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1、PAGE4重要設施安全簽證記錄項目名稱：哈達-通遼西牽引站I、II回220KV線路工程 編號：001施工單位名稱：中國能源建設集團西北電力建設工程有限公司重要設施名稱：吊車（50T）至哈達-通遼西牽引站I、II回220KV線路工程監理項目部（施工單位對重要機械、設施自檢、驗收的情況及意見）附件：經自檢 吊車 合格，操作人員證件合格 經 沈陽特種設備檢測研究院 檢驗合格，符合工程要求專職安全員（簽字）： 項 目 經理（簽字）： 日期： 年 月 日監理檢查意見：安全監理工程師（簽字）： 總監理工程師（簽字）： 日期： 年 月 日參加人員簽字：重要設施安全簽證記錄項目名稱：哈達-通遼西牽引站I、II

2、回220KV線路工程 編號：002施工單位名稱：中國能源建設集團西北電力建設工程有限公司重要設施名稱：牽引機至哈達-通遼西牽引站I、II回220KV線路工程監理項目部（施工單位對重要機械、設施自檢、驗收的情況及意見）附件：經自檢 牽引機 合格，操作人員證件合格 經 南京翼軍祖源電力設備有限公司 單位檢驗合格，符合工程要求專職安全員（簽字）： 項 目 經理（簽字）： 日期： 年 月 日監理檢查意見：安全監理工程師（簽字）： 總監理工程師（簽字）： 日期： 年 月 日參加人員簽字：重要設施安全簽證記錄項目名稱：哈達-通遼西牽引站I、II回220KV線路工程 編號：003施工單位名稱：中國能源建設集

3、團西北電力建設工程有限公司重要設施名稱：張力機至哈達-通遼西牽引站I、II回220KV線路工程監理項目部（施工單位對重要機械、設施自檢、驗收的情況及意見）附件：經自檢 張力機 合格，操作人員證件合格 經 南京翼軍祖源電力設備有限公司 單位檢驗合格，符合工程要求專職安全員（簽字）： 項 目 經理（簽字）： 日期： 年 月 日監理檢查意見：安全監理工程師（簽字）： 總監理工程師（簽字）： 日期： 年 月 日參加人員簽字：重要設施安全簽證記錄項目名稱：哈達-通遼西牽引站I、II回220KV線路工程 編號：004施工單位名稱：中國能源建設集團西北電力建設工程有限公司重要設施名稱：機動絞磨至哈達-通遼西牽引站I、II回220KV線路工程監理項目部（施工單位對重要機械、設施自檢、驗收的情況及意見）附件：經自檢 機動絞磨 合格，操作人員證件合格 經 通遼市產品質量計量檢測所 檢驗合格，符合工程要求專職安全員（簽字）： 項 目 經理（簽字）： 日期：

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