1、關于醫療機構傳染病預防控制管理第一張，PPT共四十頁，創作于2022年6月傳染病預防控制瘟疫、戰爭、饑荒被稱為人類歷史悲劇三劍客傳染病給我們人類帶來的死亡，或者創傷，比起戰爭的總和還要大。 傳染病的歷史-韓啟德70年代的麻疹、流腦、瘧疾2003年非典防控2004年全國傳染病網絡直報系統啟用新發傳染病的不斷出現SARS、H5N1、H7N9、MERS、EBOLA傳統傳染病的死灰復燃布病、登革熱第二張，PPT共四十頁，創作于2022年6月傳染病預防控制排名200420052006200720082009201020112012201320141乙肝乙肝乙肝乙肝乙肝乙肝乙肝乙肝乙肝乙肝乙肝2肺結核肺結

2、核肺結核肺結核肺結核肺結核肺結核肺結核肺結核肺結核肺結核3痢 疾痢 疾痢 疾痢 疾丙肝丙肝丙肝丙肝丙肝丙肝丙肝4甲肝丙肝丙肝丙肝痢 疾痢 疾痢 疾梅 毒梅 毒梅 毒梅 毒5新生兒破傷風麻 疹麻 疹麻 疹麻 疹梅 毒梅 毒痢 疾痢 疾痢 疾痢 疾6淋 病新生兒破傷風新生兒破傷風甲肝梅 毒麻 疹新生兒破傷風甲肝艾滋病布 病布 病7丙肝甲肝瘧疾梅 毒新生兒破傷風甲型H1N1流感麻 疹淋 病淋 病艾滋病淋 病8肝炎（未分型）淋 病甲肝新生兒破傷風甲肝甲肝甲肝艾滋病布 病淋 病艾滋病9麻 疹肝炎（未分型）淋 病瘧疾瘧疾新生兒破傷風淋 病猩 紅 熱甲肝甲肝麻 疹10瘧疾梅 毒梅 毒淋 病淋 病淋 病艾滋病

3、布 病猩紅熱麻 疹猩 紅 熱第三張，PPT共四十頁，創作于2022年6月傳染病防治政策性文件突發公共衛生事件與傳染病疫情監測信息報告管理辦法（衛生部令第37號令）醫院感染管理辦法（衛生部令第48號） 醫療機構傳染病預檢分診管理辦法（衛生部令第41號）結核病防治管理辦法（衛生部令第92號） 性病防治管理辦法（衛生部令第89號）傳染病報告管理規范第四張，PPT共四十頁，創作于2022年6月醫療機構傳染病預防控制 傳染病防治工作是醫療衛生機構的基本職責。 各醫療機構預防保健科、院感辦、承擔此項職責。 第五張，PPT共四十頁，創作于2022年6月醫療機構傳染病預防控制職責內容：“監測、報告、統計、培訓

4、、流行病學調查、采樣、控制” （一）配合疾控機構督促做好新生兒首針乙肝疫苗及卡介苗接種和新生兒信息的采集、上報工作，有預防接種門診的醫療機構還要落實區域內預防接種和信息報告管理工作。 （二）承擔醫療機構突發公共衛生事件監測、信息收集、審核、報告和統計工作，協助疾控機構開展流行病學調查、采集樣本、采取控制措施等。（三）承擔結核病、艾滋病等重大傳染病疫情監測、信息收集、審核、報告、轉診、匯總分析以及減免政策落實情況等工作，協助疾控機構開展流行病學調查、采集樣本、采取控制措施等。 （四）負責醫療機構傳染病報告管理工作，按要求協助技工機構做好調查、樣本采集及轉診工作。 （五）協調督促院內感染預防措施的

5、落實，發生院內感染事故時督檢相關控制措施。 “ 培訓”（三）組織醫務人員開展傳染病、免疫規劃、突發公共衛生事件、慢性病、死因監測等法律法規、工作規范及疾病預防控制相關知識和技能培訓。 第六張，PPT共四十頁，創作于2022年6月醫療機構傳染病預防控制科室自身業務工作： 院內傳染病監測、報告、分析 院內突發公共衛生事件監測、報告、分析 院內傳染病相關培訓組織實施。 院內傳染病防控督導考評組織實施 院內感染控制措施督導落實 轄區預防接種管理工作落實（自身承擔）協調與配合： 協調疾控機構與院內相關科室開展重點傳染病調查、采樣、防控措施落實。 配合疾控機構督促做好新生兒卡介苗、乙肝接種工作第七張，PP

6、T共四十頁，創作于2022年6月醫療機構傳染病預防控制 1.傳染病與突發公共衛生事件的監測、報告與分析 2.重點傳染病的防控措施落實 3.醫療機構預防接種服務工作的落實第八張，PPT共四十頁，創作于2022年6月傳染病、突發公共衛生事件監測 月1950-1985縣為基礎的月報，郵寄報表2004-以互聯網為基礎的實時報告1985-2003縣為基礎的月報，電子文檔第九張，PPT共四十頁，創作于2022年6月疫情信息報告管理基于“中國疾病預防控制信息系統”疫情信息報告管理本質在于數據的收集和分析、為疾病控制奠定信息基礎傳染病、突發公共衛生事件監測第十張，PPT共四十頁，創作于2022年6月傳染病、突

7、發公共衛生事件監測 屬地管理原則 傳染病報告實行首診負責。誰接診，誰報告。 監測病例遵循屬地管理的原則。 第十一張，PPT共四十頁，創作于2022年6月傳染病報告規范責任報告單位和人 履行傳染病報告職責的機構為責任報告單位：各級各類醫療衛生機構。 責任報告單位執行職務的人員為責任報告人：責任報告單位執行職務的人員以及鄉村醫生、個體開業醫生。第十二張，PPT共四十頁，創作于2022年6月 傳染病報告規范報告病種 現行法定報告傳染?。?9種）甲類 (2種) 鼠疫, 霍亂乙類 (26種) 傳染性非典型肺炎、艾滋病（艾滋病病毒感染者）、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、人感染H7N9禽流感

8、、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。 傳染性非典型肺炎、(脊髓灰質炎、人禽流感修改)和肺炭疽按甲類傳染病管理。丙類 (11種)流行性感冒（包括甲型H1N1流感）、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。第十三張，PPT共四十頁，創作于2022年6月醫療機構應建立健全傳染病相關登記制度，醫務人員填寫

9、清晰、準確、規范。及時上報傳染病卡。并在傳染病登記本上做好記錄。首診醫生填寫傳染病報告卡醫療機構傳染病報告與管理相關登記第十四張，PPT共四十頁，創作于2022年6月傳染病報告規范報告時限 應于2小時內通過傳染病疫情監測信息系統進行報告的有下列情況：發現甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、（脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感去除）的病人或疑似病人；發現其他傳染病和不明原因疾病暴發；某種傳染病就診數突然增多，有可能發生暴發或流行；歷史上未曾出現或本地罕見傳染?。粩堤靸染驮\多例同一病癥不明原因的急性疾病；提醒：其它急性傳染病發生死亡時應高度關注！如手足口病、麻疹等。對其他乙、丙類傳染

10、病病人、疑似病人和規定報告的傳染病病原攜帶者在診斷后，實行網絡直報的責任報告單位應于24 小時內進行網絡報告；未實行網絡直報的責任報告單位應于24 小時內寄送出傳染病報告卡。如衛生部下發新的文件或法規對報告時限作出調整，則按最新標準執行。2小時24小時第十五張，PPT共四十頁，創作于2022年6月醫療機構傳染病報告與管理傳染病網絡報告審核醫療機構傳染病報告管理人員須對本單位的紙質傳染病報告卡或電子病歷、電子健康檔案系統中抽取的電子傳染病報告卡的信息進行錯項、漏項、邏輯錯誤等檢查，對有疑問的報告卡必須及時向填卡人核實。醫療機構網報之前需進行初次審核審核完成后，進行網絡報告?？h區級疾病預防控制機構

11、在網報后還要開展二次審核。第十六張，PPT共四十頁，創作于2022年6月醫療機構傳染病報告與管理院內督導 開展傳染病疫情管理院內督導（自查）確定醫院傳染病疫情管理工作督導（自查）組成員（含分管院長及各臨床科室主任等）、督導周期（傳染病疫情管理領導小組每季度至少1次，保健科每月至少1次）、督導（自查）內容（是否報告、及時報告率）及獎懲等。發現漏報、不及時報告等方面問題時，能夠提出針對性處理意見及整改措施。自查相當于院內漏報調查。若有漏報情況，按醫院規定，對首診醫生處以50元/例的處罰。第十七張，PPT共四十頁，創作于2022年6月傳染病報告管理中存在的主要問題 1.新的行業標準培訓和學習不到位（

12、診斷不準 確）。 2.醫生傳染病報告意識不強（嫌麻煩） 3.原始記錄登記不完善 第十八張，PPT共四十頁，創作于2022年6月重點傳染病防控與管理 第十九張，PPT共四十頁，創作于2022年6月甲 類鼠疫癥狀體征、流行病學史、實驗室檢測（F1抗原）急熱待查、疑似、實驗室確診重視程度高，疾控機構實驗室確診?；魜y癥狀體征、流行病學史、實驗室檢測（快診、PCR、分離）疑似、臨床、實驗室重視程度高，醫院可以初篩、疾控實驗室確診第二十張，PPT共四十頁，創作于2022年6月乙 類政治敏感性高、關注度高、需要疾控機構實驗室確診傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、人感染H7N 9禽流感。業務

13、敏感性高、關注度中等、需要疾控機構或專業實驗室確診艾滋病、麻疹、登革熱、炭疽、白喉、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。業務敏感度中等、關注度低、癥狀體征明顯，醫療機構自行診斷流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病。難點疾病病毒性肝炎、肺結核、梅毒第二十一張，PPT共四十頁，創作于2022年6月丙 類政治敏感性高、關注度高、需要疾控機構實驗室確診黑熱病、包蟲病、絲蟲病業務敏感性高、關注度中等、需要疾控機構或專業實驗室確診麻風病、風疹。業務敏感度中等、關注度低、癥狀體征明顯，醫療機構自行診斷流行性腮腺炎

14、、急性出血性結膜炎、流行性和地方性斑疹傷寒難點疾病流行性感冒、其他感染性腹瀉、 手足口病第二十二張，PPT共四十頁，創作于2022年6月重點關注肺結核脊髓灰質炎麻疹流感手足口病布病新發傳染病及突發公共衛生事件第二十三張，PPT共四十頁，創作于2022年6月肺結核第九條非結核病定點醫療機構在結核病防治工作中履行以下職責：（一）指定內設職能科室和人員負責結核病疫情的報告；（二）負責結核病患者和疑似患者的轉診工作；（三）開展結核病防治培訓工作；（四）開展結核病防治健康教育工作。第二十四張，PPT共四十頁，創作于2022年6月肺結核各科門診放射科各科病房社區服務站醫院防保科大疫情網轉診單結防機構第二十

15、五張，PPT共四十頁，創作于2022年6月肺結核監測重點學校結核病 幾起學校結核病聚集事件發現的問題：首例患者報告不規范，需要醫院上報學生患者的姓名、家庭住址、學校班級信息（該信息填入工作單位）。 監獄系統結核病流動人口 醫療衛生機構對流動人口肺結核患者實行屬地化管理，提供與當地居民同等的服務。雙重感染 衛生行政部門指定的醫療衛生機構應當按照有關工作規范，對艾滋病病毒感染者和艾滋病患者進行結核病篩查和確診。 對結核菌/艾滋病病毒雙重感染患者進行抗結核和抗艾滋病病毒治療、隨訪復查和管理。耐藥患者登記 承擔耐多藥肺結核防治任務的結核病定點醫療機構應當對耐多藥肺結核可疑者進行痰分枝桿菌培養檢查和抗結

16、核藥物敏感性試驗。第二十六張，PPT共四十頁，創作于2022年6月脊髓灰質炎1956-2001年河南省年報告脊髓灰質炎病例3711例河南省脊灰疫情回顧歷史上，河南省是脊髓灰質炎的高發省份之一。最高年份1965年曾發病3711例，報告發病率達7.18/10萬。從1956年到1992年，我省脊髓灰質炎曾出現過4次流行高峰。1992年4月19日，發生本省最后一例脊髓灰質炎野病毒病例，之后全省一直處于無脊灰狀態1991年起，在消滅脊灰五省聯防基礎上，河南省開始建立脊髓灰質炎監測和報告系統。1992年建立AFP病例監測報告系統。第二十七張，PPT共四十頁，創作于2022年6月脊髓灰質炎主要工作：AFP（

17、急性弛緩性麻痹）監測病例調查和個案管理:負責按要求報告AFP病例：各級各類醫療衛生機構和人員發現AFP病例后，城市12小時、農村在24小時內報告到當地縣級疾控機構。第二十八張，PPT共四十頁，創作于2022年6月麻 疹 麻疹監測病例調查和個案管理負責按要求報告麻疹病例，完成“傳染病報告卡信息”的流調和系統錄入。標本的采集與運送采集就診病例血標本血標本應在24小時內送至縣級CDC合格血標本：出疹后28天內采集，血清量不少于0.5ml，無溶血，無污染；28條件下保存、運送。第二十九張，PPT共四十頁，創作于2022年6月手足口病防控職責病例診斷、報告與訂正診斷病人：在接診中要仔細詢問病史周邊有無類

18、似病例以及接觸史、治療經過，體檢時注意皮疹、生命體征、神經系統及肺部體征。明確手足口病診斷后，須填寫傳染病報告卡并在24小時內網絡直報。傳染病報告卡須詳細寫明病人的重要信息。同時，在備注欄寫明居家治療，或住院治療，或轉院治療。發現手足口病聚集性病例時，應以最快的方式向轄區疾控中心報告第三十張，PPT共四十頁，創作于2022年6月手足口病防控職責病例救治普通病例可門診治療，并告知患者及家屬在病情變化時隨診。3歲以下患兒，持續發熱、精神差、嘔吐，病程在5天以內應密切觀察病情變化尤其是心、肺、腦等重要臟器功能，根據病情給予針對性的治療。第三十一張，PPT共四十頁，創作于2022年6月布?。ú剪斒暇。┎剪斒暇?簡稱布病)，是由布魯氏菌(簡稱布氏菌)引起的人畜共患的傳染變態反應性疾病。第三十二張，PPT共四十頁，創作于2022年6月布病防控 1.各級各類醫療機構執行職務的醫務人員發現疑似、臨床診斷或實驗室確診的布病病例應在診斷后24小時內填寫報告卡進行網絡直報。 2.做好布病患者的醫療救治工作。 3.完成布病疑似和確診病例的標本采集、血清學檢測及病例個案調查等工作，第三