1、城鎮居民醫療保險服務指南居民醫保參保流程圖1.1.居民申報、繳費登記、領取IC卡及醫保證（每年6月1日8月20日） eq oac(,1)、戶口所在地社區居委會 eq oac(,2)、選擇繳費標準 eq oac(,3)、提供戶口薄和身份證的復印件、1張1寸照片 eq oac(,4)、低保、重殘、優撫人員提供證明材料 eq oac(,5)、初次參保居民領取IC卡及醫保證（每年1012月）2.2.街道社保所 eq oac(,1)、收集、整理、核驗、錄入參保人員信息、資料 eq oac(,2)、向區社保中心傳送參保人員電子信息資料 eq oac(,3)、向初保居民發放IC卡、醫保證 eq oac(,4

2、)、低保、重殘、優撫人員提供證明材料 eq oac(,5)、初次參保居民領取IC卡及醫保證3.區社保中心3.區社保中心 eq oac(,1)、校驗、審核并錄入參保人員的信息資料 eq oac(,2)、制作居民IC卡、醫保證居民醫保報銷流程圖住院補償報銷住院補償報銷 eq oac(,1)、住院發票 eq oac(,2)、出院小結、費用明細清單 eq oac(,3)、居民身份證或戶口薄復印件本市居民醫保定點醫療機構（攜帶居民醫保IC卡和醫保證）本市居民醫保定點醫療機構（攜帶居民醫保IC卡和醫保證）住院、結算分娩補償報銷分娩補償報銷 eq oac(,1)、住院發票 eq oac(,2)、出院小結、費

3、用明細清單 eq oac(,3)、居民身份證復印件 eq oac(,4)、分娩記錄和出生醫學證明的復印件街道社保所（學校） 街道社保所（學校） eq oac(,1)、整理報銷資料、送區社保中心 eq oac(,2)、發放報銷補償款 eq oac(,3)、將報銷費用領取表送醫保中心存檔區社保中心審核、結算，通知街道社保所（學校）取報銷款門診慢性病補償報銷門診慢性病補償報銷 eq oac(,1)、門診發票 eq oac(,2)、相關門診慢性病的處方 eq oac(,3)、居民門診慢性病就診證和身份證的復印件學生意外傷害門診補償報銷學生意外傷害門診補償報銷 eq oac(,1)、門診發票 eq oa

4、c(,2)、門診病歷、門診處方 eq oac(,3)、學校意外傷害證明明明明轉外住院診療程序弋磯山醫院、市二院、市中醫院、宣城地區醫院提出并填寫申請表（需注明所轉城市及醫院）弋磯山醫院、市二院、市中醫院、宣城地區醫院提出并填寫申請表（需注明所轉城市及醫院）市外三甲公立醫院住院診療市外三甲公立醫院住院診療區社保中心報備、批準、蓋章區社保中心報備、批準、蓋章門診慢性?。?3種）鑒定程序到市二級以上（含）定點醫療機構進行鑒定確認到所在社區、社保所每病種各領取2份居民醫保門診慢性病準入申請表到市二級以上（含）定點醫療機構進行鑒定確認到所在社區、社保所每病種各領取2份居民醫保門診慢性病準入申請表將經鑒定

5、的申請表、2張照片及相關病歷、檢查報告單、出院小結和身份證的復印件送交街道社保所或區社保中心將經鑒定的申請表、2張照片及相關病歷、檢查報告單、出院小結和身份證的復印件送交街道社保所或區社保中心23種門診慢性病病名23種門診慢性病病名1、高血壓II 2、心功能不全 3、腦血管意外 4、慢性阻塞性肺疾病 5、慢性活動性肝炎 6、類風濕性關節炎NOS 7、系統性紅斑狼瘡NOS 8、椎間盤疾患NOS 9、慢性腎炎 10慢性盆腔炎 11、結核病12、飲食控制無效糖尿病 13、肝硬化 14肝豆狀核變性 15、癲癇16、帕金森氏?。ㄒ陨?16種門診慢性病可報40%，單病種年度限額2000元，每增加一個病種加

6、200元）；17、（慢性?。盒阅[瘤 18、慢性腎功能不全透析治療 19、再生障礙性貧血NOS 20、白血病 21、血友病 22、（慢性?。┚癫?3、腎移植術后抗排異治療（以上1723門診慢性病享受住院同等補償報銷）、由區社保中心及專家組進行確認后，輸入居民醫保門診慢性病管理系統，并發放門診慢性病就診證由區社保中心及專家組進行確認后，輸入居民醫保門診慢性病管理系統，并發放門診慢性病就診證五、居民醫保IC卡及醫保證掛失流程2、由社區、街道社保所或本人攜帶掛失申請表到區社保中心辦理掛失并補發IC卡、醫保證1、居民IC卡及或醫保證遺失，憑本人身份證復印件到所在社區、街道社保所填寫掛失申請表并蓋社保所章2、由社區、街道社保