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文檔簡介
1、成人腦電圖的診斷分級參考1可分為五種1.正常腦電圖2.界線性腦電圖3.輕度異常腦電圖4.中度異常腦電圖5,重度異常腦電圖21.正常腦電圖符合下列所有各項時為正常腦電圖.(1)腦波分布有正常的部位差別,左右基本對稱,雙側半球相應部位的波幅差不超過30%.(2)清醒期全頭部波頻率差不超過2Hz;后頭部節律在-11H z,主要分布在兩側枕區;雙側枕區節律的波幅最高,調幅最好,生理反應最明顯;同一時段內左右兩側波頻率差不超過0.5Hz,有正常調幅; 指數平均為75%.(3)活動再20%以下,波幅不超過20 uv ,以額,顳區為主.31.正常腦電圖(4)活動不超過5%,波幅不超過30uv.(5)全部記錄
2、中偶見活動,波幅不超過50uv.(6)過度換氣,閃光刺激等誘發實驗無異常反應.(7)生理性睡眠波順序出現,睡眠周期正常.(8)無異常陣發性電活動42.界線性腦電圖又指邊緣狀態腦電圖,介于正常和輕度異常之間.意義: 1 正常變異,和遺傳因素有關; 2 也可見 于精神緊張,情緒不穩定,非神經系統疾病或中樞神經系統疾病恢復期.臨床無明確的診斷意義.有下述之一表現為界線性腦電圖(1)節律的頻譜增寬,變化范圍大雨2Hz;波幅超過100uv,或輕度節律不規則.52.界線性腦電圖(2)雙側半球相應部位波幅差超過30%.(3)中等波幅活動分布廣泛或數量超過40%.(4)額區低波幅活動輕度增多,數量超過10-1
3、5%.(5)低波幅活動輕度增多.(6)出現某種臨床意義不確定的波形.(7)睡眠周期紊亂,例如出現REM開始的睡眠.63.輕度異常腦電圖意義與邊緣狀態相似,1 可見于510%正常人 2 可見于輕微腦功能障礙,腦深部病變或中樞神經系統病變的早期或恢復期.3 或見于全身其他疾病如內分泌及代謝性疾病.一般不具有重要的診斷意義.73.輕度異常腦電圖有下述之一表現為輕度異常腦電圖(1)節律不規則,不穩定,調節調幅不佳,頻率減慢至8Hz,波幅超過100uv,生理反應不明顯.(2)兩側半球相應部位波幅差超過50%.(3)活動明顯增多,波幅高于50uv.(4)活動明顯增多,主要出現在額區.(5)活動輕度增多.(
4、6)過度換氣出現中等波幅頻段慢波活動早期出現或延遲消失.84.中度異常腦電圖提示有明顯的腦功能障礙,有下列異常之一者為中度異常.(1)基本節律明顯減慢,枕區為78Hz的慢節律,或節律完全消失,被4-7Hz的節律取代.(2)左右明顯不對稱.(3)出現叫較多散在3Hz左右中等波幅的波或活動.(4)正常生理性睡眠波在一側或雙側消失,或正常睡眠周期消失.(5)較多廣泛散在或少量節律性癲癇樣放電.95 重度異常腦電圖正常節律完全消失,表明有嚴重的腦功能障礙,臨床見于各種嚴重的腦損傷,可伴有不同的意識障礙.有下述之一表現為重度異常腦電圖(1)背景以波為主,可有少量活動,或有少量或頻譜的低波幅快波在慢波之上.背景以波為主,可有少量波泛化波幅和頻率無規則,完全失去節律.105 重度異常腦電圖(5
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