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文檔簡介

1、家兔手術操作訓練實驗目的掌握家兔一般手術操作技能,為以后的實驗打下基礎。家兔的抓取、固定和麻醉頸部神經的辨認和分離氣管插管頸總動脈、靜脈插管股動脈插管輸尿管插管一、手術器械介紹 手術刀、手術剪、眼科剪、組織鉗、止血鉗、手術鑷、玻璃分針、插管、動脈夾、棉線等實驗結束后,洗凈擦干二、兔的抓取、麻醉和固定1. 抓?。河沂肿プ⊥帽愁i部被毛與皮,輕輕提起, 左手托住其臀部,切勿單提兩耳。二、兔的抓取、麻醉和固定2. 麻醉:25%烏拉坦 (1g/kg,4 mL/kg ), 針頭孔對刻度,多吸1/3藥量耳緣靜脈注射:耳廓外側緣,盡量靠近耳尖部, 注射時如無阻力或靜脈發(fā)白隆起,說明針頭在血管內。注射時先快后慢

2、,并注意觀察角膜反射、呼吸變化、痛反應等,如需追加麻醉藥,不宜超過總量的1/3。二、兔的抓取、麻醉和固定3. 固定、剪毛:仰臥位固定于兔臺。用彎頭剪逆著毛的方向剪,剪下的毛放于盛水的燒杯中。剪毛范圍應大于皮膚切口。三、切開皮膚、皮下組織及止血根據實驗要求和解剖部位決定切口位置、大小。鈍性分離,避開血管。止血:先用鹽水打濕的紗布壓迫止血;無效時用止血鉗夾住出血點,然后用絲線結扎止血。四、神經、血管分離先辨認后分離,先分離神經,后分離血管。先分離較細的神經、后分離較粗的神經。(神經由外內:迷走神經,減壓神經、交感神經。)神經用玻璃分針分離。分離方向與神經沖動傳導方向相反。血管分離順血管走行方向分,

3、注意血管分支。五、插管技術氣管插管頸總動脈、靜脈插管股動脈插管輸尿管插管保持麻醉動物呼吸道通暢,便于清除氣管內分泌物,收集呼出氣體樣品,可連于氣體流量計檢測呼吸機能 手術刀在頸部自甲狀軟骨下緣沿正中線作一皮膚切口,長約57cm止血鉗鈍性分離,手術刀或手術剪在喉部下23cm處的氣管前壁作一倒“T”形切口五、插管技術1.氣管插管先將動脈插管中充灌1%肝素游離頸總動脈2-3cm,近心端活結,結扎遠心端, 盡量留出足夠長的血管供插管動脈夾盡量靠近心端夾住動脈,剪口大小為頸總動脈直徑的1/31/2 ,將動脈導管向心臟端插入約1cm靜脈壁薄,分離時要小心五、插管技術2.頸總動脈、靜脈插管用手指感觸股動脈搏

4、動,沿血管走行方向切開皮膚45cm 。股動脈在背外側,粉紅色,壁較厚,有搏動。股靜脈在腹內側,藍色,壁較薄。股神經位于股動脈背外側。游離股動脈22.5cm,穿線備用。插管中充灌1%肝素五、插管技術3.股動脈插管切口:在恥骨聯合上方沿正中線切開皮膚和皮下筋膜34cm,組織剪剪開腹壁45cm。看到膀胱,找到輸尿管。止血鉗鈍性分理處一小段靠近膀胱的輸尿管。剪口,將裝滿生理鹽水的導管向腎臟方向插入輸尿管23cm。五、插管技術4.輸尿管插管六、動物實驗意外的處理1. 大出血 分離組織時誤傷血管、插管滑脫、插管刺破血管、結扎不緊壓迫止血止血鉗、動脈夾夾閉結扎重新插管2. 窒息插管前窒息,將氣管切開、插管插管后窒息,吸痰,或拔出插管清洗干凈重插七、動物處死快速致死,減少痛苦注射空氣(靜脈或心臟)頸總動脈、股動脈放血注意事項分離神經時,注意不要用鑷子或止血鉗鉗夾神經。做頸部切口和分離時勿損傷

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