1、健康調理方案定制及指導（Weight）1. 姓名： 填空題_2. 性別 單選題男女3. 手機號碼 填空題_4. 出生日期： 填空題_5. 常居住地： 填空題_6. 目前從事的行業 填空題_7. 目前從事的職業（了解職業健康暴露情況） 單選題全日制學生生產人員銷售人員選項3市場/公關人員客服人員行政/后勤人員人力資源財務/審計人員文職/辦事人員技術/研發人員管理人員教師顧問/咨詢專業人士（如會計、律師、建筑師、醫護等）其他8. 希望調理哪些疾病或改善哪些不適癥狀或改變現有的哪些身體情況？ 填空題_9. 你最希望消除的3個不適癥狀是？ 填空題_10. 請描述你的月經周期（間隔天數）、月經量以及持續

2、時長 填空題 *_依賴于第2題第2個選項11. 身高(厘米) 輸入0(厘米)到200(厘米)的數字_12. 體重（公斤) 輸入0(公斤)到200(公斤)的數字_13. 腰圍(厘米) 輸入0(厘米)到200(厘米)的數字_14. 血壓(mmHg)： 多選題正常血壓高，收縮壓和舒張壓分別是？ _血壓低，收縮壓和舒張壓分別是？ _不清楚15. 血糖(mmol/L)： 單選題正常 _空腹血糖偏高，具體數值是？ _餐后血糖偏高，具體數值是？ _不清楚 _16. 激素類藥物(例如達英-35、黃體酮、優甲樂、潑尼松、地塞米松等等)使用情況：矩陣多選題1療程/年23療程/年高頻使用嬰幼兒及兒童期（012歲）青

3、少年期（1317歲）成人期（18歲）最近1年17. 抗生素類藥物(例如阿莫西林、阿奇霉素、紅霉素、頭孢類、沙星類、磺胺類等等)使用情況：矩陣多選題1療程/年23療程/年高頻使用嬰幼兒及兒童期（012歲）青少年期（1317歲）成人期（18歲）最近1年18. 非甾體類消炎藥(例如對乙酰氨基酚、阿司匹林、雙氯芬酸、吲哚美辛、塞來昔布、布洛芬、萘普生，等等)使用情況：矩陣多選題1療程/年23療程/年高頻使用嬰幼兒及兒童期（012歲）青少年期（1317歲）成人期（18歲）最近1年19. 最近3個月有服用藥物嗎？ 單選題沒有有，請列出 _20. 最近3個月有服用膳食補充劑(例如維生素、礦物質、魚油、鈣片，

4、等等)嗎？ 單選題沒有有，請列出 _21. 家族疾病史：如果沒有相應疾病則不勾選矩陣多選題父親母親兄弟姐妹癌癥肥胖糖尿病高血壓高血脂高尿酸脂肪肝膽結石腎結石冠心病腦卒中偏頭痛癲癇癥抑郁癥焦慮癥睡眠障礙胃腸道疾病類風濕關節炎橋本氏甲狀腺炎多囊卵巢綜合征系統性紅斑狼瘡抗磷脂抗體綜合征22. 母親的孕期健康狀況： 多選題基本良好糖尿病子癇貧血其他不清楚23. 你的出生情況： 單選題足月順產，出生體重(公斤)是？ _足月剖宮產，出生體重(公斤)是？ _早產，出生體重(公斤)是？ _不清楚24. 出生后有無進入新生兒重癥監護室(NICU)？ 單選題沒有有，原因是？ _不清楚25. 嬰兒期(012個月)的

5、飲食情況： 單選題沒有條件喝母乳或奶粉喝母乳達到1年或以上喝母乳有612個月喝母乳不到6個月喝奶粉為主不清楚26. 嬰兒期(612個月)的飲食情況： 單選題由營養師指導如何添加輔食按家里的傳統經驗來喂養不清楚27. 兒童期(612歲，讀小學)的飲食偏好： 多選題喜歡蔬菜喜歡水果喜歡乳制品喜歡方便面喜歡糖果食品(如巧克力、口香糖、棒棒糖)喜歡燒烤食品(如燒雞、燒鴨、叉燒、燒肉)喜歡煙熏食品(如熏魚、熏干、臘肉、火腿)喜歡腌制食品(如臘腸、咸魚、皮蛋、腌菜)喜歡油炸食品(如薯條、油條、雞塊、春卷)喜歡烘焙食品(如面包、蛋糕、曲奇、甜點)喜歡膨化食品(如薯片、蝦條、雪餅、爆谷)喜歡甜飲料類(如可樂、

6、果汁、奶茶、涼茶)喜歡洋快餐類(如漢堡、熱狗、披薩、炸雞)不清楚28. 兒童期(612歲，讀小學)的體型特征： 單選題身材適中體型偏胖體型瘦弱不清楚29. 兒童期(612歲，讀小學)的疾病情況(常見病及不適癥狀)： 多選題經常感冒扁桃體炎氣管炎肺炎鼻炎皮炎濕疹哮喘貧血便秘腹瀉脹氣其他以上均沒有不清楚30. 青少年期(1218歲，讀中學)的飲食偏好： 多選題喜歡蔬菜喜歡水果喜歡乳制品喜歡方便面喜歡糖果食品(如巧克力、口香糖、棒棒糖)喜歡燒烤食品(如燒雞、燒鴨、叉燒、燒肉)喜歡煙熏食品(如熏魚、熏干、臘肉、火腿)喜歡腌制食品(如臘腸、咸魚、皮蛋、腌菜)喜歡油炸食品(如薯條、油條、雞塊、春卷)喜歡烘

7、焙食品(如面包、蛋糕、曲奇、甜點)喜歡膨化食品(如薯片、蝦條、雪餅、爆谷)喜歡甜飲料類(如可樂、果汁、奶茶、涼茶)喜歡洋快餐類(如漢堡、熱狗、披薩、炸雞)不清楚31. 青少年期(1218歲，讀中學)的體型特征： 單選題身材適中體型偏胖體型瘦弱不清楚32. 青少年期(1218歲，讀中學)的疾病情況(常見病及不適癥狀)： 【多選題】 多選題經常感冒扁桃體炎氣管炎肺炎鼻炎皮炎濕疹哮喘貧血便秘腹瀉脹氣其他以上均沒有不清楚33. 兒童期及青少年期的特殊攝食行為： 單選題暴飲暴食經歷節食減肥經歷其他 _以上均沒有不清楚34. 目前的疾病情況(常見病及不適癥狀)： 多選題糖尿病高血壓高血脂高尿酸脂肪肝膽結石

8、腎結石冠心病腦卒中偏頭痛抑郁癥焦慮癥睡眠障礙胃腸道疾病類風濕關節炎橋本氏甲狀腺炎系統性紅斑狼瘡抗磷脂抗體綜合征其他以上均沒有請按自身近3個月的情況回答3451題。35. 大便性狀(請根據示意圖選擇類型)： 多選題類型1類型2類型3類型4類型5類型6類型7類型8(大便呈扁平的帶狀) 示意圖36. 大便顏色： 多選題灰白色金黃色棕褐色偏綠色黑色或很黑大便帶鮮血37. 大便氣味： 多選題惡臭味酸臭味腥臭味無明顯臭味38. 排便時間： 單選題小于5分鐘510分鐘10分鐘或以上39. 排便頻率： 多選題每天1次每天2次每天3次或以上隔23天1次隔47天1次40. 排便節律： 單選題固定在早上排便固定在一

9、天中的某一時刻排便什么時候有便意就什么時候排便41. 排便感覺： 單選題每天都有便意，排便后感到舒暢每天都有便意，排便后有不盡感隔幾天有便意，排便后感到舒暢隔幾天有便意，排便后有不盡感經常沒有便意，但如果有，排便后感到舒暢經常沒有便意，即便有，排便后仍有不盡感42. 便秘自評： 多選題有便意，但由于大便硬而不易排出有便意，但使勁力氣也只排出很少沒有便意，但如果有就能很快排出沒有便意，即便有也只能排出很少我認為自己不便秘4267題所列的癥狀與消化及排毒系統（胃、小腸、大腸、肝臟和膽囊）的異常有關，請根據自身近3個月的情況選擇“0-沒有”、“1-偶爾（輕微）”、“2-頻繁（明顯）”或“3-嚴重”。

10、43. 反酸或燒心 單選題沒有12嚴重44. 沒胃口吃飯 單選題沒有12嚴重45. 早餐食欲最差 單選題沒有12嚴重46. 口臭或口氣重 單選題沒有12嚴重47. 胃痛或腹絞痛 單選題沒有12嚴重48. 餐后打嗝、噯氣 單選題沒有12嚴重49. 餐后腹脹或過飽感 單選題沒有12嚴重50. 吃淀粉類食物脹氣 單選題沒有12嚴重51. 吃高蛋白的食物脹氣 單選題沒有12嚴重52. 空腹時也會感到脹氣 單選題沒有12嚴重53. 腹痛，但排便后緩解 單選題沒有12嚴重54. 便秘和腹瀉交替發生 單選題沒有12嚴重55. 大便中有未消化的食物 單選題沒有12嚴重56. 渴望面包、面條等面食 單選題沒有1

11、2嚴重57. 指癬、股癬或足癬（俗稱腳氣或香港腳） 單選題沒有12嚴重58. 做噩夢 單選題沒有12嚴重59. 黑眼圈 單選題沒有12嚴重60. 舌苔厚黃 單選題沒有12嚴重61. 口腔味苦 單選題沒有12嚴重62. 痔瘡或靜脈曲張 單選題沒有12嚴重63. 出汗有強烈氣味 單選題沒有12嚴重64. 油脂光澤樣的大便 單選題沒有12嚴重65. 吃油膩的食物感覺不適 單選題沒有12嚴重66. 飲酒容易醉或第二天感覺不適 單選題沒有12嚴重67. 乘車、坐船、搭飛機時容易惡心、想吐 單選題沒有12嚴重68. 聞到香煙、香水、清潔劑、殺蟲劑或汽車尾氣的氣味時感到難受 單選題沒有12嚴重6874題所列

12、的癥狀與糖代謝異常有關，請根據自身近3個月的情況選擇“0-沒有”、“1-偶爾（輕微）”、“2-頻繁（明顯）”或“3-嚴重”。69. 錯過一頓飯時會乏力、出汗、心悸或震顫 單選題沒有12嚴重70. 下午容易饑餓，渴望吃甜食 單選題沒有12嚴重71. 夜醒，之后再難入睡 單選題沒有12嚴重72. 飽餐后犯困 單選題沒有12嚴重73. 口渴、尿頻 單選題沒有12嚴重74. 四肢麻木 單選題沒有12嚴重75. 皮膚瘙癢 單選題沒有12嚴重7587題所列的癥狀與腎上腺功能紊亂有關，請根據自身近3個月的情況選擇“0-沒有”、“1-偶爾（輕微）”、“2-頻繁（明顯）”或“3-嚴重”。76. 很難維持準確的手

13、控操作（例如穿針線或使用膠頭滴管時手抖） 單選題沒有12嚴重77. 雖然體重正常，但是腰部的脂肪很多 單選題沒有12嚴重78. 擔心焦慮、憂心忡忡、惶惶不安 單選題沒有12嚴重79. 壓力大時更容易脫發或長痤瘡 單選題沒有12嚴重80. 容易緊張興奮，很難平靜下來 單選題沒有12嚴重81. 白天的精力反而不如夜晚旺盛 單選題沒有12嚴重82. 白天的疼痛癥狀不比夜晚輕 單選題沒有12嚴重83. 運動后感到疲勞而不是舒服 單選題沒有12嚴重84. 突然站起時頭暈、眼發黑 單選題沒有12嚴重85. 吃咸的食物感覺更有力氣 單選題沒有12嚴重86. 喝咖啡后心悸、心神不寧 單選題沒有12嚴重87.

14、容易發生低血糖 單選題沒有12嚴重88. 上臺演講會手抖 單選題沒有12嚴重88100題所列的癥狀與甲狀腺功能紊亂有關，請根據自身近3個月的情況選擇“0-沒有”、“1-偶爾（輕微）”、“2-頻繁（明顯）”或“3-嚴重”。89. 情緒化，壓力下易怒、暴躁 單選題沒有12嚴重90. 情緒低落，做事情沒有動力 單選題沒有12嚴重91. 吃得多也難以增加體重 單選題沒有12嚴重92. 吃得少也難以減輕體重 單選題沒有12嚴重93. 皮膚濕潤、變薄 單選題沒有12嚴重94. 皮膚干燥、發黃 單選題沒有12嚴重95. 怕熱，手心出汗 單選題沒有12嚴重96. 怕冷，手腳冰涼 單選題沒有12嚴重97. 難以

15、集中注意力 單選題沒有12嚴重98. 思維或反應遲鈍 單選題沒有12嚴重99. 記憶力減退 單選題沒有12嚴重100. 失眠、嗜睡 單選題沒有12嚴重101. 彌漫性脫發 單選題沒有12嚴重101103題所列的癥狀與免疫系統功能紊亂有關，請根據自身近3個月的情況選擇“0-沒有”、“1-偶爾（輕微）”、“2-頻繁（明顯）”或“3-嚴重”。102. 鼻炎（表現為鼻塞、打噴嚏、流清涕） 單選題沒有12嚴重103. 皮炎（例如特應性皮炎、濕疹） 單選題沒有12嚴重104. 慢性蕁麻疹 單選題沒有12嚴重飲食狀況評估105. 吃主食嗎？主食是指米飯和面條等高淀粉類的食物，包括全谷物和精制谷物 單選題幾乎

16、不吃每個星期吃一點點每天吃，米飯為主每天吃，面食為主每天吃，米面都有106. 吃雜豆嗎？雜豆是指赤小豆、綠豆、扁豆、蕓豆和鷹嘴豆等非大豆類豆類糧食 多選題幾乎不吃每個星期吃一點點每天吃，喜歡熬成雜糧粥每天吃，喜歡摻到米飯里煮上述兩個選項都是107. 吃薯類嗎？薯類是指土豆、木薯、紅薯、紫薯、豆薯、粉葛、山藥、芋頭等糧食 多選題幾乎不吃偶爾吃，吃的時候會少吃米飯偶爾吃，吃的時候照常吃米飯經常吃，吃的時候會少吃米飯經常吃，吃的時候照常吃米飯108. 吃全谷物嗎？全谷物是指黑米、蕎麥、藜麥和燕麥等未被精加工的谷物 多選題幾乎不吃每個星期吃一點點每天吃，但吃精制谷物比全谷物多每天吃，且吃全谷物比精制谷

17、物多每天吃，吃全谷物和精制谷物的量相當109. 平時吃的雜豆、薯類及全谷物有哪些？ 多選題糙米黑米小米玉米藜麥青稞紫薯紅薯山藥芋頭土豆紅豆綠豆扁豆蕓豆鷹嘴豆燕麥米燕麥片蕎麥米蕎麥面其他以上均沒有110. 一天(含中午和晚上)吃幾碗米飯？ 單選題1碗都不到1碗2碗3碗4碗或以上111. 一天吃多少動物性食品(生重)？這里的動物性食品是指內臟、肉類、魚類、蝦類或其他海鮮的總量，但不包含蛋類和奶類。 單選題素食者不懂估算少于100g100150g150200g200300g300g或以上112. 喜歡吃動物性食物的皮嗎？ 多選題吃魚皮吃雞皮吃豬皮不吃皮113. 喜歡吃動物性食物的肥肉嗎？ 單選題吃魚

18、的肉肥吃雞的肥肉吃豬的肥肉不吃肥肉114. 以下哪些動物性食物的攝入頻率會達到每周5次或以上？ 多選題淡水魚深海魚海鮮內臟雞肉鴨肉鵝肉豬肉牛肉羊肉其他以上均沒有115. 以下哪些動物性食物的攝入頻率是每周34次？ 多選題淡水魚深海魚海鮮內臟雞肉鴨肉鵝肉豬肉牛肉羊肉其他以上均沒有116. 以下哪些動物性食物的攝入頻率是每周12次？ 多選題淡水魚深海魚海鮮內臟雞肉鴨肉鵝肉豬肉牛肉羊肉其他以上均沒有117. 以下哪些動物性食物的攝入頻率是每月12次？ 多選題淡水魚深海魚海鮮內臟雞肉鴨肉鵝肉豬肉牛肉羊肉其他以上均沒有118. 以下哪些動物性食物的攝入頻率是每2個月都吃不到1次？ 【多選題】 多選題淡水

19、魚深海魚海鮮內臟雞肉鴨肉鵝肉豬肉牛肉羊肉其他以上均沒有119. 吃水果嗎？ 單選題幾乎不吃每周吃12次每周吃35次每周吃6次或以上120. 吃水果時每次吃多少？ 單選題不懂估算少于100g100200g200300g300g或以上121. 請勾選35種你最經常吃的水果： 多選題冬棗芭蕉榴蓮菠蘿蜜山楂釋迦果香蕉人參果石榴柿子山竹紅毛丹荔枝龍眼無花果黑醋栗橄欖獼猴桃藍莓番石榴桑葚百香果蘋果梨火龍果余甘果桃柑橘橙子菠蘿西柚葡萄櫻桃蓮霧黃皮柚子枇杷杏李子杧果哈密瓜牛油果陽桃草莓木瓜楊梅檸檬甜瓜圣女果西瓜其他以上均沒有122. 請勾選35種你最喜歡吃的水果： 多選題冬棗芭蕉榴蓮菠蘿蜜山楂釋迦果香蕉人參果

20、石榴柿子山竹紅毛丹荔枝龍眼無花果黑醋栗橄欖獼猴桃藍莓番石榴桑葚百香果蘋果梨火龍果余甘果桃柑橘橙子菠蘿西柚葡萄櫻桃蓮霧黃皮柚子枇杷杏李子杧果哈密瓜牛油果陽桃草莓木瓜楊梅檸檬甜瓜圣女果西瓜其他以上均沒有123. 請勾選35種你最討厭吃的水果： 多選題冬棗芭蕉榴蓮菠蘿蜜山楂釋迦果香蕉人參果石榴柿子山竹紅毛丹荔枝龍眼無花果黑醋栗橄欖獼猴桃藍莓番石榴桑葚百香果蘋果梨火龍果余甘果桃柑橘橙子菠蘿西柚葡萄櫻桃蓮霧黃皮柚子枇杷杏李子杧果哈密瓜牛油果陽桃草莓木瓜楊梅檸檬甜瓜圣女果西瓜其他以上均沒有124. 一天吃多少蔬菜(生重)？注：將煮熟的蔬菜用力往家用瓷碗里塞滿，大約能裝得下200g 單選題不懂估算少于100

21、g100200g200300g300500g500g或以上125. 每周吃多少種蔬菜？ 單選題少于6個品種610個品種11個或以上品種126. 請按食用頻率由低到高對下列蔬菜類別進行排序：“1”代表食用頻率最低，“9”代表食用頻率最高 排序題，請在中括號內依次填入數字 菌菇類（例如茶樹菇、杏鮑菇、金針菇、蘑菇、木耳） 海水蔬菜（例如龍須菜、裙帶菜、紫菜、海帶、海草） 菊科蔬菜（例如油麥菜、茼蒿、生菜、萵筍、牛蒡） 茄科蔬菜（例如土豆、番茄、茄子、辣椒、甜椒） 豆科蔬菜（例如四季豆、荷蘭豆、豆芽、豇豆、扁豆） 葫蘆科蔬菜（例如西葫蘆、苦瓜、黃瓜、冬瓜、絲瓜） 百合科蔬菜（例如大蒜、蒜苗、洋蔥、韭

22、菜、韭黃） 十字花科蔬菜（例如白菜類、白蘿卜、豆瓣菜、西蘭花、卷心菜、菜薹、芥藍、芥菜） 淀粉多或GI高的蔬菜（例如胡蘿卜、土豆、南瓜、玉米、豌豆、毛豆）127. 請按食用頻率由低到高對下列蔬菜品種進行排序：“1”代表食用頻率最低，“12”代表食用頻率最高 排序題，請在中括號內依次填入數字 西蘭花 胡蘿卜 四季豆 番茄 土豆 茄子 辣椒 白菜 菜薹 蘑菇 黃瓜 生菜128. 請列出35種你最喜歡吃的蔬菜： 填空題_129. 請列出35種你最討厭吃的蔬菜： 填空題_130. 喝牛奶嗎？ 單選題幾乎不喝每周喝12次每周喝35次每周喝6次或以上131. 吃其他乳制品嗎？ 多選題羊奶酸奶奶酪雪糕乳清蛋

23、白粉其他以上均沒有132. 喝牛奶會出現哪些不適癥狀？ 多選題脹氣腹痛腹瀉長痤瘡其他以上均沒有133. 吃雞蛋嗎？ 單選題幾乎不吃每周吃13個每周吃47個每周吃814個每周吃15個或以上134. 最常吃哪種烹調方式制作的雞蛋或鴨蛋？ 多選題炒蛋煎蛋炸蛋蒸水蛋水煮蛋茶葉蛋咸鴨蛋松花蛋其他以上均沒有135. 吃堅果嗎？這里的堅果是指核桃、榛子、巴旦木和開心果等富含脂肪的種子 單選題幾乎不吃每周吃12次每周吃35次每周吃6次或以上136. 吃堅果時每次吃多少？ 單選題不懂估算小于15g1530g3050g50g或以上137. 每天喝多少水？ 單選題少于7杯79杯1012杯13杯或以上138. 喝酒嗎

24、？ 單選題幾乎不喝每月喝12次每周喝12次每周喝3次或以上139. 喝茶嗎？ 單選題幾乎不喝每周喝12次每周喝35次每周喝6次或以上140. 喝咖啡嗎？ 單選題幾乎不喝每周喝12次每周喝35次每周喝6次或以上141. 每個月會吃2次或以上的食物有哪些 【多選題】 多選題糖果食品(如巧克力、口香糖、棒棒糖)燒烤食品(如燒雞、燒鴨、叉燒、烤肉)煙熏食品(如熏魚、熏干、臘肉、火腿)腌制食品(如臘腸、咸魚、皮蛋、腌菜)油炸食品(如薯條、油條、雞塊、春卷)烘焙食品(如面包、蛋糕、曲奇、甜點)膨化食品(如薯片、蝦條、雪餅、爆谷)甜飲料類(如可樂、果汁、奶茶、涼茶)洋快餐類(如漢堡、熱狗、披薩、炸雞)其他以

25、上均沒有142. 食物喜好矩陣文本題特別愛吃：_絕對不吃的食物：_吃了感覺不舒服的食物：_143. 用餐情況： 多選題三餐規律下午加餐不吃早餐不吃午餐不吃晚餐每周12次夜宵每周3次或以上夜宵其他144. 用餐特點： 單選題狼吞虎咽，每頓飯10分鐘內解決速度適中，每頓飯15分鐘左右細嚼慢咽，每頓飯20分鐘左右145. 就餐地點： 單選題三餐自家做三餐均外出就餐早餐在家做，午餐晚餐在外吃早餐午餐自家做，晚餐在外吃早餐在外吃，午餐晚餐自家做早餐午餐在外吃，晚餐自家做其他146. 家里用什么油做菜？ 多選題亞麻籽油葵花籽油橄欖油山茶油玉米油大豆油花生油芝麻油菜籽油豬油其他147. 家里用的是碘鹽嗎？

26、單選題無碘鹽含碘鹽不清楚148. 如果自己做飯，炒一個菜你會放多少油？ 單選題1勺2勺3勺4勺或以上不放，我寧愿水煮149. 平時自己做飯，都會放哪些香料？ 多選題八角、桂皮小茴香百里香迷迭香羅勒葉歐芹碎披薩草五香粉胡椒粉孜然粉姜黃粉辣椒生姜大蒜蔥花洋蔥紫蘇香菜其他以上均沒有150. 平時自己做飯，都會放哪些醬料？ 多選題番茄醬辣椒醬香菇醬豆瓣醬花生醬芝麻醬柱候醬海鮮醬咖喱醬沙茶醬沙拉醬油醋汁橄欖菜腐乳味噌芥末陳醋耗油醬油其他以上均沒有營養狀況評估維生素A。150156題所列的癥狀與維生素A的缺乏有關，請根據自身半年的情況選擇“是”或“否”。151. 眼睛干澀 單選題是否152. 陰道干澀 單

27、選題是否依賴于第2題第2個選項153. 皮膚干燥 單選題是否154. 容易發生尿路感染 單選題是否155. 容易發生婦科炎癥 單選題是否依賴于第2題第2個選項156. 容易發生男科炎癥 單選題是否依賴于第2題第1個選項157. 容易發生呼吸道感染 單選題是否158. 眼睛很難適應昏暗的環境 單選題是否營養狀況評估B族維生素。157171題所列的癥狀與B族維生素的缺乏有關，請根據自身半年的情況選擇“是”或“否”。159. 疲乏 單選題是否160. 食欲不振 單選題是否161. 沮喪、憂郁 單選題是否162. 腿沉或肢端麻木 單選題是否163. 關節疼痛、腫脹 單選題是否164. 表情淡漠、精神萎

28、靡 單選題是否165. 陰道黏膜充血、潰破 單選題是否依賴于第2題第2個選項166. 眼睛瘙癢、怕光、流淚 單選題是否167. 唇炎(疼痛、腫脹、裂隙) 單選題是否168. 舌炎(疼痛、腫脹、地圖舌) 單選題是否169. 口角炎(口角呈乳白色或糜爛) 單選題是否170. 溢脂性皮炎(好發于下頜、耳后、會陰、腹股溝及鼻唇溝) 單選題是否171. 皮炎(呈對稱性分布，好發于身體暴露部位，呈日曬斑樣改變) 單選題是否172. 長疣(疣是一種由人乳頭瘤病毒HPV引起的皮膚表面良性贅生物) 單選題是否173. 復發性流產，或（另一半）懷過無腦、腦膨出、脊柱裂、唇裂或腭裂等畸形的胎兒 單選題是否營養狀況評

29、估維生素C。172174題所列的癥狀與維生素C的缺乏有關，請根據自身半年的情況選擇“是”或“否”。174. 傷口愈合緩慢 單選題是否175. 皮膚出現淤血點 單選題是否176. 經常牙齦松腫或出血 單選題是否營養狀況評估維生素D和鈣。175181題所列的癥狀或事件與維生素D和鈣的缺乏有關，請根據自身半年的情況選擇“是”或“否”。177. 盜汗 單選題是否178. 駝背或小腿不夠直 單選題是否179. 小腿、腳趾在休息時抽筋 單選題是否180. 夏天外出會打傘或涂防曬霜 單選題是否181. 患有自身免疫性疾病或容易過敏 單選題是否182. 平均每周戶外活動時間不足150分鐘 單選題是否183.

30、從小就喜歡宅在家里而不是到戶外玩耍 單選題是否營養狀況評估鎂。182185題所列的癥狀與鎂缺乏有關，請根據自身半年的情況選擇“是”或“否”。184. 痛經 單選題是否依賴于第2題第2個選項185. 偏頭痛 單選題是否186. 經前綜合征 單選題是否依賴于第2題第2個選項187. 肌肉震顫、痙攣 單選題是否營養狀況評估鐵。186191題所列的癥狀與鐵的缺乏有關，請根據自身半年的情況選擇“是”或“否”。188. 頭發枯黃 單選題是否189. 慢性萎縮性胃炎 單選題是否190. 指甲反甲或呈匙狀甲 單選題是否191. 鞏膜(眼白)呈淡藍色 單選題是否192. 臉色、嘴唇、甲床及口腔黏膜蒼白 單選題是

31、否193. 耳鳴、頭暈、氣短或多夢(至少有2個表現時才選) 單選題是否營養狀況評估鋅。192196題所列的癥狀與鋅的缺乏有關，請根據自身半年的情況選擇“是”或“否”。194. 指甲有白色斑點 單選題是否195. 口腔潰瘍反復發作 單選題是否196. 患有胃炎或胃潰瘍 單選題是否197. 不愛吃原味食物，喜歡重口味的 單選題是否198. 即便是普通感冒，也無法在7天內完全恢復 單選題是否199. 在工作日：早上_點起床，_點吃早餐；中午_點吃午飯，午休_分鐘，趴著睡還是躺著睡？_；晚上_點吃晚餐， _點上床睡覺，通常_分鐘睡著；超過11點睡覺的天數平均每周_天。 填空題200. 在休息日：早上_

32、點起床，_點吃早餐；中午_點吃午飯，午休_分鐘；晚上_點吃晚餐，_點上床睡覺，通常_分鐘睡著。 填空題201. 關于睡眠，以下哪些描述符合你的情況？ 多選題睡得香，晨起精神飽滿一般般，不差但也不好很糟糕，晨起感覺疲憊夜醒，醒后很快入睡夜醒，醒后難以入睡經常起夜打鼾多夢202. 在白天，以下哪些描述符合你的情況？ 多選題很少有機會接觸自然光偶爾有機會接觸自然光經常有機會接觸自然光工作環境靠自然光已經足夠工作環境不開燈的話有點暗203. 在晚上，以下哪些描述符合你的情況？ 多選題睡前會玩手機睡前不玩手機手機屏幕有低藍光認證手機屏幕無低藍光認證會開啟手機的護眼模式仍使用白天的色彩模式睡前3小時房間開

33、白光燈(大于3000K)睡前3小時房間開暖光燈(小于3000K)躺在床上能直視光源(由于沒有遮擋物)躺在床上不能直視光源(看到漫反射光)204. 你所在的城市的天氣情況怎么樣？ 單選題霧霾嚴重偶有霧霾天朗氣清205. 你感覺在哪個季節睡眠狀況更好？ 單選題春夏秋冬206. 旅游時會比平時睡得更香嗎？在所居住的酒店是安全、舒適的情況下 單選題會不會差不多207. 周末會比工作日睡得更香嗎？在周末沒有工作任務的情況下 單選題會不會差不多208. 玩累了坐車上是否容易睡著？ 單選題是否運動狀況評估209. 每周運動_次，每次運動_分鐘，每天上下班累計步行_分鐘？ 填空題210. 平時會做哪些運動？

34、多選題慢跑爬山游泳跳繩打球健身丨瑜伽健身丨普拉提健身丨其他項目其他以上均沒有工作、心理壓力及社會關系狀況評估211. 如何安排休息時間？ 多選題鍛煉身體朋友聚會逛街購物看書學習看視頻打游戲睡覺其他以上均沒有212. 會時常做以下有助于放松的訓練嗎？ 多選題深呼吸冥想瑜伽太極其他以上均沒有213. 若進入一家新公司，會擔心自己無法勝任工作嗎？ 單選題是否214. 當領導向你問話時，會懷疑自己的辦事能力嗎？ 單選題是否215. 當成績不如別人時，會產生自輕自賤的想法嗎？ 單選題是否216. 和陌生人打交道時，會有不知所措的感覺嗎？ 單選題是否217. 來到一個新的環境，會很快交到新朋友嗎？ 單選題是否218. 日常工作或生活會經常受氣嗎？ 單選題是否219. 學生時代受過虐待或被孤立嗎？ 單選題是