1、關于醫(yī)學基礎知識第一張，PPT共七十三頁，創(chuàng)作于2022年6月第一節(jié) 細胞和基本組織 是人體形態(tài)和功能的基本單位，具有以新陳代謝為基礎的成長、繁殖、運動、衰老和死亡等生命特征。 人體的細胞多種多樣，形態(tài)各異，大小不等，功能不同。例如：纖維狀的肌細胞能收縮； 神經細胞具有許多突起（像一棵樹，有的長達1米），能接受刺激、傳導興奮，支配其它細胞的活動。 身體最大的細胞卵細胞約為針尖大小（0.25毫米），最小的細胞不到它的1/60。一、細胞（cell)第二張，PPT共七十三頁，創(chuàng)作于2022年6月 鋰卡紅染色 HE染色平滑肌細胞第三張，PPT共七十三頁，創(chuàng)作于2022年6月神經膠質細胞人大腦星形膠質細

2、胞(astrocyte)（銀染法）第四張，PPT共七十三頁，創(chuàng)作于2022年6月第五張，PPT共七十三頁，創(chuàng)作于2022年6月第六張，PPT共七十三頁，創(chuàng)作于2022年6月（一）細胞的結構和功能細胞結構模式圖細胞亞顯微結構模式圖第七張，PPT共七十三頁，創(chuàng)作于2022年6月 1.細胞膜（質膜，生物膜）結構：電鏡下，分為內、中、外三層結構，6-10nm組成：脂質、蛋白質、糖類膜蛋白質具有不同的分子結構和功能： 與物質轉運有關，如載體、離子通道和離子泵 與識別和接受特異性化學刺激有關，如受體 與細胞免疫功能有關 屬于酶類的膜蛋白膜功能：保護、吸收、分泌、物質交換、接受刺激和傳遞沖動第八張，PPT共

3、七十三頁，創(chuàng)作于2022年6月細胞膜的結構第九張，PPT共七十三頁，創(chuàng)作于2022年6月2. 細胞質主要成分：水、蛋白質 、糖、類脂質、無機鹽等，為半透明膠狀溶液，懸浮著一些細胞器和包含物。細胞器是細胞進行功能活動的基本結構，包括：線粒體、內質網、高爾基復合體、 溶酶體、微絲、微管和中性體等。包含物是細胞內暫時儲存的營養(yǎng)物質和代謝產物，如糖原、脂肪滴和色素顆粒等。第十張，PPT共七十三頁，創(chuàng)作于2022年6月線粒體（mitochondria）高爾基復合體（Golgi complex）內質網內質網為由生物膜構成的互相通連的片層隙狀或小管狀系統(tǒng)，細胞的代謝器官溶酶體（lysosome）：動物細胞中

4、起細胞內消化作用的細胞器，含有多種酸性水解酶。微絲微管細胞的運動器官中心體（centrosome ）由中心粒和中心球共同組成，與細胞分裂有關。細胞器：第十一張，PPT共七十三頁，創(chuàng)作于2022年6月線粒體（mitochondria）：由雙層膜圍成的與能量代謝有關的細胞器，主要作用是通過氧化磷酸化合成ATP，是細胞的氧化供能站。第十二張，PPT共七十三頁，創(chuàng)作于2022年6月細胞核是細胞的重要組成部分。一般每個細胞都有一個細胞核，少數(shù)有2個或多個細胞核。例如，約1/4的肝細胞有兩個核，骨骼肌細胞的核可多達數(shù)百個，而發(fā)育成熟的紅細胞卻沒有細胞核。核的組成：核膜、核仁、染色質、核液 核的化學成份：核

5、蛋白（核酸+蛋白質） 核酸：DNA、RNA，其中以DNA為主，是細胞核最重要的結構成分。核的功能：復制DNA和合成各種RNA。 細胞核的結構3.細胞核第十三張，PPT共七十三頁，創(chuàng)作于2022年6月（二）細胞的增殖細胞增殖周期分為：分裂間期分裂期第十四張，PPT共七十三頁，創(chuàng)作于2022年6月1.分裂間期細胞分裂后進入間期，在此期間，細胞進行著結構上和生物合成上的復雜變化。分為： DNA合成前期（G1期）：完成必要的生長和物質準備 DNA合成期（S期）：完成其遺傳物質染色體DNA的 復制 DNA合成后期（G2期）：進行必要的檢查及修復以保證 DNA復制的準確性第十五張，PPT共七十三頁，創(chuàng)作于

6、2022年6月2. 分裂期（有絲分裂期，M期）細胞分裂期是從間期結束時開始到新的間期出現(xiàn)時的一個階段。作用：此期確保細胞核內染色體能精確均等地分配給兩個子細胞核，并使細胞一分為二。是一個連續(xù)的動態(tài)過程，可分為 前期、中期、后期和末期四個分期。第十六張，PPT共七十三頁，創(chuàng)作于2022年6月組織：結構和功能相同、相似或相關的一些細胞及周圍的細胞間質共同構成組織。二、基本組織人體的基本組織上皮組織結締組織肌肉組織神經組織第十七張，PPT共七十三頁，創(chuàng)作于2022年6月結構：由密集排列的上皮細胞和少量的細胞間質組成。 分類：據(jù)上皮組織的形態(tài)和功能的不同，可分為被覆上皮和 腺上皮。一般所稱的上皮組織是

7、指被覆上皮。功能：具有保護、吸收和分泌等功能。1、被覆上皮： 覆蓋于人體的外表面和體內各種管、囊、腔的內表面及某些器官的表面。按其形態(tài)和排列層次，可分為單層扁平上皮、單層立方上皮、單層柱狀上皮、假復層纖毛柱狀上皮、變移上皮、復層扁平上皮。2、腺上皮 具有分泌功能的上皮稱腺上皮，以腺上皮為主要成分構成的器官稱為腺體。 （一）上皮組織第十八張，PPT共七十三頁，創(chuàng)作于2022年6月單層扁平上皮復層扁平上皮第十九張，PPT共七十三頁，創(chuàng)作于2022年6月單層柱狀上皮假復層柱狀上皮第二十張，PPT共七十三頁，創(chuàng)作于2022年6月變移上皮（膀胱）膀胱充盈時第二十一張，PPT共七十三頁，創(chuàng)作于2022年6

8、月特征：由細胞及大量細胞間質組成。細胞間質包括基質、纖維和組織液。 結締組織廣泛分布于人體內，具有連結、支持、保護、修復、營養(yǎng)及物質運輸?shù)墓δ堋?分類：疏松結締組織 、致密結締組織、脂肪組織、網狀組織、軟骨組織、骨組織以及血液和淋巴等。（二）結締組織第二十二張，PPT共七十三頁，創(chuàng)作于2022年6月疏松結締組織（loose connective tissue） 廣泛分布于器官之間、組織之間和細胞之間。由于它結構疏松，呈蜂窩狀，所以又稱為蜂窩組織。功能：具有連接、支持、防御、營養(yǎng)和創(chuàng)傷修復等功能。 第二十三張，PPT共七十三頁，創(chuàng)作于2022年6月致密結締組織（dense connective

9、tissue）特點：細胞少、基質少，纖維粗大，排列致密。 例如：人體的肌腱和腱膜、真皮、深筋膜、臟器被膜、骨膜、關節(jié)囊纖維層和韌帶等。功能：主要起支持、保護和連接作用。腱組織第二十四張，PPT共七十三頁，創(chuàng)作于2022年6月脂肪組織（adipose tissue）由大量脂肪細胞聚集而成。分布于皮下組織、黃骨髓、大網膜、腹膜外以及腎被囊中，約占成人體重的10%。功能：具有貯存、保持體溫、緩沖震蕩和參與脂肪代謝產生熱能等作用。 脂肪組織第二十五張，PPT共七十三頁，創(chuàng)作于2022年6月透明軟骨彈性軟骨（彈性染色）纖維軟骨軟骨組織第二十六張，PPT共七十三頁，創(chuàng)作于2022年6月主要由具有收縮功能的

10、肌細胞組成，與功能相適應，肌細胞大都細而長，故又稱肌纖維。肌肉組織在人體內分布廣泛，根據(jù)形態(tài)、功能及位置的不同，分為三種： 骨骼肌 心肌 平滑肌 （三）肌肉組織（muscle tissue）第二十七張，PPT共七十三頁，創(chuàng)作于2022年6月人體的肌肉分布第二十八張，PPT共七十三頁，創(chuàng)作于2022年6月 1. 骨骼肌（skeletal muscle）是分布于軀干、四肢的隨意肌，肌纖維呈細長圓柱狀，有多個甚至數(shù)百個細胞核。肌纖維的肌漿內含許多肌原纖維，每條肌原纖維均由明帶和暗帶相間的結構構成，各條肌原纖維的明帶和暗帶又排列于同一水平上，因而，肌纖維顯示出明暗交替的橫紋，所以又稱橫紋肌striat

11、ed muscle。骨骼肌受軀體神經支配，受意識控制，屬隨意肌，收縮快速、有力，但易疲勞。第二十九張，PPT共七十三頁，創(chuàng)作于2022年6月skeletal muscle 第三十張，PPT共七十三頁，創(chuàng)作于2022年6月電鏡：骨骼肌纖維第三十一張，PPT共七十三頁，創(chuàng)作于2022年6月 2.心肌 （cardiac muscle）主要分布于心臟壁，也存在于大血管的近心端。心肌纖維呈短柱狀，也分支并互相吻合成網，核呈卵圓形，位于肌纖維中央，可見雙核并偶見多核。肌原纖維也有明帶和暗帶，因而也具有橫紋。心肌受內臟神經支配，屬不隨意肌，心肌收縮慢、有節(jié)律而持久，不易疲勞。 第三十二張，PPT共七十三頁，

12、創(chuàng)作于2022年6月心肌 第三十三張，PPT共七十三頁，創(chuàng)作于2022年6月 3. 平滑肌smooth muscle主要分布于內臟（消化管、呼吸道、泌尿道等）和血管的壁，所以又叫內臟肌。平滑肌纖維呈梭形，無橫紋，細胞核位于肌纖維中央。纖維的長短不一，長者可達200m，短者僅20m，前者見于腸壁肌層，后者見于小血管壁，一些生理上伸縮大的器官，如妊娠子宮其肌纖維可長達600m。平滑肌受內臟神經支配，不受意識控制，屬于不隨意肌。內臟平滑肌的特點：具有自動性，即肌纖維在脫離神經支配或離體培養(yǎng)的情況下，也能自動地產生興奮和收縮。 第三十四張，PPT共七十三頁，創(chuàng)作于2022年6月平滑肌 第三十五張，PP

13、T共七十三頁，創(chuàng)作于2022年6月平滑肌細胞 鋰卡紅染色 第三十六張，PPT共七十三頁，創(chuàng)作于2022年6月比較3種肌纖維：骨骼肌心 肌平滑肌第三十七張，PPT共七十三頁，創(chuàng)作于2022年6月三種肌組織結構比較多個，近胞膜處單個，居中單個，居中第三十八張，PPT共七十三頁，創(chuàng)作于2022年6月 主要由神經細胞與神經膠質細胞組成。神經細胞又稱神經元，具有感受刺激與傳導神經沖動的能力，是神經系統(tǒng)結構與功能的基本單位。神經膠質細胞對神經元起著支持、營養(yǎng)與保護以及絕緣的作用。 （四）神經組織第三十九張，PPT共七十三頁，創(chuàng)作于2022年6月神經膠質細胞第四十張，PPT共七十三頁，創(chuàng)作于2022年6月人

14、大腦星形膠質細胞(astrocyte)（銀染法）第四十一張，PPT共七十三頁，創(chuàng)作于2022年6月第二節(jié) 人體解剖與生理一、概述（一）人體解剖學的定義和地位1、定義：是研究正常人體形態(tài)結構的科學2、地位：是醫(yī)學科學中一門重要的基礎課（二）人體解剖學的分科廣義的解剖學包括解剖學、組織學、細胞學和胚胎學 解剖學又包括系統(tǒng)解剖學、局部解剖學、應用解剖學、斷面解剖學等第四十二張，PPT共七十三頁，創(chuàng)作于2022年6月2、人體的構成：構成人體的基本單位是細胞細胞組織器官系統(tǒng) 按功能人體可分為九大系統(tǒng)：運動系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、脈管系統(tǒng)、內分泌系統(tǒng)、感覺器系統(tǒng)、神經系統(tǒng) 1、分部：

15、一般分為頭、頸、胸、腹和四肢等各部（三）人體的分部和器官系統(tǒng)第四十三張，PPT共七十三頁，創(chuàng)作于2022年6月（一）器官（organ） 是由幾種不同的組織形成，并具有一定形態(tài)和功能特點的結構。（二）系統(tǒng)（system）。 一系列執(zhí)行某種同一功能的器官有機地聯(lián)系在一起，形成具有特定功能的系統(tǒng)。二、器官與系統(tǒng)第四十四張，PPT共七十三頁，創(chuàng)作于2022年6月 構成人體的系統(tǒng)有：運動系統(tǒng)-包括骨、骨連接和肌，是人進行勞動、位移與維持姿勢等各項活動的結構基礎；消化系統(tǒng)-擔負攝入食物的消化、吸收和殘渣排出；呼吸系統(tǒng)-進行氣體交換；泌尿系統(tǒng)-排出組織細胞代謝產生的終極產物；生殖系統(tǒng)-產生生殖細胞并形成新個

16、體以延續(xù)種族；循環(huán)系統(tǒng)-將上述各系統(tǒng)聯(lián)系起來，為它們提供營養(yǎng)物質并運輸代謝產物的；神經系統(tǒng)-包括腦、脊髓和遍布全身的周圍神經，以及做為特殊感受裝置的感覺器官，它們感受人體內外環(huán)境的各種刺激，并產生適當?shù)膽穑淮送猓€有散在于身體中功能各異的內分泌腺。 人體各系統(tǒng)既具有本身獨特的形態(tài)、結構和功能，又在神經系統(tǒng)的統(tǒng)一支配下和神經體液的調節(jié)下，相互聯(lián)系，相互制約，協(xié)同配合，共同完成統(tǒng)一的整體活動和高級的意識活動，以實現(xiàn)與瞬息萬變的內外環(huán)境的高度統(tǒng)一。 第四十五張，PPT共七十三頁，創(chuàng)作于2022年6月組成：骨、骨連接和肌肉功能：構成人體的基本輪廓，在神經系統(tǒng)支配和調節(jié)下，對身體起運動、支持和保護作用

17、。三、運動系統(tǒng)的解剖和生理第四十六張，PPT共七十三頁，創(chuàng)作于2022年6月（一）骨骼人體的整個支架主要是由一系列骨構成，這個骨支架稱為骨骼。 上第四十七張，PPT共七十三頁，創(chuàng)作于2022年6月長骨短骨扁骨不規(guī)則骨1.骨的分類成人骨共206塊 依其存在部位可分為 顱骨、 軀干骨 四肢骨 按形態(tài)可分為 長骨 短骨 扁骨 不規(guī)則骨 第四十八張，PPT共七十三頁，創(chuàng)作于2022年6月2骨的構造組成：骨質、骨膜、骨髓（1）骨質(bone substance)：由骨組織構成 可分為：骨密質、骨松質（2）骨膜 (periosteum) ：由致密結締組織構成，富含血管、神經，通過骨質的滋養(yǎng)孔分布于骨質和骨

18、髓。（3）骨髓 (bone marrow): 是造血組織，存在于長骨骨髓腔及各種骨骨松質的的網眼中。骨以骨質為基礎，表面復以骨膜，內部充以骨髓，分布于骨的血管、神經，先進入骨膜，然后穿入骨質再進入骨髓。第四十九張，PPT共七十三頁，創(chuàng)作于2022年6月 3骨的理化特性和功能（1）骨的理化特性骨不僅堅硬且具一定彈性，抗壓力約為15kg/mm2，并有同等的抗張力。這些物理特性是由它的化學成分所決定的。骨的構成： 有機質，約占骨重的1/3， 無機質，主要是鈣鹽，約占骨重的2/3。 有機質與無機質的比例隨年齡增長而逐漸變化，幼兒骨的有機質較多，柔韌性和彈性大，易變形，遇暴力打擊時不易完全折斷，常發(fā)生柳

19、枝樣骨折。老年人有機質漸減，膠原纖維老化，無機鹽增多，因而骨質變脆，稍受暴力則易發(fā)生骨折。 第五十張，PPT共七十三頁，創(chuàng)作于2022年6月（2）骨的功能身體的支架保護器官給肌肉杠桿，使人具有運動功能骨髓具有造血功能骨是鈣磷儲藏所，參與機體的鈣磷代謝及其調節(jié)第五十一張，PPT共七十三頁，創(chuàng)作于2022年6月（二）骨連接人體骨和骨之間藉助于結締組織、軟骨或骨連接起來。從連接形式上可分為兩種： 直接連接（不動連接） 間接連接（可動連接，關節(jié)）第五十二張，PPT共七十三頁，創(chuàng)作于2022年6月1關節(jié)(joint)的結構關節(jié)一般由相鄰接的兩骨相對形成，如有三個以上的骨參加構成的叫做復關節(jié)。（1）關節(jié)的

20、基本結構包括： 關節(jié)面 關節(jié)囊 關節(jié)腔關節(jié)的構造模式圖 第五十三張，PPT共七十三頁，創(chuàng)作于2022年6月 關節(jié)面關節(jié)頭關節(jié)窩關節(jié)囊纖維膜滑膜關節(jié)腔關節(jié)頭關節(jié)窩第五十四張，PPT共七十三頁，創(chuàng)作于2022年6月 （2）關節(jié)的輔助結構 包括韌帶、關節(jié)盤、關節(jié)半月盤和關節(jié)唇。 韌帶（ligament）主要功能：限制關節(jié)的運動幅度，增強關節(jié)的穩(wěn)固性，其次是為肌肉或肌腱提供附著點。 關節(jié)盤（articular disc）作用：使關節(jié)頭和關節(jié)窩更加適應，增加運動的靈活性和多樣化。 關節(jié)唇（articular labrum）關節(jié)唇是由纖維軟骨構成的環(huán)，圍在關節(jié)窩的周緣，以加深關節(jié)窩，增加關節(jié)的穩(wěn)固性。關節(jié)

21、盤第五十五張，PPT共七十三頁，創(chuàng)作于2022年6月（三）肌肉肌肉的類型（？）1. 肌肉的形態(tài)、構造、起止點和輔助裝置（1）肌肉的形態(tài)和構造肌的形態(tài)各異，分為長肌、短肌、闊肌、輪匝肌四種類型。長肌多見于四肢，主要為梭形或扁帶狀，收縮的幅度大，可產生大幅度的運動。短肌多見于手、足和椎間。闊肌多位于軀干，組成體腔的壁。輪匝肌則圍繞于眼、口等開口部位。第五十六張，PPT共七十三頁，創(chuàng)作于2022年6月肌腹肌腱腱劃闊肌腱膜輪匝肌二腹肌第五十七張，PPT共七十三頁，創(chuàng)作于2022年6月（2）肌肉的起點和止點第五十八張，PPT共七十三頁，創(chuàng)作于2022年6月2. 肌肉的工作肌肉收縮動作熱能第五十九張，PP

22、T共七十三頁，創(chuàng)作于2022年6月四、皮膚的解剖與生理(自學）第六十張，PPT共七十三頁，創(chuàng)作于2022年6月五、眼的解剖與生理視器由眼球和眼副器兩部分組成。眼球的作用：眼副器對眼球具有保護、支持和運動的作用眼球光波視覺沖動視覺中樞視覺第六十一張，PPT共七十三頁，創(chuàng)作于2022年6月視部組成眼球壁內容物外 膜（纖維膜）角膜鞏膜中 膜（血管膜）虹膜睫狀體脈絡膜內 膜（視網膜）虹膜部睫狀體部房水晶狀體玻璃體盲部（一）眼球的解剖與生理第六十二張，PPT共七十三頁，創(chuàng)作于2022年6月1. 眼球壁（1）外膜或纖維膜1.角膜2.鞏膜角膜鞏膜鞏膜靜脈竇(2)中膜或血管膜1.脈絡膜脈絡膜2.睫狀體睫狀體3.虹膜虹膜眼前房眼后房虹膜角膜角(3)內膜或視網膜視網膜視部盲部睫狀體部虹膜部657第六十三張，PPT共七十三頁，創(chuàng)作于2022年6月 2. 眼球的內容物包括房水、晶狀體和玻璃體，它們和角膜一樣透明而無血管分布，共同構成了眼的屈光系統(tǒng)。（1）房水房水的作用：屈光 營養(yǎng)角膜和晶狀體 維持內眼壓睫狀體產生眼后房瞳孔眼前房虹膜角膜角鞏膜靜脈竇眼靜脈第六十四張，PPT共七十三頁，創(chuàng)作于2022年6月（2）晶狀體病變：白內障晶狀體囊晶狀體皮質晶狀體核第六十五張，PPT共七十三頁，創(chuàng)作于2022年6月（3）玻璃體為膠狀物質，充填