1、營養與健康論文文章題目：營養與防治高血壓課程名稱：食品營養與衛生院系：農商管理系姓名：樓花英學號：201312654班級：高專會計131 （單）日期：2014.12.5【摘要】：高血壓是常見病，多發病，且常有諸多并發癥，隨著人們物質生活水平的提高和 生活習的不斷改變，高血壓患病率上升迅速，目前我國高血壓患者已逾億人，而 且每年約有350萬新患者加入這個行列，高血壓及其心腦血管合并癥乃是當前危 害我國人民健康的最重要疾病。由于我國高血壓的流行現狀與發展趨勢形成巨大 反差，因此要重視高血壓的防治，堅持預防為主，防治結合”的原則。大量的醫 學研究資料表明，高血壓的發生、發展與飲食有密切關系，也與遺傳

2、、肥胖、吸 煙、飲酒、缺乏運動、長期精神緊張等因素有關，發達國家針對這些因素，開展 大規模的防治活動，已收到了良好效果，值得借鑒。高血壓患病率高、增長趨勢 明顯、危害性增高，然而知曉率低、治療率低、控制率低，因此，高血壓的防治 變得越來越重要，所以讓廣大人群、高血壓患者及其家人對高血壓能有一個正確 的認識和對待，并結合自身病情和需要，從經濟、家庭、健康的角度出發，唯有 科學預防、合理調節營養膳食才是萬全之策，高明之舉。【關鍵詞】：高血壓，營養，膳食高血壓是我國最常見的心血管疾病，分為原發性高血壓和繼發性高血壓。前者是 以血壓升高為主要臨床表現伴或不伴有多種心血管危險因素的綜合征，約占所有 高血

3、壓的95%，是多種心、腦血管疾病的重要病因和危險因素，影響重要臟器， 如心、腦、腎的結構與功能，最終導致這些器官的功能衰竭，是心血管疾病死亡 的主要原因之一。后者是由某些確定的疾病或病因引起的血壓升高，約占所有高血壓的5%。有研究表明：高血壓是心腦血 管的危險因素。因此對高血壓患者進行針對病因進行早期預防、及時治療、膳食 的改善具有極其重要的意義，本文將對高血壓的引發因素以及營養膳食預防措施 進行分析、總結，從而使人們能更好的控制危險因素，實施合理的膳食，有效的 防治高血壓的發生和發展，從而減少心血管疾病的發生。高血壓的發病因素有許多因素都可能引發高血壓，如遺傳、飲食、環境、體重等。遺傳因素占

4、40%， 其他因素占60%。（一）遺傳因素高血壓具有明顯的家族聚集性。父母均有高血壓，子女的發病率高達46%;父母 中一人患高血壓，子女高血壓發生率為28%；父母血壓正常，子女高血壓發生率 僅為3%。（二）飲食飲食習慣、營養素與高血壓有密切關系。不同地區人群血壓水平和高血壓患病率 與鈉鹽平均攝入量顯著有關，攝鹽越多，血壓水平和患病率越高，即呈正相關。 鉀、鈣、鎂攝入量與血壓呈負相關。另外，飲食中飽合脂肪酸過多、長期喝大量 咖啡、均可促使血壓升高。（三）超重或肥胖1超重或肥胖是血壓升高的重要危險因素。有關資料顯示，超重或肥胖者高血壓 患病率較體重正常者要高23倍。衡量肥胖程度的指標一般采用體重指

5、數，即 體重（kg） /身高（m 2（2024為正常范圍）。腰圍用來反映向心性肥胖程度。事 實證明，肥胖者、胰島素抵抗、高胰島素血癥、高甘油三脂血癥和低高密度脂蛋 白膽固醇往往合并存在。血壓與體重指數呈顯著正相關，肥胖的與高血壓發生關 系密切，腹型肥胖者容易發生高血壓。（四）過量飲酒適量飲酒有利于健康，但過量飲酒則危害健康，飲酒量與血壓之間存在線性相關， 隨著飲酒量的增加，收縮壓和舒張壓也逐漸升高。每天飲酒量超過50g乙醇者高 血壓發病率明顯增高。過度飲酒還會導致中風的危險。飲酒引起高血壓的機制可 能是長期飲酒導致體內兒茶酚胺、皮質激素水平升高，腎素血管緊張素及血管加 壓素和醛固酮的作用增強，

6、致使鉀-鈉泵活動異常和離子轉運功能障礙，使細胞 內鈣離子濃度增高，從而使血管的收縮反應增強，外周阻力增加，引起血壓升高。（五）吸煙吸煙的煙霧中尼古丁可引起周圍血管收縮，可加速動脈粥樣硬化，引起血壓升高。 吸煙時由于腎上腺素和去甲腎上腺素的分泌增加，而使心跳加快，收縮壓和舒張 壓均升高。吸煙者易患惡性高血壓，而且煙葉中尼古丁影響降壓藥的療效。研究 表明，吸煙者冠心病發病的相對危險比不吸煙者增高2倍，缺血性卒中危險增高 l倍，癌癥死亡危險增高45%，總死亡危險增21%（六）心理及工作壓力隨著社會文明的不斷進步，競爭也越來越激烈，人們生活節奏越來越快，各方面 的壓力也越來越大，隨之，人體將產生一系列

7、的變化，其中，（注釋：1惡性高 血壓即病情進展迅速舒張壓持續130mmHg，并有頭痛、視力模糊、眼底出血、 滲出和乳頭水腫，腎臟損害突出，持續蛋白尿、血尿與管型尿，如不及時治療， 預后差，死亡率高。）體內的兒茶酚胺分泌增多，它們會引起血管的收縮，血壓 的升高，心臟負荷加重。祖國醫學記載：喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七情與內 臟相關聯，可使陰陽失調、氣血不和、百病叢生。長期處于緊張、焦慮、恐懼狀 態，易患高血壓病。受到冷淡、挑剔、批評及憂慮悲傷和噪音等不良刺激也會引 起高血壓病。從事腦力勞動和緊張工作的人群，高血壓患病率較體勞動者高，城 市居民較農村居民患病率高，且發病年齡較早，可能因所從事的社會

8、職業不同及 與其生活緊張度、精神心因素。高血壓的診斷及臨床表現（一）診斷主要根據測量安靜休息時上臂肱動脈部位血壓值，是否血壓升高，不能僅憑1 次或2次血壓值來確定，需要一段時間的隨訪，觀察血壓變化和總體水平。一旦 診斷高血壓必須鑒別是原發性的還是繼發性的。下表為成年人原發性高血壓的分 類：類別收縮壓（mmHg）舒（mmHg）正常血壓120 80正常高值120139 80-89 高血 5 壓 1 級（輕度）140159 9099 2 級（中級）160179 100109 3級（重級）180110單純收縮期高血壓140 90表中當 縮壓和舒張壓分屬不同分級時，以較高的級別作為標準。（二）臨床表現根

9、據起病緩急和病情進展情況，臨床上分緩進型高血壓和急進型惡性高血壓兩 種。緩進型高血壓比較多見，約占95%，起病隱匿，病情發展緩慢，病程長達數 年以上，約15患者無癥狀，早期常無任何癥狀，偶爾查體時發現血壓升高，個 別患者可突然發生腦出血，此時才被發現高血壓。早期高血壓病人可表現頭痛、 頭暈、耳鳴、心悸、眼花等，呈輕度持續性，其輕重與血壓增高程度可不一致。后期血壓常持續在較高水平，并伴有腦、心、腎 等靶器官受損的表現。這些器官受損可以是高血壓直接損害造成的，也可以是間 接地通過加速動脈粥樣硬化性疾病產生而造成的。這些靶器官受損的早期可無癥 狀，最后導致功能障礙，甚至發生衰竭。如高血壓引起腦損害后

10、，可引起短暫性 腦血管痙攣，使頭痛頭暈加重，一過性失明，半側肢體活動失靈等，持續數分鐘 或數小時可以恢復，也可發生腦出血。對心臟的損害先是心臟擴大，后發生左心 衰竭，可出現胸悶、氣急、咳嗽等癥狀。當腎臟受損害后，可見夜間尿量增多或 小便次數增加，嚴重時發生腎功能衰竭，可有尿少、無尿、食欲不振、惡心等癥 狀。高血壓患者的營養膳食生命在于營養。自有生物以來，生命的存在與延續和膳食營養不可分開。古人早 就認識到這個真理，指出“安谷則昌，絕谷則危”，可見其重要價值。是故有“民 以食為天”之說。現代科學則進一步認識到營養物質的多寡是多種疾病產生的重 要原因，如營養不足或缺乏可引起貧血、佝僂病、癡呆。所以

11、發覺有高血壓后， 應及時服降壓藥，使血壓保持在正常水平或稍低點，同時應配合飲食治療。已知 發病因素中，除了遺傳和環境因素，包括飲食等方面的因素都有一定的關系，所 以合理的飲食營養，是防止高血壓的重要部分，也是簡單易推廣的好辦法，下面 談飲食方面的保健：（一）限制鈉鹽科學家們已證實鈉離子（食鹽的成分NaCl與高血壓的發病密切相關，以控制食鹽 的攝入能防治高血壓病，一般主張每日用鹽控制在5克以下，最好是3克，即食物中有 輕度咸味（俗稱口味輕）即可。如果有耳鳴、眩暈、浮腫的高血壓病人，食鹽應嚴 格控制，每日限制在克以下，或不用食鹽，用10cc醬油代替（1湯匙為15c）。 限制含鈉多的食品，如腌熏食品

12、（包括咸肉、咸魚、咸菜、醬菜等）和味精含鈉高 的調料，及加堿或發酵粉、小蘇打制成的面食、糕點等（二）選用優質的蛋白質食物可適當吃些魚（烹調方法：有清蒸魚、紅燒魚、魚湯、糖醋魚、溜魚）。魚類蛋 白質含豐富的蛋氨酸和牛磺酸、能影響血壓的調節作用，使尿內 鈉排出量提高，能抑制鈉鹽對血壓的影響，可預防中風。同時魚類的脂肪，含 高級多不飽和脂肪酸，有降低血膽固醇作用，能預防血栓形成。大豆是植物蛋白 質，對心血管病有很好的保護作用，雖無降壓作用，但也有防止中風和降血膽固 醇的作用。所以有人主張高血壓病人的飲食中要有一定數量的動物蛋白質和大豆 蛋白質為好。（三）多選用含鉀、鎂、碘和鋅高的食物因為這類微量元素

13、，有降壓和保護心臟和預防動脈粥樣硬化的功能。另外要注意， 每日要飲適量溫開水（最好清晨喝一杯白開水），有調節血液黏度的作用，可以凈化血液， 又能通大便。同時應注意平衡膳食”，即成堿的食物都應有（葷素搭配）。其次主食 中最好粗細糧相結合。總之 高血壓病人的飲食，應是低鹽 有適量蛋白質，有豐富維 生素，低膽固 醇及適量微量元素等。當前保健飲食中的誤區（一）雞蛋內有大量膽固醇，中老年人不宜食用。血液內膽固醇含量過高，是導 致動脈粥樣硬化的危險因素。但是膽固醇是生物膜（細胞、神經鞘膜等）的重要 組成成分，是合成腎上腺素、性激素的主要原料，還參與維生素D的合成。所以， 具有十分重要的生理作用。雞蛋內雖然

14、膽固醇含量高，但它也含有許多人體必需的 營養成分，如優質蛋白、多種維生素、礦物質及卵磷脂等。建議：正常人每天吃 一個雞蛋。低密度脂蛋白高、糖尿病、心血管病者每兩天吃一個雞蛋。（二）水果是零食，可吃可不吃。水果含有人體必需而又不能自身合成的礦物質， 具有強抗氧化作用，又含有防止細胞衰老的維生素以及可以明顯降低血液中 膽固醇濃度的可溶性纖維一一果膠等。對人健康十分有益。美國 有句諺語叫：“一天一個蘋果，不用看醫生”。人工合成的維生素不 能替代水果。建議：在日常生活中，水果應作為每日膳食的重要 組成部分。對正常人來說，不要用維生素制劑代替水果、蔬菜。（三）植物油不會造成動脈硬化，多吃點沒關系。其實，

15、相同重量的植物油所提 供的熱量高于豬肉T倍多 是圓白菜的40倍。若每天多攝入5克油而不被消耗掉，10年后 將增加20斤體重平均每多長2水化合物（糧食）應是人類最基本的食物是每天食物結構的 主要的成分。必須格外注意植物油的攝入量。保健對策近年來血壓測量發展較快，其中24小時血壓監測可動態了解血壓，窺測到診室血 壓測量所不能發現的一些問題，例如有無靶器官損傷、夜間血壓是否為杓形等， 有助于具體分析病情，而不是靠簡單的一兩次血壓測量而下結論此外家庭自測血壓 已提到議事日程。家庭自測血壓對于有條件的城市居民可以做到，但我國各地區 經濟水平差別較大,實行有困難者可以在社區接受檢測。目的是時常了解 自己血

16、壓，提高治療依從性，為醫生根據血壓調整藥物提供依據,還可避免血壓 高而不自知，發生意外。高血壓患者的飲食宜忌1、碳水化合物食品：應忌的食品-蕃薯（產生腹氣的食物）、干豆類、味濃的餅 十類。2、蛋白質食品-應忌的食物-脂肪多的食品（牛、豬的五花肉、排骨肉、鯨魚、鯡魚、 金槍魚等、加工缺香腸。3、脂肪類食品適宜的食品-應忌的食品-動物油、生 豬油、熏肉、油浸沙丁魚。4、維生素、礦物質食品適宜的食品-應忌的食物- 纖維硬的蔬菜（牛蒡、竹筍、豆類）刺激性強的蔬菜（香辛蔬菜、芒荽、芥菜、 蔥、芥菜）。5、其他食物適宜的食品-應忌的食物-香辛料（辣椒、咖喱粉）酒 類飲料、鹽浸食物（成菜類、成魚子）醬菜類、咖啡等高血壓病人應注意的飲食 習慣。抓住控制血壓這一個環節，對其他疾病如腦卒中、心肌梗死、冠心病、甚 全糖尿病都有很好的防控作用。對高血壓不遵醫飲食行為理念的提出，危險因素 的分級，給有高血壓不遵醫飲食人群提前敲響了警鐘，并且提出了治療的策略， 其目的是，降低高血壓病的發病率，降低高血壓病患者發生心、腦、腎等重要臟 器并發癥的發病率。高血壓病的發病與遺傳、精神過度緊張、肥胖、吸煙、酗酒、 高鈉飲食等生活方式有關。生活方式不