1、2022年神經重癥專科能力考核您的姓名： 填空題 *_1.腦脊液漏的病人為防止顱內感染，下列那項措施不妥:（） 單選題 *A.每日兩次清潔、消毒外耳道、鼻腔B.避免用力咳嗽、打噴嚏、擤鼻涕C.鼻漏者禁止從鼻腔吸痰或置胃管D.為防止感染，可向耳、鼻內滴藥水(正確答案)E.禁忌腰穿2.顱前窩骨折伴腦脊液漏時，為促進漏口愈合應取何體位:（） 單選題 *A.平臥位B.頭高30度C.半臥位(正確答案)D.坐位E.去枕平臥3、氣管插管氣囊內的壓力應維持在:（） 單選題 *A.5 - 10 cmH2OB.10 - 15 cmH2OC.20 - 30 cmH2O(正確答案)D.35 - 40 cmH2OE.4

2、0 - 45 cmH2O4、腦水腫一般術后何時到達高峰（） 單選題 *A、12小時內B、24小時內C、12天D、24天(正確答案)E、一周內5、術后發生腦水腫，床頭抬高（） 單選題 *A、05B、515C、1530(正確答案)D、3045E、45606、腦脊液耳漏鼻漏病人的護理要點下列那項不妥:（） 單選題 *A觀察耳及鼻孔有無液體流出B避免用力咳嗽、打噴嚏、擤鼻C鼻漏者禁止從鼻腔吸痰或置胃管D為防止感染，可向耳、鼻內滴藥水(正確答案)E大量腦脊液漏時平臥并補液可緩解頭痛7、神經外科手術后患者出現頭痛、頸痛、頸強直，并中度發熱、腰穿CSF中白細胞升高提示（） 單選題 *A、蛛網膜下腔出血B、中

3、樞神經系統感染(正確答案)C、術后腦水腫D、術后并發顱內出血E、術后血管痙攣8、中樞性發熱最常見的原因為（） 單選題 *A、腦干損傷B、腫瘤C、手術D、炎癥反應E、血性腦脊液刺激(正確答案)9、下列關于植物生存狀態的說法，錯誤的是（） 單選題 *A、每2小時翻身B、觀察生命體征C、可發生深靜脈血栓D、處于正氮平衡(正確答案)E、營養支持10、巨大帽狀健膜下血腫處理正確的是（） 單選題 *A待其自行吸收B使用止血藥C加壓包扎D切開引流E分次穿刺抽吸后加壓包扎(正確答案)11、下列腦震蕩臨床特點錯誤的是（） 單選題 *A、是由輕度腦損傷引起B、有近事遺忘C、可見神經系統缺損表現(正確答案)D、傷后

4、有短暫意識喪失E、短暫意識喪失后旋即清醒12、腦挫裂傷治療中，亞低溫治療患者的體溫宜維持在（） 單選題 *A、3132B、3234(正確答案)C、3335D、3436E、353613、自發性蛛網膜下腔出血最常見的原因是（） 單選題 *A、腦血管畸形B、腦動脈瘤(正確答案)(正確答案)C、高血壓動脈硬化D、腫瘤E、煙霧病14、腦積水的手術治療方法中最普遍的是（） 單選題 *A、腦室-腹腔分流(正確答案)B、腦室-心房分流C、腦室-蛛網膜下腔分流D、第三腦室造瘺術E、腦室外引流15、椎管內腫瘤術后應注意的護理問題不包括（） 單選題 *A、軸線翻身B、吞咽功能監護(正確答案)C、四肢感覺監護D、防治

5、壓瘡E、呼吸功能監護16、三叉神經痛最突出的特點是（） 單選題 *A、中年后起病B、食欲下降C、疼痛(正確答案)D、睡眠紊亂E、生活質量下降17、腦神經顯微血管減壓術后患者頭痛頭暈一般在術后多久會明顯減輕（） 單選題 *A、2周(正確答案)B、1周C、一月D、5天E、3天18、癲癇持續狀態緊急處理中，錯誤的是（） 單選題 *A、吸氧B、靜脈推注安定C、四肢約束D、氣管插管(正確答案)E、運用抗癲癇藥物19. 診斷顱內占位性病變，目前最安全可靠的方法是 （） 單選題 *A.腦電圖B.腦干誘發電位檢查C.腦血管造影或腦室造影D.CT及MRI(正確答案)E.SPECT20. 臨床上用20%甘露醇溶液

6、降低顱內壓正確的輸液方法是（） 單選題 *A.快速靜推B.緩慢靜滴，防止高滲液產生靜脈炎C.l2小時內靜滴完250mlD.1530分鐘內靜滴完250ml(正確答案)E.輸液速度控制在60-80滴/分21. 顱內壓增高危象(腦疝)搶救中，禁忌下列哪種措施（） 單選題 *A.腦室穿刺引流腦脊液B.盡快去除病因C.甘露醇靜脈滴注D.腰穿引流腦脊液(正確答案)E.顳肌下減壓術或內減壓22. 腦疝形成的機理關鍵在于（） 單選題 *A.顱內血容量增加B.顱內內容物體積增加C.顱內腦脊液量增加D.腰椎穿刺放出腦脊液E.顱腔內壓力分布不均(正確答案)23. 頭部外傷后從頭皮觸到波動，常常是由于（） 單選題 *

7、A.皮下血腫B.帽狀腱膜下血腫(正確答案)C.骨衣下血腫D.皮下積液E.皮下積膿24. 開放性顱腦外傷的急救處理首先是（） 單選題 *A.立即轉院B.輸血輸液C.清創縫合D.止血包扎(正確答案)E.鎮靜止痛25、診斷顱底骨折最可靠的依據是（） 單選題 *A.腦電圖檢查B.頭顱X光照片C.臨床表現(正確答案)D.頭部外傷史E.頭部超聲波的中線波偏移26、顱底骨折后，顱神經損傷中最多見的是（） * 單選題 *A.視神經B.嗅神經(正確答案)C.面神經D.三叉神經E.吞咽、迷走神經27、關于顱底骨折腦脊液漏的治療，以下哪項正確（） 單選題 *A.均不必手術B.定期腰穿引流帶血的腦脊液C.用脫水劑比床

8、頭抬高更有利D.l個月不愈合或反復出現顱內感染者應手術修補(正確答案)E.3個月如不愈合，考慮手術28. 外傷后急性硬腦膜外血腫者，最典型的意識障礙是（） 單選題 *A.持續性昏迷加深B.遲發性昏迷C.昏迷清醒昏迷(正確答案)D.早期清醒昏迷清醒與朦朧狀態交替出現29、女性，43歲，被汽車撞倒，頭部受傷，呼之睜眼，回答問題錯誤，檢查時躲避刺痛，其格拉斯哥昏迷評分是（） 單選題 *A、15分B、12分C、11分(正確答案)D、8分E、5分30、顱底骨折病人出現顱內低壓時，給予什么處置可緩解癥狀（） 單選題 *A 補充水分(正確答案)B 靜滴甘露醇C 鎮靜劑D 神經營養藥E 止痛劑31、腦震蕩病人

9、會有下列哪種癥狀（） 單選題 *A 偏癱B 逆行性遺忘(正確答案)C 顱內壓增高D 失語E 大小便失禁32、羅先生，50歲，頭部外傷，昏迷不醒，壓迫眶上神經有皺眉反應。該病人意識障礙程度為（） 單選題 *A 嗜睡B 意識模糊C 譫妄D 淺昏迷(正確答案)E 深昏迷33、按組織來源不同，顱內腫瘤發生率最高的是（） 單選題 *A 膠質瘤(正確答案)B 腦膜瘤C 血管瘤D 轉移瘤E 垂體瘤34、慢性硬腦膜下血腫多發生于外傷后（） 單選題 *A3 天內B.l周內C.3周至數月內(正確答案)D.3天一3周內E.l年以后35、顱內動脈瘤的最好發部位是（） 單選題 *A頸內動脈系統的分叉部(正確答案)B后交

10、通動脈C椎底動脈系統D前交通動脈E海綿竇36.引起急性硬腦膜外血腫最常見的原因是（） 單選題 *A顱骨板障靜脈出血B大腦中動脈出血C腦膜中動脈破裂(正確答案)D靜脈竇的破損E大腦皮層血管破損37. 枕骨大孔疝與小腦幕切跡疝的主要鑒別點是（） 單選題 *A.劇烈頭痛B.頻繁嘔吐C.煩躁不安D.血壓升高E.早期發生呼吸驟停(正確答案)38.下列應立即手術的顱腦損傷是:（） 單選題 *A.腦震蕩B.硬腦膜外血腫(正確答案)C.顱底骨折伴有腦脊液耳漏D.顱蓋骨線形骨折E.腦挫裂傷39、一切搶救物品、器材及藥品必須完備，不是“五定”的是（） 單選題 *A、定期更換(正確答案)B、定人保管C、定位放置D、

11、定期檢查維修40、下列符合環境安全管理的是（）。 單選題 *A、病區（部門）物品放置過多，影響行走,走道保持地面清潔干燥B、拖地時、拖地后無需放置防滑標志C、使用的物品合理放置，便于患者拿取(正確答案)D、洗手間、浴室光線充足，地面光滑41、用藥后出現不良反應時，處理不對的是（）。 單選題 *A、應及時報告當班醫生B、隱瞞，自行處理(正確答案)C、安撫病人D、馬上報告護士長42、首問負責是指第一位接受詢問的（）對所提出問題，應負責詳細耐心解答，或介紹到相關部門或指點到相關地點。 單選題 *A、護士B、藥劑師C、醫生D、醫務人員(正確答案)43、值班護士下列哪項不對（）。 單選題 *A、認真執行

12、查對制度B、夜班患者訴睡不著，護士馬上予以安定口服(正確答案)C、密切觀察、記錄危重病人病情變化D、做好搶救準備和搶救配合44、在疾病醫療過程中是因診療活動而非疾病本身造成的病人機體與功能損害，屬于（）不良事件。 單選題 *A、級事件B、級事件(正確答案)C、級事件D、級事件45、以下抽交叉配血查對制度錯誤的是（） 單選題 *A、認真核對交叉配血單，患者血型化驗單上的床號、姓名、性別、年齡、住院號。B、抽血時要有兩名護士核對無誤后方可執行。C、抽血（交叉）前須在盛裝血標本的試管上貼好寫有病區（科室）、床號、住院號、患者姓名等的條形碼，條形碼字跡必須清晰無誤。D、抽血時對化驗單與患者身份有疑問時

13、，應與主管醫生重新核對，確認無誤后，方可執行;如發現錯誤， 需在錯誤條形碼上進行修改。(正確答案)46、空血袋放入專用容器在病房保存（）小時，然后將血袋送回輸血科冷藏保存（ ）小時備查。 單選題 *A、2,12B、4,10C、2,24(正確答案)D、4,2447、護理操作查對方法及流程的第五步是（）。 單選題 *A、持執行卡及藥物/血液/試管等查看患者手腕帶:患者姓名、住院號，確認無誤B、查對藥物/血液/試管等上的信息(姓名、住院號、藥名、劑量、濃度、方法、時間等) 與執行卡上信息一致C、將治療/護理單、藥物給患者/或家屬查看確認(正確答案)D、說明操作的目的及配合要點48、職業暴露（銳器傷）

14、的處理程序不正確的是（）。 單選題 *A、用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜。B、如有傷口，應當在傷口上輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗。C、禁止進行傷口的局部擠壓。(正確答案)D、受傷部位的傷口沖洗后，應當用消毒液，如:75%酒精或者0. 5%碘伏進行消毒，并包扎傷口。49.輸液過程中病人咳大量粉紅色泡沫樣痰，應立即給其取（） 單選題 *A平臥位B側臥位C端坐位，兩腿下垂(正確答案)D半臥位E任意體位50、發生青霉素過敏反應，病人最早出現的癥狀是（） 單選題 *A意識喪失B血壓下降C面色蒼白D喉頭水腫、氣促(正確答案)E幻覺、譫妄51.輸液時，患者

15、主述胸部不適，隨即發生呼吸困難，嚴重紫紺，心前區聽診可聞及響亮的持續的“水泡聲”，此時病人發生了（） 單選題 *A急性肺水腫B空氣栓塞(正確答案)C發熱反應D右心衰竭E過敏反應52.輸液引起空氣栓塞，致死原因是栓子阻塞（） 單選題 *A肺靜脈入口B肺動脈入口(正確答案)C主動脈入口D下腔靜脈入口E上腔靜脈入口53.臨床上最常見的輸液反應是（） 單選題 *A靜脈炎B肺水腫C心力衰竭D發熱反應(正確答案)E過敏反應54.為了防止發生輸血反應，在輸庫血l000ml以上時，可以靜脈注射（） 單選題 *A1草酸鉀B10葡萄糖酸鈣(正確答案)C0.1枸椽酸鈉D生理鹽水E. 肝素55.男，15歲，破傷風患者

16、，抽搐時引起窒息，急救處理首先應是（） 單選題 *A口服水合氯醛B肌注魯米那C立即氣管切開(正確答案)D靜脈滴注TATE氣管插管56.輸液中防治發生空氣栓塞錯誤的是（） 單選題 *A.輸液時必須將空氣排盡B.輸液器各連接處要擰緊勿脫開C.加壓輸液輸血時要有專人留守D.應立即致患者于右側臥位和頭低足高位(正確答案)E.同時給患者氧氣吸入57.關于針刺傷處理，下來說法錯誤的是（） 單選題 *A.當發生針刺傷時，從遠心端向近心端輕輕擠出損傷處的血液(正確答案)B.用肥皂水和流動水沖洗傷口C.用75%酒精或0.5%聚維酮碘溶液消毒D.及時上報感控科E.針刺傷時，禁止傷口局部擠壓58、青霉素過敏性休克是

17、屬于（） 單選題 *A.型超敏反應(正確答案)B.型超敏反應C.型超敏反應D.型超敏反應E.免疫耐受59.過敏性休克首選腎上腺素,主要與其下述作用無關（） 單選題 *A.興奮心臟1受體,使心排血量增加B.興奮支氣管2受體,使支氣管平滑肌松弛C.興奮瞳孔開大肌受體,使瞳孔散大(正確答案)D.興奮血管受體,使外周血管收縮,血壓升高.使支氣管粘膜血管收縮,降低毛細血管通透性,有利于消除支氣管粘膜水腫,減少支氣管分泌E.抑制肥大細胞釋放過敏性物質60、干粉滅火器的使用方法錯誤的是:（） 單選題 *A.將滅火器提到起火地點附近站在火場的下風頭(正確答案)B.拔下保險銷C.一手握緊噴管，另一手捏緊壓把D.

18、 噴嘴對準火焰根部掃射61. 顱內壓增高的三大主征是:（） *A.頭痛(正確答案)B.嘔吐(正確答案)C.意識障礙D.視神經乳頭水腫(正確答案)E.生命體征改變62. 顱內壓增高早期生命體征的變化是（） *A.血壓升高(正確答案)B.脈搏慢而有力(正確答案)C.呼吸深而慢(正確答案)D.呼吸淺而快E.體溫升高63. 開顱手術后疼痛的常見原因（） *A.切口疼痛(正確答案)B.顱內壓增高所致頭痛(正確答案)C.血管痙攣D.血性腦脊液刺激腦膜(正確答案)E.原發性頭痛64. 因顱內占位性病變、顱內壓升高擬行開顱手術，術前患者出現便秘，正確的處理方式是（） *A.使用開塞露(正確答案)B.腹部按摩(

19、正確答案)C.使用緩瀉劑(正確答案)D.用肥皂水灌腸E.鼓勵患者增加活動(正確答案)65. 顱內腫瘤的共同特點:（） *A.顱內壓增高(正確答案)B.呼吸急促C.神經功能定位癥狀(正確答案)D.生命體征改變E.心悸66. 診斷顱內腫瘤的首選方法有（） *A.頭顱CT(正確答案)B.X射線C.B超D.MRI掃描(正確答案)E.腦電圖檢查67. 顱內腫瘤患者與顱內壓升高癥狀出現早晚有關因素是（） *A.腫瘤部位(正確答案)B.腫瘤增生速度(正確答案)C.腫瘤性質D.腦水腫的程度(正確答案)E.患者全身情況(正確答案)68. 顱內腫瘤、顱內壓升高的患者體位不正確的（） *A.平臥位(正確答案)B.側

20、臥位(正確答案)C.頭低足高位(正確答案)D.仰臥中凹(正確答案)E.低斜坡臥位69. 顱內壓監測最常發生的并發癥（） *A.顱內感染(正確答案)B.導管折疊、破損(正確答案)C.顱內出血(正確答案)D.導管脫出(正確答案)E.腦疝70. 意識障礙分級（） *A.清醒(正確答案)B.模糊(正確答案)C.嗜睡(正確答案)D.淺昏迷(正確答案)E.深昏迷(正確答案)71. 術后患者出現腦脊液鼻漏，護理錯誤的是:（） *A.頭低位(正確答案)B.用無菌棉球阻塞鼻孔(正確答案)C.用無菌生理鹽水沖洗(正確答案)D.用氯霉素眼藥水滴鼻(正確答案)E.避免用力咳嗽、打噴嚏72. 顱內最常見的惡性腫瘤有:（） *A.星形細胞瘤(正確答案)B.膠質母細胞瘤(正確答案)C.少枝膠質細胞瘤(正確答案)D.室管膜瘤(正確答案)E.髓母細胞瘤(正確答案)73.開顱手術最危險的并發癥不正確的是:（） *A.顱內感染(正確答案)B.顱內出血C.中樞性高熱(正確答案)D.尿崩癥(正確答案)E.癲癇發作(正確答案)74. 對原因不明或一時不能