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文檔簡介

1、 醫學急救技能競賽基礎生命支持(BLS)技能操作比賽雙人法成人心肺復蘇術評分表參賽隊編號: 選手編號:A角( ) B角( )(醫生與護士互為AB角,臨賽前抽簽決定A、B角色) 合計得分: 分 BLS流程質量主觀評分(滿分為60分): 分評委簽名: 流程關鍵操作與主觀評估標準分值評分標準扣分準備階段:2名考核人員提前戴保護手套,準備好5件急救裝備室外等待操作比賽;第一施救者(A角)首先空手上場,第二施救者(B角)攜帶物品在場邊等候。 一、快速判斷a10分1、A角觀察現場環境是否安全?消除相應危險因素1分每發現一次如未呼喊扣0.5分、動作缺陷扣1分、錯誤扣2分,至扣完相應欄目的分值為止不再續扣分(

2、下全同)2、做看表動作(考官開始掐秒表記錄比賽時間)0.53、跪于患者右側,位置正確/等高等寬,膝蓋無移動1分4、檢查意識:拍肩/低頭/呼喚/左右各1遍/掐人中穴2分5、觀察呼吸:看口鼻2秒/看胸部4秒/數數計時6秒2分6、大聲呼救:來人搶救/啟動EMS/攜帶急救物品和AED1分7、判斷心跳:摸頸動脈亮燈/巡視四肢/數數計時6秒2分8、擺仰臥位:解開上衣,墊背板/理順身體(口述即可)0.5二、心臟按壓C20分A/B角交替做胸外心臟按壓共計6個周期:A角負責第一周期和最后二個周期按壓。No.1、目測定位正確/快速按壓/用力按壓(只見綠燈亮)A角邊按壓邊逐一下達5個醫囑,不需要數數和計時3分缺陷扣

3、1分錯誤扣2分第一次交換角色:B角在完成電擊除顫后,負責5輪胸外按壓(比賽只做3個周期)*除顫以后的五個按壓通氣周期才啟動電腦、對CPR終末質量進行客觀評估。No.2、重點目測:定位手法/雙手重疊/十指交扣翹起?B角按壓時、A角口述提醒高質量CPR的5個評價指標4分1分每發現一次缺陷扣1分錯誤扣2分(啟用電腦)No.3、重點目測:姿勢美觀/雙臂繃直且垂直/搖晃否?4分No.4、重點目測:數數/看臉/節奏平穩/沖擊或跳躍式?4分第二次交換角色:假設2分鐘到,AB角再次交換位置,由A角重新負責胸外按壓。No.56、重點目測:按壓手勢/按壓姿勢/用力方式?4分同No.24 三、氣道A6分A角開始第1

4、次胸外按壓的同時,由B角遵從醫囑負責開放氣道(跪在患者頭頂部)B角聽到呼救攜急救物品上場,逐一按醫囑執行操作:1分每發現一次缺陷扣0.5分、錯誤扣1分;醫囑限扣0.5分 = 1 * GB2 首先裝配好球囊-面罩,“接通氧氣”放置一旁備用0.5 = 2 * GB2 檢查清理口腔(假定有異物),手法正確、動作輕柔0.5 = 3 * GB2 徒手開放氣道,手法規范、輕柔流暢,一次做到位2分 = 4 * GB2 固定面罩,保持患者頭后仰穩定、全程管理無回位2分 四、通氣B6分B/A角交替采用捏皮球方式進行人工呼吸:A角負責第24個30:2周期的通氣。 = 5 * GB2 B角行球囊通氣兩次,No.1周

5、期目測二次均亮綠燈1分每發現一次缺陷扣1分錯誤扣2分(啟用電腦)除顫完成以后,五組通氣的終末質量交由電腦客觀評估0分標準E-C手法面罩球囊通氣,1秒緩慢捏球、數數計時每組通氣5秒鐘完成、可見二次胸廓起伏,即刻轉按壓3分按壓與通氣的交替應緊湊并提前準備,中斷按壓10秒2分 五、AED電除顫D15分待第1輪按壓通氣周期完成后,設定第三施救者(由考官扮演)攜帶AED及時趕到;只要AED一到達、電擊除顫就是第一優先,由B角負責盡快實施一次電擊除顫。A角邊按壓邊下達醫囑:“打開AED,粘貼電極片!”1分每發現一次缺陷扣1分錯誤扣2分至扣完相應的分值為止B角移位改跪到患者左側,遂首先按下AED電源開關2分

6、B角必須嚴格遵照AED發出的語音提示,一步步操作3分擦拭前胸粘貼電極片位置正確、壓牢無縫隙插插頭3分分析心電圖時B第一次喊叫離開,暫停按壓,遣散人群2分充電期間轉由B短暫按壓,A角乘機移跪至患者頭頂部1分充電完畢時B再次喊叫離開,巡視四周方才按下放電鍵2分B角完成除顫后,仍由B角即刻開始新一輪的胸外按壓1分放電后不可關機或移除AED、須維持自動監測狀態,手動除顫儀應調至監護位! 六、復檢評估注:復蘇模型人需配電子顯示、電腦分析和報告打印裝置;應當場打印電腦評估報告單,并交參賽選手簽字確認;5件急救裝備包括AED,面罩,球囊,氧氣袋和急救箱; = 4 * GB3 AED必須采用訓練模式,以保證人

7、員與模型安全。3分假設在實施10個周期CPR后(電腦考核實際只做了5輪),檢查心肺復蘇搶救成功同步檢查患者的循環征象和自主呼吸,數數計時10秒報告復蘇成功,整理患者、擺放恢復體位(頭側一邊)1分每發現一次缺陷扣0.5分、錯誤扣1分,至扣完分值為止總體印象分:參賽選手全心投入、嚴肅認真,口齒清晰動作熟練、干凈利落,在規定時間完成各項操作AB角配合默契,彼此間有醫囑溝通并相互回應充分體現人文關懷,動作輕柔、無撞擊模型聲響2分BLS終末質量客觀評分(滿分為40分) 終末質量得分:見附頁 附、 BLS終末質量客觀評分表秒表計時評價分: (滿分10) 電腦報告評估分: (滿分30)客觀得分合計: 分 記

8、錄員簽名: 評估要素客觀評估方法與規定基數指標評分標準扣分(一)秒表五段計時客觀評價分 實際得分計算:10分5項扣分之和1、開始實施胸外按壓的時間(2分)從A角上場看表至開始做第一次胸外按壓所用的時間,規定在30秒鐘以內完成。實際秒表計時: 秒不超時就不扣分;如果超時,則每延誤1秒鐘扣0.2分,至每一項扣完2分為止2、開始進行電擊除顫的時間(2分)從A角第一次做胸外按壓到B角打開AED電源開關所用的時間,限時20秒鐘以內完成。實際秒表計時: 秒3、完成AED電擊除顫的時間(2分)從B角打開AED電源開關到自動充電完畢后按下放電鍵所用的時間,限時40秒鐘以內完成。實際秒表計時: 秒4、抽查中斷胸

9、外按壓的時間(2分)全程盡量不要中斷胸外按壓,如不得不中斷(僅抽查電擊除顫期間),時間不能超過10秒鐘。實際秒表計時: 秒不超時就不扣分,一旦超時2分全扣完5、除顫后5個周期CPR所用時(2分)從除顫后起始第1次胸外按壓至完成五個按壓通氣周期所用時間,限時110120秒之間完成。(采用電腦自動計時) 記錄用時: 秒每誤差1秒鐘扣0.2分,至扣完2分止(二)電腦報告打印單客觀評估分 實際得分計算:30分3項扣分之和1、五輪胸外按壓終末質量(20分封頂)(1)平均按壓深度限55.5 cm 實際: cm扣1分/0.1cm(2)正確按壓頻率100120次/分 實際: 誤差或錯誤扣0.2分/次每項至扣完5分為止(3)累計按壓總數剛好150次 實際: 次(4)按壓力度不足錯誤次數 累計: 次(5)按壓部位發現錯誤次數 累計: 次(6)胸廓未完全放松錯誤次數 累計: 次2、十次人工通氣終末質量(7分封頂)(1)累計通氣總數剛好10次 實際: 次誤差或錯誤扣0.5分/次至扣完7分止(2)通氣過度錯誤次數 累計: 次(3)通氣不足錯誤次數 累計: 次(4)通氣過快錯誤次數 累計: 次3、按壓通氣交替五個輪回(3分)(1)按壓通氣比例保

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