1、 PAGE 9 / 9奶牛臨床型乳腺炎診斷與治療流程一、臨床型乳腺炎的危害（一）高體細胞數牛奶不適宜乳制品的加工。（二）高水平的脂肪酶，乳脂被分解，出現腐敗味道。（三）高水平的胞漿素，酪蛋白被分解，奶酪產量降低。（四）重癥乳腺炎導致奶產量下降，繁殖不良，乳區喪失泌乳能力，奶牛 死亡。乳腺炎的繼發癥是導致體溫升高，采食減少、廢食，營養負平衡（酮病、產后癱瘓、真胃移位） 。乳腺炎直接治療費用和奶產量損失。患臨床型乳腺炎牛第一次配種93 天（ 63 天為健康牛）， 196 天空懷期（ 85 天健康牛），4.3支精細管 / 懷孕（健康牛 1.6 支/ 懷孕）二、臨床型乳腺炎分類集團把臨床型乳腺炎根據發

2、病嚴重程度分以下幾類:輕度乳腺炎（ 1級）：乳腺組織變化輕，觸診乳房無異常，乳汁有肉眼可見的變化，奶變稀，體細胞數超過50 萬/ml ， CMT測試強陽性。中度乳腺炎（ 2級）：乳腺組織有較嚴重的病理變化，患病乳區紅、腫、熱、疼。乳汁有肉眼可見的變化，變灰白或呈水樣，內有凝塊，無全身癥狀。重度乳腺炎（ 3 級）：乳腺組織有較嚴重的病理變化，患病乳區紅、腫、熱、疼。乳汁有肉眼可見的變化，變灰白或呈水樣，內有凝塊，全身癥狀明顯。三、臨床型乳房炎的揭發臨床型乳房炎大部分由擠奶廳驗奶人員揭發，極少部分是由巡欄獸醫、產房人員揭發。（一）大擠奶廳揭發1、全面揭發疑似乳房炎牛：擠奶工必須對可能是乳房炎的牛只

3、全面揭發（保證奶的質量和病牛的早發現早治療）。2、在擠奶廳確定為乳房炎的牛要進行采樣（按“奶的采樣標準”進行采樣）送化驗室做細菌培養鑒定。3、標記：根據患病乳腺的部位，在后腿腓關節上、下使用藍色蠟筆或噴漆做好點狀標記標記： 左前乳區乳房炎時左后腿非關節上面做點狀標記，如圖-1 ；左后乳區乳房炎時在左后腿非關節下面做點狀標記，如圖 -2 ； 右前乳區乳房炎時在右后腿非關節上面做點狀標記，如圖-3 ；右后乳區乳房炎時在右后腿非關節下面做點狀標記如圖-4 。一小部分乳房炎是由產房和巡欄獸醫揭發。圖-1左前FL圖-2左后 BL圖-3右前 FR圖-4右后 BR4、隔離：揭發出的乳房炎牛擠奶后，奶廳人員與

4、獸醫人員協作將病牛隔離至乳房炎牛舍，在小奶廳進行擠奶治療。（二）產房人員揭發產房人員發現臨床型乳房炎牛要及時通知獸醫人員，協助獸醫將病牛轉入乳房炎圈，獸醫人員采奶樣（按“奶的采樣標準”進行采樣）送化驗 室做細菌培養鑒定。（三）巡欄獸醫揭發巡欄獸醫揭發的乳房炎及時轉入乳房炎圈舍，并采奶樣（按“奶的采樣標準”進行采樣）送化驗室做細菌培養鑒定。四、臨床型乳腺炎的治療程序（一） 準備工作： 要把治療乳房炎時用到的物料在擠奶之前準備好：治療藥物（速諾、乳暢、乳炎康等） ，酒精棉球，記錄本，筆，注射器，今天需要治療牛的電子記錄打印版。物料要擺放整齊、有序。（二）趕牛：將乳房炎牛從圈舍內趕到擠奶車間的待擠廳

5、和治療完的牛趕回圈舍的過程。1、趕牛時注意觀察，發現精神異常、體表損傷、走路搖晃，排糞排尿異常的奶牛都要做好記錄，以供治療人員參考。2、趕牛時嚴禁高聲吆喝，嚴禁踢打奶牛，嚴禁快速驅趕。3、驗奶及前藥浴：）驗奶獸醫在每驗完一頭牛之后都要更換一次性塑料手套或對手進行消毒，避免交叉感染。）每頭牛驗奶結果必須按“乳房炎治療模板”記錄。）臨床型乳房炎治愈判定標準：通常為眼觀法：從第四把奶開始眼觀奶質量正常及沒有肉眼可見的絮狀物、 凝塊、水樣、顏色稀薄等情況， 乳房沒有紅、 腫、熱、痛情況， 奶牛臨床癥狀消退并且發病的乳區沒有變成瞎乳的判定為臨床型乳房炎已經治愈。乳汁的體細胞計數在50 萬/ml以下。 C

6、MT檢測轉為陰性。乳汁病原菌轉為陰性。條也是判定隱性乳腺防治效果的標準。）驗奶的過程是對奶牛乳頭的首次刺激，可以促進奶牛產生放乳反射，在最短的時間里擠凈，減少機器對乳頭的應激。）驗完奶后立即進行前藥浴。前藥浴是將附著在奶牛乳頭皮膚表面的細菌殺滅，避免細菌吸入內襯或進入乳頭管。4、擦拭乳頭： 前藥浴做完后 30 秒之內用毛巾或紙巾將藥液擦掉，同時擦干凈附著在乳頭上的污垢，順序為由遠到近。5、上杯：從驗奶到上杯間隔時間控制在90 秒之內。上杯時擠奶杯組不能受到污染：接觸擠奶臺面或牛身。壞死乳區嚴禁上杯， 且必須使用假乳頭。 假乳必須放在有消毒液的盆子里。6、看杯：）擠奶過程中必須反復的觀察奶杯的運

7、作情況，發現掉杯、 抽空、漏氣時 5 秒之內校正。）注意觀察牛奶是否擠凈，如看到乳房已松弛或無乳時應當手動脫杯，如沒有擠凈應當再次上杯（以免過度擠奶損傷乳頭）。7、用藥：（1）下杯后對發病乳區必須再用手工擠奶，擠凈后在 120 秒之內用藥，要是超過 120 秒后再次手工擠奶， 擠凈為止。 每頭牛更換一次一次性塑料手套或對手進行消毒。）一個乳頭最少要用2 個酒精棉球進行消毒，用酒精棉球擦凈乳頭末端，直至擦拭后棉球無肉眼可見污跡。）乳頭管內注射藥物： 用藥之前進行信息核對， 確認用藥的種類。自己配對的藥物及成品注射針劑注入乳頭管時，必須保證每個乳頭一個注 射器。從鹽水瓶內抽取藥液時在瓶塞上插入兩個

8、針頭（吸藥用 20 號針頭、進氣用 16 號針頭），注射藥物時注射管插入乳頭管內0.3-0.5cm即可，避免插入過深，降低外源性感染的幾 率，如圖。）送藥：藥物注入乳頭管之后用左手食指與拇指輕輕捏住乳頭 末端，右手食指與拇指從下向上輕捋48 次。）藥房必須要有速諾、乳暢、乳炎康3 種治療乳房炎藥物。）用藥時要結合化驗室的病菌鑒定結果，選擇敏感藥物。金黃色葡萄球菌引起的臨床型乳房炎牛要隔離治療，支原體乳房炎牛應及時隔離并做淘汰處理。）乳房用藥方法：乳池灌注：用速諾（輝瑞） 、乳暢（輝瑞）、乳炎康（東方傲龍） 3 種藥。用藥程序如下： 新發病的乳房炎牛用速諾治療3 天，如有療效可繼續使用 1-3天

9、；如無療效換乳暢治療3 天，乳暢如有療效可繼續使用1-3 天；如無療效換乳炎康治療3 天。使用三種藥物后仍未治愈獸醫主管組織會診， 如有治愈可能重復以上療程，如無治愈可能， 由獸醫主管判定是否做瞎乳處理。8、鞏固治療：為了預防乳房炎的復發，經過治療后眼觀乳汁正常的牛用前次使用藥物再治療一次。9、抗生素殘留檢測：鞏固治療之后確認痊愈的次日早班采樣，做抗生素殘留檢測。檢測結果是陰性的盡早轉入所屬正常泌乳圈，檢測結果陽性的次日早班再次采樣，直至陰性轉出（采樣程序和乳房炎病菌鑒定采樣程序同）。10、重癥臨床型乳腺炎牛只要對其進行全身用藥。速諾 3 天無效有效，但未治愈乳暢 3 天速諾 3 天有效，但未

10、治愈無效未治愈未治愈乳炎康 3 天乳暢 3 天乳暢 3 天乳炎康 3 天未治愈未治愈未治愈再次使用上述療程，治療超過20 天還沒有治愈的牛， 由獸醫主管判定是否做瞎乳區處理或淘汰圍產牛護理、犢牛接產制度一、圍產牛的護理：（一）獸醫每天對圍產牛至少巡欄2 次，有問題的牛及時轉回獸醫院進行檢查、治療，并通知犢牛部門。（二）經產牛產前15 天，分別進行肌肉注射維生素ADE20ml。為方便操作，注射產前 15 天的牛只時， 對產前 10-20 天的牛只，每 10 天執行一次； 或干奶牛轉圍產牛時，集中對剛入圍產舍的牛只進行注射。二、犢牛接產：（一）正常的接產工作由犢牛部門負責，出現難產得到犢牛通知需要

11、獸醫參與接產時候獸醫方可進行接產工作。（二） 藥品及工具： 碘酊、新潔爾滅、 石蠟、助產繩、助產器、 長臂手套、照明設備（夜用）、桶等。（三） 防護：接產獸醫做好自身防護， 口罩、長臂手套、 乳膠手套、 帽子、眼睛、接產服、雨鞋等。（四）消毒：首先把母牛保定，用毛巾加消毒水（新潔爾滅1%）認真擦洗母牛的外陰部及其周圍。（五）檢查：1、胎位檢查：胎兒姿勢、方向、位置、大小、雙胎。2、胎兒死活檢查 :胎兒的死活對助產的選擇起著決定作用，若胎兒 已經死亡， 在保證產道不受損傷的情況下，對胎兒肢解后拉出。 胎兒死活的鑒別方法：如果正生，可將手指塞入胎兒口內，注意有無吸吮動作；牽 拉前肢，感覺有無回縮反應；壓迫眼球，注意眼球有無轉動。如果頭部異 常，摸不到