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文檔簡介

1、醫院感染管理知識培訓內容六篇第一篇:醫院感染管理知識培訓內容(一).概念(二).職業暴露(三).器械的使用流程(四)特殊感染處理(一).概念:醫院感染是指住院病人在醫院內獲得的感染、包括在住院期間發 生的感染和在醫院獲得而于出院后發生的感染、但不包括入院前已開 始或入院時已存在的感染。醫院工作人員在醫院內獲得的感染已屬醫 院感染。(二).職業暴露常見職業暴露的原因:職業暴露的防護措施職業暴露的處理措施:常見職業暴露的原因:針刺:健康的醫務人員患傳染病8090%是由針刺傷所致,護士 占 80%。針刺發生于:注射抽血靜脈穿刺或拔除銳器處理醫療廢物處理外科手術縫合職業暴露的防護措施(標準預防)(1)

2、標準預防的核心內容:所有病人均被視為具有潛在傳染性 的疾病、即認為病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性, 必須隔離。既要防止經血源性疾病的傳播,又要防止非血源性疾病的 傳播。強調雙向防護。既要預防疾病從病人傳至醫務人員,又要預防 疾病從醫務人員傳給病人。(2)標準預防的具體措施:洗手、大量流行病學調查證實,手是醫務人員工作中被感染的 重要傳播媒介,洗手則是阻斷傳播疾病的關鍵環節。戴手套、當預 料要接觸血液或其他體液以及使用被血液或體液污染物品前后,接觸 無污染物品前以及下一個患者之前,應立即脫手套。帽子、口罩、及防護眼鏡、當存在血液和體液飛濺、潑濺和噴 濺至眼、口和其他粘膜時,應戴防護

3、性眼罩和口罩。預防針刺傷、 日常工作中盡量避免徒手傳遞銳器、銳器盒不能裝滿且無針頭突出、 使用后的銳器及時放入耐刺的銳器盒中、杜絕回套針尖、如需回套應 借助鑷子或單手操作。3.職業暴露的處理措施:首先保持鎮靜,立即用洗手液和流動水清洗污染的皮膚。用生理 鹽水沖洗粘膜。如有傷口,應當在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液, 再用肥皂液和流動水進行沖洗。沖洗后用消毒液如75%乙醇或碘伏消毒,包扎傷口。立即報告科室負責人及相關管理部門,根據暴露源及傷者情況進 行相應處理。(三).器械的使用流程器械的清洗:干燥:器械的檢查與保養:包裝基本要求:器械的清洗:清洗時指除去醫療器械器具和物品表面附著的污

4、物及部分微生 物的過程。有效的清洗操作過程應包括以下步驟:沖洗、是用流動 水進行清洗、去除器械器具和物品表面污物的過程。洗滌、是指使用清洗劑、乳化分解和分離器械表面污物的過程。漂洗、是用流動水沖去被清洗劑分散脫離的污染物和化學清洗 劑殘留的過程。防止污物重新沉淀在被清洗器材的表面、保證器材潔 凈度。終末漂洗、是最后一次清洗的步驟、應選用軟水、純化水或蒸 餾水進行漂洗,可進一步提高器材潔凈度。干燥:干燥是指去除消毒后器械殘留水的過程。水是細菌滋生的基本條 件、清洗消毒后的器械應立即干燥處理避免消毒后的器械二次污染、 避免霉菌生長和生銹。由于器械構造的復雜性、手工干燥處理難以保 證干燥質量、因此提

5、倡機械干燥方法。不具備機械干燥條件或處理不 耐熱器材時可采用手工干燥處理。手工干燥處理應使用低纖維檫布, 不宜使用容易脫落棉纖維的棉布如紗布、易造成微粒污染。管腔類器 械應用壓力氣槍進行干燥處理、亦可用專用棉條進行干燥。禁止采用 晾干等自然干燥方法,避免由于干燥時間過長使消毒后器材重新滋生 細菌或被環境污染。器械的檢查與保養:器械清洗合格的標準應達到表面以及關節齒牙出光潔無血漬、污 漬、水垢等殘留污漬和銹斑。功能完好、器械保養禁止使用石蠟油等 非水溶性的產品潤滑器械,因為石蠟油等非水溶性的產品可阻礙滅菌 蒸汽充分接觸器械表面、影響滅菌效果。應使用醫用的器械潤滑劑。包裝基本要求:包裝操作包括裝配

6、、包裝、封包、注明標識等步驟。器械包裝與 手術衣、手術單敷料類包裝應分室操作、避免棉絮微粒污染器械。器械應擺放有序、平整、不應將多件器械捆綁包裝。盤、盆、碗等器皿應單獨包裝,不能單獨包裝時應在兩個容器之間加 墊布巾等吸濕的材料,貴重精密器械宜單獨包裝。剪刀和血管鉗等軸 節類器械不應完全鎖扣、可使用U形架。精銳器械應采取適當的保護 措施。通常情況滅菌器械包重量不宜超過7公斤,敷料包重量不宜超 過5公斤。器械和敷料包裝過重和較密集需要較長的滅菌周期和干燥 時間、當超過滅菌參數標準時將影響滅菌重量,延長滅菌時間會加快 器材氧化耗損,減短器械使用壽命。開放式的儲槽不具備無菌屏障性, 不應用于滅菌物品的

7、包裝,需要使用儲槽滅菌物品時應在儲槽內或外 部使用包裝材料包裝。(四)特殊感染處理被骯毒體、氣性壞疽污染的處理流程:疑似或確診骯毒體、氣性壞疽感染的病人宜選用一次性診療器 械、器具和物品,使用后應進行雙層黃色垃圾袋密閉封裝焚燒處理。 可重復使用的污染器械、器具和物品應先采用含氯或含漠消毒劑 1000mg/L-2000mg/L浸泡30min40min后,有明顯污染物時應采用 含氯消毒劑5000mg/L-10000mg/L浸泡至少60min后再安照先消毒后 清洗操作步驟處理。被血液、體液、分泌物污染的地方應用 1000mg/L-2000mg/L含氯消毒劑擦拭、關閉門窗消毒。第二篇:醫院感染管理知識

8、培訓內容主講人:*課目:醫院感染基礎知識目的:通過學習了解,使我們對醫院內感染和醫源性感染有所了 解,為以后的工作中打下堅實的基礎。內容:一、醫院內感染和醫源性感染二、感染源三、傳播途徑四、醫院感染的控制五、標準預防六、醫療廢物七、職業暴露一、什么是醫院內感染和醫源性感染醫院感染指住院病人在p(二)醫院感染的危害有那些?對患者來說可造成直接和間接損失,在原發病的基礎上發生另外 的感染導致健康損害、軀體痛苦甚至殘疾或死亡,同時醫療費用增加; 對醫院來說也會造成直接和間接損失,醫院形象的損害、發生醫療糾 眾等使醫院的社會效益降低;同時包括住院時間延長導致的醫院床位 周轉率下降、對醫務人員造成思想上

9、的負擔和壓力、醫護人員工作量 特別是無效勞動增加等。(三)醫院感染發生的機制。醫院感染的發生主要有三個要素,即感染源、傳播途徑、易感人 群,我們也稱它們為醫院感染的感染鏈。當三者同時存在,并有互相 聯系的機會,就會引起醫院感染。二、感染源(一)外源性感染病人在醫院內從他人(病人或工作人員)外獲得的感染也叫做交 叉感染,如普通兒科誤收麻疹、水痘,就可引起麻疹、水痘在病房傳 播引起其他小孩感染。(二)內源性感染感染源來自病人自身也可稱為自身感染。在醫院感染出現以前, 病人本身已是病原體的攜帶者,當病人抵抗力下降,長期使用抗生素、 免疫抑制劑等則易引起感染。(三)環境儲源感染源來自污染的環境,如手術

10、室或產房的環境或空氣中存在較 多的化膿菌,接受手術的病人、分娩的產婦及嬰兒可能會受到感染而 發病就屬此類。三、傳播途徑(一)接觸傳播接觸傳播是醫院內病原微生物從一個人傳給其他人的最常見方 式,常在感染源周圍發生。直接傳播:在醫院內,當病人與病人之間,醫護人員與病人相 接觸時,如握手、查體或進行其它操作時可將傳染性物質(如排泄物、 分泌物等)傳給對方,而引起感染。2、間接接觸傳播:最常見的方式是:從病人傳播出的病原微生 物一湖沼醫護人員的手、醫護用品或診療器械、病人用過的物品一感 染其他病人。(二)空氣傳播空氣傳播是病原體通過浮游在空氣中的塵埃、飛沫核與微粒引起 呼吸道感染的傳播方式。通常有三種

11、方式:經飛沫傳播、飛沫核傳播、 菌塵傳播。(三)共同媒介傳播在醫院內的水、食物、血液及血液制品、藥物及各種制劑以及一 些醫療設備等,是全院或某一專科的病人共同或常用的,一旦受到病 原微生物的污染,常可在短期內或同時引起多人感染。這種傳播稱為 共同媒介傳播,或共同途徑傳播,常可導致醫院感染的暴發。(四)醫院感染易感人群醫院住院病人中有許多人是免疫力低下的病人如:老年病人的要 體免疫力已經衰退、剛出生的新生兒是免疫功能降低如惡性腫瘤、糖 尿病、肝硬化等病人、放療與化療、長期使用抗生素、激素等也使病 人免疫力下降。此外,長時間住院、手術病人及其他行插入性操作的 病人,在住院期間容易發生醫院感染,我們

12、把這些人視為醫院感染易 感人群。對于這些病人,我們要進一步采取保護性隔離措施和養活近 視及陪護,同時更應該做好環境消毒,減少自身感染和交叉感染的發 生。(五)醫院感染重點科室包括在醫院中有些部門的工作性質、病人的體質、環境的特點決定了 這些部門的是醫院感染控制的重點科室如:手術室、中心供應室、ICU 病房、產房、新生兒科、血液透析室等。上述科室一般都有門關、鞋 關等,進入時要更衣、換鞋、戴口罩、帽子;要限制人員進入;工作 人員患有傳染病時不能進入;安排傳染病人住院或手術時要注明;在 布局上要區分為污染區、半污染區、清潔區(無菌區)等;要有各自 嚴格的消毒隔離制度。(六)傳染病的醫院內感染醫院感

13、染中一般非特異性感染較為多見,然而,傳染病的病原體 贊成的特異性感染也不能忽視,如非典型肺炎、人感染高致病性禽流 感等呼吸道傳染病都可在醫院內發生擴散或爆發流行,另外,如艾滋 病病毒感染、乙肝、丙肝、梅毒等經血傳播疾病也是可以發生醫院感 染的。四、醫院感染的控制(一)醫院感染的控制醫院感染的控制主要是控制傳染源;切斷傳播途;保護易感人群 為此要做好以下工作。(二)醫護人員自身防護為了減少醫護人中在工作中發生醫院感染可采取以下措施:醫務人員要增強體質,注意勞逸結合,避免過度勞累,提高抵 抗疾病的能力。醫護辦公室應經常通風換氣,保持室內空氣流通。醫護人員進入傳染病區或接觸病人血液、體液、分泌物時需

14、做 好必要的防護。醫護人員在每次接觸病人后應立即進行手的清洗和消毒。(三)手衛生在下列情況下應當及時洗手:直接接觸病人前后;接觸不同病人之間,從同一病人身體的污 染部位移動到清潔部位時,接觸特殊易感病人前后;接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后,接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后;穿脫隔離衣前后,摘手套后;進行無菌操作前后,處理清潔、無菌物品之前,處理污染物品 之后;第三篇:醫院感染管理知識培訓內容內容:醫院感染、暴發的報告與控制一、出現醫院感染流行趨勢時,醫院感染管理科應于24小時內 報告主管院長和醫務處(科),并通報相關部門。二、經調查證實出現醫院感染流行時,醫院應于24小時內

15、報告 當地衛生行政部門;全國醫院感染監控網單位應同時報全國醫院感染 監控管理培訓基地。三、當地衛生行政部門確定為醫院感染流行或暴發時,應于24 小時內逐級上報至省衛生行政部門;省衛生行政部門接到醫院感染流 行或暴發的報告后,應于24小時內上報國務院衛生行政部門。四、確診為傳染病的醫院感染,按傳染病防治法的有關規定 進行報告。五、出現醫院感染流行或暴發趨勢時,應采取下列控制措施:1、臨床科室必須及時查找原因,協助調查和執行控制措施。2、醫院感染管理科必須及時進行流行病學調查處理,基本步驟 為:a、證實流行或暴發:對懷疑患有同類感染的病例進行確診,計 算其罹患率,若罹患率顯著高于該科室或病房歷年醫

16、院感染一般發病 率水平,則證實有流行或暴發。b、查找感染源:對感染病人、接觸者、可疑傳染源、環境、物 品、醫務人員及陪護人員等進行病原學檢查。c、查找引起感染的因素:對感染病人及周圍人群進行詳細流行 病學調查。d、制定和組織落實有效的控制措施:包括對病人作適當 治療,進行正確的消毒處理,必要時隔離病人甚至暫停接收新病人。e、分析調查資料,對病例的科室分布、人群分布和時間分布進 行描述;分析流行或暴發的原因,推測可能的感染源、感染途徑或感 染因素,結合*檢查結果和采取控制措施的效果綜合做出判斷。f、寫出調查報告,總結經驗,制定防范措施。六、主管院長接到報告,應及時組織相關部門協助醫院感染管理 科

17、開展流行病學調查與控制工作,并從人力、物力和財力方面予以保 證。七、衛生行政部門接到醫院關于醫院感染流行或暴發的報告后, 應及時做好下述工作:1、組織當地疾病控制部門協助醫院進行醫院感染流行或暴發的 調查與控制。2、組織當地醫院感染管理專家咨詢委員會成員,指導醫院開展 流行病學調查和制定有效的醫院感染控制措施;3、根據需要,組織有關專家協助對感染病人的診治。八、當其它醫院發生醫院感染流行或暴發時,應對本地區或本院 同類潛在危險因素進行調查并采取相應控制措施。九、確診為傳染病的醫院感染,按傳染病防治法的有關規定 進行管理。內容:病毒性肝炎病毒性肝炎是由甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒等多種肝炎病毒

18、引起,病理改變以肝臟炎癥后壞死病變為主,主要的傳播途徑多類以 口及血液或體液,臨床常見表現為疲乏、食欲減退、肝腫大,肝功能 異常,可有黃疸,元瘡狀感染常見,甲型肝炎病毒和戊型肝炎病毒所 引起急性肝炎為主,而已型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒 主要引起慢性肝炎并可發展為肝硬化和肝癌臨床診斷有輸血或應用血制品史、不潔食物史、肝病接觸史、出現下述癥 狀或體征中的任何兩項并有肝功能異常,無其它原因可解釋1、發熱2、厭食3、惡心嘔吐4、肝區疼痛5、黃疸病原及診斷在臨床診斷基礎上,血清甲、乙、丙、丁、戊、庚等任何一種肝 炎病毒活動性標志物陽性說明應排除感染性病因(如:al-抗胰蛋白酶缺乏、酒精、藥物

19、等) 和膽道疾病引起的肝友或損害。預防1、控制傳染源對攜帶者應給予隔離、禁止獻血及從來托幼和餐 飲工作2、切斷傳播途徑甲型病毒性肝炎主要通過加強衛生措施來減少 傳播,乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎和丁型病毒性肝炎則需要通 過預防血液及體液傳播來預防3、保護易感染人群甲型病毒性肝炎主免疫應用減毒活疫苗,婦 產科醫務人員應向HBS和(或)搞HIV陰性的育齡婦女廣泛宣傳并于 防止乙型和丙型肝炎病毒傳染其嬰兒及其他人群的注意事項。對 HBSAg陰性的孕婦所生嬰兒、用乙型肝炎疫功預防;HBSAg及HBeAg 雙陽性母親所生嬰兒應用乙型肝友免疫球蛋白(HBIg)和乙型肝炎疫 功聯合免疫,對其他所有所生兒于

20、出生24小時內注射乙型肝炎疫苗。內容:一次性使用無菌醫療用品的管理一次性使用無菌醫療用品的管理應達到以下要求:一、醫院所用一次性使用無菌醫療用品必須由設備部門統一集中 采購,使用科室不得自行購入。二、醫院采購一次性使用無菌醫療用品,必須從取得省級以上藥 品監督管理部門頒發醫療器械生產企業許可證、工業產品生產許 可證、醫療器械產品*證和衛生行政部門頒發衛生許可批件的 生產企業或取得醫療器械經營企業許可證的經營企業購進合格產 品;進口的一次性導管等無菌醫療用品應具有國務院藥品監督管理部 門頒發的醫療器械產品*證。三、每次購置,采購部門必須進行質量驗收,訂貨合同、發貨地 點及貨款匯寄帳號應與生產企業

21、/經營企業相一致,并查驗每箱(包) 產品的檢驗合格證、生產日期、消毒或滅菌日期及產品標識和失效期 等,進口的一次性導管等無菌醫療用品應具滅菌日期和失效期等中文 標識。四、醫院保管部門專人負責建立登記帳冊,記錄每次訂貨與到貨 的時間、生產廠家、供貨單位、產品名稱、數量、規格、單價、產品 批號、消毒或滅菌日期、失效期、出廠日期、衛生許可證號、供需雙 方經辦人姓名等。五、物品存放于陰涼干燥、通風良好的物架上,距地面N20cm, 距墻壁N5cm;不得將包裝破損、失效、霉變的產品發放至使用科室。六、科室使用前應檢查小包裝有無破損、失效、產品有無不潔凈 等。七、使用時若發生熱原反應、感染或其它異常情況時,

22、必須及時 留取樣本送檢,按規定詳細記錄,報告醫院感染管理科、藥劑科和設 備采購部門。八、醫院發現不合格產品或質量可疑產品時,應立即停止使用, 并及時報告當地藥品監督管理部門,不得自行作退、換貨處理。九、一次性使用無菌醫療用品用后,須進行消毒、毀形、并按當 地衛生行政部門的規定進行無害化處理,禁止重復使用和回流市場。十、醫院感染管理科須履行對一次性使用無菌醫療用品的采購、 管理和回收處理的監督檢查職責。內容:胸膜腔感染臨床診斷發熱,胸痛,胸水外觀呈膿性或帶臭味、常規檢查白細胞計數N 1000X106/L病原學診斷臨床診斷基礎上,符合下述兩條之一即可診斷1、胸水培養分離到病原菌。2、胸水普通培養無

23、菌生長,但涂片見到細菌。說明:1、胸水發現病原菌,則不論胸水性狀和常規檢查結果如何,均 可作出病原學診斷。2、應強調胸水的厭氧菌培養。3、鄰近部位感染自然擴散而來的胸膜腔感染,如并發于肺炎、 支氣管胸膜痿、肝膿腫者不列為醫院感染;診斷操作促使感染擴散者 則屬醫院感染。若肺炎系醫院感染,如其并發膿胸按醫院感染肺炎報 告,另加注括號標明膿胸。4、結核性胸膜炎自然演變成結核性膿胸不屬于醫院感染。5、病人同時有上呼吸道和下呼吸延感染時,僅需報告下呼吸道 感染。第四篇:醫院感染管理知識培訓內容一、什么是醫院內感染和醫源性感染醫院感染指住院病人在醫院內獲得的感染,包括在住院期間發生 的感染和在醫院內獲得出

24、院后發生的感染,但不包括入院前已開始或 者入院時已處于潛伏期的感染。(一)哪幾種情況不屬于醫院感染?皮膚粘膜開放性傷口只有細菌定標而無炎癥表現。由于創傷或非生物性因子棗而產生的炎癥表現。新生兒經胎盤獲得的(出生后48小時內發病)的感染,如單 純皰疹、弓形體病、水痘等。患者原有的慢性感染在醫院內急性發作。(二)醫院感染的危害有那些?對患者來說可造成直接和間接損失,在原發病的基礎上發生另外 的感染導致健康損害、軀體痛苦甚至殘疾或死亡,同時醫療費用增加; 對醫院來說也會造成直接和間接損失,醫院形象的損害、發生醫療糾 眾等使醫院的社會效益降低;同時包括住院時間延長導致的醫院床位 周轉率下降、對醫務人員

25、造成思想上的負擔和壓力、醫護人員工作量 特別是無效勞動增加等。(三)醫院感染發生的機制。醫院感染的發生主要有三個要素,即感染源、傳播途徑、易感人 群,我們也稱它們為醫院感染的感染鏈。當三者同時存在,并有互相 聯系的機會,就會引起醫院感染。二、感染源(一)外源性感染病人在醫院內從他人(病人或工作人員)外獲得的感染也叫做交 叉感染,如普通兒科誤收麻疹、水痘,就可引起麻疹、水痘在病房傳 播引起其他小孩感染。(二)內源性感染感染源來自病人自身也可稱為自身感染。在醫院感染出現以前, 病人本身已是病原體的攜帶者,當病人抵抗力下降,長期使用抗生素、 免疫抑制劑等則易引起感染。(三)環境儲源感染源來自污染的環

26、境,如手術室或產房的環境或空氣中存在較 多的化膿菌,接受手術的病人、分娩的產婦及嬰兒可能會受到感染而 發病就屬此類。三、傳播途徑(一)接觸傳播接觸傳播是醫院內病原微生物從一個人傳給其他人的最常見方 式,常在感染源周圍發生。直接傳播:在醫院內,當病人與病人之間,醫護人員與病人相 接觸時,如握手、查體或進行其它操作時可將傳染性物質(如排泄物、 分泌物等)傳給對方,而引起感染。2、間接接觸傳播:最常見的方式是:從病人傳播出的病原微生 物一湖沼醫護人員的手、醫護用品或診療器械、病人用過的物品一感 染其他病人。(二)空氣傳播空氣傳播是病原體通過浮游在空氣中的塵埃、飛沫核與微粒引起 呼吸道感染的傳播方式。

27、通常有三種方式:經飛沫傳播、飛沫核傳播、 菌塵傳播。(三)共同媒介傳播在醫院內的水、食物、血液及血液制品、藥物及各種制劑以及一 些醫療設備等,是全院或某一專科的病人共同或常用的,一旦受到病 原微生物的污染,常可在短期內或同時引起多人感染。這種傳播稱為 共同媒介傳播,或共同途徑傳播,常可導致醫院感染的暴發。(四)醫院感染易感人群醫院住院病人中有許多人是免疫力低下的病人如:老年病人的要 體免疫力已經衰退、剛出生的新生兒是免疫功能降低如惡性腫瘤、糖 尿病、肝硬化等病人、放療與化療、長期使用抗生素、激素等也使病 人免疫力下降。此外,長時間住院、手術病人及其他行插入性操作的 病人,在住院期間容易發生醫院

28、感染,我們把這些人視為醫院感染易 感人群。對于這些病人,我們要進一步采取保護性隔離措施和養活近 視及陪護,同時更應該做好環境消毒,減少自身感染和交叉感染的發 生。(五)醫院感染重點科室包括在醫院中有些部門的工作性質、病人的體質、環境的特點決定了 這些部門的是醫院感染控制的重點科室如:手術室、中心供應室、ICU 病房、產房、新生兒科、血液透析室等。上述科室一般都有門關、鞋 關等,進入時要更衣、換鞋、戴口罩、帽子;要限制人員進入;工作 人員患有傳染病時不能進入;安排傳染病人住院或手術時要注明;在 布局上要區分為污染區、半污染區、清潔區(無菌區)等;要有各自 嚴格的消毒隔離制度。(六)傳染病的醫院內

29、感染醫院感染中一般非特異性感染較為多見,然而,傳染病的病原體 贊成的特異性感染也不能忽視,如非典型肺炎、人感染高致病性禽流 感等呼吸道傳染病都可在醫院內發生擴散或爆發流行,另外,如艾滋 病病毒感染、乙肝、丙肝、梅毒等經血傳播疾病也是可以發生醫院感染的。四、醫院感染的控制(一)醫院感染的控制醫院感染的控制主要是控制傳染源;切斷傳播途;保護易感人群為此要做好以下工作。(二)醫護人員自身防護為了減少醫護人中在工作中發生醫院感染可采取以下措施:醫務人員要增強體質,注意勞逸結合,避免過度勞累,提高抵 抗疾病的能力。醫護辦公室應經常通風換氣,保持室內空氣流通。醫護人員進入傳染病區或接觸病人血液、體液、分泌

30、物時需做 好必要的防護。醫護人員在每次接觸病人后應立即進行手的清洗和消毒。(三)手衛生在下列情況下應當及時洗手:直接接觸病人前后;接觸不同病人之間,從同一病人身體的污染部位移動到清潔部位時,接觸特殊易感病人前后;接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后,接觸病人的血液、體液、 分泌物、排泄物、傷口敷料之后;穿脫隔離衣前后,摘手套后;進行無菌操作前后,處理清潔、無菌物品之前,處理污染物品 之后;第五篇:醫院感染管理知識培訓內容1、醫院感染管理辦法何時發布實施?2006年6月15日發布,自2006年9月1日起施行。2、住院床位總數在多少張以上的醫院應當設立醫院感染管理委 員會和獨立的醫院感染管理部門。10

31、0張以上。3、醫院感染管理部門的職責有哪些?對有關預防和控制醫院感染管理規章制度的落實情況進行檢 查和指導;對醫院感染及其相關危險因素進行監測、分析和反饋,針對問 題提出控制措施并指導實施;對醫院感染發生狀況進行調查、統計分析,并向醫院感染管理 委員會或者醫療機構負責人報告;對醫院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術、醫療廢物管 理等工作提供指導;對傳染病的醫院感染控制工作提供指導;對醫務人員有關預防醫院感染的職業衛生安全防護工作提供指導;對醫院感染暴發事件進行報告和調查分析,提出控制措施并協 調、組織有關部門進行處理;對醫務人員進行預防和控制醫院感染的培訓工作;參與抗菌藥物臨床應用的管理工作

32、;對消毒藥械和一次性使用醫療器械、器具的相關證明進行審 核。組織開展醫院感染預防與控制方面的科研工作;完成醫院感染管理委員會或者醫療機構負責人交辦的其他工 作。6、臨床科室醫院感染管理小組應由哪些人員組成?其職責是什 么?科室醫院感染管理小組由科主任、護士長及本科室兼職醫院感染 監控醫師、監控護士組成;在科主任領導下負責本科室醫院感染管理 的各項工作。主要職責是:負責本科室醫院感染管理的各項工作,根據本科室醫院感染的 特點制定管理制度,并組織實施;對醫院感染病例及感染環節進行監測,采取有效預防與控制措 施,防止病原體傳播及造成嚴重后果,降低本科室醫院感染發病率。 發現有醫院感染暴發趨勢時,及時

33、報告感染管理科,并積極協助調查;監督檢查本科室抗菌藥物臨床使用情況;監督檢查本科室工作人員執行無菌操作技術、消毒隔離制度、 職業衛生安全防護等情況;組織本科室的醫院感染知識培訓考核;做好對保潔員、配膳員、陪住及探視人員的衛生學管理;完成總院醫院感染管理委員會辦公室和本醫療區醫院感染管 理委員會辦公室交辦的其他醫院感染管理相關工作。7、何謂醫院感染?指住院病人在醫院內獲得的感染,包括在住院期間發生的感染和 在醫院內獲得出院后發生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時 已處于潛伏期的感染。醫院工作人員在醫院內獲得的感染也屬醫院感 染。8、何謂醫源性感染?指在醫學服務中,因病原體傳播引起的感染。9、

34、何謂醫院感染暴發?是指在醫療機構或其科室的患者中,短時間內發生3例以上同種 同源感染病例的現象。10、何謂特殊病原體的醫院感染?指發生甲類傳染病或依照甲類傳染病管理的乙類傳染病的醫院 感染。11、何謂疑似醫院感染暴發?指在醫療機構或其科室的患者中,短時間內出現3例以上臨床癥 候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例;或者3例以上懷疑有共同 感染源或感染途徑的感染病例現象。12、何謂消毒?指用化學、物理、生物的方法殺滅或者消除環境中的病原微生物。13、何謂滅菌?殺滅或者消除傳播媒介上的一切微生物,包括致病微生物和非致 病微生物,也包括細菌芽胞和真菌孢子。14、醫院感染管理辦法規定,醫療機構應當按照消

35、毒管理 辦法,嚴格執行醫療器械、器具的消毒工作技術規范,并達到哪些 具體要求?進入人體組織、無菌器官的醫療器械、器具和物品必須達到滅 菌水平;接觸皮膚、粘膜的醫療器械、器具和物品必須達到消毒水平;各種用于注射、穿刺、采血等有創操作的醫療器具必須一用一 滅菌。醫療機構使用的消毒藥械、一次性醫療器械和器具應當符合國 家有關規定。一次性使用的醫療器械、器具不得重復使用。第六篇:醫院感染管理知識培訓內容1、控制醫院感染最簡單,最有效,最方便,最經濟方法答:洗手啊, 2、何為手衛生答:手衛生為洗手、手消毒或外科手消毒的總稱;3、一般手衛 生設施包括:答:洗手用的流動水、洗手池、清潔劑、手消毒劑、水龍頭開

36、關、干手紙巾、干手機或毛巾。4、醫務人員在下列情況下應當洗手:答:直接接觸病人前后,接觸不同病人之間,從同一病人身體 的污染部位到清潔部位;接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后,接觸病人的血液、體液、 分泌物、排泄物、傷口敷料之后;穿脫隔離衣前后,摘手套后;進行無菌操作前后,處理清潔、無菌物品之前,處理污染物品 之后;當醫務人員的手有可見的污染物或者被病人的血液、體液污 染后。5、醫務人員洗手的方法是:答:采用流動水洗手,使雙手充分浸濕;取適量肥皂或者皂液,均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指 縫;認真揉搓雙手至少15秒鐘,應注意清洗雙手所有皮膚,清洗 指背、指尖和指縫,具體揉搓步驟為:掌心相對,手

37、指并攏,相互 揉搓;b)手心對手背沿指縫相互揉搓,交換進行;c)掌心相對,雙手交 叉指縫相互揉搓;d)右手握住左手大拇指旋轉揉搓,交換進行;e)彎曲手指使關節在另一手掌心旋轉揉搓,交換進行;f)將五個 手指尖并攏放在另一手掌心旋轉揉搓,交換進行;g)必要時增加對手 腕的清洗。6、醫務人員在下列情況時應當進行手消毒:答:檢查、治療、護理免疫功能低下的病人之前;出入隔離病房、重癥監護病房、燒傷病房、新生兒重癥病房和 傳染病病房等醫院感染重點部門前后;接觸具有傳染性的血液、體 液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后;雙手直接為傳 染病病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病人污物之后;需雙手 保持

38、較長時間抗菌活性時。7、醫院感染流行病學三大要素是什么?答:三大要素是傳染源、傳播途徑和易感人群。8、何謂醫院感染爆發流行?答:醫院感染暴發:是指在醫療機 構或其科室的患者中,短時間內發生3例以上同種同源感染病例的現 象。9、暴發流行的常見傳播方式有哪幾種答:共同來源、帶菌者傳播、交叉感染、空氣傳播和其他方式。10、預防抗菌藥物耐藥的12項措施包括:答:11、標準預防的概念答:標準預防是針對醫院所有病人使用的一種預防,將病人的血 液、體液、分泌物、排泄物(不包括汗液)均視為具有傳染性,在接 觸上述物質、粘膜與非完整皮膚時必須采取相應的隔離措施。包括既 要防止血源性疾病傳播,也要防止非血源性疾病

39、傳播;既要防止病人 將疾病傳染給醫務人員,又要防止醫務人員將疾病傳染給病人,強調 雙向防護。12、標準預防的具體方法與措施答:標準預防適用于所有病人的診斷、治療、護理等操作的全過 程,當醫務人員每一次進行可能與污染物接觸時,必須戴手套,有可 能污染其它部位時采取相應的防護措施。標準預防的措施主要包括: 手衛生戴手套正確使用口罩、防護鏡和面罩適時穿隔離衣、防護服、鞋套污染的醫療儀器設備或物品的處理:可復用的醫療用品和醫療設備,在用于下一病人時,根據規定 進行消毒或滅菌處理。處理被血液、體液、分泌物、排泄物污染的儀器設備時,要防 止工作人員皮膚和黏膜暴露、工作服的污染,以防止將病原微生物傳 播給病

40、人和污染環境。需重復使用的利器,應放在防刺的容器內,以便運輸、處理和 防止刺傷。一次性使用的利器,如針頭等放置在防刺、防滲漏的容 器內進行焚燒處理。急救場所可能出現呼吸驟停等需要復蘇時,用簡易呼吸囊(復 蘇袋)或其他通氣裝置以代替口對口人工呼吸方法。醫療廢物應按 照國務院頒布的醫療廢物管理條例及其相關法律法規進行處理。 物體表面、環境、衣物與餐飲具的消毒對醫院普通病房的環境、物體表面包括床欄、床邊、床頭桌、 椅、門把手等經常接觸的物體表面定期清潔,遇污染時隨時消毒。在處理和運輸被血液、體液、分泌物、排泄物污染的被服、衣 物時,要防止醫務人員皮膚暴露、污染工作服和環境。可重復使用的餐飲具應消毒、

41、清洗后再使用,對隔離病人盡可 能使用一次性餐飲具。復用的衣服置于專用袋中,運輸至指定地點 進行消毒、清洗,并防止運輸過程中的污染。13、微生物的感染途徑 有以下5種,以前三種最為常見。答:接觸傳播、飛沫傳播、空氣傳播、媒介物傳播、昆蟲媒介傳 播。14、醫院感染管理辦法何時發布實施?答:2006年9月1日。15、原醫院感染管理規范(試行)何時廢止?答:2006年9 月1日。16、醫院感染三級管理組織應包括哪些?答:(1)醫院感染管理 委員會。(2)醫院感染科和專職人員。(3)各科室病房的醫院感染監 控醫生和護士。17、醫用物品對人體的危險性分類答:醫用物品對人體的危險性是指物品污染后造成危害的程度。 根據其危害程度將其分為三類:(1)高度危險性物品:這類物品是穿過皮膚或黏膜而進入無菌的 組織或器官內部的器材,或與破損的組織、皮膚、黏膜密切接觸的器 材和用品,例如,手術器械和用品、穿刺針、輸血器材、輸液器材、 注射的藥物和液體、透析器、血液和血液制品、導尿管、膀胱鏡、腹 腔鏡、臟器移植物和活體組織檢查鉗等。(2 )中度危險性物品:這類物品僅和破損的皮膚、黏膜相接觸, 而不進入無菌的組織內。例如,消化道管道、胃腸道內窺鏡、氣管鏡、 麻醉機管道、子宮帽、避孕環、壓舌板、喉鏡、體溫表等。(3)低度危險性物品:雖有微生物污染,但在一般情況下無害

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