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文檔簡介
1、第PAGE9頁共NUMPAGES9頁2022年醫務人員禮儀規范“十不準”一、儀容儀表基本要求是美觀、整潔、大方、得體。1、頭發:勤洗、勤理,干凈整潔無異味,需要戴帽的職工,梳理整齊不蓬亂。2、眼部:及時清除眼睛的分泌物,戴眼鏡的職工應隨時對眼鏡進行揩拭和清洗,保持眼部清潔。3、耳部:經常清洗,注意清除耳垢,避免當眾掏耳。可佩戴耳釘,但不可戴耳環。4、鼻都:注童保持鼻腔清潔,不要在公眾場合擤鼻涕、挖鼻孔。5、口腔:保持牙齒潔白,口腔無味。上班之前忌食氣味刺鼻的東西,如煙、酒、蔥、蒜、韭菜、腐乳等。6、手臂:勤洗手,保持手的清沽衛生,不涂指甲油。肩部不應暴露在衣服之外,不得穿吊帶裙。7、腿部:不將
2、腿部直接暴露,應配肉色或淺色的長褲襪;著裙裝時,裙子切忌露于工作服之外,著長褲時,要穿著工作褲。8、腳部:保持腳部的衛生,鞋襪要勤洗勤換,不要當眾脫鞋;上班時不能光著腳穿鞋子,護士上班時應穿規定的工作鞋,醫生不能穿帶釘皮鞋或超過_公分的高跟鞋穿拖鞋、響底鞋上崗。9、化妝:美觀、自然、得體、協調。勿當眾化妝、勿在異性或患者面前化妝、勿化濃妝、勿使妝面出現殘缺、勿借用他人化妝品、勿評論他人的化妝。10、手姿:站立時雙手垂放;持物時不應翹起無名指與小指;手指方向時,食指、中指、無名指、小指四指并攏,手心向上。禁忌的手姿:不衛生的手姿搔頭皮、掏耳朵、剔牙等。不穩重的手姿雙手亂動、亂摸、亂舉、亂放,或是
3、咬指尖、折衣角等。失敬于人的手姿用手指指人等。二、站、坐、走的姿勢“站有站相、坐有坐相”,站、坐、走的姿勢者有一定規矩。一位哲學家說過:“相貌的美高于光澤的美,而秀雅合適的微笑,又高于相貌的美,這是美的精華。”只要注意培養、鍛煉,那么優雅的儀態將屬于你。(一)站姿挺拔要求“站如松”意思就要象松樹一樣挺拔,還要注意優美和典雅。標準的站姿要求上半身挺胸收腹、腰直、雙肩平齊、舒展、精神飽滿、雙臂自然下垂、兩眼平視,嘴微閉、面容帶笑;下半身雙腳應靠攏、兩腿關節與髖關節展直、身體重心落于兩腳中間,標準站姿是雙腳成“V”字型,膝和腳跟應盡量靠緊;女子的優美站姿是雙腳成“丁”字型,一腳在前方,一腳在后斜方,
4、膝蓋靠攏,兩腿靠緊直立,肌肉略有收縮感,優美的站姿看上去有點象字母“T”,給人以亭亭玉立的印象。男子站立雙腳可稍稍分開,但最多與肩同寬。注意問題:1、站著與患者談話時要面對患者,保持一定距離(約60cm)2、姿勢要端正,可以稍稍彎腰,不能身斜體歪。3、不要下意識做小動作,如擺弄衣服,咬手指,玩打火機等,有失莊重。4、站時不要抱肘,不能插在腰間、衣袋中,不正確的站姿常常影響人與人之間的正常交流,同時也暴露個人修養的欠缺。(二)坐姿文雅要求“坐如鐘”意思是象鐘那樣端正。上身自然垂直,兩腿自然彎曲,雙腳平落地上,雙膝應并攏。男士可稍稍分開,但女士的雙膝、腳跟必須靠緊,兩手半握拳放在膝上或小臂放在坐椅
5、兩側扶手上,腰要直、目平視、嘴微閉、面帶微笑、大方自然。女子入坐時要用手將裙子前拉一下,然后整理一下,兩膝不能分開,雙腳要并攏;男子如有需要可交疊雙腿,但一般是右腿架在左腿上。入坐輕盈、和緩、從容自如;落座后保持上身正直,頭平穩,不東搖西晃;兩臂彎曲放于桌上;兩腿微曲并攏,兩腳兩膝并起或稍前后分開,或雙手擱在雙膝上,兩腿向左或向右擺放;注章順序,優先尊長,平輩與同事之間可以同時就坐;講究方位:不論什么情況下,都要從左側一方走向自己的座位,從左側方離開自己的座位,即“左進左出”;落坐無聲:挪動椅子要輕拿輕放,人坐后不得拖動椅子(三)走姿穩重要求“走如風”意思象風一樣輕盈、穩健。起步時,上身略向前
6、傾,身體重心放在前腳掌上,行走時應目視前方、上體正直、挺胸收腹立腰,重心稍向前傾,雙肩平穩,雙臂以肩關節為軸,前后自然擺動,不晃肩膀。步履輕捷,彈足有力,柔步無聲。女子要行如風,兩腳行走線跡應是正對前方成直線,而不是兩條平行線(一字步);男子兩腳跟交替前進在一條線上(二條直線)兩腳尖稍外展。醫務人員走路時注意以下問題:1、行走在走廊、通道、樓梯時應靠右行走,見到患者要微笑。2、兩人行走不要拉手搭肩,多人不要列橫排,與患者同行要禮讓患者。3、通道比較窄,有患者過來應主動停下工作,側身站立,用手示意患者通過。4、遇到十分緊迫的事,可加快步伐,但不可慌張奔跑。5、行走時不得吸咽,吃東西,吹口哨,整理
7、衣服等。(四)彬彬有禮1、招呼:見到患者主動打招呼,應看著對方的臉,露出笑容,點頭致意為_度,這樣才令人感到愉快。2、行禮:雙目應注視受禮者、微笑,上身向前傾_度,頭自然下垂,女性雙手輕搭在前方,自然柔和;男性雙手要放在褲線的稍立腳點處,五指并攏,切忌邊走邊行禮,這是十分不雅觀的。3、醫生接待病人禮貌:當患者進入診室時,主動打招呼問好、讓座,病人落座后先寒喧,找一些輕松話題,再切入正題,循序漸進,掌握病人的心理和要求,給予信任和鼓勵4、微笑服務:微笑它同眼神一樣是無聲的語言,是在與患者交流中的“潤滑劑”一種有分寸的微笑,再配上優雅的舉止,往往比有聲語言更有魅力,可收到此時無聲勝有聲的效果。(五
8、)手勢規范1、引患者或指示方向,在為患者引路及指示方向時,應注意手指自然并攏,掌心向上,以肘關節為支點,前臂自然伸直指示方向,并兼顧患者是否意會到目標,這種手勢有誠懇,恭敬之意。引病人時,應走在患者的側前方,相距二、三步,并且配合患者步調,遇到轉彎或臺階、門口處要回頭向患者用手勢示意。2、介紹:介紹門診或醫生時,手指自然并攏,掌心向上,指示目標,切忌用手指指3、“請”的體態語言,在門診中經常對患者表示“請”的意思,可用手勢去表達,手指自然并攏,掌心向上,優雅得體。4、表示再見:與患者再見時應用右手,手指自然并攏,掌心面對患者,手指與耳部平齊,左右擺動,這種手勢多用于導診及門衛。5、行姿:收腹挺
9、胸、全身伸直,兩眼平視,起步稍前慎,重心落前腳掌,腳尖向前伸出,腳跟先落地,不得向內外;直線前進,不左右搖擺;兩臂自然擺動,不晃肩膀;姿態自然,全身協調。兩臂自然擺動或手持物在胸前,步履輕捷,彈足有力,柔步無聲。6、飾物:可戴耳釘和項鏈,項鏈不露出工作服之外,其他飾物上班時不予佩戴,如手鐲、戒指、胸鏈、耳環、腳鏈等,更不能戴夸張性飾物。7、忌姿:與人交談,兩手叉腰或將雙臂交叉在胸前;坐下時,歪斜肩膀,含腳駝背,半躺半坐,兩腿伸得老遠或把腿曲起藏在座位下或蹺二郎腿,雙腿不停抖動。三、著裝規范(一)護士著裝要求:護士的著裝要整齊得體,端莊大方,給人以信任感、安全感。1、護士帽的戴法:燕帽:是護士在
10、工作中的重要著裝點。要求頭發要整潔,長發要盤起或戴網罩,不能任發披肩,頭發后不過領,前不過眉。燕帽:要戴正戴穩,距發際4_公分,發卡固定于帽后,發卡不得顯露于帽的正面,最好用白色發卡。圓帽:一般無菌操作、保護隔離時用。頭發要全部遮在帽子里面,不露發際,前不遮眉,后不外露,不戴頭飾,縫封要放在后面,邊緣要平整。2、護士服的穿著要求:服裝清潔、平整、衣扣要扣齊(不可粘膠布、別大頭針)衣領、腰帶、袖口、衣邊要平伏整齊。穿著適體,無油漬、塵污。原則上內衣不外露,襪子顏色協調。3、護士鞋子的選擇:護士鞋不管其新舊,保持鞋面的清潔是第一位的,注意不要讓過長的褲管給自己當鞋擦。(一般而言褲臂太長太短都不好,
11、站立起來,褲腳面能碰到鞋面,后面能垂直遮住1厘米鞋跟就行了)。4.護士表的佩帶:護士表最好佩帶在左胸前,表上要有短鏈,用胸針別好,或用胸卡別好,由于護士表盤是倒置的,低頭或用手托起表體即可察看、計時。5、護士襪的選擇:護士的襪子最好大小相宜,不要走不了幾步就往下掉,或者一高一低。即使是這樣也不要當眾整理自己的襪子。不論腿部多么動人,都不要穿著挑絲、有洞或用線自己補過的襪子,穿襪子時,襪口不能露在裙擺或褲腳外邊。2022年醫務人員禮儀規范“十不準”(二)一、職業防護原則1、基本防護防護對象:在醫療機構中從事診療工作的所有醫、護、技人員。著裝要求:工作服、工作帽、醫用口罩、工作鞋。凡接觸傳染病人時
12、要加穿隔離衣。2、加強防護:防護對象:進行體液或可疑污染物操作的醫務人員;傳染病流行期的發熱門診,隔離病區等區域的工作人員;轉運確診或疑似為傳染病患者的醫務人員和司機。著裝要求:在基本防護的基礎上,可按危險程度加用以下防護用品:隔離衣、外科口罩/N95口罩、鞋套、手套、防護眼罩、面罩等。3、嚴密防護:防護對象:進行有創操作,如給特殊病人進行氣管插管、切開吸痰等操作和作傳染病人尸解的醫務人員。防護要求:在加強防護的基礎上全方位防護,應使用面罩、呼吸防護器。二、基本預防控制措施1、醫務人員要嚴格遵守操作規程,增強自我保護意識,掌握常見感染病的傳播途徑、隔離防護技術,減少職業危害。2、遵照標準預防的
13、原則,在接觸病原物質時,應當采取以下防護措施:(1)在接觸病人血液、體液、分泌物、排泄物等時戴手套,操作完畢,脫去手套后立即洗手,必要時進行手消毒。(2)有可能發生血液、體液噴濺時,應戴防護眼鏡或防護面罩,穿隔離衣或防水圍裙等。(3)進行侵襲性診療、護理操作過程中,要保證充足的光線,盡量減少創口出血,并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷。(4)處理針頭時不要太匆忙,手持針頭和利器時,不要讓銳器面對著他人,在為不合作的病人注射時,應取得他人的協作,使用的針頭不可再套回原針帽內,如果一定要套回,則采用單手復帽技術,不要將銳利器具直接傳遞給他人,使用后的銳器直接放入利器盒,不要折毀銳
14、利器具等。(5)醫務人員手部皮膚發生破損,在進行有可能接觸病人血液、體液的診療和護理操作時須戴雙層手套。3、在標準預防的基礎上,根據疾病的主要傳播途徑,采取相應的隔離措施,包括接觸隔離、空氣隔離和飛沫隔離。4、嚴格執行手衛生規范。5、對手術前及輸血前患者必須嚴格進行“感染篩查”。門診小手術等有創操作前,應遵循患者知情同意和自愿原則下做“感染篩查”,如病人不同意做,應在“告知單上”簽字,科室留存備查。6、檢驗科接收到患者的血液標本后,應于_小時內報告“感染篩查”結果。對于HIV抗體初篩實驗陽性的標本,檢驗科應立即報告醫院感染管理科和病人所在科室負責人,醫院感染管理科指導科室做好防護工作,同時相關
15、人員要保護患者隱私。三、發生血液傳播疾病職業暴露后的應急處理1、用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚,用生理鹽水沖洗黏膜。2、如有傷口,應當在傷口旁由近心端向遠心端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動水進行沖洗,禁止進行傷口的局部擠壓。3、受傷部位的傷口沖洗后,應當用消毒液,如:_%乙醇或者_%碘伏進行消毒,并包扎傷口;被暴露的黏膜,應當反復用生理鹽水沖洗干凈。4、發生艾滋病病毒的職業暴露后,醫務科及時組織院內相關學科專家依據衛生部醫務人員艾滋病病毒職業暴露防護工作指導原則對其暴露的級別和暴露源的病毒載量水平進行評估和確定,確定是否預防性用藥,如需用藥,制定具體的預防性用藥方案。5、發
16、生乙肝病毒、丙肝病毒、梅毒等血源性傳播疾病的職業暴露后處理和隨訪。四、報告、體檢和隨訪1、職業暴露發生后,當事人在應急處理后,應盡快報告科室負責人(科主任或護士長);2、職業暴露當事人填寫盤錦市第二人民醫院職業暴露事件登記表,由科室負責人簽字后送交醫院感染管理科。3、依據衛生部醫務人員艾滋病病毒職業暴露防護工作指導原則和血源性疾病職業暴露防護處置流程,醫務處對發生職業暴露的當事人立即進行職業暴露評估并確定體檢項目和相關治療,體驗科協助實施體檢,預防保健科負責對發生職業暴露后的預防用藥品和高效價乙肝免疫球蛋白的藥品保障及隨訪。五、使用化學消毒劑的防護:保證良好的通風環境,使用化學消毒劑時戴手套、口罩,必要時穿防護衣,口罩和手套要定時更換,盡量選擇對空氣污染小的化學消毒劑,使用中的化學消毒劑容器加蓋,對化學消毒劑原液要正確貯存。六、化學治療的防護:配藥室經常自然通風,必要時安裝排氣扇。在配制化療藥及為病人進行化療藥物的穿刺注射時,應戴口罩、帽子及雙層手套,配制化療藥后的垃圾按藥物性醫療廢物處理,盛垃圾的容器要加蓋。操作中不慎將藥液濺到
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