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文檔簡介

1、房室結雙徑路傳導的基本電生理特征與常見心電圖表現分析解放軍總醫院心內科單兆亮房室結區的大體解剖Koch, 1909房室結區的傳導Mazgalev, Circulation.2001;103:2660-2667房室結區的組織結構Mazgalev, Circulation.2001;103:2660-2667冠狀竇的形狀與PSVT的類型AVNRTW-P-W電生理檢查時常用電極的放置房室傳導的跳躍現象典型AVNRT的房室傳導曲線典型AVNRT的診斷標準可被房性早搏、室性早搏或心房快速刺激誘發及終止;AVN不應期曲線有跳躍現象,在沒有跳躍現象的患者A-H(A2-H2)間期200 ms;誘發有賴于慢徑傳

2、導時關鍵的A-H間期;心動過速時逆傳的心房激動最早點多在His束附近;心房、His束和心室不是折返環的必要成分;不典型AVNRT的診斷標準可被房性早搏、室性早搏或心室快速刺激誘發及終止;逆傳AVN不應期曲線有跳躍現象;誘發有賴于慢徑逆傳時關鍵的H-A間期;心房逆傳最早激動點多在冠狀竇口附近;心房、His束和心室不是折返環的必要成分;81.4%4.9%13.7%AVNRT的分型Nakagawa, Circulation 2007;116;2465-2478Nakagawa, Circulation 2007;116;2465-2478AVNRT的分型AVNRT的分型Katritsis, Euro

3、pace (2006) 8,2936典型的心內電圖(慢快)典型的心電圖(慢快)典型的心內電圖(快慢)Lee, Curr Probl Cardiol 2008;33:467-546.V-AA-V典型的心電圖(快慢)Lee, Curr Probl Cardiol 2008;33:467-546.典型的心內電圖(慢慢)Europace (2004) 6, 316e329典型的心電圖(慢慢)AVNRT的ECG表現AVNRT的ECG診斷與鑒別診斷Lee, Curr Probl Cardiol 2008;33:467-546.R-P P-RAVNRT的ECG診斷與鑒別診斷Blomstrm-Lundqvist, Circulation 2003;108;1871-1

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