事的生理作用 節制房事的意義 房事保健的原則和方法 強腎保健功法 房事禁忌：七情勞傷；病期與恢復期；氣候異常；婦女經期；產期；孕期（節欲）；哺乳期（節欲）33（11）藥物養生飲食進補對癥進補：益氣：如人參、黨參、西洋參、黃芪、山藥等養血：如當歸、龍眼肉、等滋陰：如枸杞子、百合、桑椹子等補陽：杜仲、肉桂、核桃等清熱：如菊花、金蓮花、金銀花等消食行氣：如蘿卜、陳皮、山楂活血通脈：如玫瑰花利

13、濕：冬瓜、苡米等補勿過偏不無故進補34具有美容功效的藥物蘆薈:味苦，性寒。歸肝經、大腸經。防治皮膚過敏；防皺；防治粉刺、濕疹，可美白祛斑；可使干性、油性皮膚趨于中性。當歸:味甘、辛，性溫。歸肝經、心經、脾經?？芍委熞蜓撍旅嫔蝗A，長期服用可使皮膚重現紅潤色澤；營養皮膚，防粗糙；防脫發、白發，促進頭發烏黑光澤。人參:味甘、微苦，性微溫。歸肺經、脾經。美容、生發安神、增智。何首烏:味甘、澀，性微溫。歸肝經、腎經。延緩細胞衰老，對影響美容的早衰現象有抑制、延緩作用。茯苓:性平、味甘、淡?？墒辜毎M織(皮膚、粘膜、毛發)活性增強，活力增大，處于健康狀態，從而使皮膚、毛發更顯滋潤。羅漢果:味甘，性涼

14、。洗浴可凈化血液中的過氧化脂質，改善全身皮膚新陳代謝。還可用于粉刺、肥胖、皮疹、脫發的治療。359種體質的調護方案類型飲食生活起居體育鍛煉情志調攝藥物調理平和質應有節制，細粗糧合理搭配，多吃雜糧、蔬菜、瓜果，少食過于油膩和辛辣之物應有規律，不要過度勞累，飯后宜緩行百步。適度運動。適當跑步，老年人可適當散步、打太極拳保持樂觀，開朗，積極進取不提倡用藥氣虛質多食益氣健脾食物，黃豆、白扁豆、香菇、大棗、桂圓宜有規律，夏季午睡，注意保暖，不要過于勞作柔緩運動，在空氣清新之地散步、打太極拳、做操。按摩足三里多參加有益的社會活動，交朋友。常自汗、感冒者，可服玉屏風散預防36類型飲食生活起居體育鍛煉情志調攝

15、藥物調理陽質虛韭菜、辣椒、蔥蒜、胡椒。少食黃瓜、柿子、西瓜夏季避免長時間在空調房間。注意足下、背部、下腹部防寒保暖，防止出汗過多。舒緩運動。適當慢跑、適當散步、打太極拳，按摩足三里、關元?？蛇m當洗桑那、溫泉浴多與別人交談，對不順心的事情從正反兩方面分析。酌情服用金匱腎氣丸陰虛質綠豆、赤小豆、芝麻、百合宜有規律，睡前不飲茶、鍛煉和游戲。早睡早起，節制房事，戒煙酒中小強度、間斷性鍛煉，太極拳、氣功、鍛煉時控制出汗量，不宜桑那克制情緒，遇事要冷靜，可練書法、下棋、多聽舒緩、輕柔的音樂。酌情服用六味地黃丸、杞菊地黃丸37類型飲食生活起居體育鍛煉情志調攝藥物調理濕熱質赤小豆、綠豆、空心菜、芹菜、絲瓜、葫

16、蘆、冬瓜、藕、韭菜、辣椒宜干燥環境，通風。不要過于勞累，盛夏暑濕較少戶外活動大強度、大運動量的鍛煉，中長跑、爬山、游泳、球類、武術克制過激的情緒。培養廣泛的興趣愛好六一散、清胃散、甘露消毒丹氣郁質小麥、蒿子桿、黃花菜、蘿卜、蔥蒜、山楂、金橘、檳榔、玫瑰花安靜環境，睡眠規律，睡前避免飲茶、咖啡、可可等增加戶外活動，較大量運動鍛煉，跑步、登山、游泳、武術培養開朗、豁達的性格。多參加有益的社會活動，交朋友。逍遙散、舒肝和胃丸、開胸順氣丸、越鞠丸38類型飲食生活起居體育鍛煉情志調攝藥物調理血瘀質黑豆、海藻、海帶、紫菜、蘿卜、金橘、橙、李、山楂、醋、綠茶宜有規律，早睡早起。不可過于安逸太極拳、各種舞蹈、步行、健身操保持愉快，多聽一些抒情柔緩桂枝茯苓丸痰濕質清淡。多食蔥、蒜、海藻、海帶、冬瓜、蘿卜、芥末宜干燥不宜潮濕。曬太陽。不要過于安逸，貪戀床榻長期堅持運動，散步、慢跑、羽毛球、游泳心境平和。節制大喜大悲。培養業余愛好白術、蒼術、黃芪、澤瀉、荷葉39類型飲食生活起居體育鍛煉情志調攝藥物調理特稟質宜清淡、均衡，粗細搭配，葷素合理。含致敏物質的食物通風、清潔。春季花粉較多，