1、XX人民醫(yī)院二甲創(chuàng)建工作進度匯報我院從2013年1月正式啟動了二甲創(chuàng)建工作，成立了以王院長為第一責任人的領(lǐng)導小組，下設(shè)達標辦公室，負責日常的達標工作。同時為了使年終順利通過評審，制定了創(chuàng)建實施方案。1-6月準備達標基礎(chǔ)性工作，女口：內(nèi)科的二級分科，急診體系的建設(shè)、ICU病房的建立以及大量擇優(yōu)招聘了衛(wèi)生技術(shù)人員，同時對2012年版評審細則進行了任務(wù)分解，從牽頭院長到各科主任、護士長，最后落實到人頭。為了使創(chuàng)建工作順利進行，將達標工作分為6個階段，并且以周為時間段進行推進，現(xiàn)經(jīng)過了啟動宣傳階段（包括任務(wù)分解）、自查督導檢查階段，在這個階段達標辦對每個科室進行檢查并對發(fā)現(xiàn)的問題和不足提出整改意見。整

2、改提高階段，針對檢查階段檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，提出的整改意見是否執(zhí)行，重點督查落后科室，檢查已落實的指標是否落實到位，對整改效果不明顯的各部門全面進行整改，檢查已落實的指標是否真的落實。對未完成指標要限定完成時間，不斷地查漏補缺?，F(xiàn)在馬上（9月）進入攻關(guān)階段，達標辦統(tǒng)計全院未能達標的條款項目，醫(yī)院召開領(lǐng)導小組會議分析形勢和未能達標的原因，組織聯(lián)合攻關(guān)，制定進一步整改措施。（后面還有初評階段，查漏補缺，迎評階段）。在創(chuàng)建工作中我們結(jié)合了新的標準PDCA循環(huán)原理來推動創(chuàng)建工作的不斷深入。在創(chuàng)建過程中，全院領(lǐng)導干部職工共同努力，院長隨時掌握達標進度，對科室不能解決的問題（入硬件、設(shè)施、設(shè)備、人才資質(zhì)），

3、院長親自掛帥，由醫(yī)院統(tǒng)一解決，醫(yī)院不能解決的，通過多方努力，爭取到區(qū)委區(qū)政府及上級部門的支持和理事會的幫助。在我院的創(chuàng)建過程中，充分體現(xiàn)了領(lǐng)導干部一條心，但是我們還沒有達到最后的目標。我們還將繼續(xù)努力。在平時的工作中，大家在完成日常工作的同時，也完成了大量的軟件資料，但醫(yī)院的等級創(chuàng)建它不僅僅是依靠軟件資料來體現(xiàn)，但沒有軟件資料又是萬萬不行的，因為它是評審工作的基礎(chǔ)，是專家在評審過程中的導向，是平時工作的體現(xiàn)，是工作連續(xù)性和可追溯性的體現(xiàn)，所以它也是很重要的，也不能馬虎的，在準備資料的過程中一定要做到寧濫勿缺。同時。醫(yī)院的管理、醫(yī)療質(zhì)量及診療水平也很重要，它是本地城區(qū)的地位顯現(xiàn)。良好的醫(yī)德醫(yī)風服

4、務(wù)是醫(yī)院品質(zhì)、形象的體現(xiàn)，所以希望全院職工提高認識，統(tǒng)一思想。以主人翁的態(tài)度投入到二甲創(chuàng)建工作中，確保創(chuàng)建工作順利進行。為了讓創(chuàng)建工作順利進行，上周中干會對中干制訂了處罰措施，創(chuàng)建工作不僅僅是院領(lǐng)導和中干高職，是全院職工共同的任務(wù)和責任。因此，在這里對在創(chuàng)建工作中如出現(xiàn)下列情況：1、無故不參加各種會議及培訓2、違反醫(yī)院各項規(guī)章制度3、不配合醫(yī)院各部門工作4、對創(chuàng)建過程中提出的問題未及時整改的，因人為因素，導致資料不全、制度執(zhí)行不力、相關(guān)記錄不完整、資料內(nèi)容缺項5、各職能科室相互推諉、不團結(jié)協(xié)作，給醫(yī)院造成不良影響五條中的任何一條，發(fā)現(xiàn)第一次扣罰200元，第二次在發(fā)生高職低聘，并通報批評，第三次待崗處理。特別一提的是，對在創(chuàng)建過程中，