同濟(jì)醫(yī)院檢驗科ISO15189體系文件1.11網(wǎng)織紅細(xì)胞檢查操作指導(dǎo)書_第1頁
同濟(jì)醫(yī)院檢驗科ISO15189體系文件1.11網(wǎng)織紅細(xì)胞檢查操作指導(dǎo)書_第2頁
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1、同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院檢驗科臨檢組血項操作指導(dǎo)書TJYYJYKLJ/XYZ111第2版標(biāo)題： 網(wǎng)織紅細(xì)胞檢查操作指導(dǎo)書第1章 第11節(jié)第 PAGE 3 頁 共 NUMPAGES 3 頁1. 目的：保證網(wǎng)織紅細(xì)胞檢查結(jié)果準(zhǔn)確、可靠。2. 適用范圍：網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)。3. 項目名稱：網(wǎng)織紅細(xì)胞檢測4. 檢驗方法：煌焦油藍(lán)法5. 檢測原理：網(wǎng)織紅細(xì)胞是尚未完全成熟的紅細(xì)胞，其胞漿內(nèi)尚存有嗜堿性的RAN物質(zhì)，經(jīng)煌焦油藍(lán)或新亞甲藍(lán)活體染色后呈淺藍(lán)色或深藍(lán)色的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。6. 試劑：6.1 品牌：煌焦油藍(lán)（自配）。原料為上海生物化學(xué)試劑廠生產(chǎn)6.2 貨號：煌焦油藍(lán)：CLNO51010；枸櫞酸鈉：XK13-001

2、0801117；氯化鈉：XK-13-00108322186.3 包裝規(guī)格：煌焦油藍(lán)：10g/瓶；枸櫞酸鈉：500g/瓶；氯化鈉：500g/瓶6.4 內(nèi)含物：煌焦油藍(lán)枸櫞酸鈉 氯化鈉去離子水。7. 儀器：顯微鏡8. 操作步驟：8.1 于“12X75”試管中滴加1滴煌焦油藍(lán)生理鹽水溶液。8.2 加入末稍血40ul于上述試管中，混勻。8.3 靜置1520 min后，取用1滴制成薄片。8.4 油鏡下檢查1000個紅細(xì)胞中網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)，以百分率報告。9. 參考范圍：成人：0.0050.015(0.5%1.5%) 新生兒：0.030.06(3%6%)10. 臨床意義：10.1 增加：表示骨髓造血功能旺盛，各型貧血均可增多，溶血性貧血增加尤為顯著，惡性貧血或缺鐵性貧血應(yīng)用維生素B12或供鐵質(zhì)顯著增多，表示有療效。10.2 減少：再生障礙性貧血。11. 病人準(zhǔn)備、標(biāo)本要求：末梢血：采血動作迅速，深為2-3毫米，稍加擠壓以血液能流出為宜，避免用力擠壓， 組織液混入。12. 注意事項：12.1 活體染色時間不能過短，室溫低時，放37溫箱。12.2 最好制片2張，每張計數(shù)500個紅細(xì)胞，避免分布不均引起的誤差。涂片要薄而均勻，不使紅細(xì)胞重疊。12.3 試劑應(yīng)定期重配，以免變質(zhì)沉淀。12.4 用瑞氏染液復(fù)染后可使網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)結(jié)果減少。12.5 因操作誤差大，不宜用玻片直接染色法。13. 參考資料:全國

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