1、2015 第十一節 前置胎盤的護理一、A11、11-前置胎盤患者進行產科檢查，錯誤的是A、胎方位清楚B、先露C、胎心正常D、大小與停經月份相符E、宮頸抬舉痛明顯2、11-產婦，第二胎，孕 40 周，第一胎因前置胎盤行剖宮產術，檢查開大 2cm，胎位為枕左前，胎心音 132 次/分，制定的護理措施中哪項是錯誤的A、剃毛(備皮)B、灌腸C、鼓勵少量多次進食D、嚴密觀察產程E、勤聽胎心音3、11-前置胎盤的特點A、常伴有腹痛B、多發生于宮縮后C、無誘因的反復性D、量與前置胎盤類型關系不大E、邊緣性的多發生在妊娠 2830二、A21、11-一產婦，孕 3 產 1，因懷疑前置胎盤行剖宮產，娩出后行人工剝

2、離胎盤很，發現胎盤部分絨毛植入肌層，不止。下面哪項處理是恰當的A、立即用力將胎盤拉出B、術C、D、立即給予縮宮素E、全切2、11-患者女性，25 歲。初孕，妊娠 36 周，枕右前位，出現當的處理方法是，無宮縮，胎心 136 次分。最恰A、期待療法B、縮宮素靜脈滴注引產C、立即行人工破膜D、立即靜脈滴注止血藥物E、行剖宮產術3、11-患者女性，29 歲。妊娠 32 周，查血壓 10080mmHg，脈搏 96 次分，2 次，量不多，今日突然多于量，無腹痛，30cm，腹圍 85cm，臀先露，未入盆，胎心 140 次分，其可能是A、靜脈曲張破裂B、妊娠合并宮頸癌C、妊娠合并宮頸息肉D、前置胎盤E、胎盤

3、早期剝離4、11-孕婦，妊娠 37 周，無誘因性約 200ml，腹部檢查：腹軟無壓痛，胎位清楚，胎心 158 次是分，可見少量活動性，最可能的A、胎盤早剝B、早產C、前置胎盤D、妊高征E、凝血功能三、A3/A41、11-，懷孕 36 周，第一胎。昨晚突然無誘因，量約 400ml，無腹痛。檢查：血壓100/60mmHg，宮底高度與孕月相符，腹軟無壓痛，胎位清楚，胎心音 120 次/分。 、此患者可能性最大的是A、先兆早產B、正常臨產C、前置胎盤D、胎盤早剝E、 、該患者確診方法是A、內診B、B 型超聲檢查C、超聲D、鏡檢查E、催產素激惹試驗 、對該患者正確處理是A、期待療法B、嚴密觀察情況C、給

4、劑、補血藥D、行剖宮產術E、人工破膜部分一、A11、【正確【】 E】對前置胎盤孕婦檢查時，其胎方位、胎心音、大小均應與正常妊娠一樣，而先露部由于受胎盤的影響可以，但不會出現宮頸抬舉痛，因為宮頸抬舉痛是盆腔內隱性炎癥或有積血的表現。【該題針對“第十一節 前置胎盤的護理”知識點進行考核】100557363,點擊提問】【答疑2、【正確【】 B】該待產婦有兒窘迫等。產手術史是灌腸的證，有關灌腸的證還包括、胎膜早破、胎位異常、胎【該題針對“第十一節 前置胎盤的護理”知識點進行考核】100557362,點擊提問】【答疑3、【正確【前置胎盤】 C】的特點為無誘因的反復性。【該題針對“第十一節 前置胎盤的護理

5、”知識點進行考核】【答疑100557361,點擊提問】二、A21、【正確【】 E】人工剝離胎盤很，胎盤部分絨毛植入肌層，不止。此時用縮宮素已經起不到任何作用了，刮宮術是不能將植入肌層使胎盤剝離完全，所以不選。必須全切。不然孕婦的生命將受到。選擇E。【該題針對“第十一節前置胎盤的護理”知識點進行考核】【答疑100557364,點擊提問】2、【正確【期待療法】 A】適用于妊娠36 周或估計體重小于 2300g，量不多，孕婦全身情況良好，存活者。選擇A【該題針對“第十一節 前置胎盤的護理”知識點進行考核】100557360,點擊提問】【答疑3、【正確】 D【前置胎盤】妊娠晚期或臨產時，發生無誘因、無

6、痛性反復是前置胎盤的主要癥狀，偶有發生于妊娠 20 周左右量的多少與前置胎盤的類型有關。者。時間的早晚、反復發作的次數、完全性前置胎盤周左右，反復部分性前置胎盤頸內口全部為胎盤組織所覆蓋，又稱性前置胎盤。初次早，妊娠 28次數頻繁，量較多，有時一次大量頸內口部分為胎盤組織覆蓋即可使陷入休克狀態。情況介于完全性前置胎盤和邊緣性前置胎盤之間。3.邊緣性前置胎盤 胎盤附著于周或臨產后，量較少。下段，邊緣不頸內口。初次發生較晚，多于妊娠 3740胎盤早期剝離：胎盤剝離面小，胎盤后血腫小者可無體征；胎盤剝離面擴大，但尚未沖出胎盤邊緣時，胎()；若穿破羊膜，即出現血性盤后血腫增大，即內增多。若羊水。沖出胎

7、盤邊緣，即出現外多時，較同孕，宮底升高，呈強直收縮，如板狀硬度，壓痛明顯。胎位摸不清，胎心聽不到，并伴血壓下降，面色蒼白等休克表現。胎盤的正常附著處在體部的后壁、前壁或側壁。如果胎盤附著于下段或覆蓋在頸內口處，位置低于的先露部，稱為前置胎盤。病史妊娠晚期或臨產時突然發生無誘因的無痛性反復，應考慮為前置胎盤，若早、量多，則完全性前置胎盤的可能性大。結合題干考慮選 D。【該題針對“第十一節 前置胎盤的護理”知識點進行考核】100557359,點擊提問】【答疑4、【正確【】 C】前置胎盤的主要癥狀是無誘因、無痛性反復，可見少量活動性符合前置胎盤的表現。故選擇C。【該題針對“第十一節 前置胎盤的護理”

8、知識點進行考核】【答疑100557358,點擊提問】三、A3/A41、】 C】【正確【該病例描述的是無誘因無痛性的孕晚期，首先應該考慮的是前置胎盤的可能。目前已經孕 36 周，不可能出現 E，見痛性無誘因可以基本排除 D，無宮縮可以排除 A 和 B。【該題針對“第十一節 前置胎盤的護理”知識點進行考核】【答疑、100557366,點擊提問】100557367,點擊提問】【答疑【正確】 B【 】該患者是一位前置胎盤的孕婦，進一步的檢查和 方法肯定首先要排除可能引起 的方法，即排除 A和 D。超聲 檢查是檢查胎心，而催產素激惹試驗是通過 收縮造成的胎盤一過性缺氧負荷試驗及測定 儲備能力的試驗，而 B 超檢查不僅可以判斷胎盤功能，而且可以明確胎盤的具 置。【該題針對“第十一節 前置胎盤 的護理”知識點進行考核】、【正確【】 A】前置胎盤的處理原則依據是根據孕婦的一般情況、孕期、成熟度、量以及產道條件等綜合分析