1、本文為網絡收集精選范文、公文、論文、和其他應用文檔，如需本文，請下載腹膜后纖維化患者的護理本文從網絡收集而來，上傳到平臺為了幫到更多的人，如果您需要使用本文檔， 請點擊下載按鈕下載本文檔（有償下載），另外祝您生活愉快，工作順利，萬事 如意！摘 要：目的：探討分析腹膜后纖維化（RPF） 患者的臨床特點和護理方法。方法：回顧分析12例腹 膜后纖維化患者的臨床資料。結果：RPF患者的臨床 表現主要為不同程度的腎盂輸尿管積水及輸尿管扭 曲，腎功能不全，腹痛、腎區壓痛等，經手術、激素 治療和手術加非手術治療聯合治療，死亡 4例，存活 8例。結論：腹膜后纖維化臨床表現無特異性，早期 無明顯癥狀，不易發現，

2、確診后要及時的進行治療和 嚴密周到的護理，阻止并發癥的發生和提高患者的存 活率。關鍵詞：腹膜后纖維化；診斷；護理腹膜后纖維化（Retroperitoneal fibrosis, RPF）是 以腹膜后纖維組織增生并導致腹膜后廣泛纖維化為特 征，是輸尿管及臨近大血管周圍纖維組織大量增生的 一種疾病，發病率為1/20萬，多發于4060歲，男 女比例為2:11。由于此病早期癥狀不明顯，不易發 現，還容易造成誤診，死亡率較高。文章通過對12例腹膜后纖維化患者進行臨床治療護理分析，提高對本文為網絡收集精選范文、公文、論文、和其他應用文檔，如需本文，請下載本文為網絡收集精選范文、公文、論文、和其他應用文檔，

3、如需本文，請下載腹膜后纖維化的認識，加強早期診斷、治療、護理。 現報告如下。1臨床資料一般資料：選取2009年1月2009年12月12 例患者，其中，男8例，女4例，年齡1275歲，平 均（55分歲。從癥狀出現到確診時間為14個月。 腎動脈狹窄患者2例，腎后性衰竭患者2例，輸尿管 梗阻患者4例，腎積水患者4例；特發性腹膜后纖維 化患者9例，繼發性腹膜后纖維化患者 3例；血清肌 酊增高患者4例，血沉到35120 mm/h患者8例。臨床表現：高血壓6例，貧血3例，尿毒癥2 例，合并消化道惡性腫瘤2例，腹水1例，腰背痛9 例，腹痛6例，下肢水腫4例，外傷后合并腸梗阻2 例，厭食、惡心、嘔吐4例。2結

4、果12例患者中手術治療9例，其中輸尿管單純松解 3例，回腸代輸尿管2例，放置雙J管內引流2例， 自體腎移植2例；皮質激素治療3例，12例患者血沉 在1235 d治療后降至正常。術后隨訪10年，8例 患者治療后腎功能恢復正常，2例患者于術后120 個月死于尿毒癥，1例患者死于惡性腫瘤，1例患者死 于急性心肌梗死，死亡率為 ,存活率為。本文為網絡收集精選范文、公文、論文、和其他應用文檔，如需本文，請下載本文為網絡收集精選范文、公文、論文、和其他應用文檔，如需本文，請下載3護理心理護理：由于本病早期無特異癥狀和體征， 在 臨床上導致延誤診治，增加患者的心理負擔并產生恐 懼。為減輕患者的憂郁，首先要為

5、患者提供寬敞、舒 適、安靜的修養環境。護理人員在與患者交往過程中 影響患者的感受認識，積極加強護患溝通，調動其主 觀能動性；從患者的實際出發，合理安排其生活制度。 鼓勵患者適當活動，增強患者戰勝疾病的信心。適當 的娛樂、閱讀等可分散患者對疾病的注意力。臨床用藥的護理：嚴格執行用藥原則，執行三查 七對一注意，做到明確醫囑。胃腸道的護理：針對本研究藥物治療采用的是糖 皮質激素潑尼松龍，這藥物不僅能夠大大的刺激胃酸、 胃蛋白酶的分泌，同時抑制胃黏膜的分泌，從而在很 大程度上削弱了胃腸黏膜的抵抗力，進而產生不良反 應，通過晚間口服奧美啦嚏片可抑制胃酸的形成，從 而消除不良反應。高血壓的護理：由于長期應

6、用糖皮質激素，從而 導致水、鈉滯留，進而引發肝臟合成血管緊張素原的 增加和去甲腎上腺素對血管的收縮能力增加，這樣就 會導致患者出現不同程度的動脈硬化以及腎小動脈硬 化癥狀，即高血壓。所以要加強基礎護理，保證測血本文為網絡收集精選范文、公文、論文、和其他應用文檔，如需本文，請下載本文為網絡收集精選范文、公文、論文、和其他應用文檔，如需本文，請下載壓2次/d,保持室內安靜，對于夜間不易入睡的患者 可適當使用小劑量鎮靜劑助其入睡2。防止腎上腺危象的護理：患者由于長期大量應用 激素，導致血中藥物含量增加，可引發腎上腺皮質萎 縮和機能不全。所以服藥的過程中在按時按量服用藥 物的同時，在激素減量階段，要高

7、度警惕腎上腺危象 的發生，嚴密觀察患者的體溫、血壓、病情變化，要 求患者多臥床休息，不要從事體力勞動，不要有情緒 的變化。術前、術后護理：手術前要加強營養，做好術前 宣教及心理護理，保證休息，多飲水，積極觀察藥物 治療效果，應定期做好尿常規、泌尿系造影以觀察效 果，同時觀察藥物的肝腎損害。術后認真及時觀察患 者的血壓和脈搏，警惕內出血3;觀察健側腎功能， 觀察術后出血，及時止痛，做好傷口的預防感染。飲食護理：按照醫囑規定飲食或定量飲食，餐次 安排合理，少量多餐，平衡膳食，以清淡、易消化食 物為主。食物選擇多樣化，應以低鹽低脂低為主，少 食辛辣刺激性食品，及時補充水分。飲食避免進食蝦、 螃蟹類食品。提倡高纖維飲食。出院指導：做好患者在院外的健康教育，恢復后 23個月內，不參加體力勞動，告知患者按時服藥和本文為網絡收集精選范文、公文、論文、和其他應用文檔，如需本文，請下載本文為網絡收集精選范文、公文、論文、和其他應用文檔，如需本文，請下載定期復查的重要性，在醫生的指導下服藥。預防皮膚 及呼吸道疾病。養成良好的生活習慣，保持樂觀的心 態，鍛煉要循序漸進，逐漸增加體質，